Ostarin (Enobosarm, MK-2866)

Ostarine (enobosarm, MK-2866) · MK2866, GTx-024, S-22

SARMs und ForschungssubstanzenNicht für Menschen zugelassenWADA S1.2 · verbotenEvidenz: begrenzte Daten am Menschen

Ein nichtsteroidaler SARM, der späte klinische Studienphasen erreichte, aber nie zugelassen wurde; der am besten untersuchte SARM, oft als „mild“ angesehen, was nicht dasselbe ist wie harmlos.

Was es bewirkt

Wofür man es anwendet und was die Quellen berichten. Die Stärke ist eine allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur: schwach, deutlich oder stark.

Zweck

Wird angewendet, um in der Diät Muskeln zu erhalten, und zur „Rekomposition“. In Studien untersucht bei krebsbedingtem Muskelschwund, Brustkrebs und Muskelverlust beim Abnehmen mit GLP-1-Medikamenten; für keine Anwendung zugelassen.

Was man sich erhofft und was Studien zeigen

Der am besten untersuchte SARM, aber nur in Dosen weit unter den im Sport üblichen Mengen. Bei älteren Männern und Frauen nach den Wechseljahren brachte es etwa 1,3 kg Magermasse, senkte das Fett leicht und verbesserte die Treppensteigleistung; auch bei krebsbedingtem Gewebeschwund stieg die Magermasse. In zwei großen Studien bei Lungenkrebs erhöhte es die Magermasse, verfehlte aber den funktionellen Endpunkt — mehr Masse bedeutete nicht mehr Funktion. Gesunde junge Athleten wurden nie untersucht.

Wirkungen

Muskelerhalt im KaloriendefizitMuskelaufbauKraft

Evidenz: Begrenzte Daten am Menschen — einige Studien am Menschen, klein oder kurz

Gewünschte Wirkungen nach Ziel (laut den Quellen)

Masseaufbau
Angewendet für: Muskelaufbau, Kraft
Definition
Angewendet für: Muskelerhalt im Kaloriendefizit
Rekomposition
Angewendet für: Muskelaufbau, Muskelerhalt im Kaloriendefizit
Kraft
Angewendet für: Kraft, Muskelaufbau

Mögliche Nebenwirkungen

Möglich heißt nicht sicher: Ob sie auftreten, hängt von Dosis, Dauer, individueller Reaktion und Kontrolle ab. Im Folgenden — worauf Sie achten sollten und wie man es früh erkennt.

8 mögliche Nebenwirkungen

Stufe · wie häufig beschrieben
Mäßig
Unterdrückung der Testosteron-Eigenproduktion und der Fruchtbarkeit
Bei niedrigen Studiendosen sanken bei Männern Gesamttestosteron und SHBG, während LH und FSH stabil blieben; höhere, im Sport übliche Mengen unterdrücken stärker, und die Erholung braucht Zeit.
Anzeichen: Weniger Libido und Energie, kleinere Hoden; niedriges körpereigenes Testosteron in Tests nach dem Absetzen.
Bei Frauen: Zyklusveränderungen oder ausbleibende Periode, weniger Libido und Energie; verminderte Fruchtbarkeit.
häufig
Mäßig
Verschlechterung der Cholesterinwerte (HDL↓ LDL↑)
Das HDL sank in Studien dosisabhängig, um etwa ein Viertel bei der höchsten Studiendosis, die weit unter den im Sport üblichen Mengen liegt; stärkere Abfälle sind zu erwarten.
Anzeichen: Keine Beschwerden — nur im Lipidprofil sichtbar.
häufig
Mäßig
Qualitätsrisiko Schwarzmarkt (Fälschungen, Verunreinigungen)
In einer Analyse im JAMA enthielten viele als Ostarin verkaufte Produkte weit weniger als angegeben; eines enthielt gar nichts, ein anderes bestand überwiegend aus Cardarin (GW501516).
Anzeichen: Unerwartete Wirkungen, Schmerzen oder Infektion, eine stärkere oder schwächere Wirkung als erwartet.
häufig
Mäßig
Leberbelastung
Vorübergehende ALT-Anstiege in Studien; bei Anwendern sind cholestatische Leberschäden mit ausgeprägter Gelbsucht berichtet, durch Biopsie bestätigt.
Anzeichen: Anfangs meist ohne Beschwerden; später Müdigkeit, Übelkeit, Juckreiz, dunkler Urin.
möglich
Mäßig
Langzeitsicherheit unbekannt (wenige Daten am Menschen)
Die Studien waren kurz, niedrig dosiert und bei älteren oder kranken Menschen; eine langfristige Anwendung in den im Sport üblichen Mengen bei jungen Menschen wurde nie untersucht.
Anzeichen: Nichts zu bemerken — das Risiko liegt in dem, was noch nicht bekannt ist.
möglich
MännerNiedrig
FrauenHoch
Virilisierung bei Frauen (oft irreversibel)
Bei niedrigen Studiendosen keine Veränderungen von Haut oder Behaarung bei Frauen, doch höhere Dosen können virilisieren; Veränderungen der Stimme können bleibend sein.
Anzeichen: Heisere oder tiefere Stimme, neue Gesichts- oder Körperbehaarung, Zyklusveränderungen, Vergrößerung der Klitoris.
möglich
Niedrig
Bluteindickung (Hämatokrit) / Thromboserisiko
In Studien wurden kleine Anstiege von Hämoglobin und Hämatokrit beobachtet; eine Kontrolle lohnt sich, besonders in Kombination mit anderen Androgenen.
Anzeichen: Oft ohne Beschwerden; manchmal Kopfschmerzen, gerötetes Gesicht, Juckreiz nach heißem Duschen.
möglich
Niedrig
Akne, fettige Haut
Niedrige Studiendosen veränderten bei Frauen die Talgproduktion der Haut nicht; bei den im Sport üblichen Mengen berichten Anwender über fettige Haut und Akne, meist bei entsprechender Veranlagung.
Anzeichen: Fettige Haut, Pickel an Rücken, Schultern und Gesicht.
möglich

