ফ্লুঅক্সিমেস্টেরন
Fluoxymesterone · Halotestin, Androxy, Ultandren, Ora-Testryl, Halo
মুখে খাওয়ার স্টেরয়েডনিয়ন্ত্রিত পদার্থWADA S1.1 · নিষিদ্ধপ্রমাণ: অনুমোদিত ওষুধ
টেস্টোস্টেরন থেকে তৈরি একটি 17α-অ্যালকাইলেটেড, ফ্লুরিনযুক্ত স্টেরয়েড: খুব শক্তিশালী অ্যান্ড্রোজেন, তবে বাস্তবে পেশি গঠনের প্রভাব সাধারণ মানের। ইস্ট্রোজেনে রূপান্তরিত হয় না; লিভার ও লিপিডের জন্য কঠোর।
আইনি অবস্থা: অনেক দেশে নিয়ন্ত্রিত অ্যানাবলিক স্টেরয়েড (যুক্তরাষ্ট্রে Schedule III); যুক্তরাষ্ট্রে আর বাজারে নেই এবং অন্য দেশে কদাচিৎ প্রেসক্রাইব করা হয়; আইনি অবস্থা দেশভেদে আলাদা।
কী দেয়
মানুষ এটি কিসের জন্য ব্যবহার করে এবং উৎসগুলো কী জানায়। মাত্রা হলো গবেষণা-সাহিত্য থেকে নেওয়া সাধারণ শ্রেণি: মৃদু, স্পষ্ট বা জোরালো।
উদ্দেশ্য
শক্তিনির্ভর খেলা ও মার্শাল আর্টে পেশির আকারের চেয়ে বরং শক্তি, পেশির শক্ত ভাব ও আগ্রাসী তাড়নার জন্য ব্যবহার করা হয়। চিকিৎসায় কম টেস্টোস্টেরন ও কিছু ধরনের স্তন ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়; Halotestin-সহ যুক্তরাষ্ট্রের সব পণ্যের উৎপাদন বন্ধ হয়ে গেছে।
মানুষ কী চায় এবং গবেষণা কী দেখায়
এর ক্লিনিক্যাল তথ্য চিকিৎসাক্ষেত্র থেকে: হাইপোগোনাডিজমে আক্রান্ত পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি পুরুষালি বৈশিষ্ট্য বজায় রাখে, যদিও সেগুলো গড়ে তুলতে টেস্টোস্টেরনের চেয়ে দুর্বল, আর অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়ায় চারটি অ্যান্ড্রোজেনের একটি ফরাসি তুলনামূলক গবেষণায় এটি রক্তের কাউন্ট সবচেয়ে বেশি উন্নত করেছিল। অ্যাথলেটদের ওপর কোনো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই; পেশির আকার না বাড়িয়ে শক্তি ও প্রতিযোগিতার তাড়না বাড়ার যে কথা ব্যবহারকারীরা বলেন, তা তাদের নিজেদের বিবরণের ওপর নির্ভর করে।
প্রভাব
প্রমাণ: অনুমোদিত ওষুধ — চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য মানুষের ওপর গবেষণা হয়েছে
লক্ষ্য অনুযায়ী কাঙ্ক্ষিত প্রভাব (উৎস অনুযায়ী)
পেশির ভর
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: পেশি বৃদ্ধি, শক্তি
কাটিং
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: পেশির শক্ত, শুষ্ক চেহারা
রিকম্পোজিশন
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: পেশি বৃদ্ধি
শক্তি
যে জন্য ব্যবহার করা হয়: শক্তি, পেশি বৃদ্ধি
সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সম্ভব মানেই নিশ্চিত নয়: এগুলো দেখা দেবে কি না তা নির্ভর করে ডোজ, ব্যবহারের মেয়াদ, ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া ও পর্যবেক্ষণের ওপর। নিচে — কোন দিকে নজর রাখবেন এবং কীভাবে আগেভাগে বুঝবেন।
14টি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
স্তর · কত ঘন ঘন জানা যায়বর্ধিত
কোলেস্টেরলের অবনতি (HDL↓ LDL↑)
প্রায়ইইস্ট্রোজেনে রূপান্তরিত না হওয়া 17α-অ্যালকাইলেটেড মুখে খাওয়ার স্টেরয়েড হিসেবে এটি সাধারণত HDL তীব্রভাবে কমায় ও LDL বাড়ায়। এই পরিবর্তন টের পাওয়া যায় না — শুধু লিপিড প্রোফাইলেই ধরা পড়ে।
কীভাবে বুঝবেন: কোনো উপসর্গ নেই — শুধু লিপিড প্রোফাইলে ধরা পড়ে।
বর্ধিত
শরীরের নিজস্ব টেস্টোস্টেরন ও প্রজনন ক্ষমতা দমন
প্রায়ইশরীরের নিজস্ব টেস্টোস্টেরন ও শুক্রাণু উৎপাদন জোরালোভাবে দমন করে; বন্ধ করার পর যৌন ইচ্ছা কমা ও ক্লান্তি এর সাধারণ লক্ষণ।
কীভাবে বুঝবেন: যৌন ইচ্ছা ও এনার্জি কমে যাওয়া, অণ্ডকোষ ছোট হয়ে যাওয়া; বন্ধ করার পর পরীক্ষায় নিজস্ব টেস্টোস্টেরন কম।
নারীদের ক্ষেত্রে: মাসিক চক্রে পরিবর্তন বা মাসিক বন্ধ থাকা, যৌন ইচ্ছা ও এনার্জি কমে যাওয়া; প্রজনন ক্ষমতা কমে যাওয়া।
বর্ধিত
লিভারের ওপর চাপ
সম্ভব17α-অ্যালকাইলেটেড এবং লিভারের জন্য বেশি বিষাক্ত মুখে খাওয়ার স্টেরয়েডগুলোর মধ্যে গণ্য; ওষুধের নির্দেশিকায় অ্যাডেনোমা, লিভার ক্যান্সার ও পেলিওসিস হেপাটিস সম্পর্কে সতর্ক করা হয়েছে। প্রস্রাব গাঢ় হলে বা চুলকানি হলে দেরি না করে লিভার পরীক্ষা করানো উচিত।
কীভাবে বুঝবেন: শুরুতে সাধারণত কোনো উপসর্গ থাকে না; পরে ক্লান্তি, বমিভাব, চুলকানি, গাঢ় প্রস্রাব।
বর্ধিত
কিডনির ওপর চাপ
বিরলবিরল: অন্যান্য 17α-অ্যালকাইলেটেড মুখে খাওয়ার স্টেরয়েডের মতো, গুরুতর কোলেস্টেসিস (পিত্তপ্রবাহে বাধা) কিডনির ক্ষতি করতে পারে (বাইল কাস্ট নেফ্রোপ্যাথি), কখনো কখনো ডায়ালাইসিস পর্যন্ত লাগে।
