노르에탄드롤론
Norethandrolone · Nilevar, Norethandrolone Nilevar, 17α-ethyl-19-nortestosterone
제형: 정제(Nilevar). 또 다른 오래된 경구 동화 스테로이드인 에틸에스트레놀은 동물 간 연구에서 보듯 간에서 대부분 노르에탄드롤론으로 전환됩니다.
경구 스테로이드규제 약물WADA S1.1 · 금지근거 수준: 승인된 의약품
17α-에틸기가 붙은 경구용 19-노르테스토스테론으로, 1956년 Nilevar로 출시되었으며 남성화를 줄이면서 단백질 합성을 목적으로 판매된 최초의 동화 스테로이드입니다. 17α-메틸화 경구 스테로이드처럼 간 독성이 있습니다.
법적 지위: 많은 국가에서 규제 대상 동화 스테로이드입니다(미국 Schedule III). 마지막으로 알려진 의약품은 프랑스의 전문 병원용 약이었습니다. 법적 지위는 국가별로 다릅니다.
얻는 효과
사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.
용도
근육량 증가를 위해 사용되며, 오늘날 스포츠에서는 드뭅니다. 프랑스에서는 2021년경까지 재생불량성 빈혈에 쓰는 전문 병원용 약이었고, 프랑스의 한 무작위 시험에서는 급성 골수성 백혈병 고령 환자의 유지 요법으로 시험되었습니다.
기대하는 효과와 연구 결과
인체 자료는 환자에게서 나왔습니다. 60세 이상 급성 골수성 백혈병 환자 330명을 대상으로 한 무작위 시험에서 유지 요법에 이 물질을 추가하자 독성 증가 없이 5년 생존율이 약 17%에서 26%로 올라갔습니다. 재생불량성 빈혈에서 혈구 수치를 유지하는 데에도 사용되었습니다. 선수 대상 연구는 없으며, 스포츠 용량에서 근육에 대한 효과는 사용자 후기로 알려져 있습니다.
효과
근거 수준: 승인된 의약품 — 의학적 용도로 사람 대상 연구가 이루어짐
목표별 기대 효과(보고된 바)
근육량 증가
기대 효과: 근육 성장, 근력
체성분 개선
기대 효과: 근육 성장
목표에 역효과: 수분 정체 / 부기
근력
기대 효과: 근력, 근육 성장
가능한 부작용
가능하다는 것이 반드시 생긴다는 뜻은 아닙니다: 나타나는지 여부는 용량, 기간, 개인차, 모니터링에 따라 달라집니다. 아래에서 무엇을 지켜봐야 하는지, 어떻게 일찍 알아차리는지 확인하십시오.
가능한 부작용 13개
수준 · 보고 빈도상승
자연 테스토스테론 생성 및 생식 능력 억제
흔함모든 동화 스테로이드처럼 자연 테스토스테론 생성과 정자 생성을 억제합니다. 테스토스테론과 함께 남성 피임제로 시험되기도 했습니다. 회복에는 시간이 걸립니다.
알아차리는 방법: 성욕과 기력 저하, 고환 크기 감소; 중단 후 검사에서 자연 테스토스테론이 낮음.
여성의 경우: 월경 변화 또는 월경을 거름, 성욕과 기력 저하; 생식 능력 감소.
상승
콜레스테롤 악화(HDL↓ LDL↑)
흔함현대의 자료는 없습니다. 17α-알킬화 경구 스테로이드는 대개 주사형 테스토스테론보다 HDL을 더 많이 낮춥니다. 지질 검사로만 확인됩니다.
알아차리는 방법: 증상 없음 — 지질 검사에서만 확인됩니다.
상승
간 부담
가능출시 직후 황달이 보고되었습니다. 재생불량성 빈혈로 4년간 치료받은 한 여성에게 간세포암과 양성 간 결절이 생겼습니다.
알아차리는 방법: 초기에는 대개 증상이 없음; 이후 피로, 메스꺼움, 가려움, 진한 색 소변.
중등도
암시장 제품 품질 위험(가짜, 오염)
흔함의약품 공급은 대부분 끝났습니다. 오늘날 판매되는 정제는 출처와 내용물이 불확실합니다.
