BIOHACKPHARMStack Analyzer

Nandrolon heksiloksifenilpropiyonat

Nandrolone hexyloxyphenylpropionate · Anadur, Nandrolone hexoxyphenylpropionate, 19-Nortestosterone hexyloxyphenylpropionate, 19NT-HPP

Formlar: Diğer nandrolon esterleri — dekanoat (Deca), fenilpropiyonat (NPP), laurat, undekanoat — ayrı kartlarda anlatılır; hormon aynıdır.

Diğer esterler ve formlar: Nandrolon dekanoat, Nandrolon fenilpropiyonat, Nandrolon laurat, Nandrolon undekanoat

Enjeksiyonluk steroidlerKontrole tabi maddeWADA S1.1 · yasakKanıt: onaylı ilaç

Çok uzun etkili heksiloksifenilpropiyonat esteri taşıyan nandrolon; eskiden bir ilaçtı (Anadur). Sağlıklı erkeklerde dekanoattan çok daha uzun süre etki etmiş ve tekrarlanan enjeksiyonlarla birikmiştir.

Yasal durum: Kontrole tabi anabolik steroid (ABD'de Schedule III, Birleşik Krallık'ta Class C); hâlâ piyasada olduğu yerlerde yalnızca reçeteyle verilir; durumu ülkeye göre değişir.

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Diğer nandrolonlar gibi vücut geliştiriciler ve güç sporcuları tarafından kas kütlesi ve güç için kullanılır. Anadur adıyla Avrupa'da bir ilaçtı ve 1980'lerden itibaren erkekler için doğum kontrol yöntemi olarak test edildi; çünkü libido ve cinsel güç korunurken sperm üretimini baskılıyordu.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

İnsan verileri doğum kontrolü çalışmalarından gelir: LH ve FSH'yi baskılamış, doğal testosteronu kastrasyon düzeyine indirmiş ve çoğu erkekte sperm üretimini durdurmuş ya da belirgin biçimde azaltmıştır; bu etkiler bıraktıktan sonra geri dönmüştür. Test edilen miktarlarda libido, cinsel güç, karaciğer enzimleri ve lipitler değişmemiştir. Kas üzerindeki etkiler nandrolon verilerine dayanır; eklem onarımı kanıtlanmamıştır.

Etkiler

Kas gelişimiGüçToparlanma

Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş

Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)

Hacim
Aranan etkiler: kas gelişimi, güç, toparlanma
Rekompozisyon
Aranan etkiler: kas gelişimi
Güç
Aranan etkiler: güç, toparlanma, kas gelişimi
Hedefe ters düşen: tendon / bağ yaralanması riski
Dayanıklılık
Aranan etkiler: toparlanma
Toparlanma ve iyileşme
Aranan etkiler: toparlanma

Olası yan etkiler

Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.

