볼데논 아세테이트
Boldenone acetate
제형: 다른 형태 — 볼데논 운데실레네이트(Equipoise)와 시피오네이트, 경구용 에테르인 퀸볼론 — 는 별도 카드에 있습니다.
다른 에스테르 및 제형: 볼데논 운데실레네이트, 볼데논 시피오네이트, 퀸볼론
주사형 스테로이드규제 약물WADA S1.1 · 금지근거 수준: 동물 데이터만 있음
단기 아세테이트 에스테르가 붙은 볼데논으로, 불법 제조소에서만 만듭니다. 호르몬은 동물용 Equipoise와 같지만, 혈중 농도가 훨씬 빨리 오르고 떨어집니다.
법적 지위: 볼데논 에스테르로서 규제됩니다(미국 Schedule III, 영국 Class C). 불법 제조품으로만 판매됩니다. 법적 지위는 국가별로 다릅니다.
얻는 효과
사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.
용도
동물용 운데실레네이트보다 빨리 몸에서 빠지는 볼데논을 원하는 사람들이, 대개 테스토스테론과 함께, 지방과 수분이 적은 근육 증가와 식욕 증가를 위해 사용합니다. 이 에스테르에 대한 임상 연구나 안전성 연구는 없습니다.
기대하는 효과와 연구 결과
어떤 형태의 볼데논이든 사람을 대상으로 한 시험은 없습니다. 성장기 토끼에서 운데실레네이트는 체중 증가와 섭식량을 늘렸지만, 테스토스테론은 낮추고 에스트라디올은 높였습니다. 에스테르는 방출 속도만 정하므로, 효과는 볼데논과 같다고 가정합니다. 선수에서 다른 스테로이드는 체중을 약 2–5 kg 늘렸으며, 볼데논 자체는 측정된 적이 없습니다.
효과
근거 수준: 동물 데이터만 있음 — 사람에서의 효과는 입증되지 않음
목표별 기대 효과(보고된 바)
근육량 증가
기대 효과: 근육 성장, 근력, 식욕 증가
체성분 개선
기대 효과: 근육 성장
근력
기대 효과: 근력, 근육 성장
목표에 역효과: 힘줄 / 인대 부상 위험
가능한 부작용
가능하다는 것이 반드시 생긴다는 뜻은 아닙니다: 나타나는지 여부는 용량, 기간, 개인차, 모니터링에 따라 달라집니다. 아래에서 무엇을 지켜봐야 하는지, 어떻게 일찍 알아차리는지 확인하십시오.
가능한 부작용 15개
수준 · 보고 빈도상승
자연 테스토스테론 생성 및 생식 능력 억제
흔함다른 동화 스테로이드처럼 자연 테스토스테론 생성과 정자 생성을 억제합니다. 단기 에스테르는 중단 후 혈중 농도가 더 빨리 떨어지지만, 회복에는 여전히 시간이 걸립니다.
알아차리는 방법: 성욕과 기력 저하, 고환 크기 감소; 중단 후 검사에서 자연 테스토스테론이 낮음, 흔히 피로와 기분 저하를 동반.
여성의 경우: 월경 변화 또는 월경을 거름, 성욕과 기력 저하; 생식 능력 감소.
상승
암시장 제품 품질 위험(가짜, 오염)
흔함불법 제조품뿐입니다: 압수된 볼데논 오일은 흔히 품질이 낮고 표시보다 함량이 적었으며, 이러한 오일의 무균 상태는 알 수 없습니다.
알아차리는 방법: 예상치 못한 효과, 통증이나 감염, 예상보다 강하거나 약한 효과.
중등도
콜레스테롤 악화(HDL↓ LDL↑)
흔함다른 주사형 동화 스테로이드처럼 HDL을 낮춥니다. 선수에서 스테로이드는 증상 없이 HDL을 낮추므로, 지질 검사로만 확인할 수 있습니다.
알아차리는 방법: 증상 없음 — 지질 검사에서만 확인됩니다.
중등도
혈액 점도 증가(헤마토크리트) / 혈전 위험
가능적혈구를 강하게 늘린다고 알려져 있지만, 테스토스테론과 비교한 인체 자료는 없습니다. 선수에서 스테로이드는 헤모글로빈을 올릴 수 있으며, 급속 감량이나 더위로 인한 탈수는 혈액을 더 진하게 만듭니다.
알아차리는 방법: 흔히 증상이 없음; 때로 두통, 얼굴 홍조, 뜨거운 샤워 후 가려움.
중등도
혈압 상승
가능선수에서 스테로이드는 혈압을 올릴 수 있으며, 대개 증상이 없습니다. 훈련 직후가 아니라 안정 상태에서 잰 가정 혈압 기록으로 추세를 확인할 수 있습니다.
