Noretandrolone
Norethandrolone · Nilevar, Norethandrolone Nilevar, 17α-ethyl-19-nortestosterone
Forme: Compresse (Nilevar). L’etilestrenolo, un altro vecchio anabolizzante orale, viene convertito in gran parte in noretandrolone nel fegato, come mostrato da studi sul fegato animale.
Steroidi oraliSostanza controllataWADA S1.1 · proibitoLivello di evidenza: farmaco autorizzato
Un 19-nortestosterone orale con un gruppo 17α-etile, lanciato nel 1956 come Nilevar, il primo anabolizzante commercializzato per costruire proteine con meno virilizzazione. È tossico per il fegato come gli steroidi orali 17α-metilati.
Stato giuridico: Steroide anabolizzante controllato in molti paesi (Schedule III negli USA); l’ultimo farmaco noto che lo conteneva era un medicinale ospedaliero specialistico in Francia; lo stato legale varia da paese a paese.
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Si usa per aumentare la massa; oggi è raro nello sport. In Francia è stato un medicinale ospedaliero specialistico per l’anemia aplastica fino al 2021 circa, e uno studio randomizzato francese lo ha sperimentato come terapia di mantenimento in pazienti anziani con leucemia mieloide acuta.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
I dati sull’uomo provengono da pazienti. In uno studio randomizzato su 330 persone di 60 anni e oltre con leucemia mieloide acuta, l’aggiunta di questa sostanza alla terapia di mantenimento ha aumentato la sopravvivenza a 5 anni da circa il 17% al 26% senza maggiore tossicità. È stato usato anche per sostenere i valori dell’emocromo nell’anemia aplastica. Non esistono studi negli atleti; gli effetti sui muscoli alle dosi usate nello sport sono noti dalle testimonianze degli utilizzatori.
Effetti
Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico
Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)
Massa
Effetti ricercati: crescita muscolare, forza
Ricomposizione corporea
Effetti ricercati: crescita muscolare
Contrario all’obiettivo: ritenzione idrica / gonfiore
Forza
Effetti ricercati: forza, crescita muscolare
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
13 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoAumentato
Soppressione del testosterone naturale e della fertilità
frequenteSopprime la produzione naturale di testosterone e di spermatozoi, come tutti gli steroidi anabolizzanti; è stato persino sperimentato insieme al testosterone come contraccettivo maschile. Il recupero richiede tempo.
Come accorgersene: Calo di libido ed energia, testicoli più piccoli; testosterone naturale basso agli esami dopo la sospensione.
Nelle donne: Alterazioni del ciclo mestruale o mestruazioni saltate, calo di libido ed energia; fertilità ridotta.
Aumentato
Colesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
frequenteNon ci sono dati moderni; gli steroidi orali 17α-alchilati di solito abbassano l’HDL più del testosterone iniettabile. Solo un profilo lipidico lo mostra.
Come accorgersene: Nessun sintomo — si vede solo con il profilo lipidico.
Aumentato
Sovraccarico epatico
possibileCasi di ittero sono stati segnalati poco dopo la sua introduzione; una donna trattata per quattro anni per anemia aplastica ha sviluppato un carcinoma epatocellulare e un nodulo epatico benigno.
Come accorgersene: All’inizio di solito senza sintomi; in seguito stanchezza, nausea, prurito, urine scure.
Moderato
Qualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
frequenteLa produzione farmaceutica è in gran parte cessata; le compresse vendute oggi hanno origine e contenuto incerti.
Come accorgersene: Effetti inattesi, dolore o infezione, un effetto più forte o più debole del previsto.
Moderato
Libido bassa / problemi di erezione
possibileLa soppressione del testosterone naturale e l’attività progestinica possono entrambe abbassare la libido; i dati sull’uomo al riguardo sono limitati.
Come accorgersene: Meno desiderio, erezioni più deboli o meno frequenti.
Nelle donne: Calo del desiderio e dell’eccitazione.
Moderato
Prolattina alta / effetti progestinici
possibileNegli studi sugli animali è descritto come steroide progestinico; mancano dati sull’uomo riguardo alla prolattina, quindi libido bassa o secrezione dai capezzoli sono motivi per misurarla.
Come accorgersene: Calo della libido, erezioni più deboli, capezzoli sensibili o secrezione dai capezzoli.
