Nandrolona

Nandrolone · Nandrolone decanoate, Nandrolone phenylpropionate, Deca, Deca-Durabolin, NPP, Durabolin, Retabolil, 19-nortestosterone

Formas: Decanoato (de acción prolongada, «Deca») y fenilpropionato (de acción corta, «NPP»); el éster solo cambia cuánto tiempo actúa.

Esteroides inyectablesSustancia controladaAMA S1.1 · prohibidaEvidencia: medicamento aprobado

19-nortestosterona: fuertemente anabólica, con una acción androgénica sobre la piel, el cuero cabelludo y la próstata más débil que la de la testosterona. Se convierte en estrógenos mucho menos, pero tiene actividad progestagénica.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Se usa para ganar masa muscular y fuerza y por la comodidad articular. En EE. UU. está aprobada para la anemia de la insuficiencia renal; en ensayos aumentó la masa magra en pacientes en diálisis y con VIH. El prospecto indica que no se ha demostrado que sea segura ni eficaz para el deporte.

Qué se busca y qué muestran los estudios

En un ensayo controlado con placebo en culturistas experimentados, añadió unos 2,6 kg de masa libre de grasa sin cambios en la grasa ni en el mineral óseo, lo que los autores atribuyeron al músculo. En ensayos con pacientes los músculos crecieron, y las ganancias de fuerza fueron mayores con entrenamiento. Se afirma mucho que alivia las articulaciones: un pequeño estudio piloto en hombres con hipogonadismo observó menos dolor articular, pero ningún estudio demuestra que repare articulaciones, tendones o cartílago.

Efectos

Crecimiento muscularFuerzaRecuperación

Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico

Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)

Masa muscular
Se busca para: crecimiento muscular, fuerza, recuperación
Recomposición
Se busca para: crecimiento muscular
Fuerza
Se busca para: fuerza, recuperación, crecimiento muscular
En contra del objetivo: riesgo de lesión de tendones y ligamentos
Resistencia
Se busca para: recuperación
Recuperación y curación
Se busca para: recuperación

Posibles efectos secundarios

Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.

