Trembolona
Trenbolone · Trenbolone acetate, Trenbolone enanthate, Trenbolone hexahydrobenzylcarbonate, Tren A, Tren E, Tren Ace, Parabolan, Finaplix
Formas: Acetato (de acción corta), enantato (de acción prolongada, nunca fue un medicamento) y hexahidrobencilcarbonato (Parabolan, un medicamento para humanos ya retirado).
Esteroides inyectablesSustancia controladaAMA S1.1 · prohibidaEvidencia: solo datos en animales
Un esteroide 19-nor desarrollado para el ganado: un andrógeno muy fuerte que no forma estrógenos, pero se une al receptor de progesterona. En una gran encuesta, sus usuarios refirieron más problemas de ánimo, cardíacos y hepáticos que los usuarios de otros esteroides anabólicos.
Situación legal: Esteroide anabólico controlado (EE. UU.: Schedule III; Reino Unido: clase C); aprobado solo como implante para ganado en algunos países; la situación varía según el país.
Qué aporta
Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.
Finalidad
Se usa para ganar músculo y fuerza y por un aspecto duro y seco, también durante la dieta. Solo está aprobada como implante para ganado; un éster para humanos (Parabolan) se comercializó en su día, pero se retiró, por lo que todos los productos para personas son clandestinos.
Qué se busca y qué muestran los estudios
No existe ningún estudio controlado en humanos. En implantes para ganado acelera el crecimiento y mejora la eficiencia alimentaria; en ratas aumentó la masa magra un 11% aproximadamente y redujo la masa grasa en más de un tercio, a la vez que suprimía las hormonas sexuales y agrandaba la próstata. Las ganancias de fuerza y el aspecto seco sin retención de líquidos estrogénica que describen los usuarios solo se conocen por sus propios relatos.
Efectos
Evidencia: Solo datos en animales — los efectos en personas no están demostrados
Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)
Masa muscular
Se busca para: crecimiento muscular, fuerza
Definición
Se busca para: pérdida de grasa, conservar músculo en déficit, aspecto duro y seco
Recomposición
Se busca para: crecimiento muscular, pérdida de grasa, conservar músculo en déficit
Fuerza
Se busca para: fuerza, crecimiento muscular
Resistencia
Se busca para: pérdida de grasa
En contra del objetivo: frecuencia cardíaca rápida / arritmia
Posibles efectos secundarios
Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.
21 posibles efectos secundarios
nivel · con qué frecuencia se describeElevado
Supresión de la testosterona natural y de la fertilidad
frecuenteSuprime fuertemente la testosterona natural y la producción de espermatozoides; la recuperación tras suspender el uso puede llevar muchos meses.
Cómo detectarlo: Menos libido y energía, testículos más pequeños; testosterona natural baja en los análisis tras suspender el uso.
En mujeres: Cambios en la menstruación o falta de menstruación, menos libido y energía; menor fertilidad.
Elevado
Irritabilidad, agresividad, cambios de humor
frecuenteLa irritabilidad y los cambios de humor son más frecuentes que con otros esteroides; las dosis más altas se relacionaron con agresividad verbal, y en raras ocasiones se describe psicosis. Los cambios que notan los demás son una señal de alerta.
Cómo detectarlo: Mal genio, irritabilidad, conflictos con los demás.
Elevado
Empeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)
frecuenteEs un andrógeno potente que no forma estrógenos, por lo que se espera un descenso marcado del HDL; los datos directos en humanos son escasos, pero los usuarios refieren más problemas cardiovasculares que con otros esteroides.
Cómo detectarlo: Sin síntomas: solo se ve en un perfil lipídico.
Elevado
Riesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
frecuenteHoy no existe ningún medicamento para humanos: toda la trembolona que se vende a personas procede de laboratorios clandestinos, con riesgo de contenido erróneo y aceite no estéril.
Cómo detectarlo: Efectos inesperados, dolor o infección, un efecto más fuerte o más débil de lo esperado.
