ゴナドレリン（GnRH）
Gonadorelin (GnRH) · Gonadorelin acetate、Gonadorelin hydrochloride、LHRH、LH-RH、Factrel、Lutrepulse、Lutrelef
下垂体にLHとFSHを放出させる脳のホルモン、GnRHの合成コピーです。効果は作用のパターンによって変わり、パルス状では刺激し、持続的に作用させるとホルモン軸の働きを弱めます。
法的ステータス：ヒト用として承認されている国では処方薬です。現在の米国の添付文書は動物用です。スポーツでは男性に対して競技会内外を問わず禁止されています（WADA S2.2.1）。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
テストステロンやステロイドを使用している男性が、LH、FSH、精巣の働きを保つためにhCGの代わりとして使い、アスリートはテストステロンを高める目的で乱用しています。医療では一部の国で、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症に対してパルス式ポンプで投与されます。
求められる効果と研究が示すこと
自分のLHと精巣の働きを保つことが期待されています。先天性の低ゴナドトロピン性性腺機能低下症の男性28人（ランダム化なし）では、パルス式ポンプにより90%で精子形成が始まり、hCGとhMGの併用より早く始まりました（中央値6か月対14か月）。サルでは、持続的な投与で下垂体の感受性が低下しました。テストステロンとの併用時やステロイド使用後に検証した試験はありません。
効果
エビデンス：承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用3件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用3件のうち1件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。
処方箋なしで入手した製品は、偽物、表示と中身が違う、無菌でないといったことが多く、自宅で確かめる方法はありません。合法なサプリメントでは、第三者検査（Informed Sport、NSF）を受けた製品を選んでください。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（2）
- 定期的な血液検査 — LH、FSH、テストステロンで、抑制の深さと、中止後に自己産生が回復したかどうかがわかります。
- 医師による管理 — 抑制の深さを評価し、生殖能力の検査を含め、中止後の回復を導きます。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。
相談できる医師
女性の場合
女性では、パルス状のGnRHは卵巣系のホルモン軸に作用し、排卵誘発に使われてきました。医療の管理外での影響は予測できません。
俗説と事実
「ゴナドレリンは安いhCGにすぎない。」
hCGは精巣に直接作用しますが、ゴナドレリンは下垂体に作用し、その効果は投与のしかたによって変わります。テストステロンとの併用では試験されていません。
情報源
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