雄烯二醇（4-雄烯二醇和5-雄烯二醇）
Androstenediol (4- and 5-androstenediol) · 4-Androstenediol、4-AD、Androst-4-ene-3β,17β-diol、Androst-5-ene-3β,17β-diol、Androstenediol 5-androstenediol、4-Diol、5-Diol、5-AD
剂型：两种异构体：4-雄烯二醇（雄甾-4-烯-3β,17β-二醇）和5-雄烯二醇（雄甾-5-烯-3β,17β-二醇），以口服和舌下含服产品形式出售。它们不同于1-雄烯二醇——后者是1-睾酮的前体。
两种结构相近的睾酮前体——4-雄烯二醇和5-雄烯二醇，曾作为非处方“andro”激素原销售，直到2005年美国将两者都列为合成代谢类固醇。
法律地位：自2005年起，两种异构体在美国均被明确列为附表III合成代谢类固醇，5-雄烯二醇在加拿大也受管制；法律地位因国家而异。
有何作用
人们用它来做什么，以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类：轻微、明显或强烈。
用途
用于提升睾酮、增加肌肉和力量，包括旨在避免在肝脏中被分解的舌下含服产品。两种异构体都从未获批作为药物。
人们期望的效果与研究结果
在8名进行力量训练的男性中，单次舌下含服使总睾酮在整个测量期间大约翻倍，并使雌二醇升高。在一项针对35～65岁男性的12周试验中，与安慰剂相比，口服雄烯二醇未能增加肌肉或力量，而雌激素水平升高、血脂恶化。没有任何试验显示其对训练有益。
效果
证据：人体数据有限 — 有少量人体研究，规模小或时间短
按目标列出的期望效果（据报道）
可能的副作用
可能并不等于必然：是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
7种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级：文献中的一般分类，而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
7种可能的副作用中，有5种有具体的降低几率的方法：日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。
先验血查雌二醇，再针对症状采取措施；控制盐摄入和体脂。
每个选项如何起作用（2）
- 定期验血 — 高灵敏度雌二醇检测可显示水潴留或乳头触痛是否确实由雌激素偏高引起。
- 在医生指导下进行 — 用处方药控制雌激素时，根据化验结果调整比凭感觉调整更安全。
避免同时使用多种口服类固醇；规律有氧运动、可溶性膳食纤维（车前子壳）、减少饱和脂肪和酒精；如LDL/ApoB持续偏高，医生可能会考虑使用他汀类药物。Omega-3只能降低甘油三酯。
每个选项如何起作用（8）
- 定期验血 — 包含ApoB的血脂检查可显示HDL下降和LDL升高的幅度——这些变化您是感觉不到的。
- 在医生指导下进行 — 解读血脂和ApoB结果，并决定是否需要他汀类药物或其他治疗。
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 酒精会升高甘油三酯；它带来的HDL小幅上升并不能降低心脏风险。
- 规律的有氧训练 — 可使HDL略有升高、甘油三酯下降；但仅靠它无法抵消类固醇导致的HDL下降。
- 小檗碱 — 安慰剂对照荟萃分析：LDL约降低0.5 mmol/L，甘油三酯约降低0.4 mmol/L；HDL不变。试验大多规模较小；不能替代他汀类药物。
- 香柠檬（佛手柑）提取物 — 小型试验的合并结果显示LDL和甘油三酯降低，但证据确定性为低至极低；不能替代他汀类药物。
- Omega-3（鱼油，EPA/DHA） — 能明显降低甘油三酯，但无法纠正类固醇导致的HDL下降——这是最主要的血脂危害；含DHA的油甚至可能使LDL略有升高。
- 车前子壳纤维 — 可使LDL降低约0.2～0.3 mmol/L（约5%～10%），在医生开具的他汀类药物基础上同样有效；对HDL无影响。
使用前后检查激素水平；如持续偏低，请看内分泌科医生。
每个选项如何起作用（2）
- 定期验血 — LH、FSH和睾酮可显示抑制的程度，以及停用后自身分泌是否已经恢复。
- 在医生指导下进行 — 评估抑制的程度，并指导停用后的恢复，包括生育力检查。
及早应对：一摸到肿块就去看医生，检查雌二醇和催乳素。
每个选项如何起作用（1）
- 在医生指导下进行 — 及早评估乳腺组织增生，可在改变变成永久性之前进行治疗。
未知的风险无法降低，只能避免；请告诉医生您用过什么。
无处方获得的产品常是假货、标签不符或不无菌，而且在家无法检验。合法的补充剂请选择经过第三方检测的产品（Informed Sport、NSF）。
一出现声音变化就停用并就医——及早停用非常关键。
每个选项如何起作用（1）
- 在医生指导下进行 — 类固醇说明书要求在出现最初的轻微征兆（声音嘶哑、面部毛发、阴蒂增大）时立即停药，以防止永久性改变；检查能及早发现这些征兆，但不能使使用变得安全。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
哪些医生可以提供帮助
出现以下情况请立即就医
- 乳头下有疼痛的肿块或乳头溢液——请尽早就医，趁它还可能消退；肿块坚硬、无痛或固定不动，皮肤凹陷或血性溢液——请尽快就医。
- 声音变低沉、面部新长毛发、阴蒂增大——请停止使用并就医：这些变化可能成为永久性的。 (女性)
紧急情况下，请拨打当地急救电话。
针对女性
尚无针对女性的试验。两种异构体都会转化为睾酮和雌激素，因此可能出现痤疮、毛发增多、月经改变和声音变低沉；声音和阴蒂的变化可能是永久性的。
误区与事实
“舌下含服的雄烯二醇有效，因为它绕过了肝脏。”
在一项小型研究中，它在3小时的测量期内使睾酮升高——雌二醇也随之升高。没有任何试验显示它能增加肌肉或力量，一项口服剂型的12周试验也未发现任何增益，血脂反而恶化。
资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
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