Dutasterida

Dutasteride · Avodart, Jalyn, Duodart

Formas: Cápsulas blandas; también combinada con tamsulosina para el agrandamiento de la próstata.

Control hormonal y recuperaciónSolo con recetaEvidencia: medicamento aprobado

Un inhibidor dual de la 5α-reductasa (tipos I y II) que suprime la DHT con más intensidad que la finasterida y permanece en el organismo durante meses. Tratamiento con receta para la próstata agrandada.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Aprobada para el agrandamiento benigno de la próstata; también se usa para la caída del cabello, fuera de indicación en la mayoría de los países. En el deporte se usa como la finasterida, para limitar la caída del cabello y el crecimiento de la próstata durante el uso de testosterona, con el mismo problema con la nandrolona. Solo con receta, bajo supervisión médica.

Qué se busca y qué muestran los estudios

Al bloquear ambos tipos de la enzima, redujo la DHT en sangre en cerca de un 95 %, frente a cerca de un 70 % con la finasterida. En un ensayo de seis meses en 917 hombres con caída del cabello androgénica, aumentó el número y el grosor del cabello más que la finasterida. En la próstata agrandada, reduce el tamaño de la glándula y el riesgo de retención urinaria y de cirugía. No se ha estudiado junto con el uso de esteroides.

Efectos

Control de efectos secundariosApoyo a órganos y marcadores de salud

Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico

Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)

Salud
Se busca para: apoyo a órganos y marcadores de salud

Posibles efectos secundarios

Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.

3 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Moderado
Libido baja / problemas de erección
Libido baja, problemas de erección o de eyaculación; como se elimina lentamente, los efectos pueden persistir meses tras suspenderla.
Cómo detectarlo: Menos deseo, erecciones más débiles o menos frecuentes.
En mujeres: Menos deseo y excitación.
posible
Moderado
Ánimo bajo, depresión, letargo
Los cambios de humor y la depresión figuran como precaución; la EMA no pudo establecer una relación con los pensamientos suicidas.
Cómo detectarlo: Ánimo apagado, poca motivación, cansancio.
raro
Moderado
Ginecomastia
Sensibilidad o aumento de las mamas en cerca del 1 % de los hombres; informe al médico de cualquier bulto.
Cómo detectarlo: Un bulto sensible o hinchazón bajo el pezón.
raro

Qué significan los niveles

Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente

Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal

Frecuencia

frecuente
se describe a menudo
posible
se describe en algunas personas
raro
se describe ocasionalmente

Cómo reducir los riesgos

Para 3 de 3 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.

ModeradoLibido baja / problemas de erección

Buscar la causa con análisis (estradiol, prolactina, testosterona) en lugar de adivinar.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Encuentra la causa de la libido baja o de los problemas de erección en lugar de enmascararla.
ModeradoÁnimo bajo, depresión, letargo

Mantener la rutina y el contacto social; hablar con un especialista si el ánimo bajo persiste.

Medida
Seguimiento con un médicoHigiene del sueño
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Seguimiento con un médico — Los problemas de ánimo, sobre todo tras suspender los esteroides, tienen tratamiento; un médico puede derivarlo a atención de salud mental.
  • Higiene del sueño — Dormir bien favorece el ánimo, sobre todo en la fase de hormonas bajas tras suspender los esteroides.
ModeradoGinecomastia

Actuar pronto: consultar a un médico ante el primer bulto y comprobar el estradiol y la prolactina.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Evaluar a tiempo el crecimiento del tejido mamario permite tratarlo antes de que el cambio se vuelva permanente.

Chequeos y análisis de sangre

Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.

Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGlibido, ánimo bajo
Estradiol (método sensible)ginecomastia, libido
Prolactinaginecomastia, libido
PSA
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Estradiol (método sensible)ginecomastia, libido
Prolactinaginecomastia, libido

Qué médicos pueden ayudar

Médico deportivolo coordina todo
Endocrinólogoginecomastia, libido
Urólogolibido
Psicoterapeuta / psiquiatraánimo bajo

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Un bulto doloroso bajo el pezón o secreción por el pezón: consulte a un médico pronto, mientras todavía puede remitir; un bulto duro, indoloro o fijo, hundimiento de la piel o secreción con sangre: consulte a un médico sin demora.
  • Pensamientos de suicidio o de autolesión: comuníquese ahora mismo con los servicios de emergencia o con una línea de atención en crisis.

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Para mujeres

Contraindicada en mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas (puede dañar a un feto masculino); se absorbe a través de la piel, por lo que no deben tocar cápsulas que pierdan su contenido.

Mito y realidad

Mito

«Un bloqueo más fuerte de la DHT significa que no habrá caída del cabello, sea cual sea el esteroide que se use.»

Realidad

Al igual que la finasterida, solo reduce la DHT que se forma a partir de la testosterona. Con la nandrolona puede ser contraproducente, y sus efectos, deseados o no, duran meses tras suspenderla.

Combinaciones

Se contrarrestanInhibidor de la 5α-reductasa con nandrolona

En la piel y el cuero cabelludo, la 5α-reductasa convierte la nandrolona en un andrógeno mucho más débil. La finasterida o la dutasterida bloquean ese paso, de modo que allí permanece más nandrolona activa: no protegen contra la caída del cabello que causa y pueden intensificar los efectos androgénicos.

NandrolonaFinasterida
Se solapanFinasterida con dutasterida

Misma enzima, mismo objetivo: juntas no aportan un beneficio apreciable, mientras que los efectos secundarios sexuales y los cambios de ánimo pueden sumarse.

Finasterida

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