알아차리는 방법: 흔히 증상이 없음; 때로 두통, 안면 홍조, 코피 — 가정용 혈압계로 확인할 수 있습니다. 고중량 리프팅은 건강한 근력 운동선수에서도 혈압을 일시적으로 급격히 올립니다.
중등도
심장 부담 / 심장 근육 비대
가능증례 보고에는 테스토스테론과 볼데논을 함께 사용하던 중 생긴 중증 심부전이 있습니다. 수년간 스테로이드를 사용한 근력 운동선수는 사용하지 않는 근력 운동선수보다 심장의 펌프 기능이 약했습니다 — ‘운동선수 심장’이 아닙니다.
알아차리는 방법: 운동 시 숨이 참, 훈련상의 이유 없이 떨어지는 지구력, 두근거림.
중등도
기분 저하, 우울증, 무기력
가능계열 전반의 효과: 중단 후 자체 테스토스테론이 아직 억제되어 있는 동안 기분 저하, 피로, 성욕 저하가 뒤따를 수 있습니다. 의사가 도울 수 있습니다.
알아차리는 방법: 무덤덤한 기분, 의욕 저하, 피로; 안드로겐 중단 후 나타날 수 있음. 과훈련이나 스포츠 상대적 에너지 결핍(RED-S)도 똑같이 보일 수 있음.
중등도
힘줄 / 인대 부상 위험
가능계열 자료: 스테로이드를 사용한 보디빌더는 사용하지 않는 근력 운동선수보다 힘줄 파열이 약 9배 많았고, 상체 힘줄 파열은 사용자에게서만 나타났습니다. 4분의 1은 국소 통증에 뒤이어 발생했습니다.
알아차리는 방법: 고중량 부하 시 힘줄 부착 부위의 통증; 스테로이드를 사용한 보디빌더에서는 파열의 약 4분의 1이 이런 통증 뒤에 발생함.
중등도
주사 통증, 감염, 오일 기침
가능사용자들은 단기 아세테이트 주사가 아프다고 널리 묘사하지만, 연구된 적은 없습니다. 붉어짐, 열감 또는 발열은 감염을 시사하므로 의사 진료가 필요합니다.
알아차리는 방법: 통증, 멍울; 주사 직후의 짧은 기침 발작.
중등도
신장 부담
드묾볼데논은 신장 질환 없이 크레아티닌을 올린 적이 있는데, 근육량, 훈련, 크레아틴도 그럴 수 있습니다. 시스타틴 C와 소변 검사는 이를 동화 스테로이드로 인한 실제 신장 손상과 구별하는 데 도움이 됩니다.
알아차리는 방법: 대개 증상이 없음; 후기에는 거품뇨나 부종. 근육량이 많거나 크레아틴을 먹어도 크레아티닌이 올라감.
남성낮음
여성높음
여성의 남성화(흔히 비가역적)
흔함여성에게 목소리 저음화, 얼굴 털, 음핵 비대를 일으키며, 이는 영구적일 수 있습니다.
알아차리는 방법: 쉬거나 낮아진 목소리, 새로 나는 얼굴이나 몸의 털, 월경 변화, 음핵 비대.
낮음
에스트로겐 과다(수분 정체, 여성형 유방증 위험)
가능테스토스테론보다 에스트로겐으로 덜 전환됩니다. 수분 정체 같은 에스트로겐 효과는 대개 더 약하지만 생길 수 있습니다.
알아차리는 방법: 붓기, 유두의 민감감이나 가려움, 기분 변화, 수분으로 인한 체중 증가.
낮음
불안, 불면, 야간 발한
가능일부 사용자는 불안과 안절부절못함을 보고합니다. 근거는 경험담 수준입니다.
알아차리는 방법: 잠들기 어려움, 야간 발한, 안절부절못함. 수면 부족은 훈련의 질과 회복을 떨어뜨립니다.
낮음
여드름, 지성 피부
가능다른 안드로겐처럼 여드름과 지성 피부가 생길 수 있습니다.
알아차리는 방법: 기름진 피부, 등·어깨·얼굴의 뾰루지.
낮음
안드로겐성 탈모
가능DHT 유사 안드로겐으로는 약하게만 전환됩니다. 유전적으로 탈모 경향이 있는 사람에게는 탈모가 생길 수 있습니다.
알아차리는 방법: 샤워할 때 빠지는 머리카락 증가, 관자놀이나 정수리의 숱 감소.
