Amlodipina

Amlodipine · Norvasc, Istin, Amlodipine besylate, Amlodipine besilate

Forme: Venduta anche in combinazione con sartani (ad esempio telmisartan, valsartan), ACE-inibitori (perindopril) o statine.

Supporto alla salute (con ricetta)Solo con ricetta medicaLivello di evidenza: farmaco autorizzato

Calcioantagonista a lunga durata d’azione che dilata le arterie; si usa per la pressione alta e l’angina. Farmaco con obbligo di prescrizione: solo sotto controllo medico.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Un medico può valutarla quando le misurazioni mostrano pressione alta, frequente durante l’uso di steroidi anabolizzanti. A differenza dei sartani e degli ACE-inibitori non aumenta il potassio, cosa importante con lo spironolattone o con le miscele di elettroliti. Uso medico: ipertensione, angina.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Si usa per abbassare la pressione arteriosa. Nello studio ALLHAT, su 33.357 pazienti ipertesi, ha prevenuto infarti e morti coronariche quanto un diuretico, anche se lo scompenso cardiaco è stato più frequente (10,2% contro 7,7%). Negli studi non ha modificato in modo significativo potassio, glicemia o colesterolo. Non è stata studiata negli utilizzatori di steroidi.

Effetti

Controllo degli effetti collateraliSupporto a organi e parametri di salute

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)

Salute
Effetti ricercati: supporto a organi e parametri di salute

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

2 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Basso
Ritenzione idrica / gonfiore
Il gonfiore delle caviglie è il suo effetto collaterale più frequente; aumenta con la dose e con la durata dell’assunzione ed è più frequente nelle donne.
Come accorgersene: Viso e caviglie gonfi, aspetto meno definito, rapidi sbalzi di peso.
frequente
Basso
Battito accelerato / aritmia
Palpitazioni, vampate, mal di testa e capogiri, più spesso a dosi più alte. Raramente, in caso di coronaropatia grave, dopo l’inizio dell’assunzione o un aumento della dose compaiono angina o un infarto.
Come accorgersene: Cuore che batte all’impazzata, battiti mancanti, mani tremanti.
possibile

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 2 su 2 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

Effetti collaterali di livello basso

Ritenzione idrica
Apporto costante di sale e acqua, cardio, controllo dell’estradiolo.
Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — Distingue una ritenzione idrica innocua dal gonfiore dovuto a problemi di cuore, reni o fegato; i foglietti illustrativi degli steroidi avvertono che l’edema può accompagnare uno scompenso cardiaco.
Ritmo cardiaco
Limitare la caffeina e gli altri stimolanti; in caso di palpitazioni, sospendere il farmaco sospettato e fare un ECG. Non assumere potassio di propria iniziativa (integratori, Asparkam/Panangin, sostituti del sale): è pericoloso con spironolattone, sartani/ACE-inibitori o problemi renali; il livello lo mostra un esame del sangue.
Misura
Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma — Un ECG rivela aritmie, disturbi della conduzione e alterazioni del QT — importante con stimolanti, clenbuterolo, ormoni tiroidei o diuretici.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Diario della pressione misurata a casa
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Diario della pressione misurata a casa

Per le donne

Il gonfiore delle caviglie e le vampate sono circa da due a tre volte più frequenti nelle donne. I dati in gravidanza sono troppo limitati per valutare il rischio: decida insieme al medico.

Mito e realtà

Mito

«Le caviglie gonfie con l’amlodipina significano estrogeni alti e ritenzione idrica.»

Realtà

Si ritiene che il gonfiore derivi dalla dilatazione delle piccole arterie, che aumenta la pressione nei capillari, e non dagli estrogeni. Negli studi su questa classe di farmaci aumentava con la dose e con il tempo, arrivando a circa un quarto degli utilizzatori dopo 6 mesi.

Combinazioni

AttenzioneTadalafil con farmaci che abbassano la pressione

Il tadalafil abbassa un po’ la pressione arteriosa, e così fanno questi farmaci; gli effetti si sommano. Con disidratazione, caldo o alcol questo può portare a capogiri o svenimento, soprattutto quando ci si alza in piedi rapidamente.

TadalafilFurosemideIdroclorotiazideSpironolattoneTelmisartanNebivololoLosartan / valsartan (antagonisti del recettore dell’angiotensina)ACE-inibitori (ramipril, perindopril, lisinopril)BisoprololoCarvedilolo

Verificare le combinazioni →

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