Andarina (S4)

Andarine (S4) · S-4, GTx-007

SARM e composti sperimentaliNon approvato per uso umanoWADA S1.2 · proibitoLivello di evidenza: dati limitati sull’uomo

Uno dei primi SARM non steroidei, sviluppato da GTx, agonista parziale del recettore degli androgeni; lo sviluppo è stato interrotto dopo i primi studi sull’uomo, secondo quanto riportato a causa di problemi alla vista.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Si assume durante la dieta per un aspetto «asciutto» e duro e per mantenere i muscoli. Un tempo era stata sviluppata contro la perdita di massa muscolare, l’osteoporosi e l’ingrossamento della prostata; sono stati condotti solo i primi studi sull’uomo, mai pubblicati.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Chi la usa vuole mantenere i muscoli e ottenere un aspetto asciutto e duro durante la dieta. Nei ratti castrati ha ripristinato massa e forza muscolare e ha aumentato la densità ossea più del DHT, con scarso effetto sulla prostata, ma ha ridotto LH e FSH. I primi studi sull’uomo non sono mai stati pubblicati, quindi nessuno degli effetti su muscoli, forza o «asciuttezza» descritti dagli utilizzatori è documentato nell’uomo. Ciò per cui è davvero noto è la visione alterata nel colore e la scarsa visione notturna.

Effetti

Mantenimento dei muscoli in deficit caloricoPerdita di grassoMuscoli duri e asciutti

Livello di evidenza: Dati limitati sull’uomo — alcuni studi sull’uomo, piccoli o brevi

Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)

Definizione
Effetti ricercati: perdita di grasso, mantenimento dei muscoli in deficit calorico, muscoli duri e asciutti
Ricomposizione corporea
Effetti ricercati: perdita di grasso, mantenimento dei muscoli in deficit calorico
Resistenza
Effetti ricercati: perdita di grasso

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

7 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Moderato
Disturbi della vista
Sono ampiamente segnalate una visione con tinta gialla e una scarsa visione notturna; secondo quanto riportato, lo sviluppo è stato interrotto proprio per questo. La sospenda e si rivolga a un oculista; non guidi di notte finché la vista non torna normale.
Come accorgersene: Vista offuscata, visione colorata, difficoltà a vedere di notte.
frequente
Moderato
Soppressione del testosterone naturale e della fertilità
È un agonista parziale, ma riduce comunque il testosterone naturale; quanto lo riduca nell’uomo non è mai stato pubblicato.
Come accorgersene: Calo di libido ed energia, testicoli più piccoli; testosterone naturale basso agli esami dopo la sospensione.
Nelle donne: Alterazioni del ciclo mestruale o mestruazioni saltate, calo di libido ed energia; fertilità ridotta.
frequente
Moderato
Colesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
Non ci sono dati pubblicati sull’uomo per l’andarina; il calo dell’HDL è un riscontro costante con i SARM orali.
Come accorgersene: Nessun sintomo — si vede solo con il profilo lipidico.
frequente
Moderato
Qualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
In un’analisi pubblicata su JAMA l’andarina è stata trovata, non dichiarata, in prodotti venduti come ostarina o RAD-140, e un prodotto a base di andarina ne conteneva molto meno di quanto indicato in etichetta.
Come accorgersene: Effetti inattesi, dolore o infezione, un effetto più forte o più debole del previsto.
frequente
Moderato
Sovraccarico epatico
Non ci sono dati sull’uomo; è una stretta parente chimica dell’ostarina, che ha causato danni epatici colestatici.
Come accorgersene: All’inizio di solito senza sintomi; in seguito stanchezza, nausea, prurito, urine scure.
possibile
Moderato
Sicurezza a lungo termine sconosciuta (pochi dati sull’uomo)
I dati sull’uomo si limitano ai primi studi, mai pubblicati; la sicurezza a lungo termine è sconosciuta.
Come accorgersene: Niente da notare — il rischio è proprio ciò che ancora non si sa.
possibile
UominiBasso
DonneAlto
Virilizzazione nelle donne (spesso irreversibile)
Nonostante la fama di sostanza «leggera», alle dosi che agiscono sui muscoli può causare virilizzazione nelle donne; i cambiamenti della voce possono essere permanenti.
Come accorgersene: Voce rauca o più profonda, nuovi peli sul viso o sul corpo, alterazioni del ciclo mestruale, ingrossamento del clitoride.
possibile

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 5 su 7 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

ModeratoDisturbi della vista

Interrompere e consultare un oculista a qualsiasi cambiamento della vista.

Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — I disturbi della vista con clomifene, tamoxifene, isotretinoina, inibitori della PDE5 o farmaci GLP-1 richiedono una valutazione rapida; diversi foglietti illustrativi consigliano di sospendere, il che può limitare i danni permanenti.
ModeratoSoppressione del testosterone naturale e della fertilità

Controllare gli ormoni prima e dopo; se restano bassi, consultare un endocrinologo.

Misura
Esami del sangue regolariFarsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Esami del sangue regolari — LH, FSH e testosterone mostrano quanto è profonda la soppressione e se, dopo la sospensione, la produzione naturale si è ripresa.
  • Farsi seguire da un medico — Valuta quanto è profonda la soppressione e guida il recupero dopo la sospensione, compresi gli esami della fertilità.
ModeratoColesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)

Evitare di combinare più steroidi orali; cardio regolare, fibre solubili (psillio), meno grassi saturi e alcol; se LDL/ApoB restano alti, il medico può valutare una statina. Gli omega-3 abbassano solo i trigliceridi.