Moderato
Ritenzione idrica / gonfiore
possibileIn uno studio su un solo uomo ha temporaneamente eliminato la normale «via di fuga» dall’effetto dei corticosteroidi che trattiene il sale, quindi ritenzione di liquidi e gonfiore sono plausibili.
Come accorgersene: Viso e caviglie gonfi, aspetto meno definito, rapidi sbalzi di peso.
Moderato
Aumento della pressione arteriosa
possibileLa ritenzione di sale e di liquidi può aumentare la pressione arteriosa; le misurazioni a casa mostrano l’andamento.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, rossore al viso, sangue dal naso — lo rivela un misuratore di pressione domestico.
Moderato
Sangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
possibileIn medicina è stato usato per sostenere i valori dell’emocromo nell’anemia aplastica; nelle persone sane lo stesso effetto può rendere il sangue più denso. L’emocromo permette di tenerlo sotto controllo.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, viso arrossato, prurito dopo una doccia calda.
Moderato
Sovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
possibileNon ci sono dati specifici; si somma al rischio, comune a tutta la classe, di alterazioni del muscolo cardiaco dopo anni di uso di steroidi anabolizzanti.
Come accorgersene: Fiato corto sotto sforzo, minore resistenza, palpitazioni.
Moderato
Irritabilità, aggressività, sbalzi d’umore
possibileIrritabilità, imprudenza e aggressività sono effetti noti degli steroidi anabolizzanti; i cambiamenti che notano gli altri sono un segnale d’allarme.
Come accorgersene: Irascibilità, irritabilità, conflitti con gli altri.
UominiBasso
DonneAlto
Virilizzazione nelle donne (spesso irreversibile)
frequenteNei ratti gravidi ha mascolinizzato i feti femmine con circa un terzo della potenza del metiltestosterone; nelle donne le alterazioni della voce e del clitoride possono essere permanenti.
Come accorgersene: Voce rauca o più profonda, nuovi peli sul viso o sul corpo, alterazioni del ciclo mestruale, ingrossamento del clitoride.
Basso
Acne, pelle grassa
possibilePossono comparire pelle grassa e acne, come con altri androgeni.
Come accorgersene: Pelle grassa, brufoli su schiena, spalle e viso.
Che cosa significano i livelli
Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 12 su 13 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio. I farmaci con obbligo di prescrizione sono elencati solo perché sia un medico a decidere, dopo gli esami — hanno effetti collaterali propri.
AumentatoSoppressione del testosterone naturale e della fertilità
Controllare gli ormoni prima e dopo; se restano bassi, consultare un endocrinologo.
Misura
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (7)
- Esami del sangue regolari — LH, FSH e testosterone mostrano quanto è profonda la soppressione e se, dopo la sospensione, la produzione naturale si è ripresa.
- Farsi seguire da un medico — Valuta quanto è profonda la soppressione e guida il recupero dopo la sospensione, compresi gli esami della fertilità.
- Clomifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione, in base agli esami ormonali; dopo un uso prolungato il recupero può comunque richiedere mesi. Rischi: disturbi della vista, sbalzi d’umore, raramente trombi. Ha effetti collaterali propri.
- Gonadotropina corionica umana (hCG) — Un medico può valutarlo per preservare la fertilità (negli uomini mantiene attivi i testicoli); non fa ripartire l’ipofisi, quindi l’LH naturale deve comunque riprendersi. Rischi: estradiolo più alto, ginecomastia. Ha effetti collaterali propri.
- Tamoxifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, in base agli esami ormonali; non è stato studiato per questo scopo dopo l’uso di steroidi. Rischi: trombi, disturbi della vista. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
- Ormone follicolo-stimolante (follitropine, menotropine) — Un medico specialista della fertilità può valutare di aggiungerlo all’hCG quando lo spermiogramma e l’FSH restano bassi; non riavvia l’ipofisi. Rischi: ginecomastia, acne. Ha effetti collaterali propri.
- Toremifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, sulla base degli esami ormonali; ha aumentato il testosterone in uomini con fertilità ridotta, ma non è mai stato testato dopo gli steroidi. Rischi: prolungamento del QT, trombi. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
AumentatoColesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
Evitare di combinare più steroidi orali; cardio regolare, fibre solubili (psillio), meno grassi saturi e alcol; se LDL/ApoB restano alti, il medico può valutare una statina. Gli omega-3 abbassano solo i trigliceridi.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (12)
- Esami del sangue regolari — Un profilo lipidico con ApoB mostra quanto è sceso l’HDL e quanto è salito l’LDL — cambiamenti che non si avvertono.