কীভাবে বুঝবেন: সাধারণত কোনো উপসর্গ থাকে না; পরের পর্যায়ে ফেনাযুক্ত প্রস্রাব বা ফোলা।
মাঝারি
কালোবাজারি পণ্যের মানের ঝুঁকি (নকল, দূষণ)
প্রায়ইফার্মেসিতে প্রায় আর পাওয়া যায় না; গোপন ল্যাবের ট্যাবলেট প্রায়ই নকল বা ভুল লেবেলযুক্ত।
কীভাবে বুঝবেন: অপ্রত্যাশিত প্রভাব, ব্যথা বা সংক্রমণ, প্রত্যাশার চেয়ে বেশি বা কম প্রভাব।
মাঝারি
খিটখিটে মেজাজ, আগ্রাসী আচরণ, মেজাজের ওঠানামা
সম্ভবশক্তিনির্ভর খেলায় আগ্রাসী তাড়নার জন্য এটি ব্যবহার করা হয়; খিটখিটে মেজাজ ও শত্রুভাবাপন্ন আচরণ দেখা দিতে পারে, আর ওষুধের নির্দেশিকায় উদ্বেগ ও বিষণ্ণতার উল্লেখ আছে। অন্যরা যে পরিবর্তন লক্ষ করেন, তা একটি সতর্কসংকেত।
কীভাবে বুঝবেন: অল্পতেই রেগে যাওয়া, খিটখিটে ভাব, অন্যদের সঙ্গে বিবাদ।
মাঝারি
রক্তচাপ বৃদ্ধি
সম্ভবল্যাবরেটরি গবেষণায় দেখা গেছে, এটি কর্টিসল নিষ্ক্রিয় হওয়া আটকে দেয় (11β-HSD2), যা রক্তচাপ বাড়াতে ও শরীরে সোডিয়াম ধরে রাখতে পারে; ওষুধের নির্দেশিকায় শোথ (ফোলা) উল্লেখ আছে। বাড়িতে নিয়মিত রক্তচাপ মাপলে প্রবণতা বোঝা যায়।
কীভাবে বুঝবেন: প্রায়ই কোনো উপসর্গ থাকে না; কখনো মাথাব্যথা, মুখ লাল হয়ে যাওয়া, নাক দিয়ে রক্ত পড়া — বাড়িতে রক্তচাপ মাপার যন্ত্রে ধরা পড়ে।
মাঝারি
অ্যান্ড্রোজেনিক চুল পড়া
সম্ভবজোরালো অ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাব জিনগত চুল পড়া লক্ষণীয়ভাবে ত্বরান্বিত করতে পারে।
কীভাবে বুঝবেন: গোসলের সময় বেশি চুল পড়া, কপালের দুই পাশে বা মাথার তালুতে চুল পাতলা হওয়া।
মাঝারি
রক্ত ঘন হওয়া (হেমাটোক্রিট) / রক্ত জমাটের ঝুঁকি
সম্ভবওষুধের নির্দেশিকায় পলিসাইথেমিয়া উল্লেখ আছে, আর চিকিৎসায় অ্যানিমিয়ায় লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদন বাড়াতে এটি ব্যবহৃত হতো; উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC) এটি দেখায়।
কীভাবে বুঝবেন: প্রায়ই কোনো উপসর্গ থাকে না; কখনো মাথাব্যথা, মুখ লাল হয়ে যাওয়া, গরম পানিতে গোসলের পর চুলকানি।
মাঝারি
হৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ / হৃৎপেশি পুরু হয়ে যাওয়া
সম্ভবরক্তচাপ বৃদ্ধি, রক্ত ঘন হওয়া ও HDL-এর তীব্র পতন হৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ বাড়ায়; বহু বছর অ্যানাবলিক স্টেরয়েড ব্যবহারের সঙ্গে হৃৎপেশির পরিবর্তনের যোগসূত্র আছে।
কীভাবে বুঝবেন: পরিশ্রমে শ্বাসকষ্ট, সহনশক্তি কমে যাওয়া, বুক ধড়ফড়।
পুরুষনিম্ন
নারীউচ্চ
নারীদের ভিরিলাইজেশন (প্রায়ই স্থায়ী)
প্রায়ইনারীদের জন্য সবচেয়ে বেশি ভিরিলাইজেশন ঘটানো অ্যানাবলিক স্টেরয়েডগুলোর একটি; ওষুধের নির্দেশিকা সতর্ক করে যে পরিবর্তনগুলো অপরিবর্তনীয় হয়ে যেতে পারে।
কীভাবে বুঝবেন: কণ্ঠস্বর ভাঙা বা ভারী হওয়া, মুখে বা শরীরে নতুন লোম, মাসিক চক্রে পরিবর্তন, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া।
নিম্ন
ব্রণ, তৈলাক্ত ত্বক
প্রায়ইজোরালোভাবে অ্যান্ড্রোজেনিক: তৈলাক্ত ত্বক ও ব্রণ প্রায়ই হয়; গুরুতর বা দাগ রেখে যাওয়া ব্রণে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দেখানো দরকার।
কীভাবে বুঝবেন: তৈলাক্ত ত্বক; পিঠ, কাঁধ ও মুখে ফুসকুড়ি।
নিম্ন
অতিরিক্ত কম ইস্ট্রোজেন (জয়েন্ট, যৌন ইচ্ছা, মেজাজ, লিপিড)
সম্ভবইস্ট্রোজেনে রূপান্তরিত হয় না: টেস্টোস্টেরন ছাড়া ব্যবহার করলে জোরালো দমনের ফলে ইস্ট্রাডিওল কমে যায় — যৌন ইচ্ছা কমা ও মেজাজে নির্লিপ্ত ভাব দেখা দিতে পারে।
কীভাবে বুঝবেন: জয়েন্টে ব্যথা ও আড়ষ্টতা, যৌন ইচ্ছা কম, নিস্তেজ মেজাজ, ঘুম খারাপ।
নিম্ন
প্রোস্টেট বড় হওয়া / PSA বৃদ্ধি
সম্ভবশক্তিশালী অ্যান্ড্রোজেন হিসেবে এটি প্রোস্টেটের বৃদ্ধি উদ্দীপিত করতে ও PSA বাড়াতে পারে; প্রস্রাবের ধারা দুর্বল হওয়া বা রাতে প্রস্রাবের জন্য ঘুম ভাঙা এর লক্ষণ হতে পারে।
কীভাবে বুঝবেন: ঘন ঘন প্রস্রাব বা প্রস্রাবের ধারা দুর্বল, বিশেষ করে রাতে।
স্তরগুলোর অর্থ কী
নিম্নপটভূমি — শুধু জেনে রাখুন
মাঝারিলক্ষণের দিকে নজর রাখুন
বর্ধিতনিয়মিত পর্যবেক্ষণ দরকার
উচ্চসংকটজনক — প্রাণঘাতী বা স্থায়ী হতে পারে
স্তর: গবেষণা-সাহিত্য থেকে নেওয়া সাধারণ শ্রেণি, আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকি নয়
কত ঘন ঘন
- প্রায়ই
- প্রায়ই জানা যায়
- সম্ভব
- কিছু মানুষের ক্ষেত্রে জানা যায়
- বিরল
- মাঝেমধ্যে জানা যায়
ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়
14টি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে 13টির সম্ভাবনা কমানোর নির্দিষ্ট উপায় আছে: দৈনন্দিন ব্যবস্থা, সাপ্লিমেন্ট এবং ডাক্তার বিবেচনা করতে পারেন এমন উপায়। বাকিগুলোর জন্য — সাধারণ পরামর্শ। কোনো ব্যবস্থাই ঝুঁকি পুরোপুরি দূর করে না। প্রেসক্রিপশনের ওষুধগুলো তালিকায় আছে শুধু ডাক্তারের সিদ্ধান্তের জন্য, পরীক্ষার পরে — এগুলোর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
বর্ধিতকোলেস্টেরলের অবনতি (HDL↓ LDL↑)
একাধিক মুখে খাওয়ার স্টেরয়েড একসঙ্গে নেবেন না; নিয়মিত কার্ডিও, দ্রবণীয় আঁশ (ইসবগুল), সম্পৃক্ত চর্বি ও অ্যালকোহল কম; LDL/ApoB বেশি থেকে গেলে ডাক্তার স্ট্যাটিন বিবেচনা করতে পারেন। ওমেগা-3 শুধু ট্রাইগ্লিসারাইড কমায়।
ব্যবস্থা
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
শুধু ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (12)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — ApoB-সহ লিপিড প্রোফাইল দেখায় HDL কতটা কমেছে আর LDL কতটা বেড়েছে — এই পরিবর্তনগুলো আপনি টের পাবেন না।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — লিপিড ও ApoB ব্যাখ্যা করেন এবং স্ট্যাটিন বা অন্য কোনো চিকিৎসা দরকার কিনা, তা ঠিক করেন।
- অ্যালকোহল ও লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টিকারী অন্যান্য জিনিস এড়িয়ে চলা — অ্যালকোহল ট্রাইগ্লিসারাইড বাড়ায়; এতে HDL সামান্য বাড়লেও হৃৎপিণ্ডের ঝুঁকি কমে না।
- নিয়মিত কার্ডিও ব্যায়াম — HDL সামান্য বাড়ায় ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমায়; স্টেরয়েডের কারণে HDL কমে যাওয়া এটি একা পুষিয়ে দিতে পারে না।
- বারবেরিন — প্লাসিবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালের মেটা-অ্যানালাইসিস: LDL প্রায় 0.5 এবং ট্রাইগ্লিসারাইড প্রায় 0.4 mmol/L কম; HDL অপরিবর্তিত। ট্রায়ালগুলো বেশিরভাগই ছোট; এটি স্ট্যাটিনের বিকল্প নয়।
- সাইট্রাস বারগামট — ছোট ট্রায়ালগুলোর সম্মিলিত তথ্যে LDL ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমা দেখা যায়, তবে প্রমাণের নিশ্চয়তা নিম্ন থেকে খুবই নিম্ন; এটি স্ট্যাটিনের বিকল্প নয়।
- ওমেগা-3 (ফিশ অয়েল, EPA/DHA) — ট্রাইগ্লিসারাইড স্পষ্টভাবে কমায়, কিন্তু স্টেরয়েডজনিত লিপিডের প্রধান ক্ষতি — HDL কমে যাওয়া — ঠিক করে না; DHA-যুক্ত তেল এমনকি LDL সামান্য বাড়াতে পারে।
- ইসবগুলের ভুসি (সিলিয়াম) — LDL প্রায় 0.2–0.3 mmol/L (মোটামুটি 5–10%) কমায়, ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে নেওয়া স্ট্যাটিনের পাশাপাশিও; HDL-এর ওপর কোনো প্রভাব নেই।
- অ্যাটরভাস্ট্যাটিন — LDL বা ApoB উচ্চ থেকে গেলে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; এটি এগুলো জোরালোভাবে কমায়, কিন্তু স্টেরয়েডের কারণে কমে যাওয়া HDL প্রায় বাড়ায় না। ঝুঁকি: পেশিব্যথা, অন্য ওষুধের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া, বিরল ক্ষেত্রে পেশি বা লিভারের ক্ষতি। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- রসুভাস্ট্যাটিন — LDL বা ApoB বেশি থেকে গেলে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; এটি এগুলো জোরালোভাবে কমায়, কিন্তু স্টেরয়েডে কমে যাওয়া HDL প্রায় বাড়ায় না। ঝুঁকি: পেশিতে ব্যথা, বিরল ক্ষেত্রে পেশি বা লিভারের ক্ষতি, ডায়াবেটিসের ঝুঁকি সামান্য বেশি। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- এজেটিমাইব — স্ট্যাটিন নেওয়ার পরও LDL উচ্চ থেকে গেলে বা স্ট্যাটিন সহ্য না হলে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; এটি LDL পরিমিতভাবে কমায়, কিন্তু HDL বাড়ায় না। ঝুঁকি: বিরল ক্ষেত্রে লিভার এনজাইম বেড়ে যাওয়া। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- প্রাভাস্ট্যাটিন / পিটাভাস্ট্যাটিন (কম মিথস্ক্রিয়ার স্ট্যাটিন) — LDL উচ্চ থাকলে এবং অন্য স্ট্যাটিন সহ্য না হলে ডাক্তার এগুলো বিবেচনা করতে পারেন; এগুলো LDL পরিমিতভাবে কমায় এবং HDL প্রায় বাড়ায় না। ঝুঁকি: পেশিব্যথা, ডায়াবেটিসের ঝুঁকি সামান্য বেশি। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
বর্ধিতশরীরের নিজস্ব টেস্টোস্টেরন ও প্রজনন ক্ষমতা দমন
