Androstènedione (andro)

4-Androstenedione, Androst-4-ene-3,17-dione, Androstenedione 4-androstenedione, 4-Dione

Prohormones et androgènes raresSubstance réglementéeAMA S1.1 · interditNiveau de preuve : données humaines limitées

La prohormone « andro » d'origine, vendue sans ordonnance : un précurseur naturel de la testostérone et des œstrogènes. Vendue librement aux États-Unis à la fin des années 1990, elle y est un stéroïde anabolisant réglementé depuis 2005.

Ce que cela apporte

À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.

Usage

Largement promue comme alternative naturelle aux stéroïdes pour la testostérone, le muscle et la force. Elle n'a jamais été autorisée comme médicament ; aujourd'hui, on la trouve surtout dans des produits du marché gris.

Ce que l'on recherche et ce que montrent les études

Dans un essai randomisé chez de jeunes hommes pratiquant la musculation, elle n'a pas augmenté la testostérone et n'a apporté aucun gain de force, de croissance des fibres musculaires ni de masse maigre par rapport au placebo. Chez des hommes de 35 à 65 ans, la testostérone a augmenté brièvement puis est revenue à sa valeur de départ à 12 semaines, là encore sans bénéfice pour l'entraînement. Les œstrogènes ont augmenté de façon constante et, à prise plus élevée, la testostérone n'a augmenté que chez certains hommes.

Effets

Croissance musculaire

Niveau de preuve : Données humaines limitées — quelques études chez l'humain, petites ou courtes

Effets recherchés par objectif (selon les sources)

Prise de masse
Recherché pour : croissance musculaire
Recomposition
Recherché pour : croissance musculaire
Force
Recherché pour : croissance musculaire

Effets indésirables possibles

Possible ne veut pas dire certain : leur apparition dépend de la dose, de la durée, de la réaction individuelle et de la surveillance. Ci-dessous — ce qu'il faut surveiller et comment le repérer tôt.

7 effets indésirables possibles

niveau · fréquence de signalement
Modéré
Œstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)
L'estradiol et l'estrone ont augmenté dans les essais chez l'homme ; dans l'un d'eux, l'estradiol a augmenté d'environ 128 % à la prise la plus élevée, alors que la testostérone augmentait beaucoup moins. Un dosage sensible de l'estradiol le montre.
Comment le repérer : Aspect bouffi, mamelons sensibles ou qui démangent, sautes d'humeur, rétention d'eau.
fréquent
Modéré
Cholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)
Le HDL a baissé d'environ 12 % en deux semaines chez de jeunes hommes et est resté bas ; chez des hommes de 35 à 65 ans, les rapports lipidiques et le risque coronarien estimé se sont dégradés. Seul un bilan lipidique le montre.
Comment le repérer : Aucun symptôme — visible uniquement sur un bilan lipidique.
fréquent
Modéré
Freinage de la testostérone naturelle et de la fertilité
Chez des hommes de 35 à 65 ans, la LH a baissé de 18 à 33 % et la hausse initiale de la testostérone s'est estompée à mesure que l'organisme réduisait sa propre production.
Comment le repérer : Baisse de libido et d'énergie, testicules plus petits ; testostérone naturelle basse aux analyses après l'arrêt.
Chez la femme : Cycle menstruel modifié ou règles absentes, baisse de libido et d'énergie ; fertilité réduite.
fréquent
Modéré
Risque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)
Sur 7 marques analysées, l'une ne contenait pas d'androstènedione, une autre contenait de la testostérone et la plupart en contenaient moins qu'indiqué sur l'étiquette ; des traces de précurseurs de la nandrolone ont entraîné des contrôles antidopage positifs.
Comment le repérer : Effets inattendus, douleur ou infection, un effet plus fort ou plus faible que prévu.
fréquent
Modéré
Gynécomastie
Les essais ne l'ont pas suivie, mais c'est un estradiol élevé qui stimule la croissance de la glande mammaire chez l'homme ; une sensibilité du mamelon ou une boule doit être examinée par un médecin.
Comment le repérer : Une grosseur ou un gonflement sensible sous le mamelon.
possible
Modéré
Sécurité à long terme inconnue (peu de données humaines)
Les essais chez l'humain ont été courts, quelques mois tout au plus ; la sécurité à long terme chez l'humain n'a pas été étudiée.
Comment le repérer : Rien à remarquer — le risque, c'est ce que l'on ne sait pas encore.
possible
HommesFaible
FemmesAccru
Virilisation chez la femme (souvent irréversible)
Chez des femmes ménopausées, une seule prise a porté le pic de testostérone au-dessus des valeurs féminines chez la moitié d'entre elles ; acné, pilosité accrue et changements de la voix sont possibles en cas de prise répétée.
Comment le repérer : Voix enrouée ou plus grave, nouvelle pilosité du visage ou du corps, cycle menstruel modifié, hypertrophie du clitoris.
possible