19 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Artmış
Doğal testosteron üretiminin ve doğurganlığın baskılanması
Çalışmalarda LH ve FSH'yi ölçülemeyecek düzeye, testosteronu kastrasyon düzeyine indirmiştir; çoğu erkekte sperm sayısı sıfıra ya da sıfıra yakın bir düzeye düşmüş ve bıraktıktan haftalar ile aylar sonra düzelmiştir.
Nasıl fark edilir: Libido ve enerjide azalma, testislerde küçülme; bıraktıktan sonra tahlillerde düşük doğal testosteron, çoğu zaman yorgunluk ve moral bozukluğuyla birlikte.
Kadınlarda: Adet düzeninde değişiklikler veya adet görememe, libido ve enerjide azalma; doğurganlıkta azalma.
sık
Artmış
Kaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)
Farmasötik Anadur'u bulmak zordur; piyasadakilerin çoğu kaçak üretimdir ve içeriğin yanlış olması, başka bir maddeyle değiştirilmesi ve steril olmayan yağ riskleri taşır.
Nasıl fark edilir: Beklenmedik etkiler, ağrı veya enfeksiyon, beklenenden daha güçlü ya da daha zayıf etki.
sık
Artmış
Kalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma
Bu bir “sporcu kalbi” değildir: yıllarca steroid kullanan ağırlık sporcularının kalbi, kullanmayan ağırlık sporcularına göre daha zayıf pompalamış (LVEF %52'ye karşı %63) ve koroner arterlerinde daha fazla plak bulunmuştur.
Nasıl fark edilir: Eforla nefes darlığı, antrenmanla açıklanamayan dayanıklılık düşüşü, çarpıntı.
olası
Orta
Kan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski
Tıpta böbrek hastalığına bağlı anemide hemoglobini yükseltmek için kullanılır; sağlıklı bir sporcuda kanı koyulaştırır ve kilo düşürme veya sıcağa bağlı sıvı kaybı bunu artırır. Tam kan sayımı bunu izlemeyi sağlar.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, sıcak duştan sonra kaşıntı.
sık
Orta
Düşük libido / ereksiyon sorunları
Doğum kontrolü çalışmalarında erkeklerin libidosu ve cinsel gücü, kastrasyon düzeyindeki testosterona rağmen korunmuştur; yine de iktidarsızlık ve libido değişiklikleri nandrolon prospektüslerinde yer alır.
Nasıl fark edilir: Cinsel istekte azalma, ereksiyonların zayıflaması veya seyrekleşmesi.
Kadınlarda: Cinsel istek ve uyarılmada azalma.
olası
Orta
Yüksek prolaktin / progestojenik etkiler
Progesteron reseptörleri üzerinden etki eder ve kullanıcılarda prolaktin yükselmesi bildirilmiştir; düşük libido veya meme ucundan akıntı, prolaktin düzeyine baktırmak için bir nedendir.
Nasıl fark edilir: Libidoda azalma, ereksiyonda zayıflama, meme ucunda hassasiyet veya akıntı.
olası
Orta
Jinekomasti
Östrojen ile progestojenik etki birlikte meme bezi büyümesini tetikleyebilir; jinekomasti nandrolon prospektüslerinde yer alır. Erken dönemdeki hassasiyet bir doktorun değerlendirmesini gerektirir.
Nasıl fark edilir: Meme ucunun altında hassas bir kitle veya şişlik.
olası
Orta
Kolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)
12 erkekle yapılan bir doğum kontrolü çalışmasında lipitler ve karaciğer enzimleri değişmemiştir; daha yüksek dozlar ve kombinasyonlar HDL'yi belirgin biçimde düşürür. Bunu yalnızca lipid profili gösterir.
Nasıl fark edilir: Belirti vermez — yalnızca lipid profilinde görülür.
olası
Orta
Tansiyon yükselmesi
Sıvı ve sodyum tutulumu, özellikle kombinasyonlarda, tansiyonu yükseltebilir ve bu genellikle belirti vermez; dinlenme hâlinde (antrenmandan hemen sonra değil) evde yapılan ölçümler eğilimi gösterir.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, burun kanaması — evde tansiyon aleti bunu gösterir. Ağır kaldırışlar sağlıklı sporcularda bile tansiyonu kısa süreliğine sert biçimde yükseltir.