আগে ও পরে হরমোন পরীক্ষা করান; মাত্রা কম থেকে গেলে এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট দেখান।
ব্যবস্থা
শুধু ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (7)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — LH, FSH ও টেস্টোস্টেরন দেখায় দমন কতটা গভীর এবং পরে শরীরের নিজস্ব উৎপাদন ফিরে এসেছে কিনা।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — দমন কতটা গভীর তা মূল্যায়ন করেন এবং পরে পুনরুদ্ধারে দিকনির্দেশনা দেন, প্রজনন ক্ষমতার পরীক্ষাসহ।
- ক্লোমিফেন — বন্ধ করার পর হরমোন পরীক্ষার ভিত্তিতে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; দীর্ঘ ব্যবহারের পর পুনরুদ্ধারে তবুও কয়েক মাস লাগতে পারে। ঝুঁকি: দৃষ্টির পরিবর্তন, মেজাজের ওঠানামা, বিরল ক্ষেত্রে রক্ত জমাট। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (hCG) — প্রজনন ক্ষমতা রক্ষায় ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন (পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি অণ্ডকোষ সচল রাখে); এটি পিটুইটারি গ্রন্থিকে আবার চালু করে না, তাই শরীরের নিজস্ব LH-কে তবুও ফিরে আসতে হয়। ঝুঁকি: ইস্ট্রাডিওল বৃদ্ধি, গাইনোকোমাস্টিয়া। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- ট্যামোক্সিফেন — স্টেরয়েড বন্ধ করার পর হরমোন পরীক্ষার ভিত্তিতে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; স্টেরয়েড ব্যবহারের পর এই উদ্দেশ্যে এটি পরীক্ষা করা হয়নি। ঝুঁকি: রক্ত জমাট, দৃষ্টির পরিবর্তন। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। নারীদের জন্য প্রস্তাব করা হয় না: নারীদের জন্য দেখানো হলে এটি এমন একটি ঝুঁকি বাড়ায়, যা এই পদার্থের আগে থেকেই আছে।
- ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (ফলিট্রপিন, মেনোট্রপিন) — বীর্য পরীক্ষার ফল ও FSH কম থেকে গেলে প্রজনন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার hCG-এর সঙ্গে এটি যোগ করার কথা বিবেচনা করতে পারেন; এটি পিটুইটারি গ্রন্থিকে আবার চালু করে না। ঝুঁকি: গাইনোকোমাস্টিয়া, ব্রণ। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- টোরেমিফেন — স্টেরয়েড বন্ধ করার পর হরমোন পরীক্ষার ভিত্তিতে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; প্রজনন ক্ষমতা কম এমন পুরুষদের টেস্টোস্টেরন এটি বাড়িয়েছিল, কিন্তু স্টেরয়েডের পর কখনো পরীক্ষা করা হয়নি। ঝুঁকি: QT ইন্টারভাল দীর্ঘ হওয়া, রক্ত জমাট। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। নারীদের জন্য প্রস্তাব করা হয় না: নারীদের জন্য দেখানো হলে এটি এমন একটি ঝুঁকি বাড়ায়, যা এই পদার্থের আগে থেকেই আছে।
বর্ধিতলিভারের ওপর চাপ
অ্যালকোহল নয়, লিভারের ওপর চাপ ফেলে এমন অন্য কিছুও নয়; মুখে খাওয়ার স্টেরয়েড ও সেগুলোর সংমিশ্রণ সীমিত করুন, লিভার এনজাইম পরীক্ষা করান।
ব্যবস্থা
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
শুধু ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (6)
- অ্যালকোহল ও লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টিকারী অন্যান্য জিনিস এড়িয়ে চলা — মুখে খাওয়ার স্টেরয়েড ও লিভারের জন্য ক্ষতিকর অন্যান্য ওষুধ গ্রহণের সময় লিভারের ওপর একটি বড় বাড়তি চাপ সরিয়ে দেয়।
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — ALT, AST, GGT ও বিলিরুবিন উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই লিভারের ওপর চাপ দেখায়; শুধু ভারী ব্যায়ামেই কয়েক দিন AST/ALT বেড়ে থাকে, আর GGT পেশির কারণ থেকে লিভারের কারণ আলাদা করতে সাহায্য করে।
- অ্যাডেমেটিওনিন (SAMe) — কিছু দেশে লিভারের ভেতরের কোলেস্টেসিসে ব্যবহার করা হয়, তবে ট্রায়ালগুলো ছোট ও নিম্নমানের; স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের ওপর পরীক্ষা করা হয়নি। সবচেয়ে জরুরি হলো মুখে খাওয়ার স্টেরয়েডটি বন্ধ করা।
- এন-অ্যাসিটাইলসিস্টেইন (NAC) — গ্লুটাথায়োন পুনরায় পূরণ করে; প্যারাসিটামলের বিষক্রিয়ায় প্রমাণিত এবং অন্যান্য কারণে হওয়া প্রাথমিক পর্যায়ের তীব্র লিভার ফেইলিওরে সাহায্য করেছে, কিন্তু স্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের ওপর পরীক্ষা করা হয়নি।
