غلوتاثيون

Glutathione · L-glutathione، Reduced glutathione، GSH، TAD 600، TAD600، Tationil، Glutatione، Glutathione reduced

الأشكال: كبسولات وأقراص استحلاب وأشكال ليبوزومية؛ وكريمات موضعية؛ وغلوتاثيون مختزل قابل للحقن (TAD 600) و«محاليل تسريب» وريدية تُحضَّر حسب الطلب.

المكملات الغذائيةدون وصفة طبية (يختلف حسب البلد)الأدلة: بيانات بشرية محدودة

مضاد الأكسدة الخلوي الرئيسي في الجسم، وهو ببتيد ثلاثي. يُباع مكملًا «للكبد» و«لإزالة السموم» ويُحقن لتفتيح البشرة؛ والأشكال القابلة للحقن معتمدة فقط لاستخدامات طبية محدودة.

ما الذي تمنحه

الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.

الغرض

يدخل في تركيبات «دعم الكبد» المخصصة للرياضيين، ويُحقن بوصفه عاملًا للكبد أو «لإزالة السموم». ولم تختبره أي دراسة لدى مستخدمي الستيرويدات. والغلوتاثيون القابل للحقن معتمد في بعض البلدان للوقاية من تلف الأعصاب الناتج عن السيسبلاتين أو لعلاج مرض الكبد الكحولي.

ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات

امتصاص الغلوتاثيون الفموي موضع جدل: ففي تجربة مدتها 4 أسابيع لم تتغير مستوياته في الدم، بينما في تجربة مدتها 6 أشهر ارتفعت مستوياته في خلايا الدم والبلازما بنسبة 30–35% مع الجرعة الأعلى ثم عادت إلى الانخفاض بعد التوقف. وفي دراسة تجريبية مفتوحة على مرضى الكبد الدهني (29 مريضًا)، انخفض متوسط ALT. وتُظهر تجارب صغيرة تفتيحًا متواضعًا للبشرة بالأشكال الفموية أو الموضعية؛ أما الاستخدام الوريدي فيستند إلى دراسة واحدة ضعيفة.

التأثيرات

دعم الأعضاء والمؤشرات الصحية

الأدلة: بيانات بشرية محدودة — بعض الدراسات على البشر، صغيرة أو قصيرة

التأثيرات المرغوبة حسب الهدف (وفق التقارير)

الصحة
يُستخدم من أجل: دعم الأعضاء والمؤشرات الصحية

الآثار الجانبية المحتملة

المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.

4 آثار جانبية محتملة

المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنه
فوق المتوسط
خطر جودة منتجات السوق السوداء (التزييف، التلوث)
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA): احتوى غلوتاثيون وريدي مصنوع من مسحوق بدرجة المكملات على ذيفان داخلي يصل إلى خمسة أضعاف الحد المسموح؛ وأصيب المرضى بالغثيان والقشعريرة، ونُقل أحدهم إلى المستشفى بسبب انخفاض ضغط الدم وصعوبة التنفس.
كيف تلاحظه: تأثيرات غير متوقعة، أو ألم أو عدوى، أو تأثير أقوى أو أضعف من المتوقع.
محتمل
متوسط
ألم الحقن، العدوى، سعال الزيت
ألم في موضع الحقن؛ وتذكر النشرة التهاب الوريد والعدوى والخثار الوريدي؛ وقد سبّب التسريب غير المعقم إنتانًا في الدم.
كيف تلاحظه: ألم، وتكتلات؛ ونوبة سعال قصيرة مباشرة بعد الحقن.
محتمل
متوسط
سلامة غير معروفة على المدى الطويل (بيانات بشرية قليلة)
لم تقيّم أي دراسة سلامة الغلوتاثيون الوريدي طويل الأمد لأي داعٍ من دواعي الاستعمال.
كيف تلاحظه: لا شيء يمكن ملاحظته — الخطر هو ما لم يُعرف بعد.
محتمل
متوسط
إجهاد الكلى
مع الاستخدام الوريدي لتفتيح البشرة، أبلغت هيئة الغذاء والدواء الفلبينية (FDA) عن مشكلات في الكلى والغدة الدرقية وتفاعلات جلدية شديدة (متلازمة ستيفنز جونسون / انحلال البشرة النخري السمي، SJS/TEN).
كيف تلاحظه: عادةً بلا أعراض؛ وفي المراحل المتأخرة بول رغوي أو تورم.
نادر

ماذا تعني المستويات

منخفضخلفي — يكفي العلم به
متوسطراقب العلامات
فوق المتوسطيتطلب متابعة منتظمة
مرتفعحرج — قد يهدد الحياة أو يكون دائمًا

المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي

مدى التكرار

شائع
يُبلَّغ عنه كثيرًا
محتمل
يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
نادر
يُبلَّغ عنه أحيانًا

كيفية تقليل المخاطر

توجد طرق محددة لتقليل احتمال 1 من أصل 4 آثار جانبية محتملة: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. أما البقية فلها نصائح عامة. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا.

