Cardo mariano (silimarina)
Milk thistle (silymarin) · Silybin, Silibinin, Legalon, Carsil
Forme: Estratti standardizzati di silimarina e silibinina (silibina), comprese le forme fitosomiche; le tisane contengono pochissima silimarina.
Estratto dei semi (silimarina) di una pianta mediterranea, venduto come tonico per il fegato. Ben tollerato, anche se chi è allergico all’ambrosia o alle margherite può avere reazioni.
Stato giuridico: Venduto liberamente come integratore a base di erbe (in alcuni paesi è un medicinale vegetale autorizzato); contenuto di silimarina e purezza variano da marca a marca.
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Si assume come «supporto al fegato» durante l’uso di steroidi orali o dopo l’alcol. I dati di laboratorio e sugli animali sembrano promettenti, ma gli studi nell’epatite C e nella steatosi epatica hanno trovato benefici scarsi o nulli.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
In uno studio sulla NASH (steatosi epatica con infiammazione) non ha raggiunto il suo obiettivo principale, anche se un numero maggiore di pazienti ha mostrato meno fibrosi alla biopsia, un dato ancora non confermato. Una revisione Cochrane di 18 studi nelle malattie epatiche alcoliche e virali non ha trovato effetti significativi su mortalità, complicanze o tessuto epatico. Piccoli studi di bassa qualità suggeriscono una glicemia più bassa nel diabete di tipo 2. La silibinina purificata si usa negli ospedali per l’avvelenamento da Amanita phalloides.
Effetti
Livello di evidenza: Dati limitati sull’uomo — alcuni studi sull’uomo, piccoli o brevi
Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
1 possibile effetto collaterale
livello · con quale frequenza è segnalatoChe cosa significano i livelli
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 1 su 1 possibile effetto collaterale esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.
Effetti collaterali di livello basso
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Farsi seguire da un medico — Valuta il vomito persistente o un forte dolore addominale (possibile pancreatite o calcoli biliari) e adegua la terapia con GLP-1 prescritta quando la nausea persiste.
- Pancreatina + dimeticone (Pankreoflat) — Può alleviare pesantezza e gas intestinali dopo i pasti; può causare nausea o diarrea. Non va usato in caso di allergia alle proteine del maiale o del latte vaccino (è stata segnalata anafilassi) né nella fase iniziale di una pancreatite acuta.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Mito e realtà
«Il cardo mariano disintossica e rigenera il fegato.»
Studi controllati nell’epatite C cronica e nella steatosi epatica hanno trovato effetti scarsi o nulli sull’attività della malattia. È innocuo per la maggior parte delle persone, ma non sostituisce gli esami della funzione epatica né la limitazione di steroidi orali e alcol.
Combinazioni
Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.
Fonti
Possibili effetti collaterali per apparato, combinazioni, come ridurre i rischi e quali esami fare — gratis.
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