olası
Orta
Moral bozukluğu, depresyon, halsizlik
Depresyon, uykusuzluk ve huzursuzluk nandrolon prospektüslerinde yer alır; doğal testosteron hâlâ baskılanmışken bıraktıktan sonra da moral bozukluğu sık görülür.
Nasıl fark edilir: Duygusal donukluk, motivasyon düşüklüğü, yorgunluk; androjenleri bıraktıktan sonra ortaya çıkabilir. Aşırı antrenman veya RED-S (sporda göreceli enerji yetersizliği) de aynı şekilde görünebilir.
olası
Orta
Tendon / bağ yaralanması riski
Sınıf verisi: steroid kullanan vücut geliştiricilerde tendon kopmaları, kullanmayan ağırlık sporcularına göre yaklaşık 9 kat daha sık görülmüş, üst vücut kopmaları yalnızca kullananlarda ortaya çıkmıştır; kopmaların dörtte birinden önce o bölgede ağrı olmuştur.
Nasıl fark edilir: Ağır yük altında tendonların yapışma yerlerinde ağrı; steroid kullanan vücut geliştiricilerde kopmaların yaklaşık dörtte birinden önce böyle bir ağrı olmuştur.
olası
Orta
Böbreklerde yüklenme
Steroid kullanan vücut geliştiricilerin idrarında daha fazla protein bulunmuştur ve FSGS bildirilmiştir. Kas kütlesi, antrenman ve kreatin kreatinini yükselttiği için böbrekleri sistatin C ve idrar tahlili daha iyi değerlendirir.
Nasıl fark edilir: Genellikle belirti vermez; ileri evrelerde köpüklü idrar veya şişlik. Kas kütlesinin fazla olması veya kreatin kullanımı da kreatinini yükseltir.
nadir
ErkeklerDüşük
KadınlarYüksek
Kadınlarda virilizasyon (çoğu zaman geri dönüşsüz)
Kadınlarda ses kalınlaşması, yüzde kıllanma, klitoris büyümesi ve adet düzeninde değişiklik; nandrolon prospektüslerinde bazı değişikliklerin vakit kaybetmeden bırakılsa bile kaldığı belirtilir.
Nasıl fark edilir: Seste kısılma veya kalınlaşma, yüzde veya vücutta yeni kıllanma, adet düzeninde değişiklikler, klitoris büyümesi.
sık
Düşük
Aşırı düşük östrojen (eklemler, libido, ruh hali, lipitler)
Testosteron olmadan kullanıldığında doğal testosteronu baskılar ve az östrojen oluşturur; düşük östrojen eklem ağrılarına, düşük libidoya ve moral bozukluğuna yol açabilir.
Nasıl fark edilir: Ağrıyan, tutuk eklemler, düşük libido, duygusal donukluk, kötü uyku.
olası
Düşük
Yüksek östrojen (su tutulumu, jinekomasti riski)
Testosterona göre çok daha az östrojene dönüşür, ancak kombinasyonlarda yine de su tutulumuna ve memelerde hassasiyete katkıda bulunabilir.
Nasıl fark edilir: Şişkinlik, hassas veya kaşıntılı meme uçları, ruh hali dalgalanmaları, su tutulumuna bağlı kilo.
olası
Düşük
Su tutulumu / şişkinlik
Ödem ve sodyum tutulumu nandrolon prospektüslerinde yer alır; sağlıklı kişilerde genellikle hafiftir.
Nasıl fark edilir: Yüzde ve ayak bileklerinde şişlik, daha yumuşak görünüm, kiloda hızlı sıçramalar.
olası
Düşük
Akne, yağlı cilt
Yağlı cilt ve akne görülebilir; ancak ciltteki androjenik etkisi testosteronunkinden daha zayıftır.
Nasıl fark edilir: Yağlı cilt; sırtta, omuzlarda ve yüzde sivilceler.
olası
Düşük
Androjenik saç dökülmesi
Saçlı deride ve ciltte 5α-redüktaz onu daha zayıf bir androjene (DHN) dönüştürür; bu nedenle saç dökülmesi testosterona göre daha az tipiktir, ancak olasıdır.
Nasıl fark edilir: Duşta daha fazla saç dökülmesi, şakaklarda veya tepede seyrelme.
olası
Düşük
Enjeksiyon ağrısı, enfeksiyon, enjeksiyon sonrası öksürük
Enjeksiyon yerinde ağrı olabilir; kızarıklık, sıcaklık veya ateş enfeksiyona işaret eder ve tıbbi bakım gerektirir.
Nasıl fark edilir: Ağrı, sertlikler; enjeksiyondan hemen sonra kısa bir öksürük nöbeti.
olası