Elevado
Sobrecarga cardíaca / engrosamiento del músculo cardíaco
posibleLos usuarios refieren problemas cardíacos con más frecuencia que con otros esteroides, y se ha descrito un infarto en un usuario joven; el riesgo se acumula con los años de uso de esteroides anabólicos.
Cómo detectarlo: Falta de aire al hacer esfuerzo, menor resistencia, palpitaciones.
Moderado
Ansiedad, insomnio, sudores nocturnos
frecuenteLos usuarios describen con frecuencia insomnio, inquietud y sudores nocturnos, que suelen durar mientras se usa.
Cómo detectarlo: Dificultad para conciliar el sueño, sudores nocturnos, inquietud.
Moderado
Ginecomastia
frecuenteNo forma estrógenos, pero se ha descrito ginecomastia en usuarios, posiblemente por su acción progestagénica sumada a los estrógenos de otros esteroides del stack. Conviene que un médico vea la sensibilidad desde el principio.
Cómo detectarlo: Un bulto sensible o hinchazón bajo el pezón.
Moderado
Presión arterial alta
frecuenteLa hipertensión está entre los efectos descritos en usuarios de trembolona; las mediciones en casa muestran la tendencia.
Cómo detectarlo: A menudo no da síntomas; a veces dolor de cabeza, enrojecimiento, sangrado nasal. Un tensiómetro doméstico la detecta.
Moderado
Acné, piel grasa
frecuenteEl acné grave está entre los efectos más descritos: las revisiones lo recogen en aproximadamente un tercio de los usuarios.
Cómo detectarlo: Piel grasa, granos en la espalda, los hombros y la cara.
Moderado
Caída del cabello androgénica
frecuenteFuertemente androgénica: puede acelerar la caída del cabello de origen genético aunque no se convierta en DHT.
Cómo detectarlo: Más cabello en la ducha, cabello más escaso en las sienes o la coronilla.
Moderado
Dolor e infección en el lugar de inyección, tos por aceite
frecuenteLas inyecciones, sobre todo de acetato, suelen ser dolorosas; muchos usuarios describen breves ataques de tos justo después de la inyección («tos de la trembolona»), que están poco estudiados.
Cómo detectarlo: Dolor, bultos; un breve ataque de tos justo después de una inyección.
Moderado
Ánimo bajo, depresión, letargo
posibleEn una gran encuesta internacional, los síntomas depresivos fueron más frecuentes entre los usuarios de trembolona; el ánimo bajo también puede aparecer tras suspender el uso.
Cómo detectarlo: Ánimo apagado, poca motivación, cansancio.
Moderado
Prolactina alta / efectos progestagénicos
posibleSe une al receptor de progesterona aproximadamente con la misma fuerza que la progesterona; faltan datos directos sobre la prolactina en humanos, pero se describen problemas de libido y síntomas en los pezones.
Cómo detectarlo: Menos libido, erecciones más débiles, sensibilidad o secreción en los pezones.
Moderado
Libido baja / problemas de erección
posibleSe describen libido baja y problemas de erección, sobre todo cuando se usa sin testosterona y los estrógenos bajan demasiado.
Cómo detectarlo: Menos deseo, erecciones más débiles o menos frecuentes.
En mujeres: Menos deseo y excitación.
Moderado
Frecuencia cardíaca rápida / arritmia
posibleSe han descrito arritmias en usuarios; las palpitaciones, los desmayos o el dolor en el pecho requieren una evaluación médica sin demora con un ECG.
Cómo detectarlo: Corazón acelerado, sensación de que el corazón se salta latidos, temblor de manos.
Moderado
Sangre espesa (hematocrito) / riesgo de coágulos
posiblePuede elevar el hematocrito y sumarse al efecto de la testosterona en los stacks; un hemograma permite vigilarlo.
Cómo detectarlo: A menudo no da síntomas; a veces dolor de cabeza, cara enrojecida, picor después de una ducha caliente.
Moderado
Sobrecarga renal
raroEl uso prolongado de esteroides anabólicos se ha relacionado en culturistas con daño renal (GEFS); en personas musculosas, la cistatina C y un análisis de orina reflejan mejor el estado de los riñones que la creatinina.