- TUDCA (টাউরোআরসোডিঅক্সিকোলিক অ্যাসিড) — কোলেস্ট্যাটিক রোগে পিত্তপ্রবাহ উন্নত করে; স্টেরয়েডজনিত কোলেস্টেসিসে শুধু কেস রিপোর্ট আছে, আর গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যর্থতাও দেখা গেছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো মুখে খাওয়ার স্টেরয়েড বন্ধ করা।
- আরসোডিঅক্সিকোলিক অ্যাসিড (UDCA) — পিত্তপ্রবাহ উন্নত করতে ডাক্তার এটি বিবেচনা করতে পারেন; স্টেরয়েডজনিত কোলেস্টেসিসে উপকার প্রমাণিত নয়, আর গুরুতর ক্ষেত্রগুলোতে প্রায়ই সাড়া মেলেনি। প্রথম কাজ মুখে খাওয়ার স্টেরয়েড বন্ধ করা। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
বর্ধিতকিডনির ওপর চাপ
যথেষ্ট পানি পান করুন, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখুন, নিয়মিত ব্যথানাশক (NSAID) এড়িয়ে চলুন।
ব্যবস্থা
শুধু ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (6)
- তরল ও ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য রক্ষা — পর্যাপ্ত পানি পান ভারী ব্যায়াম ও গরমে কিডনির ওপর চাপ কমায়; পানিশূন্যতার সঙ্গে NSAID (ব্যথানাশক) কিডনির আকস্মিক ক্ষতির একটি পরিচিত কারণ।
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — পেশিবহুল মানুষ ও ক্রিয়েটিন গ্রহণকারীদের ক্রিয়েটিনিন বেশি দেখায়; সিস্টাটিন C ও প্রস্রাব পরীক্ষা কিডনির আরও সঠিক চিত্র দেয়।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — প্রস্রাবে প্রোটিন বা কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণ খতিয়ে দেখেন এবং কিডনির ক্ষতি ধীর করে এমন চিকিৎসা শুরু করতে পারেন।
- ACE ইনহিবিটর (রামিপ্রিল, পেরিন্ডোপ্রিল, লিসিনোপ্রিল) — প্রস্রাবে প্রোটিন বেরিয়ে যাওয়া কমাতে ও কিডনির রোগের অগ্রগতি ধীর করতে পারে। কিন্তু পানিশূন্যতা, ডাইইউরেটিক বা NSAID (আইবুপ্রোফেন ইত্যাদি) থাকলে এগুলো কিডনির আকস্মিক ক্ষতি ঘটাতে পারে। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- লোসার্টান / ভালসার্টান (অ্যানজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার) — প্রস্রাবে প্রোটিন বেরিয়ে যাওয়া কমাতে পারে। কিন্তু পানিশূন্যতা, শরীর থেকে পানি ঝরানো (ওয়াটার কাটিং), ডাইইউরেটিক বা NSAID (আইবুপ্রোফেন ইত্যাদি) থাকলে এগুলো কিডনির আকস্মিক ক্ষতি ঘটাতে পারে। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
- টেলমিসার্টান — প্রস্রাবে প্রোটিন বেরিয়ে যাওয়া কমাতে পারে। কিন্তু পানিশূন্যতা, ডাইইউরেটিক বা NSAID-এর (আইবুপ্রোফেন ইত্যাদি) সঙ্গে এটি কিডনির তীব্র ক্ষতি (অ্যাকিউট কিডনি ইনজুরি) ঘটাতে পারে। এর নিজস্ব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
মাঝারিকালোবাজারি পণ্যের মানের ঝুঁকি (নকল, দূষণ)
প্রেসক্রিপশন ছাড়া সংগ্রহ করা পণ্য প্রায়ই নকল হয়, লেবেলের সঙ্গে মেলে না বা জীবাণুমুক্ত থাকে না, আর বাড়িতে তা যাচাই করার কোনো উপায় নেই। বৈধ সাপ্লিমেন্টের ক্ষেত্রে স্বাধীন তৃতীয় পক্ষের পরীক্ষা (Informed Sport, NSF) দেখে নিন।
মাঝারিখিটখিটে মেজাজ, আগ্রাসী আচরণ, মেজাজের ওঠানামা
ভালো ঘুম, মানসিক চাপের উৎস কমানো; কাছের কাউকে জানিয়ে রাখুন কোন লক্ষণগুলো খেয়াল রাখতে হবে।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (2)
- অ্যালকোহল ও লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টিকারী অন্যান্য জিনিস এড়িয়ে চলা — স্টেরয়েড ব্যবহার ও সহিংসতার মধ্যে যে যোগসূত্র দেখা যায়, তার অনেকটাই ব্যাখ্যা করে স্টেরয়েডের পাশাপাশি অ্যালকোহল ও অন্যান্য মাদকের ব্যবহার।
- ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি — পর্যাপ্ত ঘুম খিটখিটে মেজাজ কমায় এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে।
মাঝারিরক্তচাপ বৃদ্ধি
লবণ কম, নিয়মিত কার্ডিও, ভালো ঘুম; বাড়িতে রক্তচাপ মাপা; রক্তচাপ বেশি থেকে গেলে ডাক্তার।
ব্যবস্থা
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (8)
- বাড়িতে রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ — কয়েক দিন ধরে বিশ্রামের পর বসে মাপা রক্তচাপ আপনার প্রকৃত রক্তচাপ দেখায়; মান বারবার উচ্চ থাকলে তা ডাক্তার দেখানোর সংকেত।
- নিয়মিত কার্ডিও ব্যায়াম — নিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম বিশ্রামের সময়ের রক্তচাপ কয়েক mmHg কমায়, উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে আরও বেশি।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — স্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয় করেন এবং প্রয়োজনে চিকিৎসা দেন।
