アダパレン

Adapalene · Differin、Klenzit、Epiduo、Epiduo Forte、Effezel

剤形:ゲル、クリーム、ローションがあり、濃度は2種類です。濃度の低いほうのゲルは、米国では市販されています。過酸化ベンゾイルとの配合剤(Epiduo、Effezel)もあります。

健康サポート(処方薬)市販(国により異なる)エビデンス:承認薬

毛穴の中での皮膚細胞の入れ替わりを正常化し、炎症を鎮める外用レチノイド(ビタミンAに似た薬)です。ニキビ治療の第一選択薬です。

得られる効果

何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です:軽度、明確、強い。

用途

アナボリックステロイド使用者の約半数に見られる、ステロイドによるニキビに使われます。医療での用途:12歳以上の尋常性ざ瘡(ニキビ)。AAD(米国皮膚科学会)の2024年ガイドラインでは、外用レチノイドが強く推奨されています。

求められる効果と研究が示すこと

黒ニキビ(面皰)や炎症性のニキビを治す目的で使われます。軽度〜中等度のニキビがある653人の試験では、濃度の低いほうのゲルで皮膚がきれいに、またはほぼきれいになった人は16%(基剤だけのゲルでは9%)で、炎症性のニキビは約半分に減りました(基剤だけのゲルでは41%減)。中等度〜重度のニキビでは、過酸化ベンゾイルとの併用でこの目標に達した人は34%対11%でした。ステロイド使用者では研究されていません。

効果

副作用のコントロール

エビデンス:承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み

起こりうる副作用

起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません:実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。

起こりうる副作用1件

レベル · 報告頻度
低
皮膚の黒ずみ・ほくろの変化
塗った部分の皮膚は日光に敏感になり、日焼けしやすくなります。添付文書では、日光や日焼けマシンを控え、日焼け止めを使うよう勧めています。
気づき方:肌やそばかすが濃くなる、新しいほくろや色が濃くなったほくろ。
起こりうる

レベルの意味

低背景 — 知っておけば十分
中等度サインに注意
高め定期的なチェックが必要
高重大 — 命に関わる、または元に戻らないおそれ

レベル:文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません

頻度

よくある
報告が多い
起こりうる
一部の人で報告
まれ
報告はまれ

リスクを下げる方法

起こりうる副作用1件のうち1件には、可能性を下げる具体的な方法があります:日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。リスクを完全になくす対策はありません。

低レベルの副作用

ほくろ
日焼け対策、ほくろの記録(マッピング)、皮膚科医による定期的なチェック。
対策
皮膚科医によるほくろのチェック
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 皮膚科医によるほくろのチェック — 早期に見つかったメラノーマは、通常、切除で治ります。チェックでメラノタンによるほくろの黒ずみや増加を止めることはできず、危険を早く見つけられるだけです。

診察と血液検査

どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。

情報源には、この物質単独での特定の検査は挙げられていません。ほかの物質と組み合わせた場合は、スタックチェックが組み合わせ全体の検査を示します。

女性の場合

レチノイドです。高用量の経口投与で動物に先天異常が起きましたが、皮膚から血液に入る量はごくわずかです。添付文書では、妊娠中・授乳中は医師に相談し、妊娠した場合は使用を中止するよう記載されています。

俗説と事実

俗説

「最初の数週間でニキビが悪化したら、アダパレンがニキビを悪化させているのだ。」

事実

使い始めの悪化や刺激は想定されるもので、通常は治まります。効果が出るまでに最長3か月かかることがあります。強い刺激がある場合や改善が見られない場合は、受診する理由になります。

組み合わせ

注意イソトレチノインと外用のニキビ治療薬

イソトレチノインは、それだけで皮膚を乾燥させ、もろくします。2つ目のレチノイドであるアダパレンと過酸化ベンゾイルも皮膚を刺激して皮むけを起こし、イソトレチノインの製品情報には、刺激が強まるためこうした治療との併用を避けるよう記載されています:赤み、ヒリヒリ感、ひび割れ、皮むけ。

イソトレチノイン過酸化ベンゾイル

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