19 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Elevado
Supresión de la testosterona natural y de la fertilidad
Suprime fuertemente la LH, la FSH y la testosterona natural en pocos días, y la producción de espermatozoides con un uso más prolongado; la recuperación tras suspender el uso suele llevar muchos meses.
Cómo detectarlo: Menos libido y energía, testículos más pequeños; testosterona natural baja en los análisis tras suspender el uso.
En mujeres: Cambios en la menstruación o falta de menstruación, menos libido y energía; menor fertilidad.
frecuente
Elevado
Riesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
La nandrolona farmacéutica escasea; la mayor parte del suministro es clandestina, con frecuente infradosificación, sustitución por otras sustancias y aceite no estéril.
Cómo detectarlo: Efectos inesperados, dolor o infección, un efecto más fuerte o más débil de lo esperado.
frecuente
Elevado
Sobrecarga cardíaca / engrosamiento del músculo cardíaco
Comparte la relación, común a toda la clase, con el engrosamiento de la pared cardíaca y un bombeo más débil tras años de uso; su prospecto advierte de edema, a veces con insuficiencia cardíaca.
Cómo detectarlo: Falta de aire al hacer esfuerzo, menor resistencia, palpitaciones.
posible
Moderado
Sangre espesa (hematocrito) / riesgo de coágulos
En medicina se usa para elevar la hemoglobina y la masa de glóbulos rojos en la anemia renal; en usuarios sanos, ese mismo efecto espesa la sangre. Un hemograma permite vigilarlo.
Cómo detectarlo: A menudo no da síntomas; a veces dolor de cabeza, cara enrojecida, picor después de una ducha caliente.
frecuente
Moderado
Libido baja / problemas de erección
La impotencia y los cambios en la libido figuran en su prospecto; son más probables cuando la testosterona natural está suprimida y los estrógenos o la prolactina están desequilibrados.
Cómo detectarlo: Menos deseo, erecciones más débiles o menos frecuentes.
En mujeres: Menos deseo y excitación.
posible
Moderado
Prolactina alta / efectos progestagénicos
Actúa sobre los receptores de progesterona, y se ha descrito prolactina elevada en usuarios; la libido baja o la secreción por el pezón son motivo para medir la prolactina.
Cómo detectarlo: Menos libido, erecciones más débiles, sensibilidad o secreción en los pezones.
posible
Moderado
Ginecomastia
Los estrógenos junto con la actividad progestagénica pueden desencadenar el crecimiento de la glándula mamaria; la ginecomastia figura entre sus reacciones adversas. Conviene que un médico vea la sensibilidad desde el principio.
Cómo detectarlo: Un bulto sensible o hinchazón bajo el pezón.
posible
Moderado
Empeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)
En un ensayo controlado, una dosis moderada sola apenas modificó los lípidos, aunque incluso una única dosis elevó la ApoB; las dosis más altas y los stacks reducen notablemente el HDL. Solo un perfil lipídico lo muestra.
Cómo detectarlo: Sin síntomas: solo se ve en un perfil lipídico.
posible
Moderado
Presión arterial alta
La retención de líquidos y de sodio puede elevar la presión arterial, sobre todo en stacks; las mediciones en casa muestran la tendencia.
Cómo detectarlo: A menudo no da síntomas; a veces dolor de cabeza, enrojecimiento, sangrado nasal. Un tensiómetro doméstico la detecta.
posible
Moderado
Ánimo bajo, depresión, letargo
La depresión, el insomnio y la excitación figuran en su prospecto; el ánimo bajo también es frecuente tras suspender el uso, mientras la testosterona natural sigue suprimida.
Cómo detectarlo: Ánimo apagado, poca motivación, cansancio.
posible
Moderado
Riesgo de lesión de tendones y ligamentos
En ratas volvió los tendones más rígidos, más aún con entrenamiento; quienes llevaban mucho tiempo usando esteroides anabólicos tenían unas nueve veces más roturas de tendones que quienes levantaban pesas sin usarlos, sobre todo en la parte superior del cuerpo.
Cómo detectarlo: Dolor en las inserciones de los tendones con cargas pesadas.
posible
Moderado
Sobrecarga renal
Como con otros esteroides anabólicos, el uso prolongado de dosis altas se ha relacionado en culturistas con proteínas en la orina y cicatrización renal (GEFS), que a menudo mejoran tras suspender el uso; la cistatina C y un análisis de orina lo detectan.
Cómo detectarlo: Normalmente no da síntomas; orina espumosa o hinchazón en fases avanzadas.
raro
HombresBajo
MujeresAlto
Virilización en mujeres (a menudo irreversible)
En mujeres: voz más grave, vello facial, agrandamiento del clítoris y cambios menstruales; su prospecto indica que algunos cambios persisten incluso si se suspende el uso sin demora.
Cómo detectarlo: Voz ronca o más grave, vello nuevo en la cara o el cuerpo, cambios menstruales, aumento del clítoris.
frecuente
Bajo
Estrógenos demasiado bajos (articulaciones, libido, ánimo, lípidos)
Si se usa sin testosterona, suprime la testosterona natural y forma pocos estrógenos; los estrógenos bajos pueden causar dolor articular, libido baja y ánimo bajo.
Cómo detectarlo: Articulaciones doloridas y rígidas, libido baja, ánimo apagado, mal sueño.
posible
Bajo
Estrógenos altos (retención de líquidos, riesgo de ginecomastia)
Se convierte en estrógenos mucho menos que la testosterona, pero aun así puede contribuir a la retención de líquidos y a la sensibilidad mamaria en stacks.
Cómo detectarlo: Hinchazón, pezones sensibles o con picor, cambios de humor, aumento de peso por retención de líquidos.
posible
Bajo
Retención de líquidos / hinchazón
El edema y la retención de sodio figuran en su prospecto; en personas sanas suelen ser leves.
Cómo detectarlo: Cara y tobillos hinchados, aspecto más blando, subidas rápidas de peso.
posible
Bajo
Acné, piel grasa
Pueden aparecer piel grasa y acné, aunque su efecto androgénico en la piel es más débil que el de la testosterona.
Cómo detectarlo: Piel grasa, granos en la espalda, los hombros y la cara.
posible
Bajo
Caída del cabello androgénica
En el cuero cabelludo y la piel, la 5α-reductasa la convierte en un andrógeno más débil (DHN), por lo que la caída del cabello es menos típica que con la testosterona, aunque posible.
Cómo detectarlo: Más cabello en la ducha, cabello más escaso en las sienes o la coronilla.
posible
Bajo
Dolor e infección en el lugar de inyección, tos por aceite
Es posible el dolor en el lugar de inyección; el enrojecimiento, el calor o la fiebre sugieren infección y requieren atención médica.
Cómo detectarlo: Dolor, bultos; un breve ataque de tos justo después de una inyección.
posible

Qué significan los niveles

Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente

Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal

Frecuencia

frecuente
se describe a menudo
posible
se describe en algunas personas
raro
se describe ocasionalmente

Cómo reducir los riesgos

Para 16 de 19 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo. Los medicamentos con receta se mencionan solo para que un médico decida sobre ellos, tras hacer análisis: tienen sus propios efectos secundarios.