Cómo detectarlo: Normalmente no da síntomas; orina espumosa o hinchazón en fases avanzadas.
HombresBajo
MujeresAlto
Virilización en mujeres (a menudo irreversible)
frecuenteEn mujeres causa una virilización rápida (voz más grave, vello facial, agrandamiento del clítoris) que a menudo es permanente.
Cómo detectarlo: Voz ronca o más grave, vello nuevo en la cara o el cuerpo, cambios menstruales, aumento del clítoris.
Bajo
Estrógenos demasiado bajos (articulaciones, libido, ánimo, lípidos)
posibleNo forma estrógenos; si se usa sin testosterona, puede dejar los estrógenos demasiado bajos, con dolor articular, libido baja, ánimo bajo y peores lípidos.
Cómo detectarlo: Articulaciones doloridas y rígidas, libido baja, ánimo apagado, mal sueño.
Bajo
Sobrecarga hepática
posibleNo es 17α-alquilada, pero en una gran encuesta los usuarios de trembolona refirieron problemas hepáticos con más frecuencia que los usuarios de otros esteroides; la causa no está clara. Un perfil hepático permite comprobarlo.
Cómo detectarlo: Al principio no suele dar síntomas; más adelante cansancio, náuseas, picor, orina oscura.
Bajo
Crecimiento de la próstata / aumento del PSA
posibleNo se convierte en DHT, pero en ratas agrandó la próstata (hiperplasia benigna); conviene vigilar el PSA, sobre todo después de los 40 años.
Cómo detectarlo: Orinar con más frecuencia o chorro débil, sobre todo por la noche.
Qué significan los niveles
Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente
Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal
Frecuencia
- frecuente
- se describe a menudo
- posible
- se describe en algunas personas
- raro
- se describe ocasionalmente
Cómo reducir los riesgos
Para 19 de 21 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo. Los medicamentos con receta se mencionan solo para que un médico decida sobre ellos, tras hacer análisis: tienen sus propios efectos secundarios.
ElevadoSupresión de la testosterona natural y de la fertilidad
Analizar las hormonas antes y después; si siguen bajas, consultar a un endocrinólogo.
Medida
Solo si un médico lo receta
Cómo ayuda cada opción (6)
- Análisis de sangre regulares — La LH, la FSH y la testosterona muestran cuán profunda es la supresión y si la producción natural se ha recuperado después.
- Seguimiento con un médico — Evalúa cuán profunda es la supresión y orienta la recuperación posterior, incluidas las pruebas de fertilidad.
- Clomifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender el uso, guiándose por análisis hormonales; aun así, la recuperación tras un uso prolongado puede tardar meses. Riesgos: cambios en la visión, cambios de humor, coágulos (raros). Tiene sus propios efectos secundarios.
- Gonadotropina coriónica humana (hCG) — Un médico puede considerarla para preservar la fertilidad (en los hombres mantiene el funcionamiento de los testículos); no reactiva la hipófisis, así que la LH natural todavía tiene que recuperarse. Riesgos: estradiol más alto, ginecomastia. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Tamoxifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; no se ha probado para este fin tras el uso de esteroides. Riesgos: coágulos sanguíneos, cambios en la visión. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
- Hormona foliculoestimulante (folitropinas, menotropinas) — Un especialista en fertilidad puede considerar añadirla a la hCG cuando el espermograma y la FSH siguen bajos; no reactiva la hipófisis. Riesgos: ginecomastia, acné. Tiene sus propios efectos secundarios.
ElevadoIrritabilidad, agresividad, cambios de humor
Dormir bien, menos factores de estrés, decirle a alguien cercano qué señales vigilar.
Medida
Cómo ayuda cada opción (2)
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol y otras drogas sumados a los esteroides explican buena parte de la relación entre el uso de esteroides y la violencia.
- Higiene del sueño — Dormir lo suficiente reduce la irritabilidad y mejora el control de los impulsos.
ElevadoEmpeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)
Evitar combinar varios esteroides orales; cardio regular, fibra soluble (psyllium), menos grasas saturadas y alcohol; si el LDL o la ApoB siguen altos, un médico puede considerar una estatina. El omega-3 solo reduce los triglicéridos.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Solo si un médico lo receta
Cómo ayuda cada opción (12)
- Análisis de sangre regulares — Un perfil lipídico con ApoB muestra cuánto ha bajado el HDL y subido el LDL, cambios que no se notan.
- Seguimiento con un médico — Interpreta los lípidos y la ApoB y decide si está indicada una estatina u otro tratamiento.
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol eleva los triglicéridos; el pequeño aumento de HDL que produce no reduce el riesgo cardíaco.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Eleva un poco el HDL y reduce los triglicéridos; por sí solo no puede compensar la caída del HDL causada por los esteroides.
- Berberina — Metaanálisis controlado con placebo: LDL unos 0,5 y triglicéridos unos 0,4 mmol/L más bajos; HDL sin cambios. Los ensayos son en su mayoría pequeños; no sustituye a una estatina.
- Bergamota (Citrus bergamia) — Los datos agrupados de pequeños ensayos muestran un LDL y unos triglicéridos más bajos, pero la certeza es baja o muy baja; no sustituye a las estatinas.
- Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Reduce claramente los triglicéridos, pero no corrige la caída del HDL por los esteroides, el principal daño lipídico; los aceites con DHA pueden incluso elevar ligeramente el LDL.
- Fibra de cáscara de psyllium — Reduce el LDL unos 0,2–0,3 mmol/L (aproximadamente un 5–10 %), también cuando se suma a estatinas recetadas por un médico; sin efecto sobre el HDL.
- Atorvastatina — Un médico puede considerarla cuando el LDL o la ApoB siguen altos; los baja con fuerza, pero apenas sube el HDL reducido por los esteroides. Riesgos: dolores musculares, interacciones con otros medicamentos, en casos raros lesión muscular o hepática. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Rosuvastatina — Un médico puede considerarla cuando el LDL o la ApoB siguen altos; los baja con fuerza, pero apenas sube el HDL reducido por los esteroides. Riesgos: dolores musculares, en casos raros lesión muscular o hepática, riesgo de diabetes algo mayor. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Ezetimiba — Un médico puede considerarla cuando el LDL sigue alto con una estatina o la estatina no se tolera; baja el LDL de forma moderada, pero no sube el HDL. Riesgos: aumentos raros de las enzimas hepáticas. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Pravastatina / pitavastatina (estatinas con pocas interacciones) — Un médico puede considerarlas cuando el LDL es alto y otras estatinas no se toleran; bajan el LDL de forma moderada y apenas suben el HDL. Riesgos: dolores musculares, riesgo de diabetes algo mayor. Tiene sus propios efectos secundarios.
ElevadoRiesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).
ElevadoSobrecarga cardíaca / engrosamiento del músculo cardíaco
Cardio regular, control de la presión arterial, un ecocardiograma como referencia inicial y luego cada año.
Medida
Solo si un médico lo receta
Cómo ayuda cada opción (9)
- Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — La ecocardiografía muestra a tiempo el engrosamiento de la pared y la disminución del bombeo, cuando suspender los esteroides anabólicos y tratar la presión arterial todavía puede ayudar.
- Seguimiento con un médico — Solicita un ECG y una ecocardiografía y trata los cambios cardíacos tempranos.
- Control de la presión arterial en casa — Mantener controlada la presión arterial es una de las principales formas de limitar el engrosamiento de la pared del corazón.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Favorece la función del corazón y de los vasos, pero no revierte el engrosamiento ni el debilitamiento del corazón relacionados con los esteroides.
