N-acetilcisteina (NAC)

N-acetylcysteine (NAC) · N-acetyl cysteine, Fluimucil, ACC

Forme: Capsule e compresse effervescenti; la stessa molecola è un antidoto ospedaliero e un mucolitico.

IntegratoriDa banco (varia da paese a paese)Livello di evidenza: dati limitati sull’uomo

Forma acetilata dell’aminoacido cisteina e precursore del glutatione; antidoto approvato per il sovradosaggio di paracetamolo e mucolitico.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Gli atleti la assumono come «supporto al fegato» durante l’uso di steroidi orali e come antiossidante. Il suo beneficio per il fegato è dimostrato nell’avvelenamento da paracetamolo; per il sovraccarico epatico legato agli steroidi non ci sono studi.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Ricercata come antiossidante e per polmoni e fegato. Nella bronchite cronica e nella BPCO riduce moderatamente le riacutizzazioni. In un piccolo studio di laboratorio, la NAC per via endovenosa ha ritardato l’affaticamento in uomini allenati alla resistenza. Dopo un esercizio eccentrico intenso ha attenuato la perdita di forza iniziale ma ha smorzato i segnali di costruzione muscolare, e solo il gruppo placebo ha recuperato completamente: ciò suggerisce che possa interferire con la riparazione muscolare e l’adattamento all’allenamento.

Effetti

Supporto a organi e parametri di salute

Livello di evidenza: Dati limitati sull’uomo — alcuni studi sull’uomo, piccoli o brevi

Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)

Salute
Effetti ricercati: supporto a organi e parametri di salute

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

1 possibile effetto collaterale

livello · con quale frequenza è segnalato
Basso
Nausea, disturbi gastrointestinali, rischio di pancreatite
Nausea, vomito o diarrea e un odore di zolfo; di solito lievi.
Come accorgersene: Nausea, senso di pienezza, stitichezza o diarrea.
possibile

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 1 su 1 possibile effetto collaterale esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

Effetti collaterali di livello basso

Digestione
Pasti più piccoli, liquidi e fibre a sufficienza; un medico in caso di forte dolore addominale.
Misura
Farsi seguire da un medico
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Farsi seguire da un medico — Valuta il vomito persistente o un forte dolore addominale (possibile pancreatite o calcoli biliari) e adegua la terapia con GLP-1 prescritta quando la nausea persiste.
  • Pancreatina + dimeticone (Pankreoflat) — Può alleviare pesantezza e gas intestinali dopo i pasti; può causare nausea o diarrea. Non va usato in caso di allergia alle proteine del maiale o del latte vaccino (è stata segnalata anafilassi) né nella fase iniziale di una pancreatite acuta.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)

Mito e realtà

Mito

«La NAC rende gli steroidi orali sicuri per il fegato.»

Realtà

Nessuno studio lo dimostra; il suo uso comprovato è l’avvelenamento da paracetamolo. Gli steroidi orali 17α-alchilati possono comunque causare colestasi e ittero: è la funzione epatica a mostrare cosa sta succedendo, non la pillola.

Combinazioni

Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.

Verificare le combinazioni →

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