アンドロステンジオン（アンドロ）
Androstenedione (andro) · 4-Androstenedione、Androst-4-ene-3,17-dione、Androstenedione 4-androstenedione、4-Dione
元祖の市販「アンドロ」プロホルモンで、テストステロンとエストロゲンの天然の前駆体です。1990年代後半の米国では自由に販売されていましたが、2005年からは規制対象のアナボリックステロイドです。
法的ステータス：米国では2005年からスケジュールIIIのアナボリックステロイドで、サプリメントとしてはもう合法的に販売されていません。法的扱いは国によって異なります。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
テストステロン、筋肉、筋力のためのステロイドの天然の代わりとして盛んに宣伝されました。医薬品として承認されたことは一度もなく、現在は主にグレーマーケットの製品にみられます。
求められる効果と研究が示すこと
ウエイトトレーニングを行う若い男性でのランダム化試験では、テストステロンは上がらず、プラセボと比べて筋力、筋線維の肥大、除脂肪量のいずれも増えませんでした。35〜65歳の男性では、テストステロンが一時的に上昇して12週目までに元の値に戻り、やはりトレーニング上の利益はありませんでした。エストロゲンは一貫して上昇し、摂取量が多い場合には、テストステロンが上がったのは一部の男性だけでした。
効果
エビデンス：ヒトのデータは限定的 — 小規模または短期のヒト研究あり
目標別の求められる効果（報告ベース）
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用7件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用7件のうち5件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。
症状で判断して対処する前に、血液検査でエストラジオールを確認；塩分と体脂肪を管理。
各選択肢がどう役立つか（2）
- 定期的な血液検査 — 高感度エストラジオール検査で、むくみや乳首の圧痛が本当にエストロゲン過剰によるものかどうかがわかります。
- 医師による管理 — 処方薬によるエストロゲンのコントロールは、当て推量ではなく検査結果で調整するほうが安全です。
複数の経口ステロイドの併用を避ける；定期的な有酸素運動、水溶性食物繊維（サイリウム）、飽和脂肪とアルコールを控える；LDL／ApoBが高いままなら、医師がスタチンを検討することがあります。オメガ3が下げるのは中性脂肪だけです。
各選択肢がどう役立つか（8）
- 定期的な血液検査 — ApoBを含む脂質検査で、HDLがどれだけ下がりLDLがどれだけ上がったかがわかります。どちらも自覚できない変化です。
- 医師による管理 — 脂質とApoBを読み解き、スタチンなどの治療が必要かどうかを判断します。
- アルコールなど肝臓への負担要因の回避 — アルコールは中性脂肪を上げます。HDLがわずかに上がっても、心臓のリスクは下がりません。
- 定期的な有酸素運動 — HDLを少し上げ、中性脂肪を下げますが、ステロイドによるHDLの低下を運動だけで相殺することはできません。
- ベルベリン — プラセボ対照のメタアナリシス：LDLは約0.5mmol/L、中性脂肪は約0.4mmol/L低下し、HDLは変化しませんでした。試験の多くは小規模で、スタチンの代わりにはなりません。
- シトラスベルガモット — 小規模な試験を統合するとLDLと中性脂肪が下がりますが、確実性は低い〜非常に低いレベルです。スタチンの代わりにはなりません。
- オメガ3（魚油、EPA／DHA） — 中性脂肪は明らかに下げますが、脂質面での主な害であるステロイドによるHDLの低下は改善しません。DHAを含むオイルでは、LDLがわずかに上がることさえあります。
- サイリウムハスク（食物繊維） — LDLを約0.2〜0.3mmol/L（およそ5〜10%）下げ、医師が処方したスタチンへの上乗せでも効果があります。HDLへの効果はありません。
使用前と中止後にホルモンを検査；低いままなら内分泌内科医へ。
各選択肢がどう役立つか（2）
- 定期的な血液検査 — LH、FSH、テストステロンで、抑制の深さと、中止後に自己産生が回復したかどうかがわかります。
- 医師による管理 — 抑制の深さを評価し、生殖能力の検査を含め、中止後の回復を導きます。
処方箋なしで入手した製品は、偽物、表示と中身が違う、無菌でないといったことが多く、自宅で確かめる方法はありません。合法なサプリメントでは、第三者検査（Informed Sport、NSF）を受けた製品を選んでください。
早めの対応：最初のしこりで受診し、エストラジオールとプロラクチンを確認。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — 乳腺組織の増大を早く評価すれば、変化が元に戻らなくなる前に治療できます。
分かっていないリスクは下げられず、避けることしかできません。使用したものを医師に伝えてください。
声の最初の変化で使用をやめ、受診する — 早く中止することが重要です。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — ステロイドの添付文書では、永続的な変化を防ぐため、最初の軽いサイン（声のかすれ、顔の毛、陰核の肥大）が出た時点で中止するよう定めています。診察で早く気づけますが、使用が安全になるわけではありません。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。
相談できる医師
次の場合はすぐに受診してください
- 乳首の下の痛むしこりや乳首からの分泌物 — まだ元に戻りうる早い段階で受診してください。硬い、痛みのない、または動かないしこり、皮膚のくぼみ、血の混じった分泌物 — 速やかに受診してください。
- 声が低くなる、顔に新たな毛が生える、陰核の肥大 — 使用をやめて受診してください：変化が元に戻らなくなることがあります。 (女性)
緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
女性の場合
閉経後の女性では、1回の摂取でテストステロンが急激に上昇し、半数でピーク値が女性の正常範囲を超え、エストロンも上昇しました。繰り返し使用すると、ニキビ、毛の増加、そのほかの男性化の変化が起こることがあり、一部は元に戻りません。
俗説と事実
「アンドロはテストステロンを上げる、ステロイドの天然の代わりだ。」
JAMAに掲載された試験では、テストステロンは上がらず、筋肉も筋力も増えませんでしたが、エストラジオールが上昇し、HDLが低下しました。米国の法律は2005年からこれをアナボリックステロイドに分類しています。
情報源
器官系ごとの起こりうる副作用、組み合わせ、リスクを下げる方法、受けるべき検査 — 無料で確認できます。
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