Oksabolon

Oxabolone · Oxabolone cipionate, Oxabolone cypionate, 4-hydroxy-19-nortestosterone, Steranabol Depot, Steranabol Ritardo

Formlar: Sipionat (siklopentilpropiyonat) esteri, uzun etkili bir enjeksiyon (Steranabol Depot, Steranabol Ritardo).

Enjeksiyonluk steroidlerKontrole tabi maddeWADA S1.1 · yasakKanıt: sınırlı insan verisi

4-hidroksi grubu taşıyan bir 19-nortestosteron; 1960'lardan itibaren uzun etkili sipionat enjeksiyonu olarak satılmıştır (Steranabol Depot). Bugün nadirdir ve insan verisi çok azdır.

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Kas kütlesi ve toparlanma için kullanılır. 1995 tarihli İtalyan bir rapor, protein ve kemik kaybındaki kullanımını ve yasak olmasına rağmen sporcu antrenmanlarında kullanıldığını tanımlamıştır. Erken çalışmalarda çocuklarda, tüberkülozda ve iyileşme döneminde denenmiştir.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

İnsan verileri 1960'lardan, çocuklarda, tüberkülozda ve iyileşme dönemindeki hastalarda yapılmış, modern kontrol grupları olmayan küçük klinik raporlardan gelir. Sporcularda çalışma yoktur; sporda kullanılan dozlardaki etkileri yalnızca kullanıcı bildirimlerinden bilinir.

Etkiler

Kas gelişimiToparlanma

Kanıt: Sınırlı insan verisi — insanlarda bazı çalışmalar var, ancak küçük veya kısa

Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)

Hacim
Aranan etkiler: kas gelişimi, toparlanma
Rekompozisyon
Aranan etkiler: kas gelişimi
Güç
Aranan etkiler: toparlanma, kas gelişimi
Dayanıklılık
Aranan etkiler: toparlanma
Toparlanma ve iyileşme
Aranan etkiler: toparlanma

Olası yan etkiler

Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.

10 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Artmış
Doğal testosteron üretiminin ve doğurganlığın baskılanması
Tüm AAS'ler gibi doğal testosteron ve sperm üretimini baskılar; tedavi gören bir kadında LH/FSH oranı tersine dönmüştür.
Nasıl fark edilir: Libido ve enerjide azalma, testislerde küçülme; bıraktıktan sonra tahlillerde düşük doğal testosteron.
Kadınlarda: Adet düzeninde değişiklikler veya adet görememe, libido ve enerjide azalma; doğurganlıkta azalma.
sık
Artmış
Kaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)
Farmasötik üretim büyük ölçüde sona ermiştir; bugün satılan flakonlar kaçak üretim veya veteriner ürünlerdir, içerikleri ve sterillikleri belirsizdir.
Nasıl fark edilir: Beklenmedik etkiler, ağrı veya enfeksiyon, beklenenden daha güçlü ya da daha zayıf etki.
sık
Orta
Kolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)
Bu maddeye özgü veri yoktur; AAS'ler genel olarak HDL'yi düşürür ve LDL'yi yükseltir. Bunu yalnızca lipid profili gösterir.
Nasıl fark edilir: Belirti vermez — yalnızca lipid profilinde görülür.
olası
Orta
Kan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski
AAS'ler hematokriti ve pıhtılaşma eğilimini artırır; bu, tromboz ve inmeye giden bir yoldur. Tam kan sayımıyla takip edilir.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, sıcak duştan sonra kaşıntı.
olası
Orta
Kalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma
Bu maddeye özgü veri yoktur; yıllarca süren AAS kullanımı ile kalbin pompalama gücünün azalması ve koroner plağın artması arasındaki sınıf ilişkisine katkıda bulunur.
Nasıl fark edilir: Eforla nefes darlığı, dayanıklılıkta azalma, çarpıntı.
olası
Orta
Uzun vadeli güvenliği bilinmiyor (insanlarda az veri)
İnsanlarda uzun vadeli güvenliği, 1960'lardaki küçük raporların ötesinde hiçbir zaman incelenmemiştir.
Nasıl fark edilir: Fark edilecek bir belirti yoktur — risk, henüz bilinmeyenlerden kaynaklanır.
olası
ErkeklerDüşük
KadınlarYüksek
Kadınlarda virilizasyon (çoğu zaman geri dönüşsüz)
Tıbbi tedavi gören bir kadında adet bozuklukları gelişmiştir; ses kalınlaşması ve klitoris büyümesi kalıcı olabilir.
Nasıl fark edilir: Seste kısılma veya kalınlaşma, yüzde veya vücutta yeni kıllanma, adet düzeninde değişiklikler, klitoris büyümesi.
sık
Düşük
Akne, yağlı cilt
Aynı olguda var olan akne kötüleşmiştir; yağlı cilt ve akne tipik androjen etkileridir.
Nasıl fark edilir: Yağlı cilt; sırtta, omuzlarda ve yüzde sivilceler.
olası
Düşük
Enjeksiyon ağrısı, enfeksiyon, enjeksiyon sonrası öksürük
Depo enjeksiyondan sonra ağrı olabilir; kızarıklık, sıcaklık veya ateş enfeksiyona işaret eder.
Nasıl fark edilir: Ağrı, sertlikler; enjeksiyondan hemen sonra kısa bir öksürük nöbeti.
olası
Düşük
Ciltte koyulaşma, benlerde değişiklik
Bu maddeyle tedavi edilen bir kadında dudaklarda ve yanakların iç yüzünde kahverengi lekeler oluşmuş; bıraktıktan sonra yavaş yavaş solmuştur.
Nasıl fark edilir: Ciltte ve çillerde koyulaşma, yeni veya koyulaşan benler.
nadir