- অ্যালকোহল ও লিভারের ওপর চাপ সৃষ্টিকারী অন্যান্য জিনিস এড়িয়ে চলা — নিয়মিত মদ্যপান রক্তচাপ বাড়ায়; তা বাদ দিলে রক্তচাপ কমে।
- কোএনজাইম Q10 — অসংগত: কিছু বিশ্লেষণে কার্ডিওমেটাবলিক রোগে সিস্টোলিক রক্তচাপ সামান্য কমতে দেখা গেছে, তবে একটি কোকরেন রিভিউতে চিকিৎসার দিক থেকে অর্থবহ কোনো প্রভাব পাওয়া যায়নি।
- ম্যাগনেসিয়াম — ট্রায়ালগুলোর মেটা-অ্যানালাইসিস: সিস্টোলিক রক্তচাপ গড়ে প্রায় 2 mmHg কম।
- ওমেগা-3 (ফিশ অয়েল, EPA/DHA) — কয়েক mmHg সামান্য কমায়, প্রধানত যাদের উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা হচ্ছে না তাদের মধ্যে।
- টাউরিন — 20টি ছোট ট্রায়ালের মেটা-অ্যানালাইসিস: সিস্টোলিক রক্তচাপ গড়ে প্রায় 4 mmHg কম।
মাঝারিঅ্যান্ড্রোজেনিক চুল পড়া
কিটোকোনাজল শ্যাম্পু, মিনোক্সিডিল; প্রবণতা থাকলে শুরুতেই চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ।
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- মিনোক্সিডিল (ত্বকে লাগানোর) — চুল পাতলা হওয়া ধীর করে এবং কিছু চুল ফিরিয়ে আনে; মাথার ত্বকে চুলকানি ও শুরুতে সাময়িক চুল ঝরা সাধারণ, মুখে অবাঞ্ছিত লোম গজানো সম্ভব। বন্ধ করলে অর্জিত ফল মিলিয়ে যায়।
মাঝারিরক্ত ঘন হওয়া (হেমাটোক্রিট) / রক্ত জমাটের ঝুঁকি
নিয়মিত কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট পরীক্ষা করান; হেমাটোক্রিট বেশি থেকে গেলে সিদ্ধান্ত নেবেন ডাক্তার — সাধারণত কারণটি বন্ধ করা বা কমানো, কখনো থেরাপিউটিক ফ্লেবোটমি (চিকিৎসার প্রয়োজনে রক্ত বের করা), কিন্তু ব্লাড ব্যাংকে রক্তদান কখনোই নয়। পানিশূন্যতা এড়িয়ে চলুন: এতে রক্ত আরও ঘন হয়।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (3)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — ব্লাড কাউন্ট দেখায় হেমাটোক্রিট ও হিমোগ্লোবিন এমন মাত্রার দিকে উঠছে কিনা, যেখানে রক্ত জমাট ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ে।
- ডাক্তারের নির্দেশে থেরাপিউটিক ফ্লেবোটমি — শুধু ডাক্তারের সিদ্ধান্তে, কখনোই ব্লাড ব্যাংকে নয়। হেমাটোক্রিট দ্রুত কিন্তু সাময়িকভাবে কমায়; বারবার করলে শরীরের আয়রন ফুরিয়ে যায়, আর রক্ত জমাটের ঝুঁকি কমে কিনা তা প্রমাণিত নয়।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — রক্ত ঘন হওয়ার সমস্যা সামাল দেন — আপনি যা ব্যবহার করছেন তা বদলে, অথবা যুক্তিসংগত হলে থেরাপিউটিক ফ্লেবোটমির মাধ্যমে।
মাঝারিহৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ / হৃৎপেশি পুরু হয়ে যাওয়া
নিয়মিত কার্ডিও, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, শুরুতে তুলনার ভিত্তি হিসেবে একবার ইকো, তারপর প্রতি বছর।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (4)
- হৃৎপিণ্ডের পরীক্ষা: ইসিজি ও ইকোকার্ডিওগ্রাম — ইকোকার্ডিওগ্রাফি হৃৎপেশির দেয়াল পুরু হওয়া ও পাম্প করার ক্ষমতা কমে যাওয়া আগেভাগে দেখায়, যখন অ্যানাবলিক স্টেরয়েড বন্ধ করা ও রক্তচাপের চিকিৎসা এখনও সাহায্য করতে পারে।
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — ইসিজি ও ইকোকার্ডিওগ্রাফি করান এবং হৃৎপিণ্ডের প্রাথমিক পরিবর্তনের চিকিৎসা করেন।
- বাড়িতে রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ — রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা হৃৎপেশি পুরু হয়ে যাওয়া সীমিত রাখার প্রধান উপায়গুলোর একটি।
- নিয়মিত কার্ডিও ব্যায়াম — হৃৎপিণ্ড ও রক্তনালির কাজে সহায়তা করে, কিন্তু স্টেরয়েডজনিত হৃৎপেশি পুরু হয়ে যাওয়া বা দুর্বল হয়ে পড়া উল্টে দেয় না।
পুরুষনিম্ন
নারীউচ্চ
কণ্ঠস্বরে প্রথম পরিবর্তন টের পেলেই বন্ধ করুন এবং ডাক্তার দেখান — দ্রুত বন্ধ করাটাই গুরুত্বপূর্ণ।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ রেখে চলা — স্টেরয়েডের নির্দেশিকায় বলা আছে, স্থায়ী পরিবর্তন ঠেকাতে প্রথম মৃদু লক্ষণেই (কণ্ঠস্বর ভেঙে যাওয়া, মুখে লোম, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া) বন্ধ করতে হবে; চেকআপ এগুলো আগেভাগে ধরে, কিন্তু ব্যবহারকে নিরাপদ করে না।
নিম্ন স্তরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ব্রণ
ত্বকের কোমল যত্ন, ট্রেনিংয়ের পর ত্বক পরিষ্কার করা; ছড়িয়ে পড়লে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ।
