Gonadotropina coriónica humana (hCG)

Human chorionic gonadotropin (hCG) · Pregnyl, Novarel, Ovitrelle, Ovidrel, Choriogonadotropin, Choragon, Choriogonadotropin alfa

Formas: hCG de origen urinario (p. ej., Pregnyl, Novarel) y coriogonadotropina alfa recombinante (Ovitrelle).

Control hormonal y recuperaciónSolo con recetaAMA S2 · prohibidaEvidencia: medicamento aprobado

Una hormona que imita a la LH: indica a los testículos que produzcan testosterona y favorece la producción de espermatozoides. Un medicamento con receta para la fertilidad.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Aprobada para el hipogonadismo hipogonadotrópico y los testículos no descendidos en varones, y para desencadenar la ovulación en mujeres. En el deporte se toma durante el uso de esteroides o tras suspenderlos, para ayudar a mantener el funcionamiento de los testículos, su tamaño y la fertilidad. Solo con receta, bajo supervisión médica.

Qué se busca y qué muestran los estudios

En hombres sanos que recibían testosterona, la hCG en dosis bajas mantuvo la testosterona dentro de los testículos cerca de lo normal. En una pequeña serie retrospectiva de hombres en terapia con testosterona, la calidad del semen no empeoró durante el seguimiento, ninguno llegó a la azoospermia y 9 de 26 parejas lograron un embarazo. Tras el uso indebido de esteroides, la evidencia de que ayuda a restablecer la producción de espermatozoides procede solo de casos clínicos y series pequeñas.

Efectos

Recuperación de la producción natural

Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico

Posibles efectos secundarios

Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.

5 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Moderado
Estrógenos altos (retención de líquidos, riesgo de ginecomastia)
Estimula la aromatasa dentro de los testículos, por lo que el estradiol sube junto con la testosterona, más aún con dosis más altas.
Cómo detectarlo: Hinchazón, pezones sensibles o con picor, cambios de humor, aumento de peso por retención de líquidos.
frecuente
Moderado
Ginecomastia
La ginecomastia figura entre sus efectos secundarios, impulsada por el aumento del estradiol.
Cómo detectarlo: Un bulto sensible o hinchazón bajo el pezón.
posible
Moderado
Riesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
A menudo se compra sin receta; hay falsificaciones, viales degradados por un mal almacenamiento y productos de esterilidad no verificada.
Cómo detectarlo: Efectos inesperados, dolor o infección, un efecto más fuerte o más débil de lo esperado.
posible
Bajo
Retención de líquidos / hinchazón
La retención de líquidos (edema) figura en el prospecto; precaución en caso de enfermedad cardíaca o renal.
Cómo detectarlo: Cara y tobillos hinchados, aspecto más blando, subidas rápidas de peso.
posible
Bajo
Dolor e infección en el lugar de inyección, tos por aceite
Dolor en el lugar de inyección; los viales no estériles del mercado negro conllevan riesgo de infección.
Cómo detectarlo: Dolor, bultos; un breve ataque de tos justo después de una inyección.
posible

Qué significan los niveles

Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente

Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal

Frecuencia

frecuente
se describe a menudo
posible
se describe en algunas personas
raro
se describe ocasionalmente

Cómo reducir los riesgos

Para 3 de 5 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.

ModeradoEstrógenos altos (retención de líquidos, riesgo de ginecomastia)

Comprobar el estradiol con un análisis de sangre antes de actuar por los síntomas; mantener bajo control la sal y la grasa corporal.

Medida
Análisis de sangre regularesSeguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Análisis de sangre regulares — Un análisis de estradiol con método sensible muestra si la retención de líquidos o la sensibilidad en los pezones se deben realmente a los estrógenos altos.
  • Seguimiento con un médico — El control de los estrógenos con medicamentos con receta es más seguro cuando se ajusta según los análisis que a ciegas.
ModeradoGinecomastia

Actuar pronto: consultar a un médico ante el primer bulto y comprobar el estradiol y la prolactina.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Evaluar a tiempo el crecimiento del tejido mamario permite tratarlo antes de que el cambio se vuelva permanente.
ModeradoRiesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)

Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).

Efectos secundarios de nivel bajo

Retención de líquidos
Consumo estable de sal y agua, cardio, comprobar el estradiol.
Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Distingue la retención de líquidos inofensiva de la hinchazón por problemas cardíacos, renales o hepáticos; los prospectos de los esteroides advierten que el edema puede acompañar a la insuficiencia cardíaca.
Lugar de inyección
Técnica estéril; nunca compartir agujas, viales ni plumas; consultar a un médico si la zona está caliente e hinchada. Si alguna vez se compartió material, hacerse la prueba del VIH y de las hepatitis B y C, y preguntar por la vacuna contra la hepatitis B.

Chequeos y análisis de sangre

Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.

Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBG
Estradiol (método sensible)estrógenos altos, ginecomastia
Prolactinaginecomastia
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBG
Estradiol (método sensible)estrógenos altos, ginecomastia
Prolactinaginecomastia
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBG
Espermogramano antes de 3 meses tras suspender el uso; después, cada 3 meses hasta que se normalice

Qué médicos pueden ayudar

Médico deportivolo coordina todo
Endocrinólogoestrógenos altos, ginecomastia

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Un bulto doloroso bajo el pezón o secreción por el pezón: consulte a un médico pronto, mientras todavía puede remitir; un bulto duro, indoloro o fijo, hundimiento de la piel o secreción con sangre: consulte a un médico sin demora.

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Para mujeres

En mujeres es un medicamento para la fertilidad (desencadena la ovulación) con riesgo de hiperestimulación ovárica. No es anabolizante, y su prospecto indica que no ayuda a perder peso.

Mito y realidad

Mito

«La hCG tomada durante el uso de esteroides mantiene en marcha la producción natural de testosterona.»

Realidad

Mantiene los testículos en funcionamiento, pero la hipófisis sigue suprimida. Tras suspender los esteroides, la LH natural todavía tiene que recuperarse, y la hCG no hace esa parte.

Combinaciones

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