カリウム

Potassium · Asparkam、Panangin、Potassium chloride、Potassium citrate、Potassium aspartate、Klor-Con、K-Tab

剤形:塩化カリウム(錠剤、液剤、減塩用の代替塩)、クエン酸塩などの塩、アスパラギン酸カリウム・マグネシウム錠(アスパルカム、パナンギン)。電解質ミックスとマグネシウムにはそれぞれ専用のカードがあります。

ほかのエステルと剤形:電解質(ナトリウム、カリウム、マグネシウム)

サプリメント市販(国により異なる)エビデンス:承認薬

神経、筋肉、心臓の働きに欠かせないミネラルです。薬局で扱うカリウム製剤は低カリウム血症を治療します。多すぎると、特に腎機能が弱い場合や一部の降圧薬を使っている場合に、心臓が止まることがあります。

得られる効果

何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です:軽度、明確、強い。

用途

筋けいれん対策、「心臓のため」、また汗やサイアザイド系利尿薬・ループ利尿薬による喪失を補うために摂られています。検査でカリウムが低いと分かった場合、医師が処方することがあります。値が正常であれば、パフォーマンスへの利益は証明されていません。

求められる効果と研究が示すこと

薬局で扱うカリウム製剤は低カリウム血症を治療します。カリウムを増やすと収縮期血圧が約3.5 mmHg下がりましたが、それは高血圧の人に限られました。カリウムを加えた減塩用の代替塩は、高血圧または脳卒中の既往がある高齢者で脳卒中と死亡を減らしました。激しい運動ではカリウムが筋肉と血液の間で大きく移動し、血中濃度が高すぎても低すぎても心臓に危険です。欠乏がなければパフォーマンスへの利益はありません。

効果

副作用のコントロール

エビデンス:承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み

起こりうる副作用

起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません:実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。

起こりうる副作用2件

レベル · 報告頻度
高め
頻脈/不整脈
カリウムが多すぎると、特にスピロノラクトン、ARB、ACE阻害薬、NSAIDsを使っている場合や腎機能が弱い場合に、高カリウム血症が起こります。心拍が乱れるまで症状がないことが多く、心臓が止まることもあります。
気づき方:安静時やトレーニング中に鼓動が速い、脈が飛ぶ、手の震え。
まれ
中等度
吐き気・胃腸の不調・膵炎リスク
吐き気、嘔吐、腹痛、下痢が最も多い作用です。固形の塩化カリウム錠は、まれに腸の潰瘍、狭窄、出血を起こすことがあります。
気づき方:吐き気、膨満感、便秘または下痢;激しいセッションや長いセッションで悪化することが多い。
起こりうる

レベルの意味

低背景 — 知っておけば十分
中等度サインに注意
高め定期的なチェックが必要
高重大 — 命に関わる、または元に戻らないおそれ

レベル:文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません

頻度

よくある
報告が多い
起こりうる
一部の人で報告
まれ
報告はまれ

リスクを下げる方法

起こりうる副作用2件のうち2件には、可能性を下げる具体的な方法があります:日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。リスクを完全になくす対策はありません。

高め頻脈/不整脈

カフェイン、プレワークアウト製品、その他の興奮剤を控える;動悸があれば疑わしい薬を中止し、激しいトレーニングを休んで心電図を。カリウムを自己判断で追加しない(サプリメント、アスパルカム/パナンギン、減塩用の代替塩):スピロノラクトン、ARB/ACE阻害薬の使用中や腎臓に問題がある場合は危険です。値は血液検査で分かります。

対策
心臓の検査:心電図と心エコー
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 心臓の検査:心電図と心エコー — アスリート用の基準で判読した心電図で、トレーニングによる正常な変化と、不整脈、伝導障害、QTの問題とを区別できます。興奮剤、クレンブテロール、甲状腺ホルモン、利尿薬を使う場合に重要です。
中等度吐き気・胃腸の不調・膵炎リスク