알아차리는 방법: 예상치 못한 효과, 통증이나 감염, 예상보다 강하거나 약한 효과.
중등도
성욕 저하 / 발기 문제
가능자연 테스토스테론 억제와 프로게스토겐 작용 모두 성욕을 낮출 수 있습니다. 이에 관한 인체 자료는 제한적입니다.
알아차리는 방법: 욕구 감소, 발기 약화 또는 빈도 감소.
여성의 경우: 성욕과 성적 흥분 감소.
중등도
프로락틴 상승 / 프로게스토겐 효과
가능동물 연구에서 프로게스토겐 작용이 있는 스테로이드로 기술되었습니다. 프로락틴에 관한 인체 자료가 없으므로, 성욕 저하나 유두 분비물이 있으면 검사해 볼 이유가 됩니다.
알아차리는 방법: 성욕 저하, 발기력 약화, 유두 민감감이나 분비물.
중등도
수분 정체 / 부기
가능남성 1명을 대상으로 한 연구에서 코르티코스테로이드의 염분 정체 작용에서 정상적으로 일어나는 ‘탈출’ 현상을 일시적으로 없앴으므로, 수분 정체와 부종이 생길 가능성이 있습니다.
알아차리는 방법: 얼굴과 발목의 붓기, 덜 선명한 외형, 빠른 체중 변동.
중등도
혈압 상승
가능염분과 수분 정체가 혈압을 올릴 수 있습니다. 가정 혈압 기록으로 추세를 확인할 수 있습니다.
알아차리는 방법: 흔히 증상이 없음; 때로 두통, 안면 홍조, 코피 — 가정용 혈압계로 확인할 수 있습니다.
중등도
혈액 점도 증가(헤마토크리트) / 혈전 위험
가능의료적으로는 재생불량성 빈혈에서 혈구 수치를 유지하는 데 사용되었습니다. 건강한 사람에서는 같은 효과가 혈액 점도를 높일 수 있습니다. 혈구 수치 검사로 추적합니다.
알아차리는 방법: 흔히 증상이 없음; 때로 두통, 얼굴 홍조, 뜨거운 샤워 후 가려움.
중등도
심장 부담 / 심장 근육 비대
가능이 물질만의 자료는 없습니다. 수년간의 동화 스테로이드 사용과 심장 근육 변화 사이에 있는 계열 전반의 연관성에 더해지는 요인입니다.
알아차리는 방법: 운동 시 숨이 참, 지구력 저하, 두근거림.
중등도
과민, 공격성, 기분 변화
가능과민, 무모함, 공격성은 동화 스테로이드의 알려진 효과입니다. 주변 사람이 알아차리는 변화는 경고 신호입니다.
알아차리는 방법: 쉽게 화를 냄, 과민, 다른 사람과의 갈등.
남성낮음
여성높음
여성의 남성화(흔히 비가역적)
흔함임신한 쥐에서 메틸테스토스테론의 약 3분의 1 강도로 암컷 태아를 남성화했습니다. 여성에서 목소리와 음핵의 변화는 영구적일 수 있습니다.
알아차리는 방법: 쉬거나 낮아진 목소리, 새로 나는 얼굴이나 몸의 털, 월경 변화, 음핵 비대.
낮음
여드름, 지성 피부
가능다른 안드로겐과 마찬가지로 지성 피부와 여드름이 나타날 수 있습니다.
알아차리는 방법: 기름진 피부, 등·어깨·얼굴의 뾰루지.
수준의 의미
낮음배경 수준 — 알아 두기만 하면 됨
중등도징후를 지켜볼 것
상승정기적인 관리 필요
높음심각 — 생명을 위협하거나 영구적일 수 있음
수준: 문헌에 따른 일반적인 범주이며, 개인의 위험이 아님
빈도
- 흔함
- 자주 보고됨
- 가능
- 일부에서 보고됨
- 드묾
- 가끔 보고됨
위험을 낮추는 방법
가능한 부작용 13개 중 12개에는 가능성을 낮추는 구체적인 방법이 있습니다: 일상적인 조치, 보충제, 의사가 고려할 수 있는 선택지. 나머지에는 일반적인 조언이 있습니다. 어떤 조치도 위험을 완전히 없애지는 못합니다. 처방약은 검사 후 의사가 결정할 수 있도록 참고로만 나열되어 있습니다 — 그 자체로도 부작용이 있습니다.