ElevadoSupresión de la testosterona natural y de la fertilidad

Analizar las hormonas antes y después; si siguen bajas, consultar a un endocrinólogo.

Medida
Análisis de sangre regularesSeguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (7)
  • Análisis de sangre regulares — La LH, la FSH y la testosterona muestran cuán profunda es la supresión y si la producción natural se ha recuperado después.
  • Seguimiento con un médico — Evalúa cuán profunda es la supresión y orienta la recuperación posterior, incluidas las pruebas de fertilidad.
  • Clomifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender el uso, guiándose por análisis hormonales; aun así, la recuperación tras un uso prolongado puede tardar meses. Riesgos: cambios en la visión, cambios de humor, coágulos (raros). Tiene sus propios efectos secundarios.
  • Gonadotropina coriónica humana (hCG) — Un médico puede considerarla para preservar la fertilidad (en los hombres mantiene el funcionamiento de los testículos); no reactiva la hipófisis, así que la LH natural todavía tiene que recuperarse. Riesgos: estradiol más alto, ginecomastia. Tiene sus propios efectos secundarios.
  • Tamoxifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; no se ha probado para este fin tras el uso de esteroides. Riesgos: coágulos sanguíneos, cambios en la visión. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
  • Hormona foliculoestimulante (folitropinas, menotropinas) — Un especialista en fertilidad puede considerar añadirla a la hCG cuando el espermograma y la FSH siguen bajos; no reactiva la hipófisis. Riesgos: ginecomastia, acné. Tiene sus propios efectos secundarios.
  • Toremifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; aumentó la testosterona en hombres con fertilidad reducida, pero nunca se ha probado tras los esteroides. Riesgos: prolongación del intervalo QT, coágulos. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
ElevadoRiesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)

Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).

ElevadoSobrecarga cardíaca / engrosamiento del músculo cardíaco

Cardio regular, control de la presión arterial, un ecocardiograma como referencia inicial y luego cada año.

Medida
Revisión del corazón: ECG y ecocardiogramaSeguimiento con un médicoControl de la presión arterial en casaEntrenamiento cardiovascular regular
Cómo ayuda cada opción (9)
  • Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — La ecocardiografía muestra a tiempo el engrosamiento de la pared y la disminución del bombeo, cuando suspender los esteroides anabólicos y tratar la presión arterial todavía puede ayudar.
  • Seguimiento con un médico — Solicita un ECG y una ecocardiografía y trata los cambios cardíacos tempranos.
  • Control de la presión arterial en casa — Mantener controlada la presión arterial es una de las principales formas de limitar el engrosamiento de la pared del corazón.
  • Entrenamiento cardiovascular regular — Favorece la función del corazón y de los vasos, pero no revierte el engrosamiento ni el debilitamiento del corazón relacionados con los esteroides.
  • IECA (ramipril, perindopril, lisinopril) — Son el tratamiento estándar del corazón debilitado (insuficiencia cardíaca) y reducen el engrosamiento de la pared cardíaca aproximadamente igual que otros medicamentos para la presión arterial. No se han estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
  • Bisoprolol — En la insuficiencia cardíaca con bombeo débil redujo las muertes en los ensayos; los médicos lo añaden al tratamiento estándar. No se ha estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
  • Carvedilol — Un médico puede añadirlo cuando las pruebas muestran un bombeo débil del corazón; en la insuficiencia cardíaca redujo las muertes. No se ha estudiado en usuarios de esteroides y no revierte el daño causado por los esteroides. Tiene sus propios efectos secundarios.
  • Losartán / valsartán (antagonistas del receptor de la angiotensina II) — En la hipertensión, los sartanes reducen el engrosamiento de la pared cardíaca al menos tan bien como otros medicamentos para la presión arterial. No se han estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
  • Telmisartán — En la hipertensión, los ARA-II reducen una pared cardíaca engrosada al menos tan bien como otros medicamentos para la presión arterial. No se ha estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
ModeradoSangre espesa (hematocrito) / riesgo de coágulos

Controlar el hemograma con regularidad; si el hematocrito se mantiene alto, decide un médico: por lo general, suspender o reducir lo que lo causa, a veces una flebotomía terapéutica, nunca la donación de sangre. Evitar la deshidratación: espesa aún más la sangre.

