舍莫瑞林

Sermorelin · Sermorelin acetate、Geref、GRF 1-29、GHRH (1-29)

生长激素及促分泌剂仅凭处方WADA S2 · 禁用证据:已获批药物

天然GHRH前29个氨基酸的合成复制品。作用时间短;促使垂体以脉冲方式释放自身的生长激素。

有何作用

人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。

用途

医疗用途:曾获美国FDA批准(Geref),用于检测垂体的生长激素储备和治疗儿童生长激素缺乏;生产商已于2008年停产。如今它被超说明书使用,主要用于改善身体成分和“抗衰老”。

人们期望的效果与研究结果

用于改善身体成分、促进恢复、改善睡眠和“抗衰老”。它使部分生长激素缺乏儿童的生长速度加快。在一项针对55~71岁成年人、使用其近似类似物的小型试验中,生长激素、IGF-1和皮肤厚度均有增加;男性的瘦体重、胰岛素敏感性、身心状态和性欲有一定改善,女性则没有,睡眠没有变化。在老年男性中,它改善了6项力量测试中的2项,身体成分没有改变。

效果

减脂恢复

证据:已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究

按目标列出的期望效果(据报道)

增肌
使用目的:恢复
减脂期
使用目的:减脂
体成分重组
使用目的:减脂
力量
使用目的:恢复
耐力
使用目的:恢复、减脂
恢复与修复
使用目的:恢复

可能的副作用

可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。

7种可能的副作用

等级 · 报道频率
较高
黑市产品质量风险(假货、污染)
原研产品已不复存在;目前流通的各种版本在质量和无菌性方面参差不齐。
如何察觉:出现意料之外的作用、疼痛或感染,作用比预期更强或更弱。
可能
中等
组织异常生长(理论上的癌症风险)
会升高IGF-1,同时身体的反馈调节保持完整;对于正患癌症或有癌症病史的人,这是一种理论上的顾虑。
如何察觉:没有直接征兆——关键在于不要助长已有的肿物。
罕见
低
注射部位疼痛、感染、油性咳嗽
在试验中,注射部位疼痛和短暂的面部潮红是最常见的反应。
如何察觉:酸痛、硬块;注射后立即出现短暂的咳嗽发作。
常见
低
长期安全性未知(人体数据很少)
主要在生长激素缺乏的儿童中研究过;健康成年人长期使用的情况未被研究。
如何察觉:没有可察觉的表现——风险正在于那些尚未知晓的部分。
可能
低
水潴留 / 浮肿
可能出现与生长激素相关的水潴留,但并不常见。
如何察觉:面部和脚踝浮肿,外观显得松软,体重快速波动。
罕见
低
麻木、刺痛、腕管综合征
与生长激素本身一样,与生长激素相关的水潴留偶尔会压迫神经(刺痛、手指麻木);舍莫瑞林在这方面研究很少。
如何察觉:手指麻木或刺痛,夜间尤甚。
罕见
低
胰岛素抵抗 / 血糖升高
可能出现与生长激素相关的轻度血糖升高。
如何察觉:口渴、饥饿感增加、吃碳水后精力骤降。
罕见

等级的含义

低背景级——知道即可
中等留意征兆
较高需定期监测
高严重——可能危及生命或造成永久损害

等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险

发生频率

常见
常有报道
可能
部分人中有报道
罕见
偶有报道

如何降低风险

7种可能的副作用中,有3种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。

较高黑市产品质量风险(假货、污染)

无处方获得的产品常是假货、标签不符或不无菌,而且在家无法检验。合法的补充剂请选择经过第三方检测的产品(Informed Sport、NSF)。

中等组织异常生长(理论上的癌症风险)

任何体检或验血都无法降低这一风险;本人或家族有癌症病史者应避免使用。

低等级副作用

注射部位
无菌操作,绝不与他人共用针头、药瓶或注射笔;注射部位发热、肿胀时请就医。如曾经与他人共用过器具,请检测HIV和乙型、丙型肝炎,并咨询是否需要接种乙肝疫苗。
长期影响未知
未知的风险无法降低,只能避免;请告诉医生您用过什么。
水潴留
保持盐和水的摄入稳定,有氧运动,检查雌二醇。
措施
在医生指导下进行
每个选项如何起作用(1)
  • 在医生指导下进行 — 区分无害的水潴留与心脏、肾脏或肝脏问题引起的水肿;类固醇说明书警告,水肿可能伴随心力衰竭出现。
麻木
请就医:生长激素类药物引起的麻木在停用后常会缓解;其他原因需要化验——服用二甲双胍者查维生素B12,长期大剂量补锌者查铜。
措施
在医生指导下进行
每个选项如何起作用(1)
  • 在医生指导下进行 — 及早发现可治疗的麻木原因:服用二甲双胍导致的维生素B12偏低、锌摄入过多导致的铜缺乏、生长激素引起的肿胀压迫神经。
血糖
增加日常活动,少吃快速吸收的碳水,检查空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)。
措施
血糖监测定期验血规律的有氧训练在医生指导下进行
补充剂或非处方产品
每个选项如何起作用(7)
  • 血糖监测 — 空腹血糖读数升高,可及早揭示生长激素或其他药物引起的胰岛素抵抗。
  • 定期验血 — 空腹血糖、胰岛素和HbA1c能及早发现血糖升高——这在使用生长激素、其促分泌剂和胰岛素时尤为关键。
  • 规律的有氧训练 — 可改善胰岛素敏感性——有助于对抗生长激素及其促分泌剂引起的血糖升高。
  • 在医生指导下进行 — 解读血糖相关指标,并治疗早期代谢问题。
  • 小檗碱 — 荟萃分析:可降低空腹血糖和HbA1c(2型糖尿病患者约降低0.6%);血糖正常时作用较小。
  • α-硫辛酸 — 荟萃分析显示可小幅降低空腹血糖、胰岛素和HbA1c;对生长激素或胰岛素引起的胰岛素抵抗并无实际抵消作用。
  • 车前子壳纤维 — 减缓糖的吸收:降低空腹血糖和HbA1c,主要见于糖尿病患者。

体检与验血

需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。

基线检查
您自身的起始值——之后的每次结果都要与之比较
空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)
IGF-1(胰岛素样生长因子-1)
使用期间
开始后约4~6周,之后每6~8周一次——具体时间请与医生商定
空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)
IGF-1(胰岛素样生长因子-1)
停用后
停用后4~8周(长效注射剂需更晚),之后持续复查,直至各项指标恢复到基线
空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)

哪些医生可以提供帮助

运动医学医生统筹全局

出现以下情况请立即就医

  • 新出现的肿块(包括颈部)、吞咽困难或持续声音嘶哑、不明原因的体重下降、便血或尿血——请尽快就医。

紧急情况下,请拨打当地急救电话。

误区与事实

误区

“舍莫瑞林因为危险而被撤出市场。”

事实

其生产商于2008年停产;2013年,美国FDA认定它并非因安全性或有效性原因而撤市。但这并不意味着健康成年人超说明书使用就是经过证实或没有风险的。

联用

目前还没有关于此物质联用的专门说明。组合检查仍会叠加多种物质共有的副作用。

检查联用情况 →

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