상승자연 테스토스테론 생성 및 생식 능력 억제
사용 전후로 호르몬 검사; 계속 낮으면 내분비내과 전문의 진료.
조치
의사가 처방하는 경우에만
각 선택지의 작용 방식(7)
- 정기적인 혈액 검사 — LH, FSH, 테스토스테론은 억제가 얼마나 깊은지, 그리고 이후 자연 생성이 회복되었는지를 보여 줍니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 억제가 얼마나 깊은지 평가하고, 생식 능력 검사를 포함해 이후 회복 과정을 안내합니다.
- 클로미펜 — 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 그래도 장기간 사용 후에는 회복에 여러 달이 걸릴 수 있습니다. 위험: 시력 변화, 기분 변화, 드물게 혈전. 자체 부작용이 있음.
- 인간 융모성 생식선 자극호르몬(hCG) — 생식 능력을 보존하기 위해 의사가 고려할 수 있습니다(남성에서는 고환이 계속 작동하게 함). 뇌하수체를 다시 작동시키지는 않으므로 자연 LH는 여전히 회복되어야 합니다. 위험: 에스트라디올 상승, 여성형 유방증. 자체 부작용이 있음.
- 타목시펜 — 스테로이드 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 스테로이드 사용 후 이 용도로 시험된 적은 없습니다. 위험: 혈전, 시력 변화. 자체 부작용이 있음. 여성에게는 제시하지 않음: 여성 보기에서는 이 선택지가 이 물질에 이미 있는 위험을 더 키웁니다.
- 난포자극호르몬(폴리트로핀, 메노트로핀) — 정액 검사 결과와 FSH가 계속 낮으면 난임 전문의가 hCG에 추가하는 것을 고려할 수 있습니다. 뇌하수체를 다시 작동시키지는 않습니다. 위험: 여성형 유방증, 여드름. 자체 부작용이 있음.
- 토레미펜 — 스테로이드 중단 후 호르몬 검사를 바탕으로 의사가 고려할 수 있습니다. 생식 능력이 낮은 남성에서 테스토스테론을 높였지만 스테로이드 사용 후에 시험된 적은 없습니다. 위험: QT 연장, 혈전. 자체 부작용이 있음. 여성에게는 제시하지 않음: 여성 보기에서는 이 선택지가 이 물질에 이미 있는 위험을 더 키웁니다.
상승콜레스테롤 악화(HDL↓ LDL↑)
여러 경구 스테로이드 병용 피하기; 규칙적인 유산소 운동, 수용성 식이섬유(차전자피), 포화지방과 알코올 줄이기; LDL/ApoB가 계속 높으면 의사가 스타틴을 고려할 수 있습니다. 오메가-3는 중성지방만 낮춥니다.
조치
보충제 또는 일반의약품
의사가 처방하는 경우에만
각 선택지의 작용 방식(12)
- 정기적인 혈액 검사 — ApoB를 포함한 지질 검사는 HDL이 얼마나 떨어지고 LDL이 얼마나 올랐는지 보여 줍니다 — 몸으로는 느낄 수 없는 변화입니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 지질과 ApoB를 해석하고 스타틴이나 다른 치료가 필요한지 결정합니다.
- 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 알코올은 중성지방을 높이며, 알코올로 인한 약간의 HDL 상승은 심장 위험을 낮추지 않습니다.
- 규칙적인 유산소 운동 — HDL을 약간 올리고 중성지방을 낮추지만, 그것만으로는 스테로이드로 인한 HDL 감소를 상쇄할 수 없습니다.
- 베르베린 — 위약 대조 메타분석: LDL 약 0.5 mmol/L, 중성지방 약 0.4 mmol/L 감소; HDL은 변화 없음. 시험은 대부분 소규모이며, 스타틴을 대신하지 못합니다.
- 시트러스 베르가모트 — 소규모 시험을 통합하면 LDL과 중성지방이 낮아지지만, 확실성은 낮음에서 매우 낮음입니다. 스타틴을 대신하지 못합니다.