Düzeylerin anlamı

Düşükarka planda — bilmeniz yeterli
Ortabelirtileri izleyin
Artmışdüzenli kontrol gerektirir
Yüksekkritik — hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir

Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil

Ne sıklıkla

sık
sık bildirilir
olası
bazı kişilerde bildirilir
nadir
ara sıra bildirilir

Riskler nasıl azaltılır

19 olası yan etkinin 16 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz. Reçeteli ilaçlar yalnızca doktorun tahlillerden sonra karar vermesi için listelenmiştir — kendi yan etkileri vardır.

ArtmışDoğal testosteron üretiminin ve doğurganlığın baskılanması

Hormonlarınızı öncesinde ve sonrasında kontrol ettirin; düşük kalırlarsa bir endokrinoloğa başvurun. Çok az yiyerek yapılan ağır antrenman (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) da testosteronu düşürür.

Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor takibi
Yalnızca doktor reçete ederse
Koryogonadotropin alfa (rekombinant hCG)KlomifenhCG (idrardan elde edilen insan koryonik gonadotropini)Tamoksifenkadınlar için değilFolikül uyarıcı hormon (folitropinler, menotropinler)Toremifenkadınlar için değil
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
  • Düzenli kan tahlilleri — LH, FSH ve testosteron, baskılanmanın ne kadar derin olduğunu ve bıraktıktan sonra doğal üretimin toparlanıp toparlanmadığını gösterir.
  • Doktor takibi — Baskılanmanın ne kadar derin olduğunu değerlendirir ve bıraktıktan sonra, doğurganlık testleri dâhil, toparlanma sürecine yön verir.
  • Koryogonadotropin alfa (rekombinant hCG) — Doktor doğurganlığı korumak için endikasyon dışı olarak düşünebilir (testislerin çalışmasını sürdürür); hipofizi yeniden çalıştırmaz. Riskleri: östradiolde yükselme, jinekomasti. Kendi yan etkileri vardır.
  • Klomifen — Bıraktıktan sonra doktor bunu hormon tahlillerine dayanarak düşünebilir; erkeklerin çoğu birkaç ay içinde kendiliğinden toparlanır ve kalıcı faydası kanıtlanmamıştır. Riskler: görme değişiklikleri, ruh hali dalgalanmaları, nadiren pıhtı. Kendi yan etkileri vardır.
  • hCG (idrardan elde edilen insan koryonik gonadotropini) — Doktor bunu doğurganlığı korumak için düşünebilir (erkeklerde testislerin çalışmasını sürdürür); hipofizi yeniden çalıştırmaz, bu nedenle doğal LH'nin yine de toparlanması gerekir. Riskler: östradiol yükselmesi, jinekomasti. Kendi yan etkileri vardır.
  • Tamoksifen — Steroidler bırakıldıktan sonra doktor bunu hormon tahlillerine dayanarak düşünebilir; steroid kullanımından sonra bu amaçla test edilmemiştir. Riskler: kan pıhtıları, görme değişiklikleri. Kendi yan etkileri vardır. Kadınlara önerilmez: kadınlar görünümünde, bu maddenin zaten taşıdığı bir riski artırır.
  • Folikül uyarıcı hormon (folitropinler, menotropinler) — Semen tahlilleri ve FSH düşük kalmaya devam ederse bir infertilite uzmanı onu hCG'ye eklemeyi düşünebilir; hipofizi yeniden çalıştırmaz. Riskler: jinekomasti, akne. Kendi yan etkileri vardır.
  • Toremifen — Doktor, hormon tahlillerine dayanarak steroidler bırakıldıktan sonra bunu düşünebilir; doğurganlığı azalmış erkeklerde testosteronu artırmıştır, ancak steroidlerden sonra hiç test edilmemiştir. Riskleri: QT uzaması, pıhtılar. Kendi yan etkileri vardır. Kadınlara önerilmez: kadınlar görünümünde, bu maddenin zaten taşıdığı bir riski artırır.
ArtmışKaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)

Reçete olmadan temin edilen ürünler çoğu zaman sahte, yanlış etiketli veya steril değildir ve bunu evde kontrol etmenin bir yolu yoktur. Yasal takviyelerde bağımsız laboratuvar testi (Informed Sport, NSF) pozitif doping testi riskini azaltır, ancak ortadan kaldırmaz.

ArtmışKalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma

Düzenli kardiyo, tansiyon kontrolü, başlangıç değeri olarak ve sonra her yıl ekokardiyografi — sporcu kalbini tanıyan bir kardiyoloğun değerlendirmesiyle.