- Farsi seguire da un medico — Interpreta lipidi e ApoB e decide se è giustificata una statina o un’altra terapia.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol alza i trigliceridi; il piccolo aumento dell’HDL che provoca non riduce il rischio per il cuore.
- Allenamento cardio regolare — Alza un po’ l’HDL e abbassa i trigliceridi; da solo non può compensare il calo dell’HDL causato dagli steroidi.
- Berberina — Metanalisi di studi controllati con placebo: LDL più basso di circa 0,5 e trigliceridi di circa 0,4 mmol/L; HDL invariato. Gli studi sono per lo più piccoli; non sostituisce una statina.
- Bergamotto (Citrus bergamia) — I dati aggregati di piccoli studi mostrano LDL e trigliceridi più bassi, ma la certezza è da bassa a molto bassa; non sostituisce le statine.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Abbassano chiaramente i trigliceridi, ma non correggono il calo dell’HDL dovuto agli steroidi, il principale danno ai lipidi; gli oli che contengono DHA possono persino aumentare leggermente l’LDL.
- Fibra di buccia di psillio — Abbassa l’LDL di circa 0,2–0,3 mmol/L (all’incirca il 5–10%), anche in aggiunta alle statine prescritte dal medico; nessun effetto sull’HDL.
- Atorvastatina — Un medico può valutarla quando LDL o ApoB restano alti; li abbassa molto, ma alza appena l’HDL ridotto dagli steroidi. Rischi: dolori muscolari, interazioni farmacologiche, raramente danni ai muscoli o al fegato. Ha effetti collaterali propri.
- Rosuvastatina — Un medico può valutarla quando LDL o ApoB restano alti; li abbassa molto, ma alza appena l’HDL ridotto dagli steroidi. Rischi: dolori muscolari, raramente danni ai muscoli o al fegato, rischio di diabete leggermente più alto. Ha effetti collaterali propri.
- Ezetimibe — Un medico può valutarlo quando l’LDL resta alto con una statina o una statina non è tollerata; abbassa moderatamente l’LDL, ma non aumenta l’HDL. Rischi: rari aumenti degli enzimi epatici. Ha effetti collaterali propri.
- Pravastatina / pitavastatina (statine con poche interazioni) — Un medico può valutarle quando l’LDL è alto e altre statine non sono tollerate; abbassano moderatamente l’LDL e alzano appena l’HDL. Rischi: dolori muscolari, rischio di diabete leggermente più alto. Ha effetti collaterali propri.
AumentatoSovraccarico epatico
Niente alcol né altri fattori che affaticano il fegato, limitare gli steroidi orali e le loro combinazioni, controllare gli enzimi epatici.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (6)
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Elimina un importante fattore aggiuntivo di stress per il fegato durante l’assunzione di steroidi orali e di altri farmaci epatotossici.
- Esami del sangue regolari — ALT, AST, GGT e bilirubina mostrano il sovraccarico epatico prima dei sintomi; il solo allenamento intenso con i pesi alza AST/ALT per giorni, e la GGT aiuta a distinguere i muscoli dal fegato.
- Ademetionina (SAMe) — Usata in alcuni paesi per la colestasi intraepatica, ma gli studi sono piccoli e di bassa qualità; non testata su chi usa steroidi. La cosa più importante è sospendere lo steroide orale.
- N-acetilcisteina (NAC) — Ripristina il glutatione; efficacia dimostrata nell’avvelenamento da paracetamolo e utile nell’insufficienza epatica acuta precoce di altre cause, ma non studiata in chi usa steroidi.
- TUDCA (acido tauroursodesossicolico) — Migliora il flusso della bile nelle malattie colestatiche; nella colestasi da steroidi esistono solo segnalazioni di casi, con insuccessi nei casi gravi. La cosa più importante è sospendere lo steroide orale.
- Acido ursodesossicolico (UDCA) — Un medico può valutarlo per migliorare il flusso della bile; nella colestasi da steroidi il beneficio non è dimostrato e i casi gravi spesso non hanno risposto. La prima cosa è sospendere lo steroide orale. Ha effetti collaterali propri.
ModeratoQualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).
ModeratoLibido bassa / problemi di erezione
Trovare la causa con gli esami (estradiolo, prolattina, testosterone) invece di tirare a indovinare.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — Trova la causa della libido bassa o dei problemi di erezione invece di mascherarla.