- 오메가-3(어유, EPA/DHA) — 중성지방은 뚜렷하게 낮추지만, 주된 지질 위해인 스테로이드로 인한 HDL 저하는 바로잡지 못합니다. DHA가 든 오일은 오히려 LDL을 약간 높일 수도 있습니다.
- 차전자피 식이섬유 — LDL을 약 0.2–0.3 mmol/L(대략 5–10%) 낮추며, 의사가 처방한 스타틴에 더해서도 효과가 있습니다. HDL에는 효과가 없습니다.
- 아토르바스타틴 — LDL이나 ApoB가 계속 높을 때 의사가 고려할 수 있습니다; 이를 강하게 낮추지만 스테로이드로 낮아진 HDL은 거의 올리지 못합니다. 위험: 근육통, 약물 상호작용, 드물게 근육 또는 간 손상. 자체 부작용이 있음.
- 로수바스타틴 — LDL이나 ApoB가 계속 높을 때 의사가 고려할 수 있습니다. 이를 강하게 낮추지만 스테로이드로 낮아진 HDL은 거의 올리지 못합니다. 위험: 근육통, 드물게 근육 또는 간 손상, 당뇨병 위험의 약간의 증가. 자체 부작용이 있음.
- 에제티미브 — 스타틴을 써도 LDL이 계속 높거나 스타틴을 견디지 못할 때 의사가 고려할 수 있습니다; LDL을 중간 정도로 낮추지만 HDL은 올리지 않습니다. 위험: 드문 간 효소 상승. 자체 부작용이 있음.
- 프라바스타틴 / 피타바스타틴(상호작용이 적은 스타틴) — LDL이 높고 다른 스타틴을 견디지 못할 때 의사가 고려할 수 있습니다; LDL을 중간 정도로 낮추고 HDL은 거의 올리지 못합니다. 위험: 근육통, 당뇨병 위험의 약간의 증가. 자체 부작용이 있음.
상승간 부담
음주 금지, 다른 간 부담 요인 피하기, 경구 스테로이드와 그 병용 제한, 간 효소 검사.
조치
보충제 또는 일반의약품
의사가 처방하는 경우에만
각 선택지의 작용 방식(6)
- 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 경구 스테로이드 및 기타 간독성 약물 사용 중 간에 더해지는 주요 부담 요인 하나를 없앱니다.
- 정기적인 혈액 검사 — ALT, AST, GGT, 빌리루빈은 증상이 나타나기 전에 간 부담을 보여 줍니다. 고강도 근력 운동만으로도 AST/ALT가 며칠간 올라가며, GGT는 근육 때문인지 간 때문인지 구별하는 데 도움이 됩니다.
- 아데메티오닌(SAMe) — 일부 국가에서 간내 담즙정체에 사용되지만, 시험은 소규모이고 질이 낮으며 스테로이드 사용자에서는 검증되지 않았습니다. 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.
- N-아세틸시스테인(NAC) — 글루타티온을 회복시킵니다. 아세트아미노펜(파라세타몰) 중독에서 입증되었고 다른 원인에 의한 초기 급성 간부전에서도 도움이 되었지만, 스테로이드 사용자에서는 검증되지 않았습니다.
- TUDCA(타우로우르소데옥시콜산) — 담즙정체성 질환에서 담즙 흐름을 개선합니다. 스테로이드성 담즙정체에서는 증례 보고뿐이며, 중증 사례에서는 실패도 있었습니다. 가장 중요한 것은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다.
- 우르소데옥시콜산(UDCA) — 담즙 흐름을 개선하기 위해 의사가 고려할 수 있습니다; 스테로이드성 담즙정체에서는 이점이 입증되지 않았고, 중증 사례는 흔히 반응하지 않았습니다. 가장 먼저 할 일은 경구 스테로이드를 중단하는 것입니다. 자체 부작용이 있음.
중등도암시장 제품 품질 위험(가짜, 오염)
처방 없이 구한 제품은 가짜이거나 표시와 다르거나 멸균되지 않은 경우가 많으며, 집에서 확인할 방법은 없습니다. 합법적인 보충제는 제3자 검증(Informed Sport, NSF)을 확인하십시오.