Ce que signifient les niveaux

Faiblede fond — simplement à connaître
Modérésurveiller les signes
Accrunécessite une surveillance régulière
Élevécritique — peut menacer la vie ou être irréversible

Niveau : catégorie générale issue de la littérature, pas votre risque personnel

Fréquence

fréquent
signalé souvent
possible
signalé chez certaines personnes
rare
signalé occasionnellement

Comment réduire les risques

Pour 5 des 7 effets indésirables possibles, il existe des moyens spécifiques de réduire la probabilité : mesures du quotidien, compléments et options qu'un médecin peut envisager. Pour les autres — conseils généraux. Aucune mesure ne supprime complètement un risque.

ModéréŒstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)

Vérifiez l'estradiol par une analyse de sang avant d'agir en fonction des symptômes ; surveillez le sel et la masse grasse.

Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (2)
  • Analyses de sang régulières — Un dosage sensible de l'estradiol montre si une rétention d'eau ou une sensibilité des mamelons vient vraiment d'œstrogènes élevés.
  • Travailler avec un médecin — Le contrôle des œstrogènes par des médicaments sur ordonnance est plus sûr lorsqu'il est ajusté selon les analyses plutôt qu'au jugé.
ModéréCholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)

Évitez d'associer plusieurs stéroïdes oraux ; cardio régulier, fibres solubles (psyllium), moins de graisses saturées et d'alcool ; si le LDL ou l'ApoB restent élevés, un médecin peut envisager une statine. Les oméga-3 ne font baisser que les triglycérides.

Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecinÉviter l'alcool et les autres agressions du foieEntraînement cardio régulier
Comment chaque option aide (8)
  • Analyses de sang régulières — Un bilan lipidique avec ApoB montre de combien le HDL a baissé et le LDL augmenté — des changements que l'on ne ressent pas.
  • Travailler avec un médecin — Interprète les lipides et l'ApoB et décide si une statine ou un autre traitement est justifié.
  • Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — L'alcool élève les triglycérides ; la légère hausse du HDL qu'il entraîne ne réduit pas le risque cardiaque.
  • Entraînement cardio régulier — Élève un peu le HDL et abaisse les triglycérides ; il ne peut pas compenser à lui seul une chute du HDL causée par les stéroïdes.
  • Berbérine — Méta-analyse d'essais contre placebo : LDL plus bas d'environ 0,5 et triglycérides d'environ 0,4 mmol/L ; HDL inchangé. Les essais sont surtout de petite taille ; ne remplace pas une statine.
  • Bergamote (Citrus bergamia) — Les données groupées de petits essais montrent une baisse du LDL et des triglycérides, mais le niveau de certitude est faible à très faible ; elle ne remplace pas les statines.
  • Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Abaissent nettement les triglycérides mais ne corrigent pas la baisse du HDL due aux stéroïdes, principal dommage lipidique ; les huiles contenant du DHA peuvent même augmenter légèrement le LDL.
  • Fibres de tégument de psyllium — Abaisse le LDL d'environ 0,2–0,3 mmol/L (environ 5–10 %), y compris en plus des statines prescrites par un médecin ; aucun effet sur le HDL.
ModéréFreinage de la testostérone naturelle et de la fertilité

Contrôlez les hormones avant et après ; si elles restent basses, consultez un endocrinologue.

Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (2)
  • Analyses de sang régulières — La LH, la FSH et la testostérone montrent la profondeur du freinage et si la production naturelle s'est rétablie après l'arrêt.
  • Travailler avec un médecin — Évalue la profondeur du freinage et guide la récupération après l'arrêt, y compris les examens de fertilité.
ModéréRisque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)

Les produits obtenus sans ordonnance sont souvent contrefaits, mal étiquetés ou non stériles, et il est impossible de le vérifier chez soi. Pour les compléments légaux, recherchez des tests par un organisme indépendant (Informed Sport, NSF).

ModéréGynécomastie

Réagissez tôt : consultez un médecin dès la première grosseur, contrôlez l'estradiol et la prolactine.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Une évaluation précoce de la croissance du tissu mammaire permet de traiter avant que le changement ne devienne définitif.
ModéréSécurité à long terme inconnue (peu de données humaines)

Ce qui est inconnu ne peut pas être réduit, seulement évité ; dites à votre médecin ce que vous avez pris.

HommesFaible
FemmesAccru
Virilisation chez la femme (souvent irréversible)

Arrêtez dès le premier changement de voix et consultez un médecin — un arrêt précoce est décisif.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Les notices des stéroïdes indiquent d'arrêter dès les premiers signes légers (voix enrouée, pilosité du visage, augmentation du volume du clitoris) pour éviter un changement définitif ; les examens les repèrent tôt mais ne rendent pas la prise sûre.

Examens et analyses de sang

Quels examens et analyses faire, et quand. C'est un repère — convenez du calendrier exact avec votre médecin.

Bilan initial
vos propres valeurs de départ — chaque résultat ultérieur leur est comparé
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGtestostérone naturelle
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes élevés, gynécomastie
Prolactinegynécomastie
Pendant la prise
environ 4–6 semaines après le début, puis toutes les 6–8 semaines — convenez du calendrier exact avec votre médecin
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes élevés, gynécomastie
Prolactinegynécomastie
Après l'arrêt
4–8 semaines après l'arrêt (plus tard après des injections à action prolongée), puis jusqu'au retour aux valeurs de départ
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)cholestérol
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGtestostérone naturelle
Spermogrammepas avant 3 mois après l'arrêt, puis tous les 3 mois jusqu'à normalisationtestostérone naturelle

Quels médecins peuvent aider

Médecin du sportcoordonne l'ensemble
Endocrinologueœstrogènes élevés, gynécomastie, testostérone naturelle
Cardiologuecholestérol
Gynécologuevirilisation, testostérone naturelle (chez la femme)

Demandez immédiatement une aide médicale si

  • Une grosseur douloureuse sous le mamelon ou un écoulement du mamelon — consultez tôt un médecin, tant qu'elle peut encore régresser ; une grosseur dure, indolore ou fixe, une peau qui se creuse ou un écoulement sanglant — consultez rapidement un médecin.
  • Voix plus grave, nouvelle pilosité du visage, hypertrophie du clitoris — arrêtez et consultez un médecin : les changements peuvent devenir définitifs. (chez la femme)

En cas d'urgence, appelez le numéro d'urgence local.

Pour les femmes

Chez des femmes ménopausées, une seule prise a fortement augmenté la testostérone, avec des pics au-dessus des valeurs normales féminines chez la moitié d'entre elles, tandis que l'estrone augmentait aussi. Une prise répétée peut provoquer de l'acné, une pilosité accrue et d'autres signes de virilisation, dont certains sont définitifs.

Mythe et réalité

Mythe

« L'andro est une alternative naturelle aux stéroïdes qui augmente la testostérone. »

Réalité

Dans un essai publié dans le JAMA, elle n'a pas augmenté la testostérone ni apporté de muscle ou de force, mais l'estradiol a augmenté et le HDL a baissé. Depuis 2005, la loi américaine la classe comme stéroïde anabolisant.

Associations

Pas encore de notes d'association spécifiques pour cette substance. Le vérificateur de stack additionne tout de même les effets indésirables que plusieurs substances ont en commun.

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