수준의 의미
낮음배경 수준 — 알아 두기만 하면 됨
중등도징후를 지켜볼 것
상승정기적인 관리 필요
높음심각 — 생명을 위협하거나 영구적일 수 있음
수준: 문헌에 따른 일반적인 범주이며, 개인의 위험이 아님
빈도
- 흔함
- 자주 보고됨
- 가능
- 일부에서 보고됨
- 드묾
- 가끔 보고됨
위험을 낮추는 방법
가능한 부작용 15개 중 12개에는 가능성을 낮추는 구체적인 방법이 있습니다: 일상적인 조치, 보충제, 의사가 고려할 수 있는 선택지. 나머지에는 일반적인 조언이 있습니다. 어떤 조치도 위험을 완전히 없애지는 못합니다. 처방약은 검사 후 의사가 결정할 수 있도록 참고로만 나열되어 있습니다 — 그 자체로도 부작용이 있습니다.
상승자연 테스토스테론 생성 및 생식 능력 억제
사용 전후로 호르몬 검사; 계속 낮으면 내분비내과 전문의 진료. 너무 적게 먹으면서 하는 고강도 훈련(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S)도 테스토스테론을 낮춤.
조치
의사가 처방하는 경우에만
각 선택지의 작용 방식(8)
- 정기적인 혈액 검사 — LH, FSH, 테스토스테론은 억제가 얼마나 깊은지, 그리고 이후 자연 생성이 회복되었는지를 보여 줍니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 억제가 얼마나 깊은지 평가하고, 생식 능력 검사를 포함해 이후 회복 과정을 안내합니다.
- 코리오고나도트로핀 알파(재조합 hCG) — 생식 능력을 지키기 위해 의사가 허가 외로 고려할 수 있습니다(고환 기능을 유지함). 뇌하수체를 다시 작동시키지는 못합니다. 위험: 에스트라디올 상승, 여성형 유방증. 자체 부작용이 있음.
- 클로미펜 — 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 대부분의 남성은 몇 달 안에 저절로 회복되며, 지속적인 이점은 입증되지 않았습니다. 위험: 시력 변화, 기분 변화, 드물게 혈전. 자체 부작용이 있음.
- hCG(요 유래 인간 융모성 생식선 자극호르몬) — 생식 능력을 보존하기 위해 의사가 고려할 수 있습니다(남성에서는 고환이 계속 작동하게 함). 뇌하수체를 다시 작동시키지는 않으므로 자연 LH는 여전히 회복되어야 합니다. 위험: 에스트라디올 상승, 여성형 유방증. 자체 부작용이 있음.
- 타목시펜 — 스테로이드 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 스테로이드 사용 후 이 용도로 시험된 적은 없습니다. 위험: 혈전, 시력 변화. 자체 부작용이 있음. 여성에게는 제시하지 않음: 여성 보기에서는 이 선택지가 이 물질에 이미 있는 위험을 더 키웁니다.
- 난포자극호르몬(폴리트로핀, 메노트로핀) — 정액 검사 결과와 FSH가 계속 낮으면 난임 전문의가 hCG에 추가하는 것을 고려할 수 있습니다. 뇌하수체를 다시 작동시키지는 않습니다. 위험: 여성형 유방증, 여드름. 자체 부작용이 있음.
- 토레미펜 — 스테로이드 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 생식 능력이 낮은 남성에서 테스토스테론을 높였지만 스테로이드 사용 후에 시험된 적은 없습니다. 위험: QT 연장, 혈전. 자체 부작용이 있음. 여성에게는 제시하지 않음: 여성 보기에서는 이 선택지가 이 물질에 이미 있는 위험을 더 키웁니다.
상승암시장 제품 품질 위험(가짜, 오염)
처방 없이 구한 제품은 가짜이거나 표시와 다르거나 무균 상태가 아닌 경우가 많으며, 집에서 확인할 방법은 없습니다. 합법적인 보충제의 경우 제3자 검증(Informed Sport, NSF)은 도핑 양성 위험을 낮추지만 없애지는 못합니다.
중등도콜레스테롤 악화(HDL↓ LDL↑)
여러 경구 스테로이드 병용 피하기; 규칙적인 유산소 운동, 수용성 식이섬유(차전자피), 포화지방과 알코올 줄이기; LDL/ApoB가 계속 높으면 의사가 스타틴을 고려할 수 있습니다. 오메가-3는 중성지방만 낮춥니다.
조치
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(8)
- 정기적인 혈액 검사 — ApoB를 포함한 지질 검사는 HDL이 얼마나 떨어지고 LDL이 얼마나 올랐는지 보여 줍니다 — 몸으로는 느낄 수 없는 변화입니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 지질과 ApoB를 해석하고 스타틴이나 다른 치료가 필요한지 결정합니다.
- 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 알코올은 중성지방을 높이며, 알코올로 인한 약간의 HDL 상승은 심장 위험을 낮추지 않습니다.
- 규칙적인 유산소 운동 — HDL을 약간 올리고 중성지방을 낮추지만, 그것만으로는 스테로이드로 인한 HDL 감소를 상쇄할 수 없습니다.
