Finasterida

Finasteride · Propecia, Proscar

Formas: Comprimidos para la caída del cabello y, en una dosis más alta, para el agrandamiento de la próstata; en algunos países hay formas tópicas aprobadas.

Control hormonal y recuperaciónSolo con recetaEvidencia: medicamento aprobado

Un inhibidor de la 5α-reductasa que bloquea la conversión de la testosterona en DHT, un andrógeno más potente. Tratamiento con receta para la caída del cabello androgénica y la próstata agrandada.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Aprobada para la caída del cabello androgénica y el agrandamiento benigno de la próstata. En el deporte se usa para limitar la caída del cabello y el crecimiento de la próstata durante el uso de testosterona. Solo con receta, bajo supervisión médica: no ayuda con todos los esteroides y puede ser contraproducente con la nandrolona.

Qué se busca y qué muestran los estudios

Reduce la DHT en sangre en cerca de un 70 % y la del cuero cabelludo en casi dos tercios. En grandes ensayos en hombres con caída del cabello androgénica frenó la caída y aumentó el número de cabellos a lo largo de cinco años, mientras que los hombres con placebo siguieron perdiendo cabello. En hombres mayores con terapia de reemplazo de testosterona frenó el crecimiento de la próstata y el aumento del PSA sin reducir las ganancias de músculo, fuerza ni hueso. No se ha estudiado con dosis deportivas de esteroides.

Efectos

Control de efectos secundariosApoyo a órganos y marcadores de salud

Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico

Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)

Salud
Se busca para: apoyo a órganos y marcadores de salud

Posibles efectos secundarios

Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.

3 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Elevado
Ánimo bajo, depresión, letargo
La depresión y los pensamientos suicidas son efectos secundarios confirmados de los comprimidos (EMA, 2025); si el ánimo decae, suspenda el uso y busque ayuda médica.
Cómo detectarlo: Ánimo apagado, poca motivación, cansancio.
raro
Moderado
Libido baja / problemas de erección
Libido baja, problemas de erección o de eyaculación en un pequeño porcentaje de hombres; rara vez persisten tras suspenderla.
Cómo detectarlo: Menos deseo, erecciones más débiles o menos frecuentes.
En mujeres: Menos deseo y excitación.
posible
Moderado
Ginecomastia
Sensibilidad o aumento de las mamas en una pequeña proporción de hombres; informe al médico de cualquier bulto en la mama.
Cómo detectarlo: Un bulto sensible o hinchazón bajo el pezón.
raro

Qué significan los niveles

Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente

Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal

Frecuencia

frecuente
se describe a menudo
posible
se describe en algunas personas
raro
se describe ocasionalmente

Cómo reducir los riesgos

Para 3 de 3 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.

ElevadoÁnimo bajo, depresión, letargo

Mantener la rutina y el contacto social; hablar con un especialista si el ánimo bajo persiste.

Medida
Seguimiento con un médicoHigiene del sueño
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Seguimiento con un médico — Los problemas de ánimo, sobre todo tras suspender los esteroides, tienen tratamiento; un médico puede derivarlo a atención de salud mental.
  • Higiene del sueño — Dormir bien favorece el ánimo, sobre todo en la fase de hormonas bajas tras suspender los esteroides.
ModeradoLibido baja / problemas de erección

Buscar la causa con análisis (estradiol, prolactina, testosterona) en lugar de adivinar.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Encuentra la causa de la libido baja o de los problemas de erección en lugar de enmascararla.
ModeradoGinecomastia

Actuar pronto: consultar a un médico ante el primer bulto y comprobar el estradiol y la prolactina.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Evaluar a tiempo el crecimiento del tejido mamario permite tratarlo antes de que el cambio se vuelva permanente.

Chequeos y análisis de sangre

Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.

Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGánimo bajo, libido
Estradiol (método sensible)ginecomastia, libido
Prolactinaginecomastia, libido
PSA
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Estradiol (método sensible)ginecomastia, libido
Prolactinaginecomastia, libido

Qué médicos pueden ayudar

Médico deportivolo coordina todo
Endocrinólogoginecomastia, libido
Psicoterapeuta / psiquiatraánimo bajo
Urólogolibido

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Pensamientos de suicidio o de autolesión: comuníquese ahora mismo con los servicios de emergencia o con una línea de atención en crisis.
  • Un bulto doloroso bajo el pezón o secreción por el pezón: consulte a un médico pronto, mientras todavía puede remitir; un bulto duro, indoloro o fijo, hundimiento de la piel o secreción con sangre: consulte a un médico sin demora.

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Para mujeres

Contraindicada en mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas: puede alterar el desarrollo genital de un feto masculino, por lo que no deben manipular comprimidos triturados o partidos.

Mito y realidad

Mito

«La finasterida previene la caída del cabello sea cual sea el esteroide que se use.»

Realidad

Solo bloquea el paso de testosterona a DHT. Los esteroides derivados de la DHT no dependen de ese paso, y con la nandrolona puede ser contraproducente: no se forma la dihidronandrolona, más débil, así que la nandrolona, más potente, actúa sobre el cuero cabelludo.

Combinaciones

Se contrarrestanInhibidor de la 5α-reductasa con nandrolona

En la piel y el cuero cabelludo, la 5α-reductasa convierte la nandrolona en un andrógeno mucho más débil. La finasterida o la dutasterida bloquean ese paso, de modo que allí permanece más nandrolona activa: no protegen contra la caída del cabello que causa y pueden intensificar los efectos androgénicos.

NandrolonaDutasterida
Se solapanFinasterida con dutasterida

Misma enzima, mismo objetivo: juntas no aportan un beneficio apreciable, mientras que los efectos secundarios sexuales y los cambios de ánimo pueden sumarse.

Dutasterida

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