두타스테리드

Dutasteride · Avodart, Jalyn, Duodart

제형: 연질 캡슐; 전립선 비대증 치료를 위해 탐스로신과의 복합제로도 나옵니다.

호르몬 조절 및 회복처방 필요근거 수준: 승인된 의약품

이중 5α-환원효소 억제제(I형과 II형)로, 피나스테리드보다 DHT를 더 깊이 억제하며 체내에 여러 달 남아 있습니다. 전립선 비대증 치료용 처방약입니다.

얻는 효과

사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.

용도

양성 전립선 비대증에 승인되어 있으며, 탈모에도 사용되는데 대부분의 국가에서는 허가 외 사용입니다. 스포츠에서는 테스토스테론 사용 중 탈모와 전립선 성장을 억제하려고 피나스테리드처럼 사용하며, 난드롤론과 관련된 문제도 같습니다. 처방으로만, 의사의 관리 아래 사용합니다.

기대하는 효과와 연구 결과

두 가지 유형의 효소를 모두 차단해 혈중 DHT를 약 95% 낮췄으며, 피나스테리드는 약 70%였습니다. 남성형 탈모가 있는 남성 917명을 대상으로 한 6개월 시험에서 피나스테리드보다 모발 수와 굵기를 더 많이 늘렸습니다. 전립선 비대증에서는 전립선을 줄이고 요폐와 수술 위험을 낮춥니다. 스테로이드 사용과 병행한 연구는 없습니다.

효과

부작용 조절장기 및 건강 지표 보호

근거 수준: 승인된 의약품 — 의학적 용도로 사람 대상 연구가 이루어짐

목표별 기대 효과(보고된 바)

건강
기대 효과: 장기 및 건강 지표 보호

가능한 부작용

가능하다는 것이 반드시 생긴다는 뜻은 아닙니다: 나타나는지 여부는 용량, 기간, 개인차, 모니터링에 따라 달라집니다. 아래에서 무엇을 지켜봐야 하는지, 어떻게 일찍 알아차리는지 확인하십시오.

가능한 부작용 3개

수준 · 보고 빈도
중등도
성욕 저하 / 발기 문제
성욕 저하, 발기 또는 사정 문제. 체내에서 천천히 제거되기 때문에 중단 후에도 여러 달 동안 효과가 남을 수 있습니다.
알아차리는 방법: 욕구 감소, 발기 약화 또는 빈도 감소.
여성의 경우: 성욕과 성적 흥분 감소.
가능
중등도
기분 저하, 우울증, 무기력
기분 변화와 우울증이 주의 사항으로 기재되어 있으며, EMA는 자살 생각과의 연관성을 확인하지 못했습니다.
알아차리는 방법: 무덤덤한 기분, 의욕 저하, 피로.
드묾
중등도
여성형 유방증
남성의 약 1%에서 유방 압통이나 유방 비대가 나타납니다. 멍울이 만져지면 의사에게 알리십시오.
알아차리는 방법: 유두 아래의 압통 있는 멍울이나 부기.
드묾

수준의 의미

낮음배경 수준 — 알아 두기만 하면 됨
중등도징후를 지켜볼 것
상승정기적인 관리 필요
높음심각 — 생명을 위협하거나 영구적일 수 있음

수준: 문헌에 따른 일반적인 범주이며, 개인의 위험이 아님

빈도

흔함
자주 보고됨
가능
일부에서 보고됨
드묾
가끔 보고됨

위험을 낮추는 방법

가능한 부작용 3개 중 3개에는 가능성을 낮추는 구체적인 방법이 있습니다: 일상적인 조치, 보충제, 의사가 고려할 수 있는 선택지. 어떤 조치도 위험을 완전히 없애지는 못합니다.

중등도성욕 저하 / 발기 문제

추측하지 말고 검사(에스트라디올, 프로락틴, 테스토스테론)로 원인을 찾으십시오.