Medida
Análisis de sangre regularesFlebotomía terapéutica indicada por un médicoSeguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (3)
  • Análisis de sangre regulares — Un hemograma muestra si el hematocrito y la hemoglobina suben hacia el rango en el que aumenta el riesgo de coágulos y de accidente cerebrovascular.
  • Flebotomía terapéutica indicada por un médico — Solo por decisión de un médico, nunca en un banco de sangre. Reduce el hematocrito rápido pero de forma temporal; las sesiones repetidas agotan el hierro, y no está demostrado que reduzca el riesgo de coágulos.
  • Seguimiento con un médico — Trata la sangre espesa cambiando lo que usa o, si está justificado, con una flebotomía terapéutica.
ModeradoLibido baja / problemas de erección

Buscar la causa con análisis (estradiol, prolactina, testosterona) en lugar de adivinar.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Encuentra la causa de la libido baja o de los problemas de erección en lugar de enmascararla.
ModeradoProlactina alta / efectos progestagénicos

Analizar la prolactina si baja la libido; la corrección la decide un médico.

Medida
Análisis de sangre regulares
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Análisis de sangre regulares — Medir la prolactina es importante con las sustancias 19-nor y ayuda a explicar la libido baja o la secreción por los pezones.
ModeradoGinecomastia

Actuar pronto: consultar a un médico ante el primer bulto y comprobar el estradiol y la prolactina.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Evaluar a tiempo el crecimiento del tejido mamario permite tratarlo antes de que el cambio se vuelva permanente.
ModeradoEmpeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)

Evitar combinar varios esteroides orales; cardio regular, fibra soluble (psyllium), menos grasas saturadas y alcohol; si el LDL o la ApoB siguen altos, un médico puede considerar una estatina. El omega-3 solo reduce los triglicéridos.

Medida
Análisis de sangre regularesSeguimiento con un médicoEvitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígadoEntrenamiento cardiovascular regular
Cómo ayuda cada opción (8)
  • Análisis de sangre regulares — Un perfil lipídico con ApoB muestra cuánto ha bajado el HDL y subido el LDL, cambios que no se notan.
  • Seguimiento con un médico — Interpreta los lípidos y la ApoB y decide si está indicada una estatina u otro tratamiento.
  • Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol eleva los triglicéridos; el pequeño aumento de HDL que produce no reduce el riesgo cardíaco.
  • Entrenamiento cardiovascular regular — Eleva un poco el HDL y reduce los triglicéridos; por sí solo no puede compensar la caída del HDL causada por los esteroides.
  • Berberina — Metaanálisis controlado con placebo: LDL unos 0,5 y triglicéridos unos 0,4 mmol/L más bajos; HDL sin cambios. Los ensayos son en su mayoría pequeños; no sustituye a una estatina.
  • Bergamota (Citrus bergamia) — Los datos agrupados de pequeños ensayos muestran un LDL y unos triglicéridos más bajos, pero la certeza es baja o muy baja; no sustituye a las estatinas.
  • Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Reduce claramente los triglicéridos, pero no corrige la caída del HDL por los esteroides, el principal daño lipídico; los aceites con DHA pueden incluso elevar ligeramente el LDL.
  • Fibra de cáscara de psyllium — Reduce el LDL unos 0,2–0,3 mmol/L (aproximadamente un 5–10 %), también cuando se suma a estatinas recetadas por un médico; sin efecto sobre el HDL.
ModeradoPresión arterial alta

Menos sal, cardio regular, buen descanso; mediciones en casa; un médico si se mantiene alta.

Medida
Control de la presión arterial en casaEntrenamiento cardiovascular regularSeguimiento con un médicoEvitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado
Cómo ayuda cada opción (8)
  • Control de la presión arterial en casa — Las mediciones sentado y en reposo durante varios días muestran su presión arterial real; los valores altos persistentes son una señal para consultar a un médico.
  • Entrenamiento cardiovascular regular — El entrenamiento aeróbico regular reduce la presión arterial en reposo unos pocos mmHg, y más en personas con presión arterial alta.
  • Seguimiento con un médico — Diagnostica la hipertensión persistente y receta tratamiento cuando hace falta.
  • Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — Beber con regularidad eleva la presión arterial; dejar el alcohol la reduce.
  • Coenzima Q10 — Datos inconstantes: algunos análisis muestran un pequeño descenso de la presión sistólica en enfermedades cardiometabólicas, pero una revisión Cochrane no encontró un efecto clínicamente relevante.
  • Magnesio — Metaanálisis de ensayos: presión sistólica unos 2 mmHg más baja en promedio.
  • Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Pequeño descenso de unos pocos mmHg, sobre todo en personas con presión arterial alta sin tratar.
  • Taurina — Metaanálisis de 20 ensayos pequeños: presión sistólica unos 4 mmHg más baja en promedio.
ModeradoÁnimo bajo, depresión, letargo

Mantener la rutina y el contacto social; hablar con un especialista si el ánimo bajo persiste.