Düzeylerin anlamı

Düşükarka planda — bilmeniz yeterli
Ortabelirtileri izleyin
Artmışdüzenli kontrol gerektirir
Yüksekkritik — hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir

Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil

Ne sıklıkla

sık
sık bildirilir
olası
bazı kişilerde bildirilir
nadir
ara sıra bildirilir

Riskler nasıl azaltılır

10 olası yan etkinin 7 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz. Reçeteli ilaçlar yalnızca doktorun tahlillerden sonra karar vermesi için listelenmiştir — kendi yan etkileri vardır.

ArtmışDoğal testosteron üretiminin ve doğurganlığın baskılanması

Hormonlarınızı öncesinde ve sonrasında kontrol ettirin; düşük kalırlarsa bir endokrinoloğa başvurun.

Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (7)
  • Düzenli kan tahlilleri — LH, FSH ve testosteron, baskılanmanın ne kadar derin olduğunu ve bıraktıktan sonra doğal üretimin toparlanıp toparlanmadığını gösterir.
  • Doktor takibi — Baskılanmanın ne kadar derin olduğunu değerlendirir ve bıraktıktan sonra, doğurganlık testleri dâhil, toparlanma sürecine yön verir.
  • Klomifen — Bıraktıktan sonra doktor bunu hormon tahlillerine dayanarak düşünebilir; uzun süreli kullanımdan sonra toparlanma yine de aylar sürebilir. Riskler: görme değişiklikleri, ruh hali dalgalanmaları, nadiren pıhtı. Kendi yan etkileri vardır.
  • İnsan koryonik gonadotropini (hCG) — Doktor bunu doğurganlığı korumak için düşünebilir (erkeklerde testislerin çalışmasını sürdürür); hipofizi yeniden çalıştırmaz, bu nedenle doğal LH'nin yine de toparlanması gerekir. Riskler: östradiol yükselmesi, jinekomasti. Kendi yan etkileri vardır.
  • Tamoksifen — Steroidler bırakıldıktan sonra doktor bunu hormon tahlillerine dayanarak düşünebilir; steroid kullanımından sonra bu amaçla test edilmemiştir. Riskler: kan pıhtıları, görme değişiklikleri. Kendi yan etkileri vardır. Kadınlara önerilmez: kadınlar görünümünde, bu maddenin zaten taşıdığı bir riski artırır.
  • Folikül uyarıcı hormon (folitropinler, menotropinler) — Semen tahlilleri ve FSH düşük kalmaya devam ederse bir infertilite uzmanı onu hCG'ye eklemeyi düşünebilir; hipofizi yeniden çalıştırmaz. Riskler: jinekomasti, akne. Kendi yan etkileri vardır.
  • Toremifen — Doktor, hormon tahlillerine dayanarak steroidler bırakıldıktan sonra bunu düşünebilir; doğurganlığı azalmış erkeklerde testosteronu artırmıştır, ancak steroidlerden sonra hiç test edilmemiştir. Riskleri: QT uzaması, pıhtılar. Kendi yan etkileri vardır. Kadınlara önerilmez: kadınlar görünümünde, bu maddenin zaten taşıdığı bir riski artırır.
ArtmışKaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)

Reçete olmadan temin edilen ürünler çoğu zaman sahte, yanlış etiketli veya steril değildir ve bunu evde kontrol etmenin bir yolu yoktur. Yasal takviyelerde bağımsız laboratuvar testine (Informed Sport, NSF) bakın.

OrtaKolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)

Birden fazla oral steroidi birlikte kullanmaktan kaçının; düzenli kardiyo, çözünür lif (psyllium), daha az doymuş yağ ve alkol; LDL/ApoB yüksek kalırsa doktor statin düşünebilir. Omega-3 yalnızca trigliseritleri düşürür.

Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor takibiAlkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınmaDüzenli kardiyo antrenmanı
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
  • Düzenli kan tahlilleri — ApoB'yi de içeren lipid profili, HDL'nin ne kadar düştüğünü ve LDL'nin ne kadar yükseldiğini gösterir — bunlar hissedemeyeceğiniz değişikliklerdir.
  • Doktor takibi — Lipitleri ve ApoB'yi yorumlar ve statin ya da başka bir tedavinin gerekip gerekmediğine karar verir.
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol trigliseritleri yükseltir; HDL'de yol açtığı küçük artış kalp riskini azaltmaz.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — HDL'yi biraz yükseltir ve trigliseritleri düşürür; steroidlerin yol açtığı HDL düşüşünü tek başına dengeleyemez.
  • Berberin — Plasebo kontrollü çalışmaların meta-analizi: LDL yaklaşık 0,5, trigliseritler yaklaşık 0,4 mmol/L daha düşük; HDL değişmez. Çalışmaların çoğu küçüktür; statinin yerini tutmaz.
  • Bergamot (Citrus bergamia) — Küçük çalışmaların birleştirilmiş verileri LDL ve trigliseritlerde düşüş göstermektedir, ancak kanıt kesinliği düşük ila çok düşüktür; statinlerin yerini tutmaz.
  • Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Trigliseritleri belirgin biçimde düşürür, ancak steroidlere bağlı asıl lipit zararı olan HDL düşüşünü düzeltmez; DHA içeren yağlar LDL'yi biraz yükseltebilir bile.
  • Psyllium kabuğu lifi — LDL'yi yaklaşık 0,2–0,3 mmol/L (kabaca %5–10) düşürür; doktorun reçete ettiği statinlere ek olarak da etkilidir; HDL üzerinde etkisi yoktur.
OrtaKan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski

Kan sayımını düzenli olarak kontrol ettirin; hematokrit yüksek kalırsa kararı doktor verir — genellikle nedenin bırakılması veya azaltılması, bazen terapötik flebotomi, asla kan bankasına bağış değil. Sıvı kaybından kaçının: kanı daha da koyulaştırır.

Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor kararıyla uygulanan terapötik flebotomiDoktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
  • Düzenli kan tahlilleri — Tam kan sayımı, hematokrit ve hemoglobinin pıhtı ve inme riskinin arttığı aralığa doğru yükseldiğini gösterir.
  • Doktor kararıyla uygulanan terapötik flebotomi — Yalnızca doktor kararıyla, asla kan bankasında değil. Hematokriti hızla ama geçici olarak düşürür; tekrarlanan seanslar demir depolarını tüketir ve pıhtı riskini azalttığı kanıtlanmamıştır.
  • Doktor takibi — Kan koyulaşmasını, kullandığınız maddeleri değiştirerek veya gerekçesi varsa terapötik flebotomiyle yönetir.
OrtaKalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma

Düzenli kardiyo, tansiyon kontrolü, başlangıç değeri olarak ve sonra her yıl ekokardiyografi.

Önlem
Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografiDoktor takibiEvde tansiyon takibiDüzenli kardiyo antrenmanı
Her seçenek nasıl yardımcı olur (4)
  • Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — Ekokardiyografi, kalp duvarındaki kalınlaşmayı ve azalmış pompalama gücünü, AAS'yi bırakmanın ve tansiyonu tedavi etmenin hâlâ yardımcı olabileceği erken bir dönemde gösterir.
  • Doktor takibi — EKG ve ekokardiyografi ister ve kalpteki erken değişiklikleri tedavi eder.
  • Evde tansiyon takibi — Tansiyonu kontrol altında tutmak, kalp kasındaki kalınlaşmayı sınırlamanın başlıca yollarından biridir.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — Kalp ve damar işlevini destekler, ancak steroidlere bağlı kalp kasındaki kalınlaşmayı veya zayıflamayı geri çevirmez.
OrtaUzun vadeli güvenliği bilinmiyor (insanlarda az veri)

Bilinmeyen bir risk azaltılamaz, yalnızca ondan kaçınılabilir; ne kullandığınızı doktorunuza söyleyin.

ErkeklerDüşük
KadınlarYüksek
Kadınlarda virilizasyon (çoğu zaman geri dönüşsüz)

Sesteki ilk değişiklikte bırakın ve doktora başvurun — erken bırakmak önemlidir.

Önlem
Doktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Doktor takibi — Steroidlerin prospektüsleri, kalıcı değişiklikleri önlemek için ilk hafif belirtilerde (ses kısıklığı, yüzde kıllanma, klitoris büyümesi) ilacın bırakılmasını söyler; kontroller bu belirtileri erken yakalar ama kullanımı güvenli hâle getirmez.