조치
의사와 함께 관리하기
각 선택지의 작용 방식(1)
  • 의사와 함께 관리하기 — 성욕 저하나 발기 문제를 가리기만 하는 것이 아니라 그 원인을 찾아냅니다.
중등도기분 저하, 우울증, 무기력

일상 리듬과 사회적 교류 유지; 기분 저하가 계속되면 전문가와 상담.

조치
의사와 함께 관리하기수면 위생
각 선택지의 작용 방식(2)
  • 의사와 함께 관리하기 — 기분 문제, 특히 스테로이드 중단 후의 기분 문제는 치료할 수 있습니다. 의사는 정신건강 진료로 연결해 줄 수 있습니다.
  • 수면 위생 — 충분한 수면은 기분을 지탱해 주며, 특히 스테로이드 중단 후 호르몬이 낮은 시기에 그렇습니다.
중등도여성형 유방증

조기 대응: 처음 멍울이 만져질 때 의사 진료, 에스트라디올과 프로락틴 검사.

조치
의사와 함께 관리하기
각 선택지의 작용 방식(1)
  • 의사와 함께 관리하기 — 유방 조직 증식을 일찍 평가하면 변화가 영구적으로 되기 전에 치료할 수 있습니다.

검진 및 혈액 검사

어떤 검사와 검진을 언제 받아야 하는지 안내합니다. 이는 참고용입니다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오.

기준 검사
본인의 시작 수치 — 이후의 모든 결과를 이 수치와 비교합니다
테스토스테론(총, 유리), LH, FSH, SHBG성욕, 기분 저하
에스트라디올(고감도 검사)여성형 유방증, 성욕
프로락틴여성형 유방증, 성욕
PSA
사용 중
시작 후 약 4–6주, 이후 6–8주마다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오
에스트라디올(고감도 검사)여성형 유방증, 성욕
프로락틴여성형 유방증, 성욕

도움이 될 수 있는 의사

스포츠의학 전문의전체를 조율
내분비내과 전문의여성형 유방증, 성욕
비뇨의학과 전문의성욕
심리치료사 / 정신건강의학과 전문의기분 저하

다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오

  • 유두 아래의 통증 있는 멍울이나 유두 분비물 — 아직 되돌릴 수 있을 때 일찍 의사 진료를 받으십시오; 단단하거나 통증이 없거나 움직이지 않는 멍울, 피부 함몰 또는 피 섞인 분비물 — 신속히 의사 진료를 받으십시오.
  • 자살이나 자해에 대한 생각 — 지금 바로 응급 서비스나 위기 상담 전화에 연락하십시오.

응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.

여성의 경우

임신 중이거나 임신할 수 있는 여성에게는 금기입니다(남성 태아에게 해를 줄 수 있음). 피부로 흡수되므로 이런 여성은 새는 캡슐을 만져서는 안 됩니다.

통념과 사실

통념

“DHT를 더 강하게 차단하면 어떤 스테로이드를 쓰든 탈모가 생기지 않는다.”

사실

피나스테리드처럼 테스토스테론에서 만들어지는 DHT만 낮춥니다. 난드롤론과 함께 쓰면 역효과가 날 수 있으며, 원하는 효과든 원치 않는 효과든 중단 후 여러 달 동안 지속됩니다.

조합

서로 역효과5α-환원효소 억제제와 난드롤론 병용

피부와 두피에서 5α-환원효소는 난드롤론을 훨씬 약한 안드로겐으로 바꿉니다. 피나스테리드나 두타스테리드는 이 단계를 차단하므로 활성 난드롤론이 그곳에 더 많이 남습니다: 난드롤론으로 인한 탈모를 막아 주지 못하며 안드로겐 효과를 더 강하게 만들 수 있습니다.

난드롤론피나스테리드
중복피나스테리드와 두타스테리드 병용

같은 효소, 같은 목적: 함께 써도 의미 있는 추가 이점은 없으며, 성 기능 관련 부작용과 기분 변화는 더해질 수 있습니다.

피나스테리드

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