- 베르베린 — 위약 대조 메타분석: LDL 약 0.5 mmol/L, 중성지방 약 0.4 mmol/L 감소; HDL은 변화 없음. 시험은 대부분 소규모이며, 스타틴을 대신하지 못합니다.
- 시트러스 베르가모트 — 소규모 시험을 통합하면 LDL과 중성지방이 낮아지지만, 확실성은 낮음에서 매우 낮음입니다. 스타틴을 대신하지 못합니다.
- 오메가-3(어유, EPA/DHA) — 중성지방은 낮추지만, 주된 지질 위해인 스테로이드로 인한 HDL 저하는 바로잡지 못합니다. 오메가-3 보충제는 오히려 LDL을 높일 수도 있습니다(IOC).
- 차전자피 식이섬유 — LDL을 약 0.2–0.3 mmol/L(대략 5–10%) 낮추며, 의사가 처방한 스타틴에 더해서도 효과가 있습니다. HDL에는 효과가 없습니다.
중등도혈액 점도 증가(헤마토크리트) / 혈전 위험
혈구 수치를 정기적으로 확인하십시오. 헤마토크리트가 계속 높으면 의사가 결정합니다 — 보통 원인을 중단하거나 줄이고, 때로는 치료적 사혈을 하며, 헌혈로 대신하는 일은 절대 없습니다. 장시간 또는 더운 환경의 훈련 중 탈수와 장거리 비행은 혈전 위험을 더합니다.
조치
각 선택지의 작용 방식(3)
- 정기적인 혈액 검사 — 혈구 수치 검사는 헤마토크리트와 헤모글로빈이 혈전과 뇌졸중 위험이 높아지는 범위로 올라가고 있는지 보여 줍니다.
- 의사가 처방한 치료적 사혈 — 의사의 결정으로만 시행하며, 절대 혈액원에서 하지 않습니다. 헤마토크리트를 빠르지만 일시적으로 낮춥니다. 반복하면 철분이 고갈되며, 혈전 위험이 낮아진다는 것은 입증되지 않았습니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 사용하는 물질을 바꾸거나, 타당한 경우 치료적 사혈로 혈액 점도 증가를 관리합니다. 선수에서는 탈수, 장거리 비행, 부상으로 인한 고정이 혈전 위험을 더합니다.
중등도혈압 상승
소금 줄이기, 규칙적인 유산소 운동, 충분한 수면, 가정 혈압 측정; 계속 높으면 의사 진료를 받고 최대 중량 운동에 대해 상의.
조치
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(19)
- 가정 혈압 측정 — 안정 시 측정값이 계속 높으면 의사 진료를 받아야 합니다. 선수에게 지침은 운동 능력을 제한하지 않는 ARB나 ACE 억제제를 선호하며, 이뇨제는 스포츠에서 금지되어 있습니다.
- 규칙적인 유산소 운동 — 시험들의 메타분석에서 지구력 훈련은 고혈압이 있는 사람의 안정 시 혈압을 약 8/5 mmHg 낮췄고, 혈압이 정상인 사람에서는 약간만 낮췄습니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 지속적인 고혈압을 진단하고 필요하면 치료를 처방합니다.
- 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 규칙적인 음주는 혈압을 높이며, 술을 끊으면 혈압이 내려갑니다.
- 코엔자임 Q10 — 결과가 일관되지 않습니다: 일부 분석에서는 심혈관대사 질환에서 수축기 혈압이 약간 낮아졌지만, 코크란 리뷰에서는 임상적으로 의미 있는 효과를 찾지 못했습니다.
- 마그네슘 — 선수가 아닌 성인을 대상으로 한 시험 34건의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 2 mmHg 낮아짐.
- 마그네슘 아스파르테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 염화마그네슘 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 마그네슘 시트레이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 마그네슘 글루코네이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 마그네슘 글리시네이트(비스글리시네이트) — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 마그네슘 락테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 마그네슘 말레이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 마그네슘 오로테이트 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 산화마그네슘 — 마그네슘은 평균적으로 혈압을 약간만 낮춥니다 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하지 못합니다.
- 마그네슘 타우레이트 — 시험들의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 2 mmHg 낮아짐 — 스포츠 검진에서 발견된 고혈압에 대한 의사의 평가를 대신하기에는 너무 작습니다.
- 오메가-3(어유, EPA/DHA) — 몇 mmHg 정도의 작은 감소, 주로 치료받지 않은 고혈압이 있는 사람에서.
- 칼륨 — 시험들의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 3.5 mmHg 낮아졌으며, 이는 고혈압이 있는 사람에서만 나타났습니다.
- 타우린 — 20건의 소규모 시험의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 4 mmHg 낮아짐.
