Androstenodiol (4- y 5-androstenodiol)

Androstenediol (4- and 5-androstenediol) · 4-Androstenediol, 4-AD, Androst-4-ene-3β,17β-diol, Androst-5-ene-3β,17β-diol, Androstenediol 5-androstenediol, 4-Diol, 5-Diol, 5-AD

Formas: Dos isómeros: 4-androstenodiol (androst-4-eno-3β,17β-diol) y 5-androstenodiol (androst-5-eno-3β,17β-diol), vendidos como productos orales y sublinguales. No es lo mismo que el 1-androstenodiol, un precursor de la 1-testosterona.

Prohormonas y andrógenos poco comunesSustancia controladaAMA S1.1 · prohibidaEvidencia: pocos datos en personas

Dos precursores de la testosterona estrechamente relacionados, el 4- y el 5-androstenodiol, que se vendían sin receta como prohormonas «andro» hasta que EE. UU. clasificó ambos como esteroides anabólicos en 2005.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Se usa para elevar la testosterona y ganar músculo y fuerza, incluso en productos sublinguales pensados para evitar la degradación en el hígado. Ninguno de los dos isómeros se ha aprobado nunca como medicamento.

Qué se busca y qué muestran los estudios

En 8 hombres que entrenaban fuerza, una sola toma sublingual aproximadamente duplicó la testosterona total durante todo el tiempo que se midió y elevó el estradiol. En un ensayo de 12 semanas en hombres de 35–65 años, el androstenodiol oral no añadió músculo ni fuerza frente al placebo, mientras que los estrógenos subieron y los lípidos empeoraron. Ningún ensayo ha demostrado un beneficio para el entrenamiento.

Efectos

Crecimiento muscular

Evidencia: Pocos datos en personas — algunos estudios en personas, pequeños o breves

Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)

Masa muscular
Se busca para: crecimiento muscular
Recomposición
Se busca para: crecimiento muscular
Fuerza
Se busca para: crecimiento muscular

Posibles efectos secundarios

Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.

7 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Moderado
Estrógenos altos (retención de líquidos, riesgo de ginecomastia)
El estradiol subió tras una sola toma sublingual, y la estrona y el estradiol subieron durante 12 semanas de uso oral. Un análisis de estradiol con método sensible lo muestra.
Cómo detectarlo: Hinchazón, pezones sensibles o con picor, cambios de humor, aumento de peso por retención de líquidos.
frecuente
Moderado
Empeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)
En 12 semanas el HDL bajó y un índice de riesgo lipídico subió aproximadamente un 5%, mientras que ambos mejoraron con el placebo; el riesgo coronario estimado aumentó. Solo un perfil lipídico lo muestra.
Cómo detectarlo: Sin síntomas: solo se ve en un perfil lipídico.
frecuente
Moderado
Supresión de la testosterona natural y de la fertilidad
En hombres de 35–65 años, los precursores de la testosterona en conjunto redujeron la producción propia de testosterona del organismo; la LH bajó con la androstenediona.
Cómo detectarlo: Menos libido y energía, testículos más pequeños; testosterona natural baja en los análisis tras suspender el uso.
En mujeres: Cambios en la menstruación o falta de menstruación, menos libido y energía; menor fertilidad.
frecuente
Moderado
Ginecomastia
No se registró en los ensayos, pero un estradiol más alto estimula el crecimiento de la glándula mamaria en los hombres; la sensibilidad en el pezón o un bulto merecen una revisión médica.
Cómo detectarlo: Un bulto sensible o hinchazón bajo el pezón.
posible
Moderado
Seguridad a largo plazo desconocida (pocos datos en personas)
Los ensayos en personas fueron cortos, de unos pocos meses como máximo; la seguridad a largo plazo en personas no se ha estudiado.
Cómo detectarlo: Nada que detectar: el riesgo es lo que todavía no se sabe.
posible
Moderado
Riesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
Hoy se vende sobre todo en el mercado gris; en un estudio en 13 países, aproximadamente el 15% de los suplementos no hormonales contenía esteroides no declarados, sobre todo prohormonas.
Cómo detectarlo: Efectos inesperados, dolor o infección, un efecto más fuerte o más débil de lo esperado.
posible
HombresBajo
MujeresElevado
Virilización en mujeres (a menudo irreversible)
Se convierte en testosterona, así que las mujeres pueden presentar acné, crecimiento de vello y cambios en la voz; los cambios en la voz pueden ser permanentes.
Cómo detectarlo: Voz ronca o más grave, vello nuevo en la cara o el cuerpo, cambios menstruales, aumento del clítoris.
posible

Qué significan los niveles

Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente

Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal

Frecuencia

frecuente
se describe a menudo
posible
se describe en algunas personas
raro
se describe ocasionalmente

Cómo reducir los riesgos

Para 5 de 7 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.

ModeradoEstrógenos altos (retención de líquidos, riesgo de ginecomastia)

Comprobar el estradiol con un análisis de sangre antes de actuar por los síntomas; mantener bajo control la sal y la grasa corporal.