Was die Stufen bedeuten

NiedrigHintergrund — gut zu wissen
Mäßigauf Anzeichen achten
Erhöhterfordert regelmäßige Kontrolle
Hochkritisch — kann lebensbedrohlich oder bleibend sein

Stufe: allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur, nicht Ihr persönliches Risiko

Wie häufig

häufig
häufig beschrieben
möglich
bei manchen Menschen beschrieben
selten
gelegentlich beschrieben

So lassen sich Risiken senken

Für 6 von 8 möglichen Nebenwirkungen gibt es gezielte Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit zu senken: Alltagsmaßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel und Optionen, die ein Arzt erwägen kann. Für die übrigen — allgemeine Hinweise. Keine Maßnahme beseitigt ein Risiko vollständig.

MäßigUnterdrückung der Testosteron-Eigenproduktion und der Fruchtbarkeit

Hormone vorher und nachher prüfen; bleiben sie niedrig, zum Endokrinologen.

Maßnahme
Regelmäßige BlutuntersuchungenÄrztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (2)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — LH, FSH und Testosteron zeigen, wie stark die Unterdrückung ist und ob sich die Eigenproduktion danach erholt hat.
  • Ärztliche Betreuung — Beurteilt, wie stark die Unterdrückung ist, und begleitet die Erholung danach, einschließlich einer Prüfung der Fruchtbarkeit.
MäßigVerschlechterung der Cholesterinwerte (HDL↓ LDL↑)

Mehrere orale Steroide nicht kombinieren; regelmäßiges Ausdauertraining, lösliche Ballaststoffe (Psyllium), weniger gesättigte Fette und Alkohol; bleiben LDL/ApoB hoch, kann ein Arzt ein Statin erwägen. Omega-3 senkt nur die Triglyceride.

Maßnahme
Regelmäßige BlutuntersuchungenÄrztliche BetreuungVerzicht auf Alkohol und andere LeberbelastungenRegelmäßiges Ausdauertraining
Wie jede Option hilft (8)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Ein Lipidprofil mit ApoB zeigt, wie stark das HDL gesunken und das LDL gestiegen ist — Veränderungen, die man nicht spürt.
  • Ärztliche Betreuung — Wertet Blutfette und ApoB aus und entscheidet, ob ein Statin oder eine andere Therapie angezeigt ist.
  • Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Alkohol erhöht die Triglyceride; der leichte HDL-Anstieg durch Alkohol senkt das Herzrisiko nicht.
  • Regelmäßiges Ausdauertraining — Erhöht das HDL etwas und senkt die Triglyceride; einen durch Steroide verursachten HDL-Abfall kann es allein nicht ausgleichen.
  • Berberin — Placebokontrollierte Metaanalyse: LDL um etwa 0,5 und Triglyceride um etwa 0,4 mmol/l niedriger; HDL unverändert. Die Studien sind meist klein; kein Ersatz für ein Statin.
  • Bergamotte-Extrakt — Gepoolte kleine Studien zeigen niedrigere LDL- und Triglyceridwerte, doch die Vertrauenswürdigkeit ist niedrig bis sehr niedrig; kein Ersatz für Statine.
  • Omega-3 (Fischöl, EPA/DHA) — Senkt die Triglyceride deutlich, behebt aber nicht den steroidbedingten HDL-Abfall, den wichtigsten Schaden an den Blutfetten; DHA-haltige Öle können LDL sogar leicht erhöhen.
  • Psyllium (Flohsamenschalen) — Senkt LDL um etwa 0,2–0,3 mmol/l (rund 5–10 %), auch zusätzlich zu ärztlich verordneten Statinen; keine Wirkung auf HDL.
MäßigQualitätsrisiko Schwarzmarkt (Fälschungen, Verunreinigungen)

Ohne Rezept beschaffte Produkte sind oft gefälscht, falsch deklariert oder nicht steril, und zu Hause lässt sich das nicht prüfen. Bei legalen Nahrungsergänzungsmitteln auf unabhängige Prüfungen achten (Informed Sport, NSF).

MäßigLeberbelastung

Kein Alkohol, keine anderen Belastungen für die Leber, orale Steroide und ihre Kombinationen begrenzen, Leberwerte kontrollieren.

Maßnahme
Verzicht auf Alkohol und andere LeberbelastungenRegelmäßige Blutuntersuchungen
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Wie jede Option hilft (5)
  • Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Beseitigt eine wesentliche zusätzliche Leberbelastung während der Anwendung oraler Steroide und anderer lebertoxischer Arzneimittel.
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — ALT, AST, GGT und Bilirubin zeigen eine Leberbelastung, bevor Beschwerden auftreten; schweres Krafttraining allein erhöht AST/ALT für Tage, und die GGT hilft, Muskel und Leber als Quelle zu unterscheiden.
  • Ademetionin (SAMe) — Wird in einigen Ländern bei intrahepatischer Cholestase angewendet, doch die Studien sind klein und von geringer Qualität; bei Steroidanwendern nicht untersucht. Am wichtigsten ist das Absetzen des oralen Steroids.
  • Acetylcystein (NAC) — Füllt Glutathion wieder auf; belegt bei Paracetamolvergiftung und hilfreich im frühen akuten Leberversagen anderer Ursache, aber bei Steroidanwendern nicht untersucht.
  • TUDCA (Tauroursodesoxycholsäure) — Verbessert den Gallenfluss bei cholestatischen Erkrankungen; bei steroidbedingter Cholestase gibt es nur Fallberichte, mit Misserfolgen in schweren Fällen. Am wichtigsten ist das Absetzen des oralen Steroids.
MäßigLangzeitsicherheit unbekannt (wenige Daten am Menschen)

Was unbekannt ist, lässt sich nicht senken, nur vermeiden; sagen Sie Ihrem Arzt, was Sie angewendet haben.

MännerNiedrig
FrauenHoch
Virilisierung bei Frauen (oft irreversibel)

Bei der ersten Stimmveränderung absetzen und einen Arzt aufsuchen — frühes Absetzen ist entscheidend.

Maßnahme
Ärztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (1)
  • Ärztliche Betreuung — Die Fachinformationen von Steroiden verlangen das Absetzen bei den ersten leichten Anzeichen (heisere Stimme, Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris), um bleibende Veränderungen zu verhindern; Kontrollen erkennen sie früh, machen die Anwendung aber nicht sicher.

Nebenwirkungen niedriger Stufe

Hämatokrit
Das Blutbild regelmäßig kontrollieren; bleibt der Hämatokrit hoch, entscheidet ein Arzt — meist wird die Ursache abgesetzt oder reduziert, manchmal ein therapeutischer Aderlass gemacht, niemals eine Blutspende. Dehydrierung vermeiden: Sie dickt das Blut weiter ein.
Maßnahme
Regelmäßige BlutuntersuchungenTherapeutischer Aderlass auf ärztliche AnordnungÄrztliche Betreuung
Wie jede Option hilft (3)
  • Regelmäßige Blutuntersuchungen — Ein Blutbild zeigt, wenn Hämatokrit und Hämoglobin in den Bereich steigen, in dem das Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall zunimmt.
  • Therapeutischer Aderlass auf ärztliche Anordnung — Nur auf ärztliche Entscheidung, nie bei einer Blutspende. Senkt den Hämatokrit schnell, aber vorübergehend; wiederholte Aderlässe leeren die Eisenspeicher, und ein geringeres Thromboserisiko ist nicht belegt.
  • Ärztliche Betreuung — Behandelt eingedicktes Blut, indem die angewendeten Substanzen angepasst werden oder, falls gerechtfertigt, durch einen therapeutischen Aderlass.
Akne
Sanfte Hautpflege, Reinigung nach dem Training, bei Ausbreitung zum Dermatologen.
Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreies Mittel
Wie jede Option hilft (3)
  • Adapalen — Verringert bei vielen Anwendern die Pickel. Rötung, Schuppung, Trockenheit und Brennen sind anfangs häufig und lassen meist nach; die Akne kann zunächst schlimmer aussehen. Selten allergische Schwellungen.
  • Benzoylperoxid — Eine Akne-Behandlung der ersten Wahl. Trockenheit, Rötung und Schälen sind anfangs häufig; es bleicht Haare und Textilien; selten schwere allergische Reaktionen. Bei schwerer Steroidakne zum Dermatologen.
  • Zink — Studien zeigen einen mäßigen Rückgang entzündeter Pickel, schwächer als Antibiotika; Steroidakne geht auf Androgene zurück.

Untersuchungen und Bluttests

Welche Tests und Untersuchungen wann sinnvoll sind. Dies ist eine Orientierung — den genauen Zeitplan sprechen Sie mit Ihrem Arzt ab.

Basisuntersuchung
Ihre eigenen Ausgangswerte — jedes spätere Ergebnis wird mit ihnen verglichen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Cholesterin, Östrogenmangel
Leberwerte (ALT, AST, GGT, Bilirubin)Leber
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)
Testosteron (gesamt, frei), LH, FSH, SHBGTestosteronproduktion
Estradiol (sensitive Messmethode)Östrogenmangel
Während der Anwendung
nach etwa 4–6 Wochen, danach alle 6–8 Wochen — den genauen Zeitplan mit Ihrem Arzt absprechen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Cholesterin, Östrogenmangel
Leberwerte (ALT, AST, GGT, Bilirubin)Leber
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)
Estradiol (sensitive Messmethode)Östrogenmangel
Nach dem Absetzen
4–8 Wochen nach dem Absetzen (nach lang wirkenden Injektionen später), danach so lange, bis die Werte wieder den Ausgangswerten entsprechen
Lipidprofil (HDL, LDL, Triglyceride, ApoB)Cholesterin, Östrogenmangel
Leberwerte (ALT, AST, GGT, Bilirubin)Leber
Blutbild (Hämatokrit, Hämoglobin)
Testosteron (gesamt, frei), LH, FSH, SHBGTestosteronproduktion
Spermiogrammfrühestens 3 Monate nach dem Absetzen, danach alle 3 Monate bis zur NormalisierungTestosteronproduktion

Welche Ärzte helfen können

Sportmedizinerkoordiniert alles
EndokrinologeÖstrogenmangel, Testosteronproduktion
KardiologeCholesterin
Gastroenterologe / HepatologeLeber
GynäkologeVirilisierung, Testosteronproduktion (bei Frauen)

Sofort ärztliche Hilfe holen, wenn

  • Gelbe Haut oder Augen, dunkler Urin, heller Stuhl, starker Juckreiz, Schmerzen unter dem rechten Rippenbogen — sofort zum Arzt; plötzliche starke Bauchschmerzen mit Schwindel oder Ohnmacht — wählen Sie den Notruf.
  • Tiefer werdende Stimme, neue Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris — absetzen und einen Arzt aufsuchen: Die Veränderungen können bleibend werden. (bei Frauen)

Rufen Sie im Notfall die örtliche Notrufnummer an.

Für Frauen

Frauen erhielten in Studien niedrige Dosen ohne Virilisierung, doch die im Sport üblichen Mengen sind weit höher: Eine tiefere Stimme, eine Vergrößerung der Klitoris und vermehrte Körperbehaarung können auftreten und sich möglicherweise nicht zurückbilden. Darf in der Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Mythos und Fakt

Mythos

„Ostarin ist so mild, dass es das Testosteron nicht unterdrückt.“

Fakt

Schon die niedrigen Studiendosen senkten Gesamttestosteron, SHBG und HDL, und durch Biopsie bestätigte Leberschäden sind berichtet. Milder als RAD-140 heißt nicht sicher.

Kombinationen

Zu dieser Substanz gibt es noch keine eigenen Hinweise zu Kombinationen. Der Stack-Check summiert trotzdem Nebenwirkungen, die mehrere Substanzen gemeinsam haben.

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