19-ノル系プロホルモン（19-ノルアンドロステンジオン、19-ノルアンドロステンジオール）
19-Nor prohormones (19-norandrostenedione, 19-norandrostenediol) · 19-Nor-4-androstenedione、19-Nor-4-androstenediol、19-Nor-5-androstenediol、Estr-4-ene-3,17-dione、Bolandione、Bolandiol、Nor-dione、Nor-diol
剤形：ジオン体とジオール体（4-エン体と5-エン体）があり、一つの製品に配合されていることがよくあります。どちらもナンドロロンの前駆体です。
ナンドロロン（19-ノルテストステロン）の経口前駆体で、米国では2005年まで市販の「プロホルモン」として販売されていました。承認された医薬品ではありません。
法的ステータス：米国では2005年から、名称を挙げて指定されたスケジュールIIIのアナボリックステロイドです。承認された医薬品ではありません。法的扱いは国によって異なります。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
「合法的なナンドロロン」として、筋肉と筋力のために使われます。意図的な使用によっても、ほかのサプリメントに含まれる微量の混入によっても、ナンドロロン陽性のドーピング検査結果の原因としてよく知られています。活性ホルモンには独自のカード（ナンドロロン）があります。
求められる効果と研究が示すこと
ウエイトトレーニングを行う男性を対象とした2件の小規模なプラセボ対照試験では、8週間後に体組成にも筋力にも変化はみられず、うち1件では気分にも変化はありませんでした。ラットでは、ジオン体は注射では筋肉を増やしましたが、経口では筋肉も前立腺も大きくしませんでした。ある短期研究では、使用者全員がナンドロロン代謝物の検査で陽性になりました。
効果
エビデンス：ヒトのデータは限定的 — 小規模または短期のヒト研究あり
目標別の求められる効果（報告ベース）
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用7件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用7件のうち5件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。
処方箋なしで入手した製品は、偽物、表示と中身が違う、無菌でないといったことが多く、自宅で確かめる方法はありません。合法なサプリメントでは、第三者検査（Informed Sport、NSF）を受けた製品を選んでください。
使用前と中止後にホルモンを検査；低いままなら内分泌内科医へ。
各選択肢がどう役立つか（2）
- 定期的な血液検査 — LH、FSH、テストステロンで、抑制の深さと、中止後に自己産生が回復したかどうかがわかります。
- 医師による管理 — 抑制の深さを評価し、生殖能力の検査を含め、中止後の回復を導きます。
推測せず、検査（エストラジオール、プロラクチン、テストステロン）で原因を探る。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — 性欲低下や勃起の問題を覆い隠すのではなく、その原因を突き止めます。
複数の経口ステロイドの併用を避ける；定期的な有酸素運動、水溶性食物繊維（サイリウム）、飽和脂肪とアルコールを控える；LDL／ApoBが高いままなら、医師がスタチンを検討することがあります。オメガ3が下げるのは中性脂肪だけです。
各選択肢がどう役立つか（8）
- 定期的な血液検査 — ApoBを含む脂質検査で、HDLがどれだけ下がりLDLがどれだけ上がったかがわかります。どちらも自覚できない変化です。
- 医師による管理 — 脂質とApoBを読み解き、スタチンなどの治療が必要かどうかを判断します。
- アルコールなど肝臓への負担要因の回避 — アルコールは中性脂肪を上げます。HDLがわずかに上がっても、心臓のリスクは下がりません。
- 定期的な有酸素運動 — HDLを少し上げ、中性脂肪を下げますが、ステロイドによるHDLの低下を運動だけで相殺することはできません。
- ベルベリン — プラセボ対照のメタアナリシス：LDLは約0.5mmol/L、中性脂肪は約0.4mmol/L低下し、HDLは変化しませんでした。試験の多くは小規模で、スタチンの代わりにはなりません。
- シトラスベルガモット — 小規模な試験を統合するとLDLと中性脂肪が下がりますが、確実性は低い〜非常に低いレベルです。スタチンの代わりにはなりません。
- オメガ3（魚油、EPA／DHA） — 中性脂肪は明らかに下げますが、脂質面での主な害であるステロイドによるHDLの低下は改善しません。DHAを含むオイルでは、LDLがわずかに上がることさえあります。
- サイリウムハスク（食物繊維） — LDLを約0.2〜0.3mmol/L（およそ5〜10%）下げ、医師が処方したスタチンへの上乗せでも効果があります。HDLへの効果はありません。
分かっていないリスクは下げられず、避けることしかできません。使用したものを医師に伝えてください。
声の最初の変化で使用をやめ、受診する — 早く中止することが重要です。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — ステロイドの添付文書では、永続的な変化を防ぐため、最初の軽いサイン（声のかすれ、顔の毛、陰核の肥大）が出た時点で中止するよう定めています。診察で早く気づけますが、使用が安全になるわけではありません。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（3）
- アダパレン — 多くの使用者でニキビを減らします。赤み、皮むけ、乾燥、ヒリヒリ感は使い始めによくあり、通常は和らぎます。最初はニキビが悪化したように見えることがあります。まれに、アレルギーによる腫れが起こります。
- 過酸化ベンゾイル — ニキビ治療の第一選択肢です。乾燥、赤み、皮むけは使い始めによくあります。髪や布を脱色します。まれに、重いアレルギー反応が起こります。重いステロイドニキビには皮膚科医の診察が必要です。
- 亜鉛 — 試験では炎症性のニキビが控えめに減りますが、抗菌薬より効果は弱めです。ステロイドによるニキビの原因はアンドロゲンです。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。
相談できる医師
次の場合はすぐに受診してください
- 声が低くなる、顔に新たな毛が生える、陰核の肥大 — 使用をやめて受診してください：変化が元に戻らなくなることがあります。 (女性)
緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
女性の場合
女性での研究はありません。これらから生じるナンドロロンは、声の低音化、顔の毛の増加、陰核の肥大、月経の変化を引き起こすことがあり、一部は元に戻らない場合があります。
俗説と事実
「19-ノル系プロホルモンは、リスクなしでDecaと同じ効果が得られる。」
トレーニング経験のある男性での対照試験では、筋肉にも筋力にも変化はありませんでしたが、ナンドロロン陽性の検査結果は確実に生じます。また、実際に生じたナンドロロンにはそのリスクが伴います。
情報源
器官系ごとの起こりうる副作用、組み合わせ、リスクを下げる方法、受けるべき検査 — 無料で確認できます。
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