중등도성욕 저하 / 발기 문제
추측하지 말고 검사(에스트라디올, 프로락틴, 테스토스테론)로 원인을 찾으십시오.
조치
각 선택지의 작용 방식(1)
- 의사와 함께 관리하기 — 성욕 저하나 발기 문제를 가리기만 하는 것이 아니라 그 원인을 찾아냅니다.
중등도프로락틴 상승 / 프로게스토겐 효과
성욕이 떨어지면 프로락틴 검사; 교정 여부는 의사가 결정합니다.
조치
각 선택지의 작용 방식(1)
- 정기적인 혈액 검사 — 프로락틴 검사는 19-노르 계열 물질을 사용할 때 중요하며, 성욕 저하나 유두 분비물의 원인을 밝히는 데 도움이 됩니다.
중등도수분 정체 / 부기
일정한 소금 및 수분 섭취, 유산소 운동, 에스트라디올 확인.
조치
각 선택지의 작용 방식(1)
- 의사와 함께 관리하기 — 무해한 수분 정체와 심장, 신장, 간 문제로 인한 부종을 구별합니다. 스테로이드 제품 설명서는 부종이 심부전과 함께 나타날 수 있다고 경고합니다.
중등도혈압 상승
소금 줄이기, 규칙적인 유산소 운동, 충분한 수면; 가정 혈압 측정; 계속 높으면 의사 진료.
조치
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(8)
- 가정 혈압 측정 — 여러 날에 걸쳐 앉아서 안정한 상태로 측정한 값이 실제 혈압을 보여 줍니다. 계속 높게 나오는 값은 의사 진료를 받아야 한다는 신호입니다.
- 규칙적인 유산소 운동 — 규칙적인 유산소 운동은 안정 시 혈압을 몇 mmHg 낮추며, 고혈압이 있는 사람에서는 더 많이 낮춥니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 지속적인 고혈압을 진단하고 필요하면 치료를 처방합니다.
- 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 규칙적인 음주는 혈압을 높이며, 술을 끊으면 혈압이 내려갑니다.
- 코엔자임 Q10 — 결과가 일관되지 않습니다: 일부 분석에서는 심혈관대사 질환에서 수축기 혈압이 약간 낮아졌지만, 코크란 리뷰에서는 임상적으로 의미 있는 효과를 찾지 못했습니다.
- 마그네슘 — 시험의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 2 mmHg 낮아짐.
- 오메가-3(어유, EPA/DHA) — 몇 mmHg 정도의 작은 감소, 주로 치료받지 않은 고혈압이 있는 사람에서.
- 타우린 — 20건의 소규모 시험의 메타분석: 수축기 혈압이 평균 약 4 mmHg 낮아짐.
중등도혈액 점도 증가(헤마토크리트) / 혈전 위험
혈구 수치를 정기적으로 확인하십시오. 헤마토크리트가 계속 높으면 의사가 결정합니다 — 보통 원인을 중단하거나 줄이고, 때로는 치료적 사혈을 하며, 헌혈로 대신하는 일은 절대 없습니다. 탈수를 피하십시오: 혈액이 더 진해집니다.
조치
각 선택지의 작용 방식(3)
- 정기적인 혈액 검사 — 혈구 수치 검사는 헤마토크리트와 헤모글로빈이 혈전과 뇌졸중 위험이 높아지는 범위로 올라가고 있는지 보여 줍니다.
- 의사가 처방한 치료적 사혈 — 의사의 결정으로만 시행하며, 절대 혈액원에서 하지 않습니다. 헤마토크리트를 빠르지만 일시적으로 낮춥니다. 반복하면 철분이 고갈되며, 혈전 위험이 낮아진다는 것은 입증되지 않았습니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 사용하는 물질을 바꾸거나, 타당한 경우 치료적 사혈로 혈액 점도 증가를 관리합니다.
중등도심장 부담 / 심장 근육 비대
규칙적인 유산소 운동, 혈압 관리, 기준 검사로 심장초음파를 받고 이후 매년 검사.
