コリオゴナドトロピン アルファ（遺伝子組換えhCG）
Choriogonadotropin alfa (recombinant hCG) · Ovitrelle、Ovidrel、r-hCG
剤形：Ovitrelle（米国ではOvidrel）。尿由来hCG（Pregnyl、Novarel）には別のカードがあります。
ほかのエステルと剤形：hCG（尿由来ヒト絨毛性ゴナドトロピン）
ハムスターの卵巣細胞で作られる遺伝子組換えhCGで、尿由来hCGと同じように働きます。LHの作用をまねて、精巣にテストステロンを作るよう信号を送ります。承認されているのは女性の不妊治療のみです。
法的ステータス：女性の不妊治療用の処方薬です。規制は国によって異なります。スポーツでは男性に対して常に禁止されています（WADA S2.2.1）が、女性は対象外です。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
女性の不妊治療で、卵子の最終成熟と排卵を起こす目的で承認されています。ステロイドを使用する男性は、尿由来hCGと同様に、精巣の働きを保ち生殖能力を支えるために適応外で使っています。男性アスリートには禁止されています。処方箋が必要で、医師の管理下で使用します。
求められる効果と研究が示すこと
クラインフェルター症候群の男性では、テストステロンとエストラジオールを上げ、FSHとLHを下げました。そのほかの男性でのデータは乏しく（症例報告）、精巣への効果は尿由来hCGと同じと考えられますが、男性での尿由来hCGのエビデンスは小規模な研究によるものです。女性の試験では、注射部位反応は尿由来hCGの半分の頻度でした。
効果
エビデンス：承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用5件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用5件のうち3件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。
症状で判断して対処する前に、血液検査でエストラジオールを確認；塩分と体脂肪を管理。
各選択肢がどう役立つか（2）
- 定期的な血液検査 — 高感度エストラジオール検査で、むくみや乳首の圧痛が本当にエストロゲン過剰によるものかどうかがわかります。
- 医師による管理 — 処方薬によるエストロゲンのコントロールは、当て推量ではなく検査結果で調整するほうが安全です。
早めの対応：最初のしこりで受診し、エストラジオールとプロラクチンを確認。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — 乳腺組織の増大を早く評価すれば、変化が元に戻らなくなる前に治療できます。
処方箋なしで入手した製品は、偽物、表示と中身が違う、無菌でないといったことが多く、自宅で確かめる方法はありません。合法なサプリメントでは、第三者検査（Informed Sport、NSF）でドーピング検査陽性のリスクは下がりますが、なくなるわけではありません。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — 害のない水分貯留と、心臓、腎臓、肝臓の病気によるむくみを見分けます。ステロイドの添付文書では、浮腫が心不全を伴うことがあると警告しています。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールはスポーツドクターと相談してください。
相談できる医師
次の場合はすぐに受診してください
- 乳首の下の痛むしこりや乳首からの分泌物 — まだ元に戻りうる早い段階で受診してください。硬い、痛みのない、または動かないしこり、皮膚のくぼみ、血の混じった分泌物 — 速やかに受診してください。
緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
女性の場合
女性の排卵誘発にのみ承認されています。添付文書に記載されたリスクには、卵巣過剰刺激症候群、多胎妊娠、異所性妊娠、動脈の血栓があります。蛋白同化作用はありません。
俗説と事実
「ステロイドの使用中に遺伝子組換えhCGを使えば、テストステロンの自己産生は止まらない。」
精巣の働きは保たれますが、下垂体は止まったままです。ステロイドの中止後には、体自身のLHがやはり回復しなければならず、hCGはその部分を担いません。
情報源
器官系ごとの起こりうる副作用、組み合わせ、リスクを下げる方法、受けるべき検査 — 無料で確認できます。
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