- IECA (ramipril, perindopril, lisinopril) — Son el tratamiento estándar del corazón debilitado (insuficiencia cardíaca) y reducen el engrosamiento de la pared cardíaca aproximadamente igual que otros medicamentos para la presión arterial. No se han estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Bisoprolol — En la insuficiencia cardíaca con bombeo débil redujo las muertes en los ensayos; los médicos lo añaden al tratamiento estándar. No se ha estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Carvedilol — Un médico puede añadirlo cuando las pruebas muestran un bombeo débil del corazón; en la insuficiencia cardíaca redujo las muertes. No se ha estudiado en usuarios de esteroides y no revierte el daño causado por los esteroides. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Losartán / valsartán (antagonistas del receptor de la angiotensina II) — En la hipertensión, los sartanes reducen el engrosamiento de la pared cardíaca al menos tan bien como otros medicamentos para la presión arterial. No se han estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Telmisartán — En la hipertensión, los ARA-II reducen una pared cardíaca engrosada al menos tan bien como otros medicamentos para la presión arterial. No se ha estudiado en usuarios de esteroides; el riesgo de los esteroides para el corazón se mantiene. Tiene sus propios efectos secundarios.
ModeradoAnsiedad, insomnio, sudores nocturnos
Rutina de sueño, nada de estimulantes al final del día, magnesio o melatonina.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (5)
- Higiene del sueño — Una rutina constante y evitar la cafeína a última hora alivian el insomnio relacionado con estimulantes y esteroides; los sudores nocturnos con trembolona persisten de todos modos.
- Glicina — Pequeños ensayos muestran una calidad del sueño algo mejor y menos cansancio al día siguiente; no es un sedante ni sirve para la ansiedad.
- L-teanina — Pequeña mejora de la calidad subjetiva del sueño; los efectos sobre la ansiedad son inconstantes. Puede suavizar el nerviosismo de la cafeína, pero no contrarresta estimulantes fuertes como el clenbuterol.
- Magnesio — Tres ensayos pequeños y de baja calidad en adultos mayores: conciliación del sueño unos 17 minutos antes. No hay buenos datos en atletas.
- Melatonina — Ayuda a dormirse un poco antes, sobre todo con el reloj biológico desfasado; no trata la ansiedad ni los sudores nocturnos.
ModeradoGinecomastia
Actuar pronto: consultar a un médico ante el primer bulto y comprobar el estradiol y la prolactina.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Evaluar a tiempo el crecimiento del tejido mamario permite tratarlo antes de que el cambio se vuelva permanente.
ModeradoPresión arterial alta
Menos sal, cardio regular, buen descanso; mediciones en casa; un médico si se mantiene alta.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (8)
- Control de la presión arterial en casa — Las mediciones sentado y en reposo durante varios días muestran su presión arterial real; los valores altos persistentes son una señal para consultar a un médico.
- Entrenamiento cardiovascular regular — El entrenamiento aeróbico regular reduce la presión arterial en reposo unos pocos mmHg, y más en personas con presión arterial alta.
- Seguimiento con un médico — Diagnostica la hipertensión persistente y receta tratamiento cuando hace falta.
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — Beber con regularidad eleva la presión arterial; dejar el alcohol la reduce.
- Coenzima Q10 — Datos inconstantes: algunos análisis muestran un pequeño descenso de la presión sistólica en enfermedades cardiometabólicas, pero una revisión Cochrane no encontró un efecto clínicamente relevante.
- Magnesio — Metaanálisis de ensayos: presión sistólica unos 2 mmHg más baja en promedio.
- Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Pequeño descenso de unos pocos mmHg, sobre todo en personas con presión arterial alta sin tratar.
- Taurina — Metaanálisis de 20 ensayos pequeños: presión sistólica unos 4 mmHg más baja en promedio.
ModeradoAcné, piel grasa
Cuidado suave de la piel, limpieza después de entrenar y un dermatólogo si se extiende.
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (3)
- Adapaleno — Reduce las lesiones en muchos usuarios. El enrojecimiento, la descamación, la sequedad y el escozor son frecuentes al principio y suelen remitir; al inicio el acné puede parecer peor. En casos raros, hinchazón alérgica.
- Peróxido de benzoilo — Una opción de primera línea para el acné. La sequedad, el enrojecimiento y la descamación son frecuentes al principio; decolora el cabello y las telas; en casos raros, reacciones alérgicas graves. El acné por esteroides grave requiere la atención de un dermatólogo.
