タムスロシン
Tamsulosin · Flomax、Flomaxtra、Omnic、Omnic Ocas、Contiflo
剤形：カプセルと徐放錠。デュタステリドとの配合剤もあります（そのカードを参照）。同系統のα遮断薬：アルフゾシン、シロドシン、ドキサゾシン、テラゾシン。
前立腺と膀胱頸部の筋肉をゆるめ、尿の勢いが弱いことや頻尿を和らげるα1遮断薬です。前立腺を小さくはしません。
法的ステータス：ほとんどの国で処方薬です。国により異なります。WADA禁止表には含まれていません。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
前立腺肥大による排尿症状に、泌尿器科医が処方します。アンドロゲンを使う高齢の男性も含みます。医療用途：良性前立腺肥大の症状。EAUガイドラインでは、中等度〜重度の症状に強く推奨されています。
求められる効果と研究が示すこと
排尿症状を和らげるために使われます。対照試験では、α遮断薬により症状スコアが約30〜40%下がり、尿の勢いが約20〜25%増しましたが、プラセボ群でも大きく改善しました。効果は数時間〜数日で現れることがあります。前立腺を小さくすることも、急性尿閉を防ぐこともありません。5α還元酵素阻害薬を加えるとそのリスクが下がります。アンドロゲン使用者でのデータはありません。
効果
エビデンス：承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用2件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用2件のうち2件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。リスクを完全になくす対策はありません。
見え方に何か変化があれば、使用をやめて眼科医を受診。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — クロミフェン、タモキシフェン、イソトレチノイン、PDE5阻害薬、GLP-1薬の使用中に見え方が変わったら、速やかな診察が必要です。中止を勧める添付文書もいくつかあり、中止によって後に残る障害を抑えられる可能性があります。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（3）
- 医師による管理 — 性欲低下や勃起の問題を覆い隠すのではなく、その原因を突き止めます。
- 定期的な血液検査 — テストステロン、エストラジオール、プロラクチンの検査で、性欲や勃起が低下した理由がわかり、当て推量ではなく原因に合わせた治療ができます。
- L-アルギニン — 小規模な試験の統合解析では、軽度〜中等度の勃起の問題で勃起は改善しましたが、性欲は高まりませんでした。PDE5阻害薬よりはるかに弱く、ホルモンが原因の場合には役立ちません。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールはスポーツドクターと相談してください。
相談できる医師
次の場合はすぐに受診してください
- 突然の視力低下やかすみ、光が見える、視界にカーテンがかかる — 至急、医療機関を受診してください。
緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
女性の場合
女性への使用は承認されていません。
俗説と事実
「タムスロシンは肥大した前立腺を小さくする。」
前立腺と膀胱頸部の筋肉をゆるめて尿を出やすくするもので、前立腺の大きさは変わりません。前立腺を小さくするのは5α還元酵素阻害薬です。
組み合わせ
どちらも血管を広げて血圧を下げることがあり、タムスロシンの添付文書はPDE5阻害薬との併用に注意するよう勧めています：立ち上がったときのめまいや失神が起こりやすくなり、暑さ、脱水、アルコールが重なると特にそうです。泌尿器科医は、排尿と勃起の問題に対して、管理のもとでこの2つを併用することがあります。
情報源
器官系ごとの起こりうる副作用、組み合わせ、リスクを下げる方法、受けるべき検査 — 無料で確認できます。
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