Medida
Seguimiento con un médicoHigiene del sueño
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Seguimiento con un médico — Los problemas de ánimo, sobre todo tras suspender los esteroides, tienen tratamiento; un médico puede derivarlo a atención de salud mental.
  • Higiene del sueño — Dormir bien favorece el ánimo, sobre todo en la fase de hormonas bajas tras suspender los esteroides.
ModeradoRiesgo de lesión de tendones y ligamentos

Aumentar los pesos de forma gradual: la fuerza crece más rápido de lo que se adaptan los tendones.

ModeradoSobrecarga renal

Beber suficiente agua, controlar la presión arterial, evitar el uso habitual de analgésicos (AINE).

Medida
Control de líquidos y electrolitosAnálisis de sangre regularesSeguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (3)
  • Control de líquidos y electrolitos — Una buena hidratación alivia la carga de los riñones con el entrenamiento intenso y el calor; la deshidratación junto con los AINE es una causa clásica de lesión renal aguda.
  • Análisis de sangre regulares — La creatinina sale alta en personas musculosas y con la creatina; la cistatina C y un análisis de orina dan una imagen más fiel de los riñones.
  • Seguimiento con un médico — Investiga la presencia de proteínas en la orina o el descenso de la función renal y puede iniciar un tratamiento que frene el daño renal.
HombresBajo
MujeresAlto
Virilización en mujeres (a menudo irreversible)

Suspender ante el primer cambio en la voz y consultar a un médico: suspender pronto es importante.

Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Los prospectos de los esteroides indican suspenderlos ante los primeros signos leves (voz ronca, vello facial, crecimiento del clítoris) para evitar cambios permanentes; los controles los detectan a tiempo, pero no hacen seguro su uso.

Efectos secundarios de nivel bajo

Estrógenos bajos
No controlar los estrógenos a ciegas; ajustar solo según análisis de sangre y con un médico.
Medida
Análisis de sangre regulares
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Análisis de sangre regulares — Los análisis acaban con el uso a ciegas de los inhibidores de la aromatasa, medicamentos con receta que pueden bajar demasiado los estrógenos y dañar las articulaciones, la libido, el ánimo y los lípidos.
Estrógenos altos
Comprobar el estradiol con un análisis de sangre antes de actuar por los síntomas; mantener bajo control la sal y la grasa corporal.
Medida
Análisis de sangre regularesSeguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Análisis de sangre regulares — Un análisis de estradiol con método sensible muestra si la retención de líquidos o la sensibilidad en los pezones se deben realmente a los estrógenos altos.
  • Seguimiento con un médico — El control de los estrógenos con medicamentos con receta es más seguro cuando se ajusta según los análisis que a ciegas.
Retención de líquidos
Consumo estable de sal y agua, cardio, comprobar el estradiol.
Medida
Seguimiento con un médico
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Seguimiento con un médico — Distingue la retención de líquidos inofensiva de la hinchazón por problemas cardíacos, renales o hepáticos; los prospectos de los esteroides advierten que el edema puede acompañar a la insuficiencia cardíaca.
Acné
Cuidado suave de la piel, limpieza después de entrenar y un dermatólogo si se extiende.
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (3)
  • Adapaleno — Reduce las lesiones en muchos usuarios. El enrojecimiento, la descamación, la sequedad y el escozor son frecuentes al principio y suelen remitir; al inicio el acné puede parecer peor. En casos raros, hinchazón alérgica.
  • Peróxido de benzoilo — Una opción de primera línea para el acné. La sequedad, el enrojecimiento y la descamación son frecuentes al principio; decolora el cabello y las telas; en casos raros, reacciones alérgicas graves. El acné por esteroides grave requiere la atención de un dermatólogo.
  • Zinc — Los ensayos muestran un descenso modesto de las lesiones inflamadas, menor que con antibióticos; el acné por esteroides se debe a los andrógenos.
Caída del cabello
Champú con ketoconazol, minoxidil y un dermatólogo pronto si tiene predisposición.
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Minoxidil (tópico) — Frena el adelgazamiento del cabello y recupera parte del pelo; el picor del cuero cabelludo y una caída temporal al principio son frecuentes, y es posible el vello facial no deseado. Lo ganado se pierde al dejar de usarlo.
Lugar de inyección
Técnica estéril; nunca compartir agujas, viales ni plumas; consultar a un médico si la zona está caliente e hinchada. Si alguna vez se compartió material, hacerse la prueba del VIH y de las hepatitis B y C, y preguntar por la vacuna contra la hepatitis B.