- Zinc — Los ensayos muestran un descenso modesto de las lesiones inflamadas, menor que con antibióticos; el acné por esteroides se debe a los andrógenos.
ModeradoCaída del cabello androgénica
Champú con ketoconazol, minoxidil y un dermatólogo pronto si tiene predisposición.
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (1)
- Minoxidil (tópico) — Frena el adelgazamiento del cabello y recupera parte del pelo; el picor del cuero cabelludo y una caída temporal al principio son frecuentes, y es posible el vello facial no deseado. Lo ganado se pierde al dejar de usarlo.
ModeradoDolor e infección en el lugar de inyección, tos por aceite
Técnica estéril; nunca compartir agujas, viales ni plumas; consultar a un médico si la zona está caliente e hinchada. Si alguna vez se compartió material, hacerse la prueba del VIH y de las hepatitis B y C, y preguntar por la vacuna contra la hepatitis B.
ModeradoÁnimo bajo, depresión, letargo
Mantener la rutina y el contacto social; hablar con un especialista si el ánimo bajo persiste.
Medida
Cómo ayuda cada opción (2)
- Seguimiento con un médico — Los problemas de ánimo, sobre todo tras suspender los esteroides, tienen tratamiento; un médico puede derivarlo a atención de salud mental.
- Higiene del sueño — Dormir bien favorece el ánimo, sobre todo en la fase de hormonas bajas tras suspender los esteroides.
ModeradoProlactina alta / efectos progestagénicos
Analizar la prolactina si baja la libido; la corrección la decide un médico.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Análisis de sangre regulares — Medir la prolactina es importante con las sustancias 19-nor y ayuda a explicar la libido baja o la secreción por los pezones.
ModeradoLibido baja / problemas de erección
Buscar la causa con análisis (estradiol, prolactina, testosterona) en lugar de adivinar.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Encuentra la causa de la libido baja o de los problemas de erección en lugar de enmascararla.
ModeradoFrecuencia cardíaca rápida / arritmia
Limitar la cafeína y otros estimulantes; ante palpitaciones, suspender el fármaco sospechoso y hacerse un ECG. No tomar potasio por su cuenta (suplementos, Asparkam/Panangin, sustitutos de la sal): es peligroso con espironolactona, ARA-II/IECA o problemas renales; un análisis de sangre muestra el nivel.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — Un ECG revela arritmias, trastornos de la conducción y cambios del QT, algo importante con estimulantes, clenbuterol, hormona tiroidea o diuréticos.
ModeradoSangre espesa (hematocrito) / riesgo de coágulos
Controlar el hemograma con regularidad; si el hematocrito se mantiene alto, decide un médico: por lo general, suspender o reducir lo que lo causa, a veces una flebotomía terapéutica, nunca la donación de sangre. Evitar la deshidratación: espesa aún más la sangre.
Medida
Cómo ayuda cada opción (3)
- Análisis de sangre regulares — Un hemograma muestra si el hematocrito y la hemoglobina suben hacia el rango en el que aumenta el riesgo de coágulos y de accidente cerebrovascular.
- Flebotomía terapéutica indicada por un médico — Solo por decisión de un médico, nunca en un banco de sangre. Reduce el hematocrito rápido pero de forma temporal; las sesiones repetidas agotan el hierro, y no está demostrado que reduzca el riesgo de coágulos.
- Seguimiento con un médico — Trata la sangre espesa cambiando lo que usa o, si está justificado, con una flebotomía terapéutica.
ModeradoSobrecarga renal
Beber suficiente agua, controlar la presión arterial, evitar el uso habitual de analgésicos (AINE).
Medida
Cómo ayuda cada opción (3)
- Control de líquidos y electrolitos — Una buena hidratación alivia la carga de los riñones con el entrenamiento intenso y el calor; la deshidratación junto con los AINE es una causa clásica de lesión renal aguda.
- Análisis de sangre regulares — La creatinina sale alta en personas musculosas y con la creatina; la cistatina C y un análisis de orina dan una imagen más fiel de los riñones.