조치
각 선택지의 작용 방식(4)
- 심장 검진: 심전도 및 심장초음파 — 심장초음파는 동화 스테로이드 중단과 혈압 치료가 아직 도움이 될 수 있는 시기에 심장 벽이 두꺼워지는 변화와 펌프 기능 저하를 일찍 보여 줍니다.
- 의사와 함께 관리하기 — 심전도와 심장초음파 검사를 지시하고 초기 심장 변화를 치료합니다.
- 가정 혈압 측정 — 혈압을 조절하는 것은 심장 벽이 두꺼워지는 것을 억제하는 주요 방법 중 하나입니다.
- 규칙적인 유산소 운동 — 심장과 혈관 기능을 돕지만, 스테로이드와 관련된 심장 비대나 심장 기능 약화를 되돌리지는 못합니다.
중등도과민, 공격성, 기분 변화
충분한 수면, 스트레스 요인 줄이기, 가까운 사람에게 어떤 변화를 지켜봐야 하는지 알려 두기.
조치
각 선택지의 작용 방식(2)
- 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 스테로이드에 더해 알코올과 기타 약물을 사용하는 것이 스테로이드 사용과 폭력 사이 연관성의 상당 부분을 설명합니다.
- 수면 위생 — 충분한 수면은 과민함을 줄이고 충동 조절을 개선합니다.
남성낮음
여성높음
목소리 변화가 처음 나타나면 중단하고 의사 진료를 받으십시오 — 조기 중단이 중요합니다.
조치
각 선택지의 작용 방식(1)
- 의사와 함께 관리하기 — 스테로이드 제품 설명서는 영구적인 변화를 막기 위해 첫 경미한 징후(쉰 목소리, 얼굴 털, 음핵 비대)가 나타나면 중단하라고 합니다. 검진은 이를 일찍 잡아내지만 사용을 안전하게 만들지는 못합니다.
낮은 수준의 부작용
여드름
순한 스킨케어, 운동 후 피부 세정, 번지면 피부과 진료.
보충제 또는 일반의약품
각 선택지의 작용 방식(3)
- 아다팔렌 — 많은 사용자에서 뾰루지를 줄입니다. 초기에는 붉어짐, 각질, 건조함, 따가움이 흔하며 대개 완화됩니다; 처음에는 여드름이 더 나빠 보일 수 있습니다. 드물게 알레르기성 부종.
- 과산화벤조일 — 여드름의 1차 선택지입니다. 초기에는 건조함, 붉어짐, 벗겨짐이 흔합니다; 머리카락과 섬유를 탈색시킵니다; 드물게 심각한 알레르기 반응. 심한 스테로이드 여드름은 피부과 전문의 진료가 필요합니다.
- 아연 — 시험에서 염증성 뾰루지가 다소 줄었지만 항생제보다 효과가 약합니다. 스테로이드성 여드름은 안드로겐 때문에 생깁니다.
검진 및 혈액 검사
어떤 검사와 검진을 언제 받아야 하는지 안내합니다. 이는 참고용입니다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오.