Misura
Esami del sangue regolariFarsi seguire da un medicoAstensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegatoAllenamento cardio regolare
Come aiuta ciascuna opzione (8)
  • Esami del sangue regolari — Un profilo lipidico con ApoB mostra quanto è sceso l’HDL e quanto è salito l’LDL — cambiamenti che non si avvertono.
  • Farsi seguire da un medico — Interpreta lipidi e ApoB e decide se è giustificata una statina o un’altra terapia.
  • Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol alza i trigliceridi; il piccolo aumento dell’HDL che provoca non riduce il rischio per il cuore.
  • Allenamento cardio regolare — Alza un po’ l’HDL e abbassa i trigliceridi; da solo non può compensare il calo dell’HDL causato dagli steroidi.
  • Berberina — Metanalisi di studi controllati con placebo: LDL più basso di circa 0,5 e trigliceridi di circa 0,4 mmol/L; HDL invariato. Gli studi sono per lo più piccoli; non sostituisce una statina.
  • Bergamotto (Citrus bergamia) — I dati aggregati di piccoli studi mostrano LDL e trigliceridi più bassi, ma la certezza è da bassa a molto bassa; non sostituisce le statine.
  • Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Abbassano chiaramente i trigliceridi, ma non correggono il calo dell’HDL dovuto agli steroidi, il principale danno ai lipidi; gli oli che contengono DHA possono persino aumentare leggermente l’LDL.
  • Fibra di buccia di psillio — Abbassa l’LDL di circa 0,2–0,3 mmol/L (all’incirca il 5–10%), anche in aggiunta alle statine prescritte dal medico; nessun effetto sull’HDL.
ModeratoQualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)

I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).

ModeratoSovraccarico epatico

Niente alcol né altri fattori che affaticano il fegato, limitare gli steroidi orali e le loro combinazioni, controllare gli enzimi epatici.

Misura
Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegatoEsami del sangue regolari
Come aiuta ciascuna opzione (5)
  • Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Elimina un importante fattore aggiuntivo di stress per il fegato durante l’assunzione di steroidi orali e di altri farmaci epatotossici.
  • Esami del sangue regolari — ALT, AST, GGT e bilirubina mostrano il sovraccarico epatico prima dei sintomi; il solo allenamento intenso con i pesi alza AST/ALT per giorni, e la GGT aiuta a distinguere i muscoli dal fegato.
  • Ademetionina (SAMe) — Usata in alcuni paesi per la colestasi intraepatica, ma gli studi sono piccoli e di bassa qualità; non testata su chi usa steroidi. La cosa più importante è sospendere lo steroide orale.
  • N-acetilcisteina (NAC) — Ripristina il glutatione; efficacia dimostrata nell’avvelenamento da paracetamolo e utile nell’insufficienza epatica acuta precoce di altre cause, ma non studiata in chi usa steroidi.
  • TUDCA (acido tauroursodesossicolico) — Migliora il flusso della bile nelle malattie colestatiche; nella colestasi da steroidi esistono solo segnalazioni di casi, con insuccessi nei casi gravi. La cosa più importante è sospendere lo steroide orale.
ModeratoSicurezza a lungo termine sconosciuta (pochi dati sull’uomo)

Ciò che non si conosce non si può ridurre, solo evitare; dica al suo medico che cosa ha assunto.

UominiBasso
DonneAlto
Virilizzazione nelle donne (spesso irreversibile)

Interrompere al primo cambiamento della voce e consultare un medico — interrompere presto è decisivo.

Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — I foglietti illustrativi degli steroidi indicano di sospendere ai primi segni lievi (voce rauca, peli sul viso, ingrossamento del clitoride) per prevenire cambiamenti permanenti; i controlli li individuano presto, ma non rendono sicuro l’uso.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale
Spermiogrammanon prima di 3 mesi dalla sospensione, poi ogni 3 mesi fino alla normalizzazionetestosterone naturale

Quali medici possono aiutare

Medico dello sportcoordina tutto
Endocrinologoestrogeni bassi, testosterone naturale
Cardiologocolesterolo
Gastroenterologo / epatologofegato
Oculistavista
Ginecologovirilizzazione, testosterone naturale (nelle donne)

Cerchi subito assistenza medica se

  • Pelle od occhi gialli, urine scure, feci chiare, prurito intenso, dolore sotto le costole a destra — si rivolga subito a un medico; dolore addominale improvviso e violento con capogiri o svenimento — chiami i soccorsi.
  • Perdita o offuscamento improvviso della vista, lampi di luce, una tenda davanti agli occhi — richieda subito assistenza medica.
  • Voce più profonda, nuovi peli sul viso, ingrossamento del clitoride — interrompa e si rivolga a un medico: i cambiamenti possono diventare permanenti. (nelle donne)

In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.

Per le donne

Alle dosi che agiscono sui muscoli può causare virilizzazione nelle donne; l’abbassamento della voce e l’ingrossamento del clitoride possono essere permanenti. I disturbi della vista colpiscono le donne allo stesso modo.

Mito e realtà

Mito

«La visione gialla da S4 è innocua.»

Realtà

Gli utilizzatori dicono che scompare dopo la sospensione, ma la causa non è mai stata studiata, e la scarsa visione notturna rende pericolosa la guida al buio.

Combinazioni

Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.

Verificare le combinazioni →

Sostanze simili