Medida
Análisis de sangre regularesSeguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Análisis de sangre regulares — Un análisis de estradiol con método sensible muestra si la retención de líquidos o la sensibilidad en los pezones se deben realmente a los estrógenos altos.
  • Seguimiento con un médico — El control de los estrógenos con medicamentos con receta es más seguro cuando se ajusta según los análisis que a ciegas.
ModeradoEmpeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)

Evitar combinar varios esteroides orales; cardio regular, fibra soluble (psyllium), menos grasas saturadas y alcohol; si el LDL o la ApoB siguen altos, un médico puede considerar una estatina. El omega-3 solo reduce los triglicéridos.

Medida
Análisis de sangre regularesSeguimiento con un médicoEvitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígadoEntrenamiento cardiovascular regular
Cómo ayuda cada opción (8)
  • Análisis de sangre regulares — Un perfil lipídico con ApoB muestra cuánto ha bajado el HDL y subido el LDL, cambios que no se notan.
  • Seguimiento con un médico — Interpreta los lípidos y la ApoB y decide si está indicada una estatina u otro tratamiento.
  • Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol eleva los triglicéridos; el pequeño aumento de HDL que produce no reduce el riesgo cardíaco.
  • Entrenamiento cardiovascular regular — Eleva un poco el HDL y reduce los triglicéridos; por sí solo no puede compensar la caída del HDL causada por los esteroides.
  • Berberina — Metaanálisis controlado con placebo: LDL unos 0,5 y triglicéridos unos 0,4 mmol/L más bajos; HDL sin cambios. Los ensayos son en su mayoría pequeños; no sustituye a una estatina.
  • Bergamota (Citrus bergamia) — Los datos agrupados de pequeños ensayos muestran un LDL y unos triglicéridos más bajos, pero la certeza es baja o muy baja; no sustituye a las estatinas.
  • Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Reduce claramente los triglicéridos, pero no corrige la caída del HDL por los esteroides, el principal daño lipídico; los aceites con DHA pueden incluso elevar ligeramente el LDL.
  • Fibra de cáscara de psyllium — Reduce el LDL unos 0,2–0,3 mmol/L (aproximadamente un 5–10 %), también cuando se suma a estatinas recetadas por un médico; sin efecto sobre el HDL.
ModeradoSupresión de la testosterona natural y de la fertilidad

Analizar las hormonas antes y después; si siguen bajas, consultar a un endocrinólogo.

Medida
Análisis de sangre regularesSeguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Análisis de sangre regulares — La LH, la FSH y la testosterona muestran cuán profunda es la supresión y si la producción natural se ha recuperado después.
  • Seguimiento con un médico — Evalúa cuán profunda es la supresión y orienta la recuperación posterior, incluidas las pruebas de fertilidad.
ModeradoGinecomastia

Actuar pronto: consultar a un médico ante el primer bulto y comprobar el estradiol y la prolactina.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Evaluar a tiempo el crecimiento del tejido mamario permite tratarlo antes de que el cambio se vuelva permanente.
ModeradoSeguridad a largo plazo desconocida (pocos datos en personas)

Lo desconocido no se puede reducir, solo evitar; informe a su médico de lo que ha tomado.

ModeradoRiesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)

Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).

HombresBajo
MujeresElevado
Virilización en mujeres (a menudo irreversible)

Suspender ante el primer cambio en la voz y consultar a un médico: suspender pronto es importante.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Los prospectos de los esteroides indican suspenderlos ante los primeros signos leves (voz ronca, vello facial, crecimiento del clítoris) para evitar cambios permanentes; los controles los detectan a tiempo, pero no hacen seguro su uso.

Chequeos y análisis de sangre

Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.

Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)colesterol
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGtestosterona natural
Estradiol (método sensible)estrógenos altos, ginecomastia
Prolactinaginecomastia
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)colesterol
Estradiol (método sensible)estrógenos altos, ginecomastia
Prolactinaginecomastia
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)colesterol
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGtestosterona natural
Espermogramano antes de 3 meses tras suspender el uso; después, cada 3 meses hasta que se normalicetestosterona natural

Qué médicos pueden ayudar

Médico deportivolo coordina todo
Endocrinólogoestrógenos altos, ginecomastia, testosterona natural
Cardiólogocolesterol
Ginecólogovirilización, testosterona natural (en mujeres)

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Un bulto doloroso bajo el pezón o secreción por el pezón: consulte a un médico pronto, mientras todavía puede remitir; un bulto duro, indoloro o fijo, hundimiento de la piel o secreción con sangre: consulte a un médico sin demora.
  • Voz más grave, vello facial nuevo, aumento del clítoris: suspenda el uso y consulte a un médico; los cambios pueden volverse permanentes. (en mujeres)

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Para mujeres

No hay ensayos en mujeres. Ambos isómeros se convierten en testosterona y estrógenos, así que son posibles el acné, el crecimiento de vello, los cambios menstruales y la voz más grave; los cambios en la voz y el clítoris pueden ser permanentes.

Mito y realidad

Mito

«El androstenodiol sublingual funciona porque evita el paso por el hígado.»

Realidad

En un estudio pequeño elevó la testosterona durante las tres horas en que se midió, y también el estradiol. Ningún ensayo ha demostrado un aumento de músculo o de fuerza, y un ensayo de 12 semanas con la forma oral no lo encontró, mientras que los lípidos empeoraron.

Combinaciones

Aún no hay notas específicas sobre combinaciones para esta sustancia. La revisión del stack sigue sumando los efectos secundarios que comparten varias sustancias.

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