중등도심장 부담 / 심장 근육 비대
규칙적인 유산소 운동, 혈압 관리, 기준 검사로 심장초음파를 받고 이후 매년 검사 — 선수의 심장을 잘 아는 심장내과 전문의의 판독.
조치
각 선택지의 작용 방식(4)
- 심장 검진: 심전도 및 심장초음파 — 심장초음파는 동화 스테로이드 중단과 혈압 치료가 아직 도움이 될 수 있는 시기에 심장 벽이 두꺼워지는 변화와 펌프 기능 저하를 일찍 보여 줍니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 심전도와 심장초음파 검사를 지시하고 초기 심장 변화를 치료합니다.
- 가정 혈압 측정 — 혈압을 조절하는 것은 심장 벽이 두꺼워지는 것을 억제하는 주요 방법 중 하나입니다.
- 규칙적인 유산소 운동 — 심장과 혈관 기능을 돕지만, 스테로이드와 관련된 심장 비대나 심장 기능 약화를 되돌리지는 못합니다.
중등도기분 저하, 우울증, 무기력
일상 리듬과 사회적 교류 유지; 기분 저하가 계속되면 전문가와 상담; 스포츠의학 전문의는 과훈련과 스포츠 상대적 에너지 결핍(RED-S) 여부를 확인할 수 있음.
조치
각 선택지의 작용 방식(2)
- 의사와 함께 관리하기 — 스테로이드 중단 후의 기분 저하를 포함한 기분 문제는 치료할 수 있습니다. 의사는 정신건강 진료로 연결해 줄 수 있습니다.
- 수면 위생 — 충분한 수면은 기분을 지탱해 주며, 특히 스테로이드 중단 후 호르몬이 낮은 시기에 그렇습니다.
중등도힘줄 / 인대 부상 위험
무게는 점진적으로 늘리십시오 — 근력은 힘줄이 적응하는 것보다 빠르게 늘어납니다. 힘줄 통증이 계속되면 부하를 줄이고 스포츠의학 전문의 진료를 받으십시오.
중등도주사 통증, 감염, 오일 기침
무균 기술, 주삿바늘·바이알·펜은 절대 공유하지 않기; 뜨겁고 부은 부위는 의사 진료. 기구를 공유한 적이 있다면 HIV와 B형/C형 간염 검사를 받고 B형 간염 예방접종에 대해 문의하십시오.
중등도신장 부담
충분한 수분 섭취, 더울 때는 더 많이; 혈압 관리; 진통제(NSAID) 상용 피하기, 장시간 또는 더운 환경의 경기 중에는 일절 복용하지 않기; 탈수로 체중 빼지 않기.
조치
각 선택지의 작용 방식(3)
- 수분 및 전해질 관리 — 충분한 수분 섭취는 고강도 훈련과 더위로 인한 신장 스트레스를 덜어 줍니다. 탈수에 진통제(NSAID)가 더해지면 급성 신장 손상의 전형적인 원인이 됩니다.
- 정기적인 혈액 검사 — 근육량이 많거나, 크레아틴을 복용하거나, 고강도로 훈련하면 크레아티닌이 높게 나오며, 표준 eGFR 공식은 선수에게 오해를 일으킵니다. 본인의 기준치와 비교하고 시스타틴 C와 소변 검사를 추가하십시오.
- 의사와 함께 관리하기 — 소변 단백이나 떨어지는 신장 기능을 조사하고, 신장 손상을 늦추는 치료를 시작할 수 있습니다.
남성낮음
여성높음
목소리 변화가 처음 나타나면 중단하고 의사 진료를 받으십시오 — 조기 중단이 중요합니다.
조치
각 선택지의 작용 방식(1)
- 의사와 함께 관리하기 — 스테로이드 제품 설명서는 영구적인 변화를 막기 위해 첫 경미한 징후(쉰 목소리, 얼굴 털, 음핵 비대)가 나타나면 중단하라고 합니다. 검진은 이를 일찍 잡아내지만 사용을 안전하게 만들지는 못합니다.
낮은 수준의 부작용
에스트로겐 과다
증상만 보고 대응하기 전에 혈액 검사로 에스트라디올 확인; 소금 섭취와 체지방 관리.
조치
각 선택지의 작용 방식(2)
- 정기적인 혈액 검사 — 고감도 에스트라디올 검사는 수분 정체나 유두 압통이 정말 높은 에스트로겐 때문인지 보여 줍니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 처방약으로 에스트로겐을 조절할 때는 짐작이 아니라 검사 결과에 따라 조정하는 것이 더 안전합니다.
수면 및 불안
규칙적인 수면 습관, 늦은 시간에는 각성제와 카페인 피하기(운동 전 보충제 포함), 마그네슘 또는 멜라토닌. 늦은 시간의 훈련과 이동도 수면을 방해합니다.