Chequeos y análisis de sangre

Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.

Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)estrógenos bajos, colesterol
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)presión arterial, riñones
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGtestosterona natural, libido, ánimo bajo
Estradiol (método sensible)estrógenos bajos, ginecomastia, libido
Prolactinaprolactina, ginecomastia, libido
Registro de presión arterial en casacorazón, presión arterial, riñones
ECGcorazón
Ecocardiograma (ecografía del corazón)corazón
Análisis de orinariñones
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)estrógenos bajos, colesterol
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)presión arterial, riñones
Estradiol (método sensible)estrógenos bajos, ginecomastia, libido
Prolactinaprolactina, ginecomastia, libido
Registro de presión arterial en casacorazón, presión arterial, riñones
Análisis de orinariñones
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)estrógenos bajos, colesterol
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)presión arterial, riñones
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGtestosterona natural, libido, ánimo bajo
Espermogramano antes de 3 meses tras suspender el uso; después, cada 3 meses hasta que se normalicetestosterona natural
Cada año
con un uso regular o repetido
ECGcorazón
Ecocardiograma (ecografía del corazón)corazón

Qué médicos pueden ayudar

Endocrinólogotestosterona natural, estrógenos bajos, prolactina, ginecomastia, libido
Cardiólogocorazón, colesterol, presión arterial, hematocrito
Urólogolibido
Nefrólogoriñones
Psicoterapeuta / psiquiatraánimo bajo
Médico deportivotendones
Ginecólogovirilización, testosterona natural, libido (en mujeres)

En casa

  • Presión arterial en casa: 2–3 veces por semana por la mañana, con un registro

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Dolor u opresión en el pecho, falta de aire con poco esfuerzo, tobillos hinchados, desmayos: busque atención médica urgente.
  • Un bulto doloroso bajo el pezón o secreción por el pezón: consulte a un médico pronto, mientras todavía puede remitir; un bulto duro, indoloro o fijo, hundimiento de la piel o secreción con sangre: consulte a un médico sin demora.
  • Dolor de cabeza intenso y repentino, cambios en la visión, entumecimiento o debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar: llame a emergencias.
  • Hinchazón, dolor o enrojecimiento en una pierna; falta de aire o dolor en el pecho repentinos; debilidad o entumecimiento repentinos en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o para ver: busque atención médica urgente.
  • Mucha menos orina de lo habitual, orina del color de un refresco de cola, hinchazón nueva, dolor en el costado: consulte a un médico de inmediato.
  • Pensamientos de suicidio o de autolesión: comuníquese ahora mismo con los servicios de emergencia o con una línea de atención en crisis.
  • Un chasquido y un dolor agudo y repentino en un tendón, no poder cargar peso en la extremidad: deje de entrenar y haga que lo examinen.
  • Voz más grave, vello facial nuevo, aumento del clítoris: suspenda el uso y consulte a un médico; los cambios pueden volverse permanentes. (en mujeres)

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Para mujeres

A menudo se considera el inyectable «apto para mujeres», pero su prospecto dice que la virilización es habitual con dosis altas y que algunos cambios persisten incluso tras suspender el uso. La voz más grave, el vello facial y el agrandamiento del clítoris pueden ser permanentes.

Mito y realidad

Mito

«El Deca cura las articulaciones.»

Realidad

Un pequeño estudio piloto en hombres con hipogonadismo observó menos dolor articular, pero no hay evidencia de que la nandrolona repare articulaciones, tendones o cartílago en atletas.

Combinaciones

Se contrarrestanInhibidor de la 5α-reductasa con nandrolona

En la piel y el cuero cabelludo, la 5α-reductasa convierte la nandrolona en un andrógeno mucho más débil. La finasterida o la dutasterida bloquean ese paso, de modo que allí permanece más nandrolona activa: no protegen contra la caída del cabello que causa y pueden intensificar los efectos androgénicos.

FinasteridaDutasterida

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