فوق المتوسطخطر جودة منتجات السوق السوداء (التزييف، التلوث)

المنتجات التي يُحصل عليها دون وصفة طبية كثيرًا ما تكون مزيفة، أو لا يطابق ملصقها محتواها، أو غير معقمة، ولا توجد طريقة للتحقق منها في المنزل. أما المكملات القانونية، فابحث فيها عن اختبار من جهة مستقلة (Informed Sport، NSF).

متوسطألم الحقن، العدوى، سعال الزيت

تقنية معقمة، ولا تتشارك أبدًا الإبر أو القوارير أو الأقلام؛ وراجع الطبيب إذا كان الموضع ساخنًا ومتورمًا. إذا حدث أن تشاركت الأدوات يومًا، فأجرِ فحص فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والتهاب الكبد B/C، واسأل عن التطعيم ضد التهاب الكبد B.

متوسطسلامة غير معروفة على المدى الطويل (بيانات بشرية قليلة)

ما هو غير معروف لا يمكن تقليله، بل يمكن تجنّبه فقط؛ وأخبر طبيبك بما تناولته.

متوسطإجهاد الكلى

اشرب كمية كافية من الماء، واضبط ضغط الدم، وتجنّب الاستخدام المنتظم للمسكنات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).

إجراء
ضبط السوائل والإلكتروليتاتتحاليل الدم المنتظمةالمتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (3)
  • ضبط السوائل والإلكتروليتات — الترطيب الجيد يخفف إجهاد الكلى الناتج عن التمارين الثقيلة والحرارة؛ والجفاف مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية سبب كلاسيكي للإصابة الكلوية الحادة.
  • تحاليل الدم المنتظمة — تظهر قيمة الكرياتينين مرتفعة لدى أصحاب الكتلة العضلية الكبيرة ومع تناول الكرياتين؛ ويعطي السيستاتين C وتحليل البول صورة أدق عن الكلى.
  • المتابعة مع الطبيب — يفحص وجود البروتين في البول أو تراجع وظائف الكلى، ويمكنه بدء علاج يبطئ تضرر الكلى.

الفحوصات وتحاليل الدم

ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك.

التحاليل الأساسية
قيمك الأولية الخاصة — تُقارن بها كل النتائج اللاحقة
وظائف الكبد (ALT، AST، GGT، البيليروبين)
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)الكلى
سجل ضغط الدم المنزليالكلى
تحليل البولالكلى
أثناء الاستخدام
بعد نحو 4–6 أسابيع من البدء، ثم كل 6–8 أسابيع — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك
وظائف الكبد (ALT، AST، GGT، البيليروبين)
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)الكلى
سجل ضغط الدم المنزليالكلى
تحليل البولالكلى
بعد التوقف
بعد 4–8 أسابيع من التوقف (وفي وقت لاحق بعد الحقن طويلة المفعول)، ثم حتى تعود القيم إلى مستواها الأولي
وظائف الكبد (ALT، AST، GGT، البيليروبين)
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)الكلى

الأطباء الذين يمكنهم المساعدة

طبيب الطب الرياضيينسّق كل شيء
طبيب الكلىالكلى

اطلب مساعدة طبية فورًا عند ظهور

  • كمية بول أقل بكثير من المعتاد، أو بول بلون الكولا، أو تورم جديد، أو ألم في الخاصرة — راجع الطبيب الآن.
  • موضع حقن ساخن أو أحمر أو متورم أو مليء بالقيح مع حمّى — علامات خُرّاج؛ راجع الطبيب.

في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي.

خرافة وحقيقة

الخرافة

«التسريب الوريدي للغلوتاثيون ينقّي الكبد من السموم أثناء استخدام الستيرويدات.»

الحقيقة

لا توجد دراسة لدى مستخدمي الستيرويدات تُظهر ذلك. ودواعي استعمال الشكل القابل للحقن المعتمدة محدودة، وللتسريب الوريدي مخاطره الخاصة: منتجات ملوثة، وعدوى، وتفاعلات جلدية شديدة.

التوليفات

لا توجد بعد ملاحظات محددة عن توليفات هذه المادة. ومع ذلك، يجمع فحص التركيبة الآثار الجانبية المشتركة بين عدة مواد.

فحص التوليفات ←

مواد مشابهة