아데메티오닌(SAMe)
Ademetionine (SAMe) · SAM-e, S-adenosylmethionine, S-adenosyl-L-methionine, AdoMet, Heptral, Transmetil, Samyr
제형: 장용정; 의약품인 국가에서는 병원에서 쓰는 주사제도 있습니다. 보충제 제품은 함량과 안정성이 서로 다릅니다.
체내의 주요 메틸 공여체이자 글루타티온 전구체로, 주로 간에서 만들어집니다. 일부 국가에서는 허가 의약품(간내 담즙정체 치료용, 일부 국가에서는 우울증 치료용으로도)이고, 다른 국가에서는 식이 보충제입니다.
법적 지위: 일부 국가(예: 이탈리아, 간내 담즙정체 치료용)에서는 허가 의약품이고, 미국에서는 식이 보충제로 판매됩니다. 국가별로 다릅니다.
얻는 효과
사람들이 사용하는 목적과 출처에서 보고하는 내용입니다. 강도는 문헌에 따른 일반적인 범주입니다: 약함, 뚜렷함 또는 강함.
용도
경구 스테로이드의 전형적인 간 손상이 담즙정체(담즙 흐름이 막힘)이기 때문에, 경구 스테로이드 사용 중 ‘간 보호’ 목적으로 복용합니다. 스테로이드 사용자를 대상으로 한 시험은 없으며, 간질환에 대한 대규모 고품질 시험도 부족합니다.
기대하는 효과와 연구 결과
알코올성 간질환에 대한 9건의 시험(환자 434명)을 다룬 코크란 리뷰에서는 사망, 간이식 또는 합병증에 유의한 효과가 없었습니다. 임신성 담즙정체에서는 UDCA가 SAMe보다 가려움을 더 잘 덜어 주고 간 효소를 더 많이 낮췄습니다. 약물 유발 간 손상에서는 근거의 확실성이 매우 낮습니다. 우울증과 골관절염에 대한 결과는 결론을 내리기 어렵습니다.
효과
근거 수준: 제한적 인체 데이터 — 일부 인체 연구, 소규모이거나 단기간
목표별 기대 효과(보고된 바)
가능한 부작용
가능하다는 것이 반드시 생긴다는 뜻은 아닙니다: 나타나는지 여부는 용량, 기간, 개인차, 모니터링에 따라 달라집니다. 아래에서 무엇을 지켜봐야 하는지, 어떻게 일찍 알아차리는지 확인하십시오.
가능한 부작용 2개
수준 · 보고 빈도수준의 의미
수준: 문헌에 따른 일반적인 범주이며, 개인의 위험이 아님
빈도
- 흔함
- 자주 보고됨
- 가능
- 일부에서 보고됨
- 드묾
- 가끔 보고됨
위험을 낮추는 방법
가능한 부작용 2개 중 2개에는 가능성을 낮추는 구체적인 방법이 있습니다: 일상적인 조치, 보충제, 의사가 고려할 수 있는 선택지. 어떤 조치도 위험을 완전히 없애지는 못합니다.
충분한 수면, 스트레스 요인 줄이기, 가까운 사람에게 어떤 변화를 지켜봐야 하는지 알려 두기.
각 선택지의 작용 방식(2)
- 알코올 및 기타 간 부담 요인 피하기 — 스테로이드에 더해 알코올과 기타 약물을 사용하는 것이 스테로이드 사용과 폭력 사이 연관성의 상당 부분을 설명합니다.
- 수면 위생 — 충분한 수면은 과민함을 줄이고 충동 조절을 개선합니다.
낮은 수준의 부작용
각 선택지의 작용 방식(2)
- 의사와 함께 관리하기 — 지속되는 구토나 심한 복통(췌장염이나 담석 가능성)을 평가하고, 메스꺼움이 계속되면 처방된 GLP-1 치료를 조정합니다.
- 판크레아틴 + 디메티콘(Pankreoflat) — 식후 더부룩함과 가스를 덜 수 있습니다; 메스꺼움이나 설사를 일으킬 수 있습니다. 돼지고기 단백질 또는 우유 단백질 알레르기(아나필락시스 보고됨)나 급성 췌장염 초기에는 쓰지 않습니다.
검진 및 혈액 검사
어떤 검사와 검진을 언제 받아야 하는지 안내합니다. 이는 참고용입니다 — 정확한 일정은 의사와 상의하십시오.
도움이 될 수 있는 의사
다음의 경우 즉시 의료 도움을 받으십시오
- 분노를 조절하지 못함, 자신이나 타인을 해치려는 생각 — 중단하고 오늘 바로 도움을 받으십시오.
응급 상황에서는 현지 응급 번호로 전화하십시오.
여성의 경우
의학적으로 임신성 담즙정체에 사용되지만, 임신 중 안전성은 확립되지 않았습니다. 사용 여부는 산부인과 전문의가 결정합니다.
통념과 사실
“Heptral은 경구 스테로이드 사용 후 간을 회복시킨다.”
특정 간질환에서 임상적 이점을 보여 준 대규모 고품질 시험은 없으며, 스테로이드 사용자를 대상으로 시험한 연구도 없습니다. 황달, 가려움 또는 진한 색 소변이 있으면 의사 진료를 받고 스테로이드를 중단해야 합니다.
출처
신체 계통별 가능한 부작용, 조합, 위험을 낮추는 방법, 받아야 할 검사 — 무료.
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