조치
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(16)
- 수면 위생 — 규칙적인 생활 리듬과 늦은 카페인 피하기는 각성제 및 스테로이드와 관련된 불면을 덜어 줍니다. 트렌볼론으로 인한 야간 발한은 그래도 지속됩니다.
- 글리신 — 소규모 시험에서 수면의 질이 약간 좋아지고 다음 날 피로가 줄었습니다. 진정제가 아니며 불안에 쓰는 것도 아닙니다.
- L-테아닌 — 주관적 수면의 질이 약간 개선됨; 불안에 대한 효과는 일관되지 않습니다. 카페인으로 인한 초조함을 누그러뜨릴 수는 있지만 클렌부테롤 같은 강한 각성제의 효과를 상쇄하지는 못합니다.
- 마그네슘 — 노인 대상의 질 낮은 소규모 시험 3건: 약 17분 더 빨리 잠듦. 운동선수에 대한 좋은 데이터는 없습니다.
- 마그네슘 아스파르테이트 — 활동적인 남성에서 아연–마그네슘 아스파르테이트 제품은 측정된 수면을 바꾸지 않았습니다. 고령자에서는 소규모 시험 3건에서 잠드는 시간이 약 17분 빨라졌습니다.
- 염화마그네슘 — 고령자를 대상으로 한 질 낮은 소규모 시험 3건: 잠드는 시간이 약 17분 빨라짐. 선수를 대상으로 한 좋은 수면 시험은 없습니다.
- 마그네슘 시트레이트 — 수면을 개선한다는 근거는 약하며, 선수를 대상으로 한 좋은 수면 시험은 없습니다.
- 마그네슘 글루코네이트 — 수면을 개선한다는 근거는 약하며, 선수를 대상으로 한 좋은 수면 시험은 없습니다.
- 마그네슘 글리시네이트(비스글리시네이트) — 수면이 좋지 않은 성인 155명에서 스스로 평가한 불면이 위약보다 약간 더 개선되었습니다(작은 효과). 선수에 대한 자료는 없으며, 수면 습관을 대신하지 못합니다.
- 마그네슘 L-트레오네이트 — 업계가 자금을 지원한 소규모 시험: 일부 자가 평가 수면 지표가 개선되었고, 한 시험에서는 기기로 측정한 수면에 변화가 없었습니다. 선수에 대한 자료는 없습니다.
- 마그네슘 락테이트 — 고령자를 대상으로 한 질 낮은 소규모 시험 3건: 잠드는 시간이 약 17분 빨라짐. 선수를 대상으로 한 좋은 수면 시험은 없습니다.
- 마그네슘 말레이트 — 고령자를 대상으로 한 질 낮은 소규모 시험 3건: 잠드는 시간이 약 17분 빨라짐. 선수를 대상으로 한 좋은 수면 시험은 없습니다.
- 마그네슘 오로테이트 — 수면을 개선한다는 근거는 약하며, 선수를 대상으로 한 좋은 수면 시험은 없습니다.
- 산화마그네슘 — 수면을 개선한다는 근거는 약하며, 선수를 대상으로 한 좋은 수면 시험은 없습니다.
- 마그네슘 타우레이트 — 고령자를 대상으로 한 질 낮은 소규모 시험 3건: 잠드는 시간이 약 17분 빨라짐. 선수를 대상으로 한 좋은 수면 시험은 없습니다.
- 멜라토닌 — 특히 생체 시계가 어긋났을 때 조금 더 빨리 잠들도록 돕습니다. 불안이나 야간 발한을 치료하지는 않습니다.
여드름
순한 스킨케어, 운동 후 피부 세정, 번지면 피부과 진료.
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(3)
- 아다팔렌 — 많은 사용자에서 뾰루지를 줄입니다. 초기에는 붉어짐, 각질, 건조함, 따가움이 흔하며 대개 완화됩니다; 처음에는 여드름이 더 나빠 보일 수 있습니다. 드물게 알레르기성 부종.
- 과산화벤조일 — 여드름의 1차 선택지입니다. 초기에는 건조함, 붉어짐, 벗겨짐이 흔합니다; 머리카락, 수건, 운동복을 탈색시킵니다; 드물게 심각한 알레르기 반응. 심한 스테로이드 여드름은 피부과 전문의 진료가 필요합니다.
- 아연 — 시험에서 염증성 뾰루지가 다소 줄었지만 항생제보다 효과가 약합니다. 스테로이드성 여드름은 안드로겐 때문에 생깁니다.
탈모
케토코나졸 샴푸, 미녹시딜, 탈모 경향이 있다면 일찍 피부과 진료.
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(1)
- 미녹시딜(외용) — 모발이 가늘어지는 것을 늦추고 일부를 다시 자라게 합니다. 두피 가려움과 초기의 일시적 탈락이 흔하고, 원치 않는 얼굴 털이 생길 수 있습니다. 중단하면 효과가 사라집니다.
