ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)

Human chorionic gonadotropin (hCG) · Pregnyl、Novarel、Ovitrelle、Ovidrel、Choriogonadotropin、Choragon、Choriogonadotropin alfa

剤形:尿由来のhCG(Pregnyl、Novarelなど)と、遺伝子組換えのコリオゴナドトロピン アルファ(Ovitrelle)。

ホルモン調整と回復処方箋が必要WADA S2 · 禁止エビデンス:承認薬

LHに似た働きをするホルモンで、精巣にテストステロンを作らせ、精子形成を支えます。不妊治療に使われる処方薬です。

得られる効果

何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です:軽度、明確、強い。

用途

男性の低ゴナドトロピン性性腺機能低下症と停留精巣、女性の排卵誘発に承認されています。スポーツでは、精巣の働きを保ち、その大きさと生殖能力を維持するために、ステロイドの使用中または中止後に使われます。処方箋が必要で、医師の管理下で使用します。

求められる効果と研究が示すこと

テストステロンを投与された健康な男性で、低用量のhCGは精巣内のテストステロンを正常に近い値に保ちました。テストステロン療法を受けている男性の小規模な後ろ向き症例集積では、追跡期間中に精液の質は低下せず、無精子症になった人はおらず、26人中9人のパートナーが妊娠しました。ステロイドの乱用後に精子形成の回復を助けるというエビデンスは、症例報告と小規模な症例集積に限られます。

効果

自己産生の回復

エビデンス:承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み

起こりうる副作用

起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません:実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。

起こりうる副作用5件

レベル · 報告頻度
中等度
エストロゲン過剰(むくみ、女性化乳房のリスク)
精巣内のアロマターゼを刺激するため、エストラジオールがテストステロンとともに上がり、用量が多いほど上昇も大きくなります。
気づき方:むくみ、乳首の過敏やかゆみ、気分の波、水分による体重増加。
よくある
中等度
女性化乳房
女性化乳房は添付文書に記載された副作用で、エストラジオールの上昇によって起こります。
気づき方:乳首の下の押すと痛むしこりや腫れ。
起こりうる
中等度
闇市場品の品質リスク(偽造品、汚染)
処方箋なしで購入されることが多く、偽造品、保管不良で劣化したバイアル、無菌性が確認されていない製品が出回っています。
気づき方:予想外の作用、痛みや感染、予想より強い、または弱い効果。
起こりうる
低
水分貯留/むくみ
体液貯留(浮腫)が記載されています。心臓や腎臓の病気がある場合は注意が必要です。
気づき方:顔や足首のむくみ、締まりのない見た目、急な体重の変動。
起こりうる
低
注射部位の痛み・感染・オイル咳
注射部位の痛み。闇市場の無菌でないバイアルでは感染のリスクがあります。
気づき方:痛み、しこり;注射直後の短い咳の発作。
起こりうる

レベルの意味

低背景 — 知っておけば十分
中等度サインに注意
高め定期的なチェックが必要
高重大 — 命に関わる、または元に戻らないおそれ

レベル:文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません

頻度

よくある
報告が多い
起こりうる
一部の人で報告
まれ
報告はまれ

リスクを下げる方法

起こりうる副作用5件のうち3件には、可能性を下げる具体的な方法があります:日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。

中等度エストロゲン過剰(むくみ、女性化乳房のリスク)

症状で判断して対処する前に、血液検査でエストラジオールを確認;塩分と体脂肪を管理。

対策
定期的な血液検査医師による管理
各選択肢がどう役立つか(2)
  • 定期的な血液検査 — 高感度エストラジオール検査で、むくみや乳首の圧痛が本当にエストロゲン過剰によるものかどうかがわかります。
  • 医師による管理 — 処方薬によるエストロゲンのコントロールは、当て推量ではなく検査結果で調整するほうが安全です。
中等度女性化乳房

早めの対応:最初のしこりで受診し、エストラジオールとプロラクチンを確認。

対策
医師による管理
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 医師による管理 — 乳腺組織の増大を早く評価すれば、変化が元に戻らなくなる前に治療できます。
中等度闇市場品の品質リスク(偽造品、汚染)

処方箋なしで入手した製品は、偽物、表示と中身が違う、無菌でないといったことが多く、自宅で確かめる方法はありません。合法なサプリメントでは、第三者検査(Informed Sport、NSF)を受けた製品を選んでください。

低レベルの副作用

むくみ
塩分と水分の摂取量を一定に、有酸素運動、エストラジオールを確認。
対策
医師による管理
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 医師による管理 — 害のない水分貯留と、心臓、腎臓、肝臓の病気によるむくみを見分けます。ステロイドの添付文書では、浮腫が心不全を伴うことがあると警告しています。
注射部位
無菌操作を徹底し、針、バイアル、ペン型注射器は決して共有しない;注射部位が熱をもって腫れたら受診。器具を一度でも共有したことがあれば、HIVとB型・C型肝炎の検査を受け、B型肝炎ワクチンについて相談を。

診察と血液検査

どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。

開始前の検査
あなた自身の基準値 — 以後の結果はすべてこれと比較します
テストステロン(総、遊離)、LH、FSH、SHBG
エストラジオール(高感度測定)高エストロゲン、女性化乳房
プロラクチン女性化乳房
使用中
開始から約4〜6週間後、その後は6〜8週間ごと — 正確なスケジュールは医師と相談してください
テストステロン(総、遊離)、LH、FSH、SHBG
エストラジオール(高感度測定)高エストロゲン、女性化乳房
プロラクチン女性化乳房
中止後
中止から4〜8週間後(持続性の注射剤ではさらに後)、その後は値が基準値に戻るまで
テストステロン(総、遊離)、LH、FSH、SHBG
精液検査中止後3か月以上たってから、その後は正常に戻るまで3か月ごと

相談できる医師

スポーツドクター全体を統括
内分泌内科医高エストロゲン、女性化乳房

次の場合はすぐに受診してください

  • 乳首の下の痛むしこりや乳首からの分泌物 — まだ元に戻りうる早い段階で受診してください。硬い、痛みのない、または動かないしこり、皮膚のくぼみ、血の混じった分泌物 — 速やかに受診してください。

緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。

女性の場合

女性では不妊治療薬(排卵の誘発)として使われ、卵巣過剰刺激のリスクがあります。蛋白同化作用はなく、添付文書には減量には役立たないと記載されています。

俗説と事実

俗説

「ステロイド使用中にhCGを使えば、テストステロンの自己産生は維持される。」

事実

精巣の働きは保ちますが、下垂体は停止したままです。ステロイド中止後も自分のLHが回復する必要があり、その部分をhCGが担うことはできません。

組み合わせ

この物質に関する個別の組み合わせの注意点は、まだありません。それでもスタックチェックでは、複数の物質に共通する副作用を積み重ねて評価します。

組み合わせをチェック →

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