- Seguimiento con un médico — Investiga la presencia de proteínas en la orina o el descenso de la función renal y puede iniciar un tratamiento que frene el daño renal.
HombresBajo
MujeresAlto
Suspender ante el primer cambio en la voz y consultar a un médico: suspender pronto es importante.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Los prospectos de los esteroides indican suspenderlos ante los primeros signos leves (voz ronca, vello facial, crecimiento del clítoris) para evitar cambios permanentes; los controles los detectan a tiempo, pero no hacen seguro su uso.
Efectos secundarios de nivel bajo
Estrógenos bajos
No controlar los estrógenos a ciegas; ajustar solo según análisis de sangre y con un médico.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Análisis de sangre regulares — Los análisis acaban con el uso a ciegas de los inhibidores de la aromatasa, medicamentos con receta que pueden bajar demasiado los estrógenos y dañar las articulaciones, la libido, el ánimo y los lípidos.
Hígado
Nada de alcohol ni otras sobrecargas para el hígado; limitar los esteroides orales y sus combinaciones; controlar las enzimas hepáticas.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (5)
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — Elimina una importante sobrecarga hepática adicional durante el uso de esteroides orales y otros fármacos hepatotóxicos.
- Análisis de sangre regulares — La ALT, la AST, la GGT y la bilirrubina muestran la sobrecarga hepática antes de los síntomas; el entrenamiento intenso con pesas por sí solo eleva la AST/ALT durante días, y la GGT ayuda a distinguir el músculo del hígado.
- Ademetionina (SAMe) — Se usa para la colestasis intrahepática en algunos países, pero los ensayos son pequeños y de baja calidad; no se ha probado en usuarios de esteroides. Lo más importante es suspender el esteroide oral.
- Acetilcisteína (NAC) — Repone el glutatión; demostrada en la intoxicación por paracetamol y útil en la insuficiencia hepática aguda temprana de otras causas, pero no se ha probado en usuarios de esteroides.
- TUDCA (ácido tauroursodesoxicólico) — Mejora el flujo biliar en las enfermedades colestásicas; en la colestasis por esteroides solo hay casos clínicos, con fracasos en los casos graves. Lo más importante es suspender el esteroide oral.
Próstata
PSA como referencia inicial, sobre todo después de los 40; un urólogo si cambia la micción.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Análisis de sangre regulares — El PSA sigue los cambios de la próstata con los andrógenos; es más relevante después de los 40 años o si hay síntomas urinarios.
Chequeos y análisis de sangre
Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.
Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)colesterol, estrógenos bajos
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)presión arterial, riñones
Electrolitos (potasio, sodio, magnesio)ritmo cardíaco
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGtestosterona natural, libido, ánimo bajo
Estradiol (método sensible)estrógenos bajos, ginecomastia, libido
Prolactinaprolactina, ginecomastia, libido
PSA
Registro de presión arterial en casacorazón, presión arterial, riñones
ECGcorazón, ritmo cardíaco
Ecocardiograma (ecografía del corazón)corazón
Análisis de orinariñones
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)colesterol, estrógenos bajos
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)presión arterial, riñones
Electrolitos (potasio, sodio, magnesio)ritmo cardíaco
Estradiol (método sensible)estrógenos bajos, ginecomastia, libido
Prolactinaprolactina, ginecomastia, libido
Registro de presión arterial en casacorazón, presión arterial, riñones
Análisis de orinariñones
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)colesterol, estrógenos bajos
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)presión arterial, riñones
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGtestosterona natural, libido, ánimo bajo
Espermogramano antes de 3 meses tras suspender el uso; después, cada 3 meses hasta que se normalicetestosterona natural
Cada año
con un uso regular o repetido
ECGcorazón, ritmo cardíaco
Ecocardiograma (ecografía del corazón)corazón
Qué médicos pueden ayudar
Médico deportivolo coordina todo
Cardiólogocolesterol, corazón, presión arterial, hematocrito, ritmo cardíaco
Endocrinólogotestosterona natural, estrógenos bajos, prolactina, ginecomastia, libido
Psicoterapeuta / psiquiatraestado de ánimo, ánimo bajo
Dermatólogoacné, caída del cabello
Urólogolibido
Nefrólogoriñones
Ginecólogovirilización, testosterona natural, libido (en mujeres)
En casa
- Presión arterial en casa: 2–3 veces por semana por la mañana, con un registro
Busque ayuda médica de inmediato si
- Dolor u opresión en el pecho, falta de aire con poco esfuerzo, tobillos hinchados, desmayos: busque atención médica urgente.