기준 검사
본인의 시작 수치 — 이후의 모든 결과를 이 수치와 비교합니다
지질 검사(HDL, LDL, 중성지방, ApoB)콜레스테롤, 에스트로겐 저하
간 기능 검사(ALT, AST, GGT, 빌리루빈)간
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)헤마토크리트
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)혈압
전해질(칼륨, 나트륨, 마그네슘)수분 정체
테스토스테론(총, 유리), LH, FSH, SHBG자연 테스토스테론, 성욕
에스트라디올(고감도 검사)성욕, 에스트로겐 저하
프로락틴프로락틴, 성욕
가정 혈압 기록혈압, 심장, 수분 정체
심전도(ECG)심장
심장초음파(심초음파)심장
사용 중
시작 후 약 4–6주, 이후 6–8주마다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오
지질 검사(HDL, LDL, 중성지방, ApoB)콜레스테롤, 에스트로겐 저하
간 기능 검사(ALT, AST, GGT, 빌리루빈)간
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)헤마토크리트
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)혈압
전해질(칼륨, 나트륨, 마그네슘)수분 정체
에스트라디올(고감도 검사)성욕, 에스트로겐 저하
프로락틴프로락틴, 성욕
가정 혈압 기록혈압, 심장, 수분 정체
중단 후
중단 후 4–8주(장기 지속형 주사제는 더 늦게), 이후 수치가 기준치로 돌아올 때까지
지질 검사(HDL, LDL, 중성지방, ApoB)콜레스테롤, 에스트로겐 저하
간 기능 검사(ALT, AST, GGT, 빌리루빈)간
일반혈액검사(헤마토크리트, 헤모글로빈)헤마토크리트
신장 기능 검사(크레아티닌, eGFR, 시스타틴 C)혈압
테스토스테론(총, 유리), LH, FSH, SHBG자연 테스토스테론, 성욕
정액 검사중단 후 최소 3개월이 지난 뒤, 이후 정상이 될 때까지 3개월마다자연 테스토스테론
매년
정기적 또는 반복 사용 시
심전도(ECG)심장
심장초음파(심초음파)심장
도움이 될 수 있는 의사
스포츠의학 전문의전체를 조율
심장내과 전문의콜레스테롤, 혈압, 헤마토크리트, 심장
내분비내과 전문의자연 테스토스테론, 프로락틴, 성욕, 에스트로겐 저하
소화기내과 / 간 전문의간
비뇨의학과 전문의성욕
심리치료사 / 정신건강의학과 전문의기분
산부인과 전문의남성화, 자연 테스토스테론, 성욕 (여성)
가정에서
- 가정 혈압: 주 2–3회 아침에 측정하고 기록 유지
다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오
- 피부나 눈의 황변, 진한 색 소변, 옅은 색 대변, 심한 가려움, 오른쪽 갈비뼈 아래 통증 — 지금 바로 의사 진료를 받으십시오; 어지러움이나 실신을 동반한 갑작스러운 심한 복통 — 응급 서비스에 전화하십시오.
- 갑작스러운 심한 두통, 시야 변화, 몸 한쪽의 저림이나 힘 빠짐, 말하기 어려움 — 응급 서비스에 전화하십시오.
- 한쪽 다리의 부기, 통증 또는 발적; 갑작스러운 숨참이나 가슴 통증; 갑작스러운 몸 한쪽의 힘 빠짐이나 저림, 말하기 또는 보기 어려움 — 긴급 진료를 받으십시오.
- 가슴 통증이나 압박감, 가벼운 활동에도 숨이 참, 발목 부종, 실신 — 긴급 진료를 받으십시오.
- 숨참을 동반한 급격한 체중 증가, 또는 한쪽 다리의 부기 — 신속히 의사 진료를 받으십시오.
- 분노를 조절하지 못함, 자신이나 타인을 해치려는 생각 — 중단하고 오늘 바로 도움을 받으십시오.
- 목소리가 낮아짐, 새로 나는 얼굴 털, 음핵 비대 — 중단하고 의사 진료를 받으십시오: 변화가 영구적으로 남을 수 있습니다. (여성)
응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.
여성의 경우
이전 안드로겐보다 남성화가 덜한 약으로 판매되었지만, 여전히 남성화를 일으킵니다: 임신한 동물에서 암컷 새끼를 남성화했습니다. 목소리가 낮아짐, 얼굴 털, 음핵 비대는 영구적일 수 있습니다.
통념과 사실
통념
“Nilevar는 ‘남성화를 일으키지 않는’ 동화 스테로이드였다.”
사실
단백질 합성과 남성화 사이의 비율이 더 낫다는 점을 내세워 판매되었는데, 이는 비율일 뿐 남성화가 없다는 뜻이 아닙니다: 여전히 남성화를 일으키며, 황달, 그리고 수년간 치료한 뒤의 간암과 연관되었습니다.
출처
Pigneux A et al. Addition of androgens improves survival in elderly patients with acute myeloid leukemia: a GOELAMS study. J Clin Oncol 2017 (새 탭에서 열림)Serke S et al. Hepatocellular carcinoma and focal nodular hyperplasia associated with norethandrolone therapy: a case report. Blut 1986 (새 탭에서 열림)Colton FB. Steroids and "the pill": early steroid research at Searle (norethandrolone marketed in 1956 as Nilevar). Steroids 1992 (새 탭에서 열림)
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