Tamsulosina

Flomax, Flomaxtra, Omnic, Omnic Ocas, Contiflo

Forme: Capsule e compresse a rilascio prolungato; esistono combinazioni fisse con la dutasteride (si veda la sua scheda). Alfa-bloccanti affini: alfuzosina, silodosina, doxazosina, terazosina.

Supporto alla salute (con ricetta)Solo con ricetta medicaLivello di evidenza: farmaco autorizzato

Alfa-1 bloccante che rilassa la muscolatura della prostata e del collo della vescica, migliorando il getto debole e la minzione frequente. Non riduce la prostata.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Gli urologi la prescrivono per i disturbi urinari da prostata ingrossata, anche negli uomini anziani che usano androgeni. Uso medico: sintomi dell’ingrossamento benigno della prostata; fortemente raccomandata per sintomi da moderati a gravi nelle linee guida EAU.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Si usa per alleviare i disturbi urinari. Negli studi controllati gli alfa-bloccanti hanno ridotto i punteggi dei sintomi di circa il 30–40% e aumentato il flusso urinario di circa il 20–25%, anche se pure i gruppi placebo sono migliorati molto; gli effetti possono iniziare entro ore o giorni. Non riducono le dimensioni della prostata né prevengono la ritenzione urinaria acuta; aggiungere un inibitore della 5α-reduttasi riduce questo rischio. Non ci sono dati negli utilizzatori di androgeni.

Effetti

Controllo degli effetti collaterali

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

2 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Moderato
Disturbi della vista
Prima di un intervento di cataratta dica al chirurgo oculista che la assume o l’ha assunta: può causare la sindrome dell’iride a bandiera, che complica l’intervento.
Come accorgersene: Vista offuscata, visione colorata, difficoltà a vedere di notte.
raro
Basso
Libido bassa / problemi di erezione
Meno sperma o nessuno all’eiaculazione in fino a circa 1 uomo su 5, contro quasi nessuno con il placebo; libido ed erezioni non ne risentono. Raramente un’erezione dolorosa che non si risolve (priapismo) — richieda subito assistenza medica.
Come accorgersene: Meno desiderio, erezioni più deboli o meno frequenti.
Nelle donne: Calo del desiderio e dell’eccitazione.
possibile

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 2 su 2 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

ModeratoDisturbi della vista

Interrompere e consultare un oculista a qualsiasi cambiamento della vista.

Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — I disturbi della vista con clomifene, tamoxifene, isotretinoina, inibitori della PDE5 o farmaci GLP-1 richiedono una valutazione rapida; diversi foglietti illustrativi consigliano di sospendere, il che può limitare i danni permanenti.

Effetti collaterali di livello basso

Libido
Trovare la causa con gli esami (estradiolo, prolattina, testosterone) invece di tirare a indovinare.
Misura
Farsi seguire da un medicoEsami del sangue regolari
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (3)
  • Farsi seguire da un medico — Trova la causa della libido bassa o dei problemi di erezione invece di mascherarla.
  • Esami del sangue regolari — Gli esami di testosterone, estradiolo e prolattina mostrano perché il desiderio o le erezioni sono calati, così il trattamento mira alla causa invece di procedere per tentativi.
  • L-arginina — L’analisi aggregata di piccoli studi ha trovato erezioni migliori nei disturbi erettili da lievi a moderati, non un maggiore desiderio; molto più debole degli inibitori della PDE5 e inutile per le cause ormonali.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con un medico dello sport.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
PSA
Diario della pressione misurata a casaMisurarla da seduti e a riposo, non entro 30 minuti da allenamento, caffeina o fumo — alterano la misurazione.
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Diario della pressione misurata a casaMisurarla da seduti e a riposo, non entro 30 minuti da allenamento, caffeina o fumo — alterano la misurazione.

Quali medici possono aiutare

Medico dello sportcoordina tutto
Oculistavista

Cerchi subito assistenza medica se

  • Perdita o offuscamento improvviso della vista, lampi di luce, una tenda davanti agli occhi — richieda subito assistenza medica.

In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.

Per le donne

Non autorizzata per l’uso nelle donne.

Mito e realtà

Mito

«La tamsulosina riduce la prostata ingrossata.»

Realtà

Rilassa la muscolatura della prostata e del collo della vescica, così l’urina scorre più facilmente; la ghiandola resta delle stesse dimensioni. A ridurla sono gli inibitori della 5α-reduttasi.

Combinazioni

AttenzioneTamsulosina con un inibitore della PDE5

Entrambi dilatano i vasi sanguigni e possono abbassare la pressione, e il foglietto illustrativo della tamsulosina consiglia cautela con gli inibitori della PDE5: capogiri o svenimento alzandosi in piedi sono più probabili, soprattutto con caldo, disidratazione o alcol. Gli urologi li associano comunque per disturbi urinari ed erettili, sotto controllo medico.

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