- Perder el control de la ira, pensamientos de hacerse daño o de dañar a otros: suspenda el uso y busque ayuda hoy mismo.
- Un bulto doloroso bajo el pezón o secreción por el pezón: consulte a un médico pronto, mientras todavía puede remitir; un bulto duro, indoloro o fijo, hundimiento de la piel o secreción con sangre: consulte a un médico sin demora.
- Dolor de cabeza intenso y repentino, cambios en la visión, entumecimiento o debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar: llame a emergencias.
- Hinchazón, dolor o enrojecimiento en una pierna; falta de aire o dolor en el pecho repentinos; debilidad o entumecimiento repentinos en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o para ver: busque atención médica urgente.
- Latidos acelerados o irregulares que no se calman en reposo, mareo, desmayo, dolor en el pecho: llame a emergencias.
- Mucha menos orina de lo habitual, orina del color de un refresco de cola, hinchazón nueva, dolor en el costado: consulte a un médico de inmediato.
- Pensamientos de suicidio o de autolesión: comuníquese ahora mismo con los servicios de emergencia o con una línea de atención en crisis.
- Lugar de inyección caliente, rojo, hinchado o con pus, con fiebre: signos de un absceso; consulte a un médico.
- Voz más grave, vello facial nuevo, aumento del clítoris: suspenda el uso y consulte a un médico; los cambios pueden volverse permanentes. (en mujeres)
En una emergencia, llame al número local de emergencias.
Para mujeres
Muy fuertemente virilizante: la voz más grave, el vello facial y el agrandamiento del clítoris pueden aparecer con rapidez y a menudo son permanentes. Sus efectos sobre el estado de ánimo y el sueño también afectan a las mujeres.
Mito y realidad
Mito
«La trembolona no se aromatiza, así que no tiene efectos secundarios «femeninos».»
Realidad
No forma estrógenos, pero se une al receptor de progesterona aproximadamente con la misma fuerza que la propia progesterona; aun así se describen ginecomastia, problemas de libido y síntomas en los pezones.
Combinaciones
Se solapanInhibidor de la 5α-reductasa con esteroides sobre los que no actúa
Los esteroides derivados de la DHT, la trembolona y la trestolona actúan sin la 5α-reductasa, por lo que la finasterida y la dutasterida no reducen su efecto sobre el cabello ni la próstata; solo reducen la DHT que se forma a partir de la testosterona, mientras que la finasterida y la dutasterida conservan sus propios efectos secundarios.
DrostanolonaMetenolona1-TestosteronaOxandrolonaEstanozololOximetolonaMesterolonaMetasteronaTrestolonaMetil-1-testosterona (M1T)Desoximetiltestosterona (DMT, Madol, Pheraplex)Epistane (metilepitiostanol, Havoc)ProstanozolMestanolonaEstenbolona1-Andro (1-androsterona) y prohormonas relacionadasEpiandrosterona (Epi-Andro)Androstanolona (dihidrotestosterona, DHT)Fuentes
Borecki R et al. Impact of trenbolone on selected organs. Endokrynol Pol 2024 (se abre en una pestaña nueva)Bonenti B et al. The Trenbolo(g)ne Sandwich: an international study comparing health harms among men who use AAS with and without trenbolone. Drug Alcohol Rev 2026 (se abre en una pestaña nueva)Bauer ER et al. Characterisation of the affinity of different anabolics and synthetic hormones to the human androgen receptor, human sex hormone binding globulin and to the bovine progestin receptor. APMIS 2000 (se abre en una pestaña nueva)
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