검진 및 혈액 검사
어떤 검사와 검진을 언제 받아야 하는지 안내합니다. 이는 참고용입니다 — 정확한 일정은 스포츠의학 전문의와 상의하십시오.
기준 검사
본인의 시작 수치 — 이후의 모든 결과를 이 수치와 비교합니다
지질 검사(HDL, LDL, 중성지방, ApoB)선수에서는 LDL이 높은 것이 훈련량에 비해 너무 적게 먹는다는 신호(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S)일 수도 있습니다 — 다이어트에 대해 의사에게 알리십시오.콜레스테롤
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)지구력 훈련은 혈액을 희석하고(“스포츠 빈혈”), 탈수는 혈액을 농축합니다 — 수분이 충분하고 휴식한 상태에서 검사하고, 본인의 기준치와 비교하십시오.헤마토크리트
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)근육량이 많거나 크레아틴을 먹으면 크레아티닌이 더 높게 나옵니다. 시스타틴 C는 근육의 영향을 거의 받지 않아 선수의 신장 상태를 판단하는 데 도움이 됩니다.혈압, 신장
테스토스테론(총, 유리), LH, FSH, SHBG너무 적게 먹으면서 고강도 훈련을 해도 테스토스테론이 떨어집니다(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S) — 아침에 휴식한 상태에서 검사하고, 다이어트에 대해 의사에게 알리십시오.자연 테스토스테론, 기분 저하
에스트라디올(고감도 검사)
가정 혈압 기록앉아서 안정한 상태로 재고, 훈련, 카페인, 흡연 후 30분 이내에는 재지 마십시오 — 측정값이 달라집니다.혈압, 심장, 신장
심전도(ECG)훈련은 선수에게 정상인 방식으로 심전도를 바꿉니다. 이를 질환과 구별하는 국제 선수 심전도 기준에 따라 판독해 달라고 요청하십시오.심장
심장초음파(심초음파)웨이트 트레이닝만으로는 심장의 펌프 기능이나 이완 기능이 약해지지 않습니다. 근력 운동선수에서 이런 소견은 ‘운동선수 심장’이 아닙니다 — 스테로이드 사용자에서는 약물과 연관되어 있었습니다.심장
소변 검사고강도 운동은 일시적으로 소변에 단백과 혈액이 나오게 할 수 있으며, 대개 며칠 안에 사라집니다 — 휴식 후 검사하고, 결론을 내리기 전에 다시 검사하십시오.신장
사용 중
시작 후 약 4–6주, 이후 6–8주마다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오
지질 검사(HDL, LDL, 중성지방, ApoB)선수에서는 LDL이 높은 것이 훈련량에 비해 너무 적게 먹는다는 신호(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S)일 수도 있습니다 — 다이어트에 대해 의사에게 알리십시오.콜레스테롤
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)지구력 훈련은 혈액을 희석하고(“스포츠 빈혈”), 탈수는 혈액을 농축합니다 — 수분이 충분하고 휴식한 상태에서 검사하고, 본인의 기준치와 비교하십시오.헤마토크리트
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)근육량이 많거나 크레아틴을 먹으면 크레아티닌이 더 높게 나옵니다. 시스타틴 C는 근육의 영향을 거의 받지 않아 선수의 신장 상태를 판단하는 데 도움이 됩니다.혈압, 신장
에스트라디올(고감도 검사)
가정 혈압 기록앉아서 안정한 상태로 재고, 훈련, 카페인, 흡연 후 30분 이내에는 재지 마십시오 — 측정값이 달라집니다.혈압, 심장, 신장
소변 검사고강도 운동은 일시적으로 소변에 단백과 혈액이 나오게 할 수 있으며, 대개 며칠 안에 사라집니다 — 휴식 후 검사하고, 결론을 내리기 전에 다시 검사하십시오.신장
중단 후
중단 후 4–8주(장기 지속형 주사제는 더 늦게), 이후 수치가 기준치로 돌아올 때까지
지질 검사(HDL, LDL, 중성지방, ApoB)선수에서는 LDL이 높은 것이 훈련량에 비해 너무 적게 먹는다는 신호(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S)일 수도 있습니다 — 다이어트에 대해 의사에게 알리십시오.콜레스테롤
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)지구력 훈련은 혈액을 희석하고(“스포츠 빈혈”), 탈수는 혈액을 농축합니다 — 수분이 충분하고 휴식한 상태에서 검사하고, 본인의 기준치와 비교하십시오.헤마토크리트
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)근육량이 많거나 크레아틴을 먹으면 크레아티닌이 더 높게 나옵니다. 시스타틴 C는 근육의 영향을 거의 받지 않아 선수의 신장 상태를 판단하는 데 도움이 됩니다.혈압, 신장
