شوك الحليب (سيليمارين)
Milk thistle (silymarin) · Silybin، Silibinin، Legalon، Carsil
الأشكال: مستخلصات السيليمارين المعيارية والسيليبينين (السيليبين)، بما فيها أشكال الفيتوسوم؛ ويحتوي الشاي على قدر ضئيل جدًا من السيليمارين.
مستخلص بذور (سيليمارين) نبات متوسطي، يُباع منشطًا للكبد. يُتحمَّل جيدًا، وإن كان من لديهم حساسية من الأمبروسيا (عشبة الرجيد) أو الأقحوان قد يتفاعلون معه.
الوضع القانوني: يُباع بحرية مكملًا عشبيًا (ودواءً عشبيًا مرخّصًا في بعض البلدان)؛ ويتفاوت محتوى السيليمارين ونقاوته حسب العلامة التجارية.
ما الذي تمنحه
الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.
الغرض
يُتناول بوصفه «دعمًا للكبد» أثناء استخدام الستيرويدات الفموية أو بعد الكحول. وتبدو البيانات المخبرية والحيوانية واعدة، لكن التجارب في التهاب الكبد C ومرض الكبد الدهني لم تجد إلا فائدة ضئيلة أو معدومة.
ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات
في تجربة على التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH، كبد دهني مع التهاب) لم يحقق هدفه الرئيسي، وإن كان عدد أكبر من المرضى قد أظهر تليفًا أقل في الخزعة، وهو أمر لم يتأكد بعد. ولم تجد مراجعة كوكرين لـ18 تجربة في أمراض الكبد الكحولية والفيروسية أي تأثير يُعتدّ به في الوفاة أو المضاعفات أو نسيج الكبد. وتلمّح تجارب صغيرة منخفضة الجودة إلى انخفاض سكر الدم في السكري من النوع 2. ويُستخدم السيليبينين المنقّى في المستشفيات لعلاج التسمم بفطر القبعة المميتة.
التأثيرات
الأدلة: بيانات بشرية محدودة — بعض الدراسات على البشر، صغيرة أو قصيرة
التأثيرات المرغوبة حسب الهدف (وفق التقارير)
الآثار الجانبية المحتملة
المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.
أثر جانبي محتمل واحد
المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنهماذا تعني المستويات
المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي
مدى التكرار
- شائع
- يُبلَّغ عنه كثيرًا
- محتمل
- يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
- نادر
- يُبلَّغ عنه أحيانًا
كيفية تقليل المخاطر
توجد طرق محددة لتقليل احتمال 1 من أصل أثر جانبي محتمل واحد: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا.
آثار جانبية بمستوى منخفض
كيف يساعد كل خيار (2)
- المتابعة مع الطبيب — يقيّم القيء المستمر أو ألم البطن الشديد (احتمال التهاب البنكرياس أو حصى المرارة)، ويعدّل العلاج الموصوف بناهضات GLP-1 عندما يستمر الغثيان.
- بانكرياتين + ديميتيكون (Pankreoflat) — قد يخفف الثقل والغازات بعد الوجبات؛ وقد يسبب الغثيان أو الإسهال. لا يُستخدم في حالة الحساسية من بروتين الخنزير أو بروتين حليب البقر (أُبلغ عن حالات تأق) أو في المرحلة المبكرة من التهاب البنكرياس الحاد.
الفحوصات وتحاليل الدم
ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك.
خرافة وحقيقة
«شوك الحليب يزيل السموم من الكبد ويجدّده.»
لم تجد التجارب المضبوطة في التهاب الكبد C المزمن ومرض الكبد الدهني إلا تأثيرًا ضئيلًا أو معدومًا في نشاط المرض. وهو غير ضار لمعظم الناس، لكنه ليس بديلًا عن تحاليل الكبد والحد من الستيرويدات الفموية والكحول.
التوليفات
لا توجد بعد ملاحظات محددة عن توليفات هذه المادة. ومع ذلك، يجمع فحص التركيبة الآثار الجانبية المشتركة بين عدة مواد.
المصادر
الآثار الجانبية المحتملة حسب أجهزة الجسم، والتوليفات، وكيفية تقليل المخاطر، والتحاليل الواجب إجراؤها — مجانًا.
فتح فحص التركيبة