ModeratoProlattina alta / effetti progestinici
Controllare la prolattina se la libido cala; l’eventuale correzione la decide il medico.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Esami del sangue regolari — Il dosaggio della prolattina è importante con i composti 19-nor e aiuta a spiegare libido bassa o secrezione dai capezzoli.
ModeratoRitenzione idrica / gonfiore
Apporto costante di sale e acqua, cardio, controllo dell’estradiolo.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — Distingue una ritenzione idrica innocua dal gonfiore dovuto a problemi di cuore, reni o fegato; i foglietti illustrativi degli steroidi avvertono che l’edema può accompagnare uno scompenso cardiaco.
ModeratoAumento della pressione arteriosa
Meno sale, cardio regolare, sonno adeguato; misurazioni a casa; un medico se resta alta.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (8)
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Misurazioni da seduti, dopo un po’ di riposo e in giorni diversi mostrano la sua vera pressione; valori costantemente alti sono un segnale per rivolgersi a un medico.
- Allenamento cardio regolare — L’allenamento aerobico regolare abbassa la pressione a riposo di qualche mmHg, di più nelle persone con pressione alta.
- Farsi seguire da un medico — Diagnostica l’ipertensione persistente e prescrive un trattamento quando serve.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Bere regolarmente alza la pressione arteriosa; smettere la abbassa.
- Coenzima Q10 — Dati incostanti: alcune analisi mostrano un piccolo calo della sistolica nelle malattie cardiometaboliche, ma una revisione Cochrane non ha trovato effetti clinicamente rilevanti.
- Magnesio — Metanalisi degli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 2 mmHg.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Piccolo calo di pochi mmHg, soprattutto nelle persone con ipertensione non trattata.
- Taurina — Metanalisi di 20 piccoli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 4 mmHg.
ModeratoSangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
Controllare regolarmente l’emocromo; se l’ematocrito resta alto, decide il medico — di solito sospendendo o riducendo ciò che lo causa, a volte con un salasso terapeutico, mai con la donazione di sangue. Evitare la disidratazione: rende il sangue ancora più denso.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Esami del sangue regolari — L’emocromo mostra ematocrito ed emoglobina che salgono verso valori in cui aumenta il rischio di trombi e di ictus.
- Salasso terapeutico prescritto dal medico — Solo su decisione del medico, mai presso un centro trasfusionale. Abbassa l’ematocrito rapidamente ma in modo temporaneo; le sedute ripetute impoveriscono le riserve di ferro, e una riduzione del rischio di trombi non è dimostrata.
- Farsi seguire da un medico — Gestisce il sangue denso modificando ciò che si usa o, se giustificato, con un salasso terapeutico.
ModeratoSovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
Cardio regolare, controllo della pressione, un ecocardiogramma come riferimento iniziale e poi ogni anno.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (4)
- Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma — L’ecocardiogramma mostra presto l’ispessimento della parete e la riduzione della funzione di pompa, quando sospendere gli steroidi anabolizzanti e trattare la pressione può ancora aiutare.
- Farsi seguire da un medico — Prescrive ECG ed ecocardiogramma e tratta i primi cambiamenti del cuore.
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Tenere sotto controllo la pressione è uno dei modi principali per limitare l’ispessimento della parete del cuore.
- Allenamento cardio regolare — Sostiene la funzione del cuore e dei vasi, ma non fa regredire l’ispessimento o l’indebolimento del cuore legati agli steroidi.
ModeratoIrritabilità, aggressività, sbalzi d’umore
Sonno adeguato, meno fattori di stress, dire a una persona vicina a cosa fare attenzione.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol e altre droghe assunti insieme agli steroidi spiegano gran parte del legame tra uso di steroidi e violenza.
- Igiene del sonno — Dormire a sufficienza riduce l’irritabilità e migliora il controllo degli impulsi.
UominiBasso
DonneAlto
Interrompere al primo cambiamento della voce e consultare un medico — interrompere presto è decisivo.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — I foglietti illustrativi degli steroidi indicano di sospendere ai primi segni lievi (voce rauca, peli sul viso, ingrossamento del clitoride) per prevenire cambiamenti permanenti; i controlli li individuano presto, ma non rendono sicuro l’uso.
Effetti collaterali di livello basso
Acne
Cura delicata della pelle, detersione dopo l’allenamento, un dermatologo se si estende.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Adapalene — In molti utilizzatori riduce i brufoli. Arrossamento, desquamazione, secchezza e bruciore sono frequenti all’inizio e di solito si attenuano; nelle prime fasi l’acne può sembrare peggiorata. Raramente, gonfiore allergico.
