绒促性素α(重组hCG)

Choriogonadotropin alfa (recombinant hCG) · Ovitrelle、Ovidrel、r-hCG

剂型:Ovitrelle(在美国为Ovidrel)。尿源性hCG(Pregnyl、Novarel)另有单独的卡片。

其他酯类和剂型:hCG(尿源性人绒毛膜促性腺激素)

激素调控与恢复仅凭处方WADA S2 · 禁用证据:已获批药物

在仓鼠卵巢细胞中生产的重组hCG,作用与尿源性hCG相同:模拟LH,向睾丸发出生成睾酮的信号。仅获批用于女性不孕治疗。

有何作用

人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。

用途

获批用于女性不孕治疗中诱发卵子最终成熟和排卵。使用类固醇的男性会像使用尿源性hCG一样超说明书使用它,以维持睾丸功能、保护生育力。男性运动员禁用。仅凭处方,须在医生指导下使用。

人们期望的效果与研究结果

在克兰费尔特综合征男性中,它升高了睾酮和雌二醇,降低了FSH和LH。其他男性数据很少(病例报告);预计它对睾丸的作用与尿源性hCG相同,而尿源性hCG在男性中的证据来自小型研究。在女性试验中,注射部位反应的发生率是尿源性hCG的一半。

效果

恢复自身激素分泌

证据:已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究

可能的副作用

可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。

5种可能的副作用

等级 · 报道频率
中等
雌激素偏高(水潴留、男性乳房发育风险)
它会刺激睾丸内的芳香化酶,因此雌二醇会随睾酮一同升高,这已在取精前接受治疗的男性中得到证实。
如何察觉:浮肿,乳头敏感或发痒,情绪波动,水分导致的体重增加。
常见
中等
男性乳房发育
预计与尿源性hCG相同:在尿源性hCG的说明书中,男性乳房发育被列为副作用,由雌二醇升高引起。
如何察觉:乳头下有压痛的肿块或肿胀。
可能
中等
黑市产品质量风险(假货、污染)
常在没有处方的情况下购买;存在假货以及因储存不当而变质的产品。
如何察觉:出现意料之外的作用、疼痛或感染,作用比预期更强或更弱。
可能
低
水潴留 / 浮肿
液体潴留(水肿)是hCG的已知作用;患有心脏或肾脏疾病者应慎用。
如何察觉:面部和脚踝浮肿,外观显得松软,体重快速波动。
可能
低
注射部位疼痛、感染、油性咳嗽
试验中约15%的女性出现注射部位反应,尿源性hCG为28%;非无菌的黑市产品有感染风险。
如何察觉:酸痛、硬块;注射后立即出现短暂的咳嗽发作。
可能

等级的含义

低背景级——知道即可
中等留意征兆
较高需定期监测
高严重——可能危及生命或造成永久损害

等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险

发生频率

常见
常有报道
可能
部分人中有报道
罕见
偶有报道

如何降低风险

5种可能的副作用中,有3种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。

中等雌激素偏高(水潴留、男性乳房发育风险)

先验血查雌二醇,再针对症状采取措施;控制盐摄入和体脂。

措施
定期验血在医生指导下进行
每个选项如何起作用(2)
  • 定期验血 — 高灵敏度雌二醇检测可显示水潴留或乳头触痛是否确实由雌激素偏高引起。
  • 在医生指导下进行 — 用处方药控制雌激素时,根据化验结果调整比凭感觉调整更安全。
中等男性乳房发育

及早应对:一摸到肿块就去看医生,检查雌二醇和催乳素。

措施
在医生指导下进行
每个选项如何起作用(1)
  • 在医生指导下进行 — 及早评估乳腺组织增生,可在改变变成永久性之前进行治疗。
中等黑市产品质量风险(假货、污染)

无处方获得的产品常是假货、标签不符或不无菌,而且在家无法检验。对于合法的补充剂,第三方检测(Informed Sport、NSF)能降低兴奋剂检测阳性的风险,但不能消除。

低等级副作用

水潴留
保持盐和水的摄入稳定,有氧运动,检查雌二醇。
措施
在医生指导下进行
每个选项如何起作用(1)
  • 在医生指导下进行 — 区分无害的水潴留与心脏、肾脏或肝脏问题引起的水肿;类固醇说明书警告,水肿可能伴随心力衰竭出现。
注射部位
无菌操作,绝不与他人共用针头、药瓶或注射笔;注射部位发热、肿胀时请就医。如曾经与他人共用过器具,请检测HIV和乙型、丙型肝炎,并咨询是否需要接种乙肝疫苗。

体检与验血

需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与运动医学医生商定。

基线检查
您自身的起始值——之后的每次结果都要与之比较
睾酮(总睾酮、游离睾酮)、LH、FSH、SHBG高强度训练而进食过少(RED-S)时睾酮也会下降——请在早晨、休息充足时检测,并告诉医生是否在节食。
雌二醇(高灵敏度检测)雌激素偏高、男性乳房发育
催乳素男性乳房发育
使用期间
开始后约4~6周,之后每6~8周一次——具体时间请与医生商定
睾酮(总睾酮、游离睾酮)、LH、FSH、SHBG高强度训练而进食过少(RED-S)时睾酮也会下降——请在早晨、休息充足时检测,并告诉医生是否在节食。
雌二醇(高灵敏度检测)雌激素偏高、男性乳房发育
催乳素男性乳房发育
停用后
停用后4~8周(长效注射剂需更晚),之后持续复查,直至各项指标恢复到基线
睾酮(总睾酮、游离睾酮)、LH、FSH、SHBG高强度训练而进食过少(RED-S)时睾酮也会下降——请在早晨、休息充足时检测,并告诉医生是否在节食。
精液分析停用后至少3个月再做,之后每3个月复查一次,直至恢复正常

哪些医生可以提供帮助

运动医学医生统筹全局
内分泌科医生雌激素偏高、男性乳房发育

出现以下情况请立即就医

  • 乳头下有疼痛的肿块或乳头溢液——请尽早就医,趁它还可能消退;肿块坚硬、无痛或固定不动,皮肤凹陷或血性溢液——请尽快就医。

紧急情况下,请拨打当地急救电话。

针对女性

仅获批用于女性,用于诱发排卵。说明书列出的风险包括卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠和异位妊娠以及动脉血栓。它没有合成代谢作用。

误区与事实

误区

“在使用类固醇期间使用重组hCG,可以让自身睾酮分泌持续进行。”

事实

它能维持睾丸的功能,但垂体仍处于抑制状态。停用类固醇后,自身的LH仍需恢复,而hCG无法完成这一部分。

联用

目前还没有关于此物质联用的专门说明。组合检查仍会叠加多种物质共有的副作用。

检查联用情况 →

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