Önlem
Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografiDoktor takibiEvde tansiyon takibiDüzenli kardiyo antrenmanı
Yalnızca doktor reçete ederse
ACE inhibitörleri (ramipril, perindopril, lisinopril)BisoprololKarvedilolLosartan / valsartan (anjiyotensin reseptör blokerleri)Telmisartan
Her seçenek nasıl yardımcı olur (9)
  • Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — Ekokardiyografi, kalp duvarındaki kalınlaşmayı ve azalmış pompalama gücünü, AAS'yi bırakmanın ve tansiyonu tedavi etmenin hâlâ yardımcı olabileceği erken bir dönemde gösterir.
  • Doktor takibi — EKG ve ekokardiyografi ister ve kalpteki erken değişiklikleri tedavi eder.
  • Evde tansiyon takibi — Tansiyonu kontrol altında tutmak, kalp kasındaki kalınlaşmayı sınırlamanın başlıca yollarından biridir.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — Kalp ve damar işlevini destekler, ancak steroidlere bağlı kalp kasındaki kalınlaşmayı veya zayıflamayı geri çevirmez.
  • ACE inhibitörleri (ramipril, perindopril, lisinopril) — Kalp yetmezliğinin standart tedavisidir; hipertansiyonda kalınlaşmış kalp duvarını inceltir. Ekokardiyografi, sporcu kalbini hipertansiyona veya steroide bağlı kalınlaşmadan ayırt etmeye yardımcı olur; steroid riski sürer. Kendi yan etkileri vardır.
  • Bisoprolol — Pompalama gücü zayıf olan kalp yetmezliğinde çalışmalarda ölümleri azalttı; doktorlar standart tedaviye ekler. Steroid kullananlarda incelenmemiştir; steroidlerin kalp için oluşturduğu risk sürer. Kendi yan etkileri vardır.
  • Karvedilol — Tahliller kalbin pompalama gücünün zayıf olduğunu gösterdiğinde doktor ekleyebilir; kalp yetmezliğinde ölümleri azalttı. Steroid kullananlarda incelenmemiştir ve steroidlerin verdiği hasarı geri döndürmez. Kendi yan etkileri vardır.
  • Losartan / valsartan (anjiyotensin reseptör blokerleri) — Hipertansiyonda kalınlaşmış kalp duvarını en az diğer tansiyon ilaçları kadar iyi inceltir. Ekokardiyografi, sporcu kalbini hipertansiyona veya steroide bağlı kalınlaşmadan ayırt etmeye yardımcı olur; steroid riski sürer. Kendi yan etkileri vardır.
  • Telmisartan — Yüksek tansiyonda ARB'ler kalınlaşmış kalp duvarını en az diğer tansiyon ilaçları kadar iyi inceltir. Steroid kullananlarda incelenmemiştir; steroidlerin kalp için oluşturduğu risk sürer. Kendi yan etkileri vardır.
OrtaKan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski

Kan sayımını düzenli olarak kontrol ettirin; hematokrit yüksek kalırsa kararı doktor verir — genellikle nedenin bırakılması veya azaltılması, bazen terapötik flebotomi, asla kan bankasına bağış değil. Uzun veya sıcak ortamdaki antrenmanlarda sıvı kaybı ve uzun uçuşlar pıhtı riskini artırır.

Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor kararıyla uygulanan terapötik flebotomiDoktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
  • Düzenli kan tahlilleri — Tam kan sayımı, hematokrit ve hemoglobinin pıhtı ve inme riskinin arttığı aralığa doğru yükseldiğini gösterir.
  • Doktor kararıyla uygulanan terapötik flebotomi — Yalnızca doktor kararıyla, asla kan bankasında değil. Hematokriti hızla ama geçici olarak düşürür; tekrarlanan seanslar demir depolarını tüketir ve pıhtı riskini azalttığı kanıtlanmamıştır.
  • Doktor takibi — Kan koyulaşmasını, kullandığınız maddeleri değiştirerek veya gerekçesi varsa terapötik flebotomiyle yönetir; sporcularda sıvı kaybı, uzun uçuşlar ve sakatlığa bağlı hareketsizlik pıhtı riskini artırır.
OrtaDüşük libido / ereksiyon sorunları

Nedeni tahmin etmek yerine tahlillerle bulun (östradiol, prolaktin, testosteron).

