オメガ3（魚油、EPA／DHA）
Omega-3 (fish oil, EPA/DHA) · Krill oil、Omacor、Lovaza、Vascepa、Icosapent ethyl
剤形：魚油（トリグリセリド型またはエチルエステル型）、クリルオイル、藻類オイル。処方薬のEPA／DHAエチルエステル。
魚油、クリルオイル、藻類オイルに含まれる長鎖オメガ3脂肪酸のEPAとDHAです。処方薬の形は非常に高い中性脂肪の治療に使われます。摂取量が多いと出血しやすさがわずかに増し、特に抗凝固薬やアスピリンとの併用で目立ちます。
法的ステータス：サプリメントとして自由に販売されています。中性脂肪の治療に使う高濃度のオメガ3医薬品は処方箋が必要です。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
心臓と関節の健康のため、またステロイドが血中脂質に与える影響を和らげるために摂られています。中性脂肪は確実に下げ、血圧もわずかに下げますが、ステロイドによるHDLの低下やLDLの上昇は改善しません。
求められる効果と研究が示すこと
処方薬の濃度では、非常に高い中性脂肪を30%以上下げます。通常のリスクの高齢者を対象とした大規模なVITAL試験では、重大な心臓イベントは減りませんでした。スタチンを使用している高リスクの人では、精製EPAでイベントが4分の1減りましたが（プラセボの選び方には議論があります）、高用量のEPA+DHA製剤では減りませんでした。炎症性関節炎の関節痛とこわばりは控えめに和らぎます。小規模な試験からは、きつい運動後の筋肉痛が軽くなる可能性がうかがえます。
効果
エビデンス：承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み
目標別の求められる効果（報告ベース）
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用2件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用2件のうち2件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。リスクを完全になくす対策はありません。
カフェインやその他の興奮剤を控える；動悸があれば疑わしい薬を中止し心電図を。カリウムを自己判断で追加しない（サプリメント、アスパルカム／パナンギン、減塩用の代替塩）：スピロノラクトン、ARB／ACE阻害薬の使用中や腎臓に問題がある場合は危険です。値は血液検査で分かります。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 心臓の検査：心電図と心エコー — 心電図で、不整脈、伝導障害、QTの変化がわかります。興奮剤、クレンブテロール、甲状腺ホルモン、利尿薬を使う場合に重要です。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（2）
- 医師による管理 — 続く嘔吐や激しい腹痛（膵炎や胆石の可能性）を評価し、吐き気が続く場合は処方されたGLP-1治療を調整します。
- パンクレアチン＋ジメチコン（Pankreoflat） — 食後の胃もたれやガスを和らげることがあります。吐き気や下痢を起こすことがあります。豚肉や牛乳たんぱくのアレルギー（アナフィラキシーが報告されています）がある場合や、急性膵炎の初期には使いません。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。
相談できる医師
次の場合はすぐに受診してください
- 安静にしても治まらない速い、または不規則な鼓動、めまい、失神、胸の痛み — 救急車を呼んでください。
緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
俗説と事実
「魚油は多いほど心臓が健康になる。」
大規模な試験では健康な人での効果はほとんど認められず、心房細動のリスクは用量とともに上がります。オメガ3は中性脂肪を下げますが、ステロイドによるHDLの急低下を元に戻すことはありません。
組み合わせ
アスピリンは血小板をくっつきにくくし、ビタミンEとオメガ3も、それぞれより穏やかながら血液の凝固に影響します。ビタミンEとアスピリンの併用では歯ぐきの出血が多く、処方薬のオメガ3では、アスピリンも服用している人で出血が多くみられました。黒い便、尿に血が混じる、いつもと違うあざは、受診する理由になります。
アスピリン（アセチルサリチル酸）ビタミンE（トコフェロール）情報源
器官系ごとの起こりうる副作用、組み合わせ、リスクを下げる方法、受けるべき検査 — 無料で確認できます。
スタックチェックを開く