Choriogonadotropine alfa (hCG recombinante)

Choriogonadotropin alfa (recombinant hCG) · Ovitrelle, Ovidrel, r-hCG

Formes : Ovitrelle (Ovidrel aux États-Unis). L'hCG urinaire (Pregnyl, Novarel) a sa propre fiche.

Autres esters et formes : hCG (gonadotrophine chorionique humaine urinaire)

Contrôle hormonal et récupérationSur ordonnance uniquementAMA S2 · interditNiveau de preuve : médicament autorisé

hCG recombinante produite dans des cellules d'ovaire de hamster, qui agit comme l'hCG urinaire : elle imite la LH et signale aux testicules de produire de la testostérone. Autorisée uniquement pour le traitement de l'infertilité chez la femme.

Ce que cela apporte

À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.

Usage

Autorisée pour déclencher la maturation finale des ovocytes et l'ovulation dans le traitement de l'infertilité féminine. Les hommes qui prennent des stéroïdes l'utilisent hors indication, comme l'hCG urinaire, pour maintenir le fonctionnement des testicules et préserver la fertilité. Interdite pour les sportifs masculins. Sur ordonnance uniquement, sous le contrôle d'un médecin.

Ce que l'on recherche et ce que montrent les études

Chez des hommes atteints du syndrome de Klinefelter, elle a augmenté la testostérone et l'estradiol et diminué la FSH et la LH. Les autres données chez l'homme sont rares (descriptions de cas) ; ses effets sur les testicules devraient être les mêmes que ceux de l'hCG urinaire, dont les preuves chez l'homme proviennent de petites études. Dans les essais chez la femme, les réactions au point d'injection étaient deux fois moins fréquentes qu'avec l'hCG urinaire.

Effets

Restauration de la production naturelle

Niveau de preuve : Médicament autorisé — étudié chez l'humain pour son usage médical

Effets indésirables possibles

Possible ne veut pas dire certain : leur apparition dépend de la dose, de la durée, de la réaction individuelle et de la surveillance. Ci-dessous — ce qu'il faut surveiller et comment le repérer tôt.

5 effets indésirables possibles

niveau · fréquence de signalement
Modéré
Œstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)
Stimule l'aromatase dans les testicules : l'estradiol augmente donc en même temps que la testostérone, comme on l'a montré chez des hommes traités avant un prélèvement de spermatozoïdes.
Comment le repérer : Aspect bouffi, mamelons sensibles ou qui démangent, sautes d'humeur, rétention d'eau.
fréquent
Modéré
Gynécomastie
Attendue comme avec l'hCG urinaire, dont la notice mentionne la gynécomastie comme effet indésirable dû à la hausse de l'estradiol.
Comment le repérer : Une grosseur ou un gonflement sensible sous le mamelon.
possible
Modéré
Risque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)
Souvent achetée sans ordonnance ; on trouve des contrefaçons et des produits altérés par une mauvaise conservation.
Comment le repérer : Effets inattendus, douleur ou infection, un effet plus fort ou plus faible que prévu.
possible
Faible
Rétention d'eau / gonflement
La rétention de liquide (œdème) est un effet connu de l'hCG ; prudence en cas de maladie cardiaque ou rénale.
Comment le repérer : Visage et chevilles gonflés, aspect moins sec, variations rapides du poids.
possible
Faible
Douleur au point d'injection, infection, toux liée à l'huile
Réactions au point d'injection chez environ 15 % des femmes dans les essais, contre 28 % avec l'hCG urinaire ; un produit non stérile du marché noir expose à un risque d'infection.
Comment le repérer : Douleur, nodules ; une courte quinte de toux juste après une injection.
possible

Ce que signifient les niveaux

Faiblede fond — simplement à connaître
Modérésurveiller les signes
Accrunécessite une surveillance régulière
Élevécritique — peut menacer la vie ou être irréversible

Niveau : catégorie générale issue de la littérature, pas votre risque personnel

Fréquence

fréquent
signalé souvent
possible
signalé chez certaines personnes
rare
signalé occasionnellement

Comment réduire les risques

Pour 3 des 5 effets indésirables possibles, il existe des moyens spécifiques de réduire la probabilité : mesures du quotidien, compléments et options qu'un médecin peut envisager. Pour les autres — conseils généraux. Aucune mesure ne supprime complètement un risque.

ModéréŒstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)

Vérifiez l'estradiol par une analyse de sang avant d'agir en fonction des symptômes ; surveillez le sel et la masse grasse.

Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (2)
  • Analyses de sang régulières — Un dosage sensible de l'estradiol montre si une rétention d'eau ou une sensibilité des mamelons vient vraiment d'œstrogènes élevés.
  • Travailler avec un médecin — Le contrôle des œstrogènes par des médicaments sur ordonnance est plus sûr lorsqu'il est ajusté selon les analyses plutôt qu'au jugé.
ModéréGynécomastie

Réagissez tôt : consultez un médecin dès la première grosseur, contrôlez l'estradiol et la prolactine.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Une évaluation précoce de la croissance du tissu mammaire permet de traiter avant que le changement ne devienne définitif.
ModéréRisque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)

Les produits obtenus sans ordonnance sont souvent contrefaits, mal étiquetés ou non stériles, et il est impossible de le vérifier chez soi. Pour les compléments légaux, les tests par un organisme indépendant (Informed Sport, NSF) réduisent, sans le supprimer, le risque de contrôle antidopage positif.

Effets indésirables de niveau faible

Rétention d'eau
Apports réguliers en sel et en eau, cardio, contrôlez l'estradiol.
Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Distingue une rétention d'eau sans gravité d'un gonflement dû à un problème cardiaque, rénal ou hépatique ; les notices des stéroïdes avertissent que l'œdème peut accompagner une insuffisance cardiaque.
Point d'injection
Technique stérile, ne partagez jamais aiguilles, flacons ou stylos ; consultez un médecin si le point d'injection est chaud et gonflé. Si du matériel a déjà été partagé, faites un dépistage du VIH et des hépatites B/C et renseignez-vous sur la vaccination contre l'hépatite B.

Examens et analyses de sang

Quels examens et analyses faire, et quand. C'est un repère — convenez du calendrier exact avec un médecin du sport.

Bilan initial
vos propres valeurs de départ — chaque résultat ultérieur leur est comparé
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGLa testostérone baisse aussi en cas d'entraînement intense avec trop peu de nourriture (RED-S) — faites l'analyse le matin, au repos, et signalez un régime au médecin.
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes élevés, gynécomastie
Prolactinegynécomastie
Pendant la prise
environ 4–6 semaines après le début, puis toutes les 6–8 semaines — convenez du calendrier exact avec votre médecin
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGLa testostérone baisse aussi en cas d'entraînement intense avec trop peu de nourriture (RED-S) — faites l'analyse le matin, au repos, et signalez un régime au médecin.
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes élevés, gynécomastie
Prolactinegynécomastie
Après l'arrêt
4–8 semaines après l'arrêt (plus tard après des injections à action prolongée), puis jusqu'au retour aux valeurs de départ
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGLa testostérone baisse aussi en cas d'entraînement intense avec trop peu de nourriture (RED-S) — faites l'analyse le matin, au repos, et signalez un régime au médecin.
Spermogrammepas avant 3 mois après l'arrêt, puis tous les 3 mois jusqu'à normalisation

Quels médecins peuvent aider

Médecin du sportcoordonne l'ensemble
Endocrinologueœstrogènes élevés, gynécomastie

Demandez immédiatement une aide médicale si

  • Une grosseur douloureuse sous le mamelon ou un écoulement du mamelon — consultez tôt un médecin, tant qu'elle peut encore régresser ; une grosseur dure, indolore ou fixe, une peau qui se creuse ou un écoulement sanglant — consultez rapidement un médecin.

En cas d'urgence, appelez le numéro d'urgence local.

Pour les femmes

Autorisée uniquement chez la femme, pour déclencher l'ovulation. Les risques mentionnés dans la notice comprennent le syndrome d'hyperstimulation ovarienne, les grossesses multiples et extra-utérines et les caillots sanguins artériels. Elle n'est pas anabolisante.

Mythe et réalité

Mythe

« L'hCG recombinante prise pendant l'usage de stéroïdes maintient votre production naturelle de testostérone. »

Réalité

Elle maintient le fonctionnement des testicules, mais l'hypophyse reste à l'arrêt. Après l'arrêt des stéroïdes, la LH naturelle doit encore se rétablir, et l'hCG ne fait pas cette partie du travail.

Associations

Pas encore de notes d'association spécifiques pour cette substance. Le vérificateur de stack additionne tout de même les effets indésirables que plusieurs substances ont en commun.

Vérifier les associations →

Substances similaires