Önlem
Doktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Doktor takibi — Düşük libidonun veya ereksiyon sorunlarının nedenini maskelemek yerine bulur.
OrtaYüksek prolaktin / progestojenik etkiler

Libido düşerse prolaktin tahlili yaptırın; düzeltmeye doktor karar verir.

Önlem
Düzenli kan tahlilleri
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Düzenli kan tahlilleri — Prolaktin tahlili 19-nor bileşikler kullanılırken önem taşır ve düşük libidonun veya meme ucu akıntısının nedenini açıklamaya yardımcı olur.
OrtaJinekomasti

Erken harekete geçin: ilk kitlede doktora başvurun, östradiol ve prolaktin düzeylerine baktırın.

Önlem
Doktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Doktor takibi — Meme dokusundaki büyümenin erken değerlendirilmesi, değişiklik kalıcı hâle gelmeden tedaviye olanak tanır.
OrtaKolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)

Birden fazla oral steroidi birlikte kullanmaktan kaçının; düzenli kardiyo, çözünür lif (psyllium), daha az doymuş yağ ve alkol; LDL/ApoB yüksek kalırsa doktor statin düşünebilir. Omega-3 yalnızca trigliseritleri düşürür.

Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor takibiAlkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınmaDüzenli kardiyo antrenmanı
Takviye veya reçetesiz ürün
BerberinBergamot (Citrus bergamia)Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA)Psyllium kabuğu lifi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
  • Düzenli kan tahlilleri — ApoB'yi de içeren lipid profili, HDL'nin ne kadar düştüğünü ve LDL'nin ne kadar yükseldiğini gösterir — bunlar hissedemeyeceğiniz değişikliklerdir.
  • Doktor takibi — Lipitleri ve ApoB'yi yorumlar ve statin ya da başka bir tedavinin gerekip gerekmediğine karar verir.
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol trigliseritleri yükseltir; HDL'de yol açtığı küçük artış kalp riskini azaltmaz.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — HDL'yi biraz yükseltir ve trigliseritleri düşürür; steroidlerin yol açtığı HDL düşüşünü tek başına dengeleyemez.
  • Berberin — Plasebo kontrollü çalışmaların meta-analizi: LDL yaklaşık 0,5, trigliseritler yaklaşık 0,4 mmol/L daha düşük; HDL değişmez. Çalışmaların çoğu küçüktür; statinin yerini tutmaz.
  • Bergamot (Citrus bergamia) — Küçük çalışmaların birleştirilmiş verileri LDL ve trigliseritlerde düşüş göstermektedir, ancak kanıt kesinliği düşük ila çok düşüktür; statinlerin yerini tutmaz.
  • Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Trigliseritleri düşürür, ancak steroidlere bağlı asıl lipit zararı olan HDL düşüşünü düzeltmez; omega-3 takviyeleri LDL'yi yükseltebilir bile (IOC).
  • Psyllium kabuğu lifi — LDL'yi yaklaşık 0,2–0,3 mmol/L (kabaca %5–10) düşürür; doktorun reçete ettiği statinlere ek olarak da etkilidir; HDL üzerinde etkisi yoktur.
OrtaTansiyon yükselmesi

Daha az tuz, düzenli kardiyo, iyi uyku, evde ölçüm; yüksek kalırsa doktora başvurun ve maksimal kaldırışları doktorunuzla konuşun.

Önlem
Evde tansiyon takibiDüzenli kardiyo antrenmanıDoktor takibiAlkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma
Takviye veya reçetesiz ürün
Koenzim Q10MagnezyumMagnezyum aspartatMagnezyum klorürMagnezyum sitratMagnezyum glukonatMagnezyum glisinat (bisglisinat)Magnezyum laktatMagnezyum malatMagnezyum orotatMagnezyum oksitMagnezyum tauratOmega-3 (balık yağı, EPA/DHA)PotasyumTaurin
Her seçenek nasıl yardımcı olur (19)
  • Evde tansiyon takibi — Dinlenme ölçümlerinin sürekli yüksek çıkması doktora başvurmayı gerektirir. Sporcularda öneriler, egzersiz kapasitesini sınırlamayan ARB'leri veya ACE inhibitörlerini tercih eder; diüretikler sporda yasaktır.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — Çalışmaların bir meta-analizinde