테스토스테론(총, 유리), LH, FSH, SHBG너무 적게 먹으면서 고강도 훈련을 해도 테스토스테론이 떨어집니다(스포츠 상대적 에너지 결핍, RED-S) — 아침에 휴식한 상태에서 검사하고, 다이어트에 대해 의사에게 알리십시오.자연 테스토스테론, 기분 저하
정액 검사중단 후 최소 3개월이 지난 뒤, 이후 정상이 될 때까지 3개월마다자연 테스토스테론
매년
정기적 또는 반복 사용 시
심전도(ECG)훈련은 선수에게 정상인 방식으로 심전도를 바꿉니다. 이를 질환과 구별하는 국제 선수 심전도 기준에 따라 판독해 달라고 요청하십시오.심장
심장초음파(심초음파)웨이트 트레이닝만으로는 심장의 펌프 기능이나 이완 기능이 약해지지 않습니다. 근력 운동선수에서 이런 소견은 ‘운동선수 심장’이 아닙니다 — 스테로이드 사용자에서는 약물과 연관되어 있었습니다.심장
도움이 될 수 있는 의사
심장내과 전문의콜레스테롤, 혈압, 헤마토크리트, 심장
내분비내과 전문의자연 테스토스테론
신장내과 전문의신장
심리치료사 / 정신건강의학과 전문의기분 저하
스포츠의학 전문의힘줄
산부인과 전문의남성화, 자연 테스토스테론 (여성)
가정에서
- 가정 혈압: 주 2–3회 아침에 측정하고 기록 유지
다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오
- 갑작스러운 심한 두통, 시야 변화, 몸 한쪽의 저림이나 힘 빠짐, 말하기 어려움 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
- 한쪽 다리의 부기, 통증 또는 발적(특히 장거리 비행 후) — 긴급 진료를 받으십시오; 갑작스러운 숨참, 가슴 통증, 몸 한쪽의 힘 빠짐이나 저림, 말하기 또는 보기 어려움 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
- 가슴 통증이나 압박감, 운동 중 실신하거나 실신할 것 같은 느낌, 가벼운 활동에도 숨이 참, 발목 부종 — 훈련을 중단하고 긴급 진료를 받으십시오; 쓰러짐 — 현지 응급 번호로 전화하십시오.
- 평소보다 훨씬 적은 소변량, 콜라색 소변(특히 고강도 훈련 후 심한 근육통을 동반할 때), 새로 생긴 부종, 옆구리 통증 — 지금 바로 의사 진료를 받으십시오.
- 자살이나 자해에 대한 생각 — 지금 바로 현지 응급 번호나 위기 상담 전화로 연락하십시오.
- 힘줄에서 ‘뚝’ 하는 느낌과 갑작스러운 날카로운 통증, 팔다리에 힘을 실을 수 없음 — 훈련을 멈추고 진찰을 받으십시오.
- 열감, 발적, 부기가 있거나 고름이 찬 주사 부위와 발열 — 농양의 징후입니다. 의사 진료를 받으십시오.
- 목소리 저음화, 새로 나는 얼굴 털, 음핵 비대 — 중단하고 의사 진료를 받으십시오: 변화가 영구적으로 남을 수 있습니다. (여성)
응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.
여성의 경우
여성에게 남성화를 일으킵니다: 목소리가 낮아짐, 얼굴과 몸의 털, 음핵 비대가 나타날 수 있으며 영구적일 수 있습니다. 단기 에스테르라고 해서 이를 막지는 못합니다. 이 에스테르에 대한 여성 자료는 없습니다. 여성 선수에서는 쉰 목소리, 새로 나는 얼굴 털, 월경 변화가 초기 징후입니다.
통념과 사실
통념
“볼데논은 적혈구를 늘리므로 지구력을 높인다.”
사실
볼데논과 지구력에 대한 인체 자료는 없습니다. 선수에서 스테로이드는 헤모글로빈을 올릴 수 있지만 지구력 경기력의 향상은 관찰되지 않았습니다. 헤마토크리트가 높아지면 혈액이 진해지고 혈전 위험이 높아집니다.
출처
Coimbra MA et al. Mass spectrometry determination of seized oil-based anabolic-androgenic steroids products. Forensic Sci Int 2021 (새 탭에서 열림)Winnett G et al. Apparent renal disease due to elevated creatinine levels associated with the use of boldenone. Nephrol Dial Transplant 2011 (새 탭에서 열림)van der Vies J. Pharmacokinetics of anabolic steroids. Wien Med Wochenschr 1993 (새 탭에서 열림)Hartgens F, Kuipers H, Sports Med 2004: effects of androgenic-anabolic steroids in athletes (새 탭에서 열림)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (새 탭에서 열림)
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