Oxabolona
Oxabolone · Oxabolone cipionate, Oxabolone cypionate, 4-hydroxy-19-nortestosterone, Steranabol Depot, Steranabol Ritardo
Formas: Éster cipionato (ciclopentilpropionato), una inyección de acción prolongada (Steranabol Depot, Steranabol Ritardo).
Una 19-nortestosterona con un grupo 4-hidroxi, vendida desde la década de 1960 como inyección de cipionato de acción prolongada (Steranabol Depot). Hoy es rara y hay muy pocos datos en personas.
Situación legal: Esteroide anabólico controlado en muchos países (EE. UU.: Schedule III, donde figura como 4-hidroxi-19-nortestosterona); hoy no es un medicamento de uso habitual; la situación varía según el país.
Qué aporta
Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.
Finalidad
Se usa para ganar masa y mejorar la recuperación. Un informe italiano de 1995 describió su uso contra la pérdida de proteínas y de masa ósea y, aunque estaba prohibido, en el entrenamiento deportivo. Los primeros estudios la probaron en niños, en la tuberculosis y en la convalecencia.
Qué se busca y qué muestran los estudios
Los datos en personas proceden de pequeños informes clínicos de la década de 1960 en niños, en pacientes con tuberculosis y en convalecientes, sin controles modernos. No hay estudios en atletas; los efectos a las dosis que se usan en el deporte solo se conocen por relatos de usuarios.
Efectos
Evidencia: Pocos datos en personas — algunos estudios en personas, pequeños o breves
Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)
Posibles efectos secundarios
Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.
10 posibles efectos secundarios
nivel · con qué frecuencia se describeQué significan los niveles
Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal
Frecuencia
- frecuente
- se describe a menudo
- posible
- se describe en algunas personas
- raro
- se describe ocasionalmente
Cómo reducir los riesgos
Para 7 de 10 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo. Los medicamentos con receta se mencionan solo para que un médico decida sobre ellos, tras hacer análisis: tienen sus propios efectos secundarios.
Analizar las hormonas antes y después; si siguen bajas, consultar a un endocrinólogo.
Cómo ayuda cada opción (7)
- Análisis de sangre regulares — La LH, la FSH y la testosterona muestran cuán profunda es la supresión y si la producción natural se ha recuperado después.
- Seguimiento con un médico — Evalúa cuán profunda es la supresión y orienta la recuperación posterior, incluidas las pruebas de fertilidad.
- Clomifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender el uso, guiándose por análisis hormonales; aun así, la recuperación tras un uso prolongado puede tardar meses. Riesgos: cambios en la visión, cambios de humor, coágulos (raros). Tiene sus propios efectos secundarios.
- Gonadotropina coriónica humana (hCG) — Un médico puede considerarla para preservar la fertilidad (en los hombres mantiene el funcionamiento de los testículos); no reactiva la hipófisis, así que la LH natural todavía tiene que recuperarse. Riesgos: estradiol más alto, ginecomastia. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Tamoxifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; no se ha probado para este fin tras el uso de esteroides. Riesgos: coágulos sanguíneos, cambios en la visión. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
- Hormona foliculoestimulante (folitropinas, menotropinas) — Un especialista en fertilidad puede considerar añadirla a la hCG cuando el espermograma y la FSH siguen bajos; no reactiva la hipófisis. Riesgos: ginecomastia, acné. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Toremifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; aumentó la testosterona en hombres con fertilidad reducida, pero nunca se ha probado tras los esteroides. Riesgos: prolongación del intervalo QT, coágulos. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).
Evitar combinar varios esteroides orales; cardio regular, fibra soluble (psyllium), menos grasas saturadas y alcohol; si el LDL o la ApoB siguen altos, un médico puede considerar una estatina. El omega-3 solo reduce los triglicéridos.
Cómo ayuda cada opción (8)
- Análisis de sangre regulares — Un perfil lipídico con ApoB muestra cuánto ha bajado el HDL y subido el LDL, cambios que no se notan.
- Seguimiento con un médico — Interpreta los lípidos y la ApoB y decide si está indicada una estatina u otro tratamiento.
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol eleva los triglicéridos; el pequeño aumento de HDL que produce no reduce el riesgo cardíaco.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Eleva un poco el HDL y reduce los triglicéridos; por sí solo no puede compensar la caída del HDL causada por los esteroides.
- Berberina — Metaanálisis controlado con placebo: LDL unos 0,5 y triglicéridos unos 0,4 mmol/L más bajos; HDL sin cambios. Los ensayos son en su mayoría pequeños; no sustituye a una estatina.
- Bergamota (Citrus bergamia) — Los datos agrupados de pequeños ensayos muestran un LDL y unos triglicéridos más bajos, pero la certeza es baja o muy baja; no sustituye a las estatinas.
- Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Reduce claramente los triglicéridos, pero no corrige la caída del HDL por los esteroides, el principal daño lipídico; los aceites con DHA pueden incluso elevar ligeramente el LDL.
- Fibra de cáscara de psyllium — Reduce el LDL unos 0,2–0,3 mmol/L (aproximadamente un 5–10 %), también cuando se suma a estatinas recetadas por un médico; sin efecto sobre el HDL.
Controlar el hemograma con regularidad; si el hematocrito se mantiene alto, decide un médico: por lo general, suspender o reducir lo que lo causa, a veces una flebotomía terapéutica, nunca la donación de sangre. Evitar la deshidratación: espesa aún más la sangre.
Cómo ayuda cada opción (3)
- Análisis de sangre regulares — Un hemograma muestra si el hematocrito y la hemoglobina suben hacia el rango en el que aumenta el riesgo de coágulos y de accidente cerebrovascular.
- Flebotomía terapéutica indicada por un médico — Solo por decisión de un médico, nunca en un banco de sangre. Reduce el hematocrito rápido pero de forma temporal; las sesiones repetidas agotan el hierro, y no está demostrado que reduzca el riesgo de coágulos.
- Seguimiento con un médico — Trata la sangre espesa cambiando lo que usa o, si está justificado, con una flebotomía terapéutica.
Cardio regular, control de la presión arterial, un ecocardiograma como referencia inicial y luego cada año.
Cómo ayuda cada opción (4)
- Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — La ecocardiografía muestra a tiempo el engrosamiento de la pared y la disminución del bombeo, cuando suspender los esteroides anabólicos y tratar la presión arterial todavía puede ayudar.
- Seguimiento con un médico — Solicita un ECG y una ecocardiografía y trata los cambios cardíacos tempranos.
- Control de la presión arterial en casa — Mantener controlada la presión arterial es una de las principales formas de limitar el engrosamiento de la pared del corazón.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Favorece la función del corazón y de los vasos, pero no revierte el engrosamiento ni el debilitamiento del corazón relacionados con los esteroides.
Lo desconocido no se puede reducir, solo evitar; informe a su médico de lo que ha tomado.
Suspender ante el primer cambio en la voz y consultar a un médico: suspender pronto es importante.
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Los prospectos de los esteroides indican suspenderlos ante los primeros signos leves (voz ronca, vello facial, crecimiento del clítoris) para evitar cambios permanentes; los controles los detectan a tiempo, pero no hacen seguro su uso.
Efectos secundarios de nivel bajo
Cómo ayuda cada opción (3)
- Adapaleno — Reduce las lesiones en muchos usuarios. El enrojecimiento, la descamación, la sequedad y el escozor son frecuentes al principio y suelen remitir; al inicio el acné puede parecer peor. En casos raros, hinchazón alérgica.
- Peróxido de benzoilo — Una opción de primera línea para el acné. La sequedad, el enrojecimiento y la descamación son frecuentes al principio; decolora el cabello y las telas; en casos raros, reacciones alérgicas graves. El acné por esteroides grave requiere la atención de un dermatólogo.
- Zinc — Los ensayos muestran un descenso modesto de las lesiones inflamadas, menor que con antibióticos; el acné por esteroides se debe a los andrógenos.
Cómo ayuda cada opción (1)
- Revisión de lunares con un dermatólogo — El melanoma detectado a tiempo suele curarse con su extirpación; las revisiones no impiden que los lunares se oscurezcan o se multipliquen con melanotán, solo detectan el peligro a tiempo.
Chequeos y análisis de sangre
Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.
Qué médicos pueden ayudar
En casa
- Presión arterial en casa: 2–3 veces por semana por la mañana, con un registro
Busque ayuda médica de inmediato si
- Hinchazón, dolor o enrojecimiento en una pierna; falta de aire o dolor en el pecho repentinos; debilidad o entumecimiento repentinos en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o para ver: busque atención médica urgente.
- Dolor u opresión en el pecho, falta de aire con poco esfuerzo, tobillos hinchados, desmayos: busque atención médica urgente.
- Voz más grave, vello facial nuevo, aumento del clítoris: suspenda el uso y consulte a un médico; los cambios pueden volverse permanentes. (en mujeres)
En una emergencia, llame al número local de emergencias.
Para mujeres
En una mujer que la recibió por indicación médica, el acné empeoró, las menstruaciones se volvieron irregulares y el estradiol y el cortisol estaban bajos; los cambios remitieron solo lentamente tras suspender el uso. Como andrógeno 19-nor, puede causar cambios permanentes en la voz y el clítoris.
Mito y realidad
«Un antiguo esteroide médico de depósito que se daba a niños debe de ser suave.»
El uso pediátrico temprano fue con dosis médicas y bajo supervisión. Incluso el tratamiento médico en una mujer adulta provocó acné, alteraciones menstruales y pigmentación de las mucosas.
Combinaciones
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Fuentes
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