সাপ্লিমেন্ট বা প্রেসক্রিপশন ছাড়া পাওয়া পণ্য
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (3)
- অ্যাডাপালিন — অনেক ব্যবহারকারীর ব্রণ কমায়। শুরুতে লালচে ভাব, চামড়া ওঠা, শুষ্কতা ও জ্বালা প্রায়ই হয় এবং সাধারণত কমে যায়; প্রথম দিকে ব্রণ বেশি খারাপ দেখাতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে অ্যালার্জিজনিত ফোলা।
- বেনজয়েল পারক্সাইড — ব্রণের প্রথম সারির একটি উপায়। শুরুতে শুষ্কতা, লালচে ভাব ও চামড়া ওঠা প্রায়ই হয়; এটি চুল ও কাপড়ের রং উঠিয়ে দেয়; বিরল ক্ষেত্রে গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া। তীব্র স্টেরয়েড-ব্রণে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দরকার।
- জিংক — ট্রায়ালে প্রদাহযুক্ত ব্রণ কিছুটা কমতে দেখা গেছে, অ্যান্টিবায়োটিকের চেয়ে দুর্বলভাবে; স্টেরয়েডজনিত ব্রণের মূল কারণ অ্যান্ড্রোজেন।
কম ইস্ট্রোজেন
আন্দাজে ইস্ট্রোজেন নিয়ন্ত্রণ করবেন না; শুধু রক্ত পরীক্ষার ভিত্তিতে ডাক্তারের সঙ্গে মিলে সামঞ্জস্য করুন।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — পরীক্ষা করালে আন্দাজে অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর নেওয়া বন্ধ হয় — এগুলো প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, যা ইস্ট্রোজেন অতিরিক্ত কমিয়ে জয়েন্ট, যৌন ইচ্ছা, মেজাজ ও লিপিডের ক্ষতি করতে পারে।
প্রোস্টেট
শুরুতে তুলনার ভিত্তি হিসেবে PSA, বিশেষ করে 40 বছর বয়সের পর; প্রস্রাবে পরিবর্তন হলে ইউরোলজিস্ট।
ব্যবস্থা
প্রতিটি উপায় কীভাবে সাহায্য করে (1)
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা — PSA অ্যান্ড্রোজেন গ্রহণের সময় প্রোস্টেটের পরিবর্তন অনুসরণ করে — 40 বছরের পরে বা প্রস্রাবের সমস্যা থাকলে এটি সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক।
চেকআপ ও রক্ত পরীক্ষা
কোন পরীক্ষা ও চেকআপ করাতে হবে এবং কখন। এটি একটি নির্দেশনা — সঠিক সময়সূচি আপনার ডাক্তারের সঙ্গে ঠিক করে নিন।
শুরুর আগের পরীক্ষা
আপনার নিজের শুরুর মান — পরের প্রতিটি ফলাফল এগুলোর সঙ্গে তুলনা করা হয়
লিপিড প্রোফাইল (HDL, LDL, ট্রাইগ্লিসারাইড, ApoB)কোলেস্টেরল, কম ইস্ট্রোজেন
লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST, GGT, বিলিরুবিন)লিভার
কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (হেমাটোক্রিট, হিমোগ্লোবিন)হেমাটোক্রিট
কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, eGFR, সিস্টাটিন C)কিডনি, রক্তচাপ
টেস্টোস্টেরন (মোট, ফ্রি), LH, FSH, SHBGনিজস্ব টেস্টোস্টেরন
ইস্ট্রাডিওল (সংবেদনশীল পদ্ধতি)কম ইস্ট্রোজেন
PSA
বাড়িতে মাপা রক্তচাপের রেকর্ডকিডনি, রক্তচাপ, হৃৎপিণ্ড
ইসিজিহৃৎপিণ্ড
ইকোকার্ডিওগ্রাম (হৃৎপিণ্ডের আলট্রাসাউন্ড)হৃৎপিণ্ড
প্রস্রাব পরীক্ষাকিডনি
গ্রহণের সময়
শুরুর প্রায় 4–6 সপ্তাহ পরে, তারপর প্রতি 6–8 সপ্তাহে — সঠিক সময়সূচি ডাক্তারের সঙ্গে ঠিক করে নিন
লিপিড প্রোফাইল (HDL, LDL, ট্রাইগ্লিসারাইড, ApoB)কোলেস্টেরল, কম ইস্ট্রোজেন
লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST, GGT, বিলিরুবিন)লিভার
কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (হেমাটোক্রিট, হিমোগ্লোবিন)হেমাটোক্রিট
কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, eGFR, সিস্টাটিন C)কিডনি, রক্তচাপ
ইস্ট্রাডিওল (সংবেদনশীল পদ্ধতি)কম ইস্ট্রোজেন
বাড়িতে মাপা রক্তচাপের রেকর্ডকিডনি, রক্তচাপ, হৃৎপিণ্ড
প্রস্রাব পরীক্ষাকিডনি
বন্ধ করার পর
বন্ধ করার 4–8 সপ্তাহ পরে (দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে এমন ইনজেকশনের পর আরও দেরিতে), তারপর মান শুরুর অবস্থায় ফিরে না আসা পর্যন্ত
লিপিড প্রোফাইল (HDL, LDL, ট্রাইগ্লিসারাইড, ApoB)কোলেস্টেরল, কম ইস্ট্রোজেন
লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST, GGT, বিলিরুবিন)লিভার
কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (হেমাটোক্রিট, হিমোগ্লোবিন)হেমাটোক্রিট
কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, eGFR, সিস্টাটিন C)কিডনি, রক্তচাপ
টেস্টোস্টেরন (মোট, ফ্রি), LH, FSH, SHBGনিজস্ব টেস্টোস্টেরন
বীর্য পরীক্ষাবন্ধ করার 3 মাসের আগে নয়, তারপর স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 3 মাস অন্তরনিজস্ব টেস্টোস্টেরন
প্রতি বছর
নিয়মিত বা বারবার ব্যবহার করলে
ইসিজিহৃৎপিণ্ড