- Perossido di benzoile — Un’opzione di prima linea per l’acne. Secchezza, arrossamento e desquamazione sono frequenti all’inizio; scolorisce capelli e tessuti; raramente, reazioni allergiche gravi. L’acne da steroidi grave richiede un dermatologo.
- Zinco — Gli studi mostrano una modesta riduzione delle lesioni infiammate, inferiore a quella degli antibiotici; l’acne da steroidi è causata dagli androgeni.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)pressione
Elettroliti (potassio, sodio, magnesio)ritenzione idrica
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale, libido
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)libido, estrogeni bassi
Prolattinaprolattina, libido
Diario della pressione misurata a casapressione, cuore, ritenzione idrica
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)pressione
Elettroliti (potassio, sodio, magnesio)ritenzione idrica
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)libido, estrogeni bassi
Prolattinaprolattina, libido
Diario della pressione misurata a casapressione, cuore, ritenzione idrica
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)colesterolo, estrogeni bassi
Funzione epatica (ALT, AST, GGT, bilirubina)fegato
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)pressione
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale, libido
Spermiogrammanon prima di 3 mesi dalla sospensione, poi ogni 3 mesi fino alla normalizzazionetestosterone naturale
Ogni anno
in caso di uso regolare o ripetuto
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Quali medici possono aiutare
Medico dello sportcoordina tutto
Cardiologocolesterolo, pressione, ematocrito, cuore
Endocrinologotestosterone naturale, prolattina, libido, estrogeni bassi
Gastroenterologo / epatologofegato
Urologolibido
Psicoterapeuta / psichiatraumore
Ginecologovirilizzazione, testosterone naturale, libido (nelle donne)
A casa
- Pressione a casa: 2–3 volte a settimana al mattino, annotando i valori in un diario
Cerchi subito assistenza medica se
- Pelle od occhi gialli, urine scure, feci chiare, prurito intenso, dolore sotto le costole a destra — si rivolga subito a un medico; dolore addominale improvviso e violento con capogiri o svenimento — chiami i soccorsi.
- Mal di testa improvviso e violento, disturbi della vista, intorpidimento o debolezza su un lato del corpo, difficoltà a parlare — chiami i soccorsi.
- Gonfiore, dolore o arrossamento di una gamba; affanno o dolore al petto improvvisi; debolezza o intorpidimento improvvisi su un lato del corpo, difficoltà a parlare o a vedere — richieda subito assistenza medica.
- Dolore o senso di oppressione al petto, affanno per sforzi lievi, caviglie gonfie, svenimento — richieda subito assistenza medica.
- Rapido aumento di peso con affanno, o gonfiore di una sola gamba — si rivolga al medico senza indugio.
- Perdita del controllo della rabbia, pensieri di fare del male a sé o agli altri — si fermi e chieda aiuto oggi stesso.
- Voce più profonda, nuovi peli sul viso, ingrossamento del clitoride — interrompa e si rivolga a un medico: i cambiamenti possono diventare permanenti. (nelle donne)
In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.
Per le donne
Commercializzato come meno virilizzante degli androgeni più vecchi, mascolinizza comunque: in animali gravidi ha virilizzato la prole femminile. Abbassamento della voce, peli sul viso e ingrossamento del clitoride possono essere permanenti.
Mito e realtà
Mito
«Il Nilevar era l’anabolizzante «non virilizzante».»
Realtà
Era commercializzato per un miglior rapporto tra costruzione delle proteine e virilizzazione, cioè un rapporto, non un’assenza: virilizza comunque ed è stato associato a ittero e, dopo anni di trattamento, a tumore del fegato.
Combinazioni
Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.
Fonti
Pigneux A et al. Addition of androgens improves survival in elderly patients with acute myeloid leukemia: a GOELAMS study. J Clin Oncol 2017 (si apre in una nuova scheda)Serke S et al. Hepatocellular carcinoma and focal nodular hyperplasia associated with norethandrolone therapy: a case report. Blut 1986 (si apre in una nuova scheda)Colton FB. Steroids and "the pill": early steroid research at Searle (norethandrolone marketed in 1956 as Nilevar). Steroids 1992 (si apre in una nuova scheda)
Verifichi come Noretandrolone si combina con il suo stack
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