Düşük düzeyli yan etkiler

Akne
Nazik cilt bakımı, antrenmandan sonra cilt temizliği; yayılırsa bir dermatoloğa başvurun.
Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
  • Adapalen — Birçok kullanıcıda sivilceleri azaltır. Kızarıklık, pullanma, kuruluk ve batma hissi başlangıçta sıktır ve genellikle hafifler; akne ilk başta daha kötü görünebilir. Nadiren alerjik şişlik görülür.
  • Benzoil peroksit — Aknede ilk basamak seçeneklerden biridir. Başlangıçta kuruluk, kızarıklık ve soyulma sıktır; saçları ve kumaşları ağartır; nadiren ciddi alerjik reaksiyonlar görülür. Ağır steroid aknesi dermatolog gerektirir.
  • Çinko — Çalışmalar iltihaplı sivilcelerde ılımlı bir azalma göstermektedir, antibiyotiklerden daha zayıftır; steroid aknesinin nedeni androjenlerdir.
Enjeksiyon yeri
Steril teknik; iğne, flakon veya kalemleri asla paylaşmayın; sıcak ve şiş bir enjeksiyon yeri için doktora başvurun. Ekipman bir kez bile paylaşıldıysa HIV ve hepatit B/C testi yaptırın ve hepatit B aşısını sorun.
Benler
Güneşten korunma, ben haritası ve düzenli dermatolog kontrolleri.
Önlem
Dermatologda ben kontrolü
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Dermatologda ben kontrolü — Erken yakalanan melanom genellikle çıkarılarak tedavi edilebilir; kontroller melanotan kullanırken benlerin koyulaşmasını veya çoğalmasını durdurmaz, yalnızca tehlikeyi erken yakalar.

Kontroller ve kan tahlilleri

Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.

Başlangıç tahlilleri
kendi başlangıç değerleriniz — sonraki her sonuç bunlarla karşılaştırılır
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)kolesterol, düşük östrojen
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Testosteron (total, serbest), LH, FSH, SHBGdoğal testosteron, libido
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen, libido
Prolaktinlibido
Evde tansiyon kaydıkalp
EKGkalp
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)kalp
Kullanım sırasında
başladıktan yaklaşık 4–6 hafta sonra, ardından 6–8 haftada bir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)kolesterol, düşük östrojen
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen, libido
Prolaktinlibido
Evde tansiyon kaydıkalp
Bıraktıktan sonra
bıraktıktan 4–8 hafta sonra (uzun etkili enjeksiyonlardan sonra daha geç), ardından değerler başlangıç düzeyine dönene kadar
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)kolesterol, düşük östrojen
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Testosteron (total, serbest), LH, FSH, SHBGdoğal testosteron, libido
Semen analizi (spermiyogram)bıraktıktan en erken 3 ay sonra, ardından normale dönene kadar 3 ayda birdoğal testosteron
Her yıl
düzenli veya tekrarlanan kullanımda
EKGkalp
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)kalp

Hangi doktorlar yardımcı olabilir

Spor hekimiher şeyi koordine eder
Endokrinologdoğal testosteron, düşük östrojen, libido
Kardiyologkolesterol, hematokrit, kalp
Ürologlibido
Jinekologvirilizasyon, doğal testosteron, libido (kadınlarda)

Evde

  • Evde tansiyon ölçümü: haftada 2–3 kez sabahları, kayıt tutun

Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın

  • Bir bacakta şişlik, ağrı veya kızarıklık; ani nefes darlığı veya göğüs ağrısı; vücudun bir tarafında ani güçsüzlük veya uyuşma, konuşma ya da görme güçlüğü — acil tıbbi yardım alın.
  • Göğüs ağrısı veya baskı hissi, hafif eforla nefes darlığı, ayak bileklerinde şişlik, bayılma — acil tıbbi yardım alın.
  • Seste kalınlaşma, yüzde yeni kıllanma, klitoris büyümesi — bırakın ve doktora başvurun: değişiklikler kalıcı hâle gelebilir. (kadınlarda)

Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.

Kadınlar için

Tıbbi amaçla verilen bir kadında akne kötüleşmiş, adetler düzensizleşmiş, östradiol ve kortizol düşük bulunmuştur; değişiklikler bıraktıktan sonra ancak yavaş yavaş geçmiştir. Bir 19-nor androjen olarak seste ve klitoriste kalıcı değişikliklere yol açabilir.

Mit ve gerçek

Mit

“Çocuklara bile verilmiş eski bir tıbbi depo steroid hafif olmalıdır.”

Gerçek

Çocuklarda erken dönemdeki kullanımı, tıbbi dozlarda ve gözetim altındaydı. Yetişkin bir kadındaki tıbbi tedavi bile akneye, adet bozukluklarına ve mukozada pigmentasyona yol açmıştır.

Kombinasyonlar

Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.

Kombinasyonları kontrol et →

Benzer maddeler