ইকোকার্ডিওগ্রাম (হৃৎপিণ্ডের আলট্রাসাউন্ড)হৃৎপিণ্ড
কোন ডাক্তার সাহায্য করতে পারেন
স্পোর্টস মেডিসিন বিশেষজ্ঞসবকিছু সমন্বয় করেন
হৃদরোগ বিশেষজ্ঞকোলেস্টেরল, রক্তচাপ, হেমাটোক্রিট, হৃৎপিণ্ড
এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট (হরমোন বিশেষজ্ঞ)নিজস্ব টেস্টোস্টেরন, কম ইস্ট্রোজেন
গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট / হেপাটোলজিস্টলিভার
কিডনি বিশেষজ্ঞ (নেফ্রোলজিস্ট)কিডনি
সাইকোথেরাপিস্ট / মনোরোগ বিশেষজ্ঞমেজাজ
চর্মরোগ বিশেষজ্ঞচুল পড়া
স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞভিরিলাইজেশন, নিজস্ব টেস্টোস্টেরন (নারীদের ক্ষেত্রে)
বাড়িতে
- বাড়িতে রক্তচাপ: সপ্তাহে 2–3 বার সকালে মাপুন, ফলাফল লিখে রাখুন
অবিলম্বে চিকিৎসা নিন, যদি
- ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, ফ্যাকাশে মল, তীব্র চুলকানি, ডান পাঁজরের নিচে ব্যথা — এখনই ডাক্তার দেখান; মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়ার সঙ্গে হঠাৎ পেটে তীব্র ব্যথা — জরুরি সেবায় ফোন করুন।
- স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক কম প্রস্রাব, কোলার মতো রঙের প্রস্রাব, নতুন করে ফোলা, কোমরের পাশে ব্যথা — এখনই ডাক্তার দেখান।
- হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টির পরিবর্তন, শরীরের এক পাশে অসাড়তা বা দুর্বলতা, কথা বলতে সমস্যা — জরুরি সেবায় ফোন করুন।
- এক পায়ে ফোলা, ব্যথা বা লালচে ভাব; হঠাৎ শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা; হঠাৎ শরীরের এক পাশে দুর্বলতা বা অসাড়তা, কথা বলতে বা দেখতে সমস্যা — দ্রুত চিকিৎসা নিন।
- বুকে ব্যথা বা চাপ, সামান্য পরিশ্রমে শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি ফুলে যাওয়া, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া — দ্রুত চিকিৎসা নিন।
- রাগের নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলা, নিজের বা অন্যের ক্ষতি করার চিন্তা — থামুন এবং আজই সাহায্য নিন।
- কণ্ঠস্বর ভারী হওয়া, মুখে নতুন লোম, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া — বন্ধ করুন এবং ডাক্তার দেখান: পরিবর্তনগুলো স্থায়ী হয়ে যেতে পারে। (নারীদের ক্ষেত্রে)
জরুরি অবস্থায় আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন।
নারীদের জন্য
নারীদের জন্য সবচেয়ে অ্যান্ড্রোজেনিক স্টেরয়েডগুলোর একটি: ভিরিলাইজেশন (কণ্ঠস্বর, মুখে লোম, ভগাঙ্কুর বড় হওয়া) দেখা দিয়ে স্থায়ী হতে পারে; ওষুধের নির্দেশিকায় বলা আছে, প্রথম লক্ষণের পরও ব্যবহার চালিয়ে গেলে পরিবর্তনগুলো অপরিবর্তনীয় হয়ে যায়।
ভুল ধারণা ও তথ্য
ভুল ধারণা
“Halotestin অন্যান্য স্টেরয়েডের মতোই পেশি বাড়ায়।”
তথ্য
বাস্তবে এটি তুলনামূলকভাবে কম পেশি বাড়ায়। এটি শক্তি ও আগ্রাসী মনোভাবের জন্য ব্যবহার করা হয়, আর এটি যা দেয়, তার তুলনায় লিভার, লিপিড ও মেজাজের ঝুঁকি বেশি।
সংমিশ্রণ
এই পদার্থের সংমিশ্রণ নিয়ে এখনো নির্দিষ্ট কোনো নোট নেই। তবু স্ট্যাক যাচাই একাধিক পদার্থের অভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো যোগ করে দেখায়।
উৎস
DailyMed: Halotestin (fluoxymesterone) tablets label (নতুন ট্যাবে খোলে)Fürstenberger C et al. The anabolic androgenic steroid fluoxymesterone inhibits 11β-hydroxysteroid dehydrogenase 2-dependent glucocorticoid inactivation. Toxicol Sci 2012 (নতুন ট্যাবে খোলে)Drugs@FDA: Halotestin (fluoxymesterone), NDA 010611 — marketing status (নতুন ট্যাবে খোলে)
আপনার স্ট্যাকের সঙ্গে ফ্লুঅক্সিমেস্টেরন কীভাবে মেলে, যাচাই করুন
শরীরের তন্ত্র অনুযায়ী সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সংমিশ্রণ, ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায় এবং কোন পরীক্ষা করাতে হবে — বিনামূল্যে।
স্ট্যাক যাচাই খুলুনএকই ধরনের পদার্থ
ক্লোরোডিহাইড্রোমিথাইলটেস্টোস্টেরনOral Turinabol, Turinabol, Tbolশক্তিপেশি বৃদ্ধিডেসঅক্সিমিথাইলটেস্টোস্টেরন (DMT, Madol, Pheraplex)Desoxy-methyltestosterone, P-Plexপেশি বৃদ্ধিশক্তিEpistane (মিথাইলএপিটিওস্টানল, Havoc)Epistane methylepithiostanol Havoc, Methylepithiostanol, 17α-methylepithiostanolপেশি বৃদ্ধিশক্তিমেস্টানোলোনMethylandrostanolone, Methyl-DHT, 17α-methyl-DHTশক্তিপেশির শক্ত, শুষ্ক চেহারা