少量ずつの食事、十分な水分と食物繊維、レース当日の食事はまずトレーニングで試す;激しい腹痛があれば医師へ。

対策
医師による管理
各選択肢がどう役立つか(2)
  • 医師による管理 — 続く嘔吐や激しい腹痛(膵炎や胆石の可能性)を評価し、吐き気が続く場合は処方されたGLP-1治療を調整します。
  • パンクレアチン+ジメチコン(Pankreoflat) — 食後の胃もたれやガスを和らげることがあります。吐き気や下痢を起こすことがあります。豚肉や牛乳たんぱくのアレルギー(アナフィラキシーが報告されています)がある場合や、急性膵炎の初期には使いません。

診察と血液検査

どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールはスポーツドクターと相談してください。

開始前の検査
あなた自身の基準値 — 以後の結果はすべてこれと比較します
腎機能検査(クレアチニン、eGFR、シスタチンC)筋肉量が多い場合やクレアチンを摂っている場合、クレアチニンは高めに出ます。シスタチンCは筋肉の影響をほとんど受けず、アスリートの腎臓の評価に役立ちます。
電解質(カリウム、ナトリウム、マグネシウム)長時間の競技後のナトリウムの低下は、主にのどの渇きをはるかに超えて飲むことによるものです。暑い中での大量の発汗もナトリウムを失わせます。心拍リズム
心電図トレーニングは、アスリートとしては正常な形で心電図を変化させます。これを病気と区別する国際的なアスリート基準による判読を依頼してください。心拍リズム
使用中
開始から約4〜6週間後、その後は6〜8週間ごと — 正確なスケジュールは医師と相談してください
腎機能検査(クレアチニン、eGFR、シスタチンC)筋肉量が多い場合やクレアチンを摂っている場合、クレアチニンは高めに出ます。シスタチンCは筋肉の影響をほとんど受けず、アスリートの腎臓の評価に役立ちます。
電解質(カリウム、ナトリウム、マグネシウム)長時間の競技後のナトリウムの低下は、主にのどの渇きをはるかに超えて飲むことによるものです。暑い中での大量の発汗もナトリウムを失わせます。心拍リズム
中止後
中止から4〜8週間後(持続性の注射剤ではさらに後)、その後は値が基準値に戻るまで
腎機能検査(クレアチニン、eGFR、シスタチンC)筋肉量が多い場合やクレアチンを摂っている場合、クレアチニンは高めに出ます。シスタチンCは筋肉の影響をほとんど受けず、アスリートの腎臓の評価に役立ちます。
年1回
定期的または繰り返し使用する場合
心電図トレーニングは、アスリートとしては正常な形で心電図を変化させます。これを病気と区別する国際的なアスリート基準による判読を依頼してください。心拍リズム

相談できる医師

スポーツドクター全体を統括
循環器内科医心拍リズム
消化器内科医/肝臓専門医消化器

次の場合はすぐに受診してください

  • 安静にしても治まらない速い、または不規則な鼓動、めまい、失神(特に運動中)、胸の痛み — お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
  • 背中に広がる上腹部の激しい痛みと嘔吐(至急アミラーゼ・リパーゼ検査を);発熱や白目の黄ばみを伴う右肋骨の下の痛み;便もガスも出ない嘔吐;長いレースの後の血便 — 至急、医療機関を受診してください。

緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。

俗説と事実

俗説

「アスパルカムやパナンギンを飲めば、ステロイドのスタック中も心臓は安全だ。」

事実

これらはカリウムとマグネシウムを補うだけで、ステロイドから心臓を守ることを示した試験はありません。スピロノラクトンやARBを使っている場合、あるいは腎機能が弱い場合は、余分なカリウムが害になることがあります。

組み合わせ

この物質に関する個別の組み合わせの注意点は、まだありません。それでもスタックチェックでは、複数の物質に共通する副作用を積み重ねて評価します。

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