Ormone follicolo-stimolante (follitropine, menotropine)

Follicle-stimulating hormone (follitropins, menotropins) · FSH, rFSH, Follitropin alfa, Follitropin beta, Follitropin delta, Gonal-f, Puregon, Follistim

Forme: FSH ricombinante: follitropina alfa (Gonal-f), beta (Puregon, Follistim) e delta (Rekovelle, approvata solo per le donne). Le menotropine (hMG, Menopur) derivano dalle urine e hanno attività sia FSH sia LH.

Controllo ormonale e recuperoSolo con ricetta medicaWADA S2 · proibitoLivello di evidenza: farmaco autorizzato

L’ormone ipofisario che stimola la produzione di spermatozoi attraverso le cellule di Sertoli dei testicoli. Un farmaco per la fertilità con obbligo di prescrizione, usato negli uomini insieme all’hCG.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Approvato per gli uomini con ipogonadismo ipogonadotropo, insieme all’hCG, per avviare la produzione di spermatozoi, e per la stimolazione ovarica nelle donne. Dopo l’uso di steroidi gli specialisti della fertilità possono aggiungerlo quando la produzione di spermatozoi non si riprende con hCG e SERM.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

L’FSH agisce sulle cellule di Sertoli sostenendo la produzione di spermatozoi, mentre l’LH o l’hCG stimolano il testosterone. Negli uomini con carenza di FSH la follitropina alfa somministrata insieme all’hCG induce la produzione di spermatozoi; la risposta è lenta. Dopo l’uso improprio di steroidi le evidenze si limitano a casistiche cliniche: in una, 94 uomini erano infertili, tutti sono stati trattati (l’FSH è stato aggiunto quando altri farmaci non funzionavano) e nel 15% c’è stata una gravidanza entro 12 mesi.

Effetti

Ripresa della produzione naturale

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

4 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Moderato
Ginecomastia
La ginecomastia è un effetto collaterale frequente negli uomini secondo il foglietto illustrativo della follitropina alfa.
Come accorgersene: Un nodulo dolente o un rigonfiamento sotto il capezzolo.
possibile
Moderato
Qualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
Se acquistato senza ricetta, si trovano falsi e flaconcini deteriorati per una cattiva conservazione al freddo; la sterilità non può essere verificata.
Come accorgersene: Effetti inattesi, dolore o infezione, un effetto più forte o più debole del previsto.
possibile
Basso
Dolore e infezione nel punto di iniezione, tosse da olio
Dolore, arrossamento, lividi o gonfiore nel punto di iniezione sono molto frequenti; le reazioni allergiche gravi sono molto rare.
Come accorgersene: Indolenzimento, noduli; un breve attacco di tosse subito dopo l’iniezione.
frequente
Basso
Acne, pelle grassa
Secondo il foglietto illustrativo l’acne è un effetto collaterale frequente negli uomini, insieme all’aumento di peso e al varicocele.
Come accorgersene: Pelle grassa, brufoli su schiena, spalle e viso.
possibile

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 2 su 4 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

ModeratoGinecomastia

Reagire presto: un medico al primo nodulo, controllo di estradiolo e prolattina.

Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — Una valutazione precoce della crescita del tessuto mammario permette di trattarla prima che il cambiamento diventi permanente.
ModeratoQualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)

I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).

Effetti collaterali di livello basso

Punto di iniezione
Tecnica sterile, mai condividere aghi, flaconcini o penne; un medico se il punto è caldo e gonfio. Se l’attrezzatura è stata condivisa anche una sola volta, fare il test per HIV ed epatite B/C e chiedere della vaccinazione contro l’epatite B.
Acne
Cura delicata della pelle, detersione dopo l’allenamento, un dermatologo se si estende.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (3)
  • Adapalene — In molti utilizzatori riduce i brufoli. Arrossamento, desquamazione, secchezza e bruciore sono frequenti all’inizio e di solito si attenuano; nelle prime fasi l’acne può sembrare peggiorata. Raramente, gonfiore allergico.
  • Perossido di benzoile — Un’opzione di prima linea per l’acne. Secchezza, arrossamento e desquamazione sono frequenti all’inizio; scolorisce capelli e tessuti; raramente, reazioni allergiche gravi. L’acne da steroidi grave richiede un dermatologo.
  • Zinco — Gli studi mostrano una modesta riduzione delle lesioni infiammate, inferiore a quella degli antibiotici; l’acne da steroidi è causata dagli androgeni.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBG
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)ginecomastia
Prolattinaginecomastia
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)ginecomastia
Prolattinaginecomastia
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBG
Spermiogrammanon prima di 3 mesi dalla sospensione, poi ogni 3 mesi fino alla normalizzazione

Quali medici possono aiutare

Medico dello sportcoordina tutto
Endocrinologoginecomastia

Cerchi subito assistenza medica se

  • Un nodulo doloroso sotto il capezzolo o secrezione dal capezzolo — si rivolga presto al medico, finché può ancora regredire; un nodulo duro, indolore o fisso, pelle che si infossa o secrezione con sangue — si rivolga al medico senza indugio.

In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.

Per le donne

Nelle donne è un farmaco per la fertilità: i rischi comprendono la sindrome da iperstimolazione ovarica, la gravidanza multipla e, molto raramente, i trombi. Non è anabolizzante.

Mito e realtà

Mito

«L’FSH da solo ripristina la fertilità dopo gli steroidi.»

Realtà

È approvato solo insieme all’hCG e viene aggiunto dagli specialisti quando altri trattamenti falliscono. Anche con il trattamento alcuni uomini restano infertili, quindi prima vengono lo spermiogramma e l’andrologo.

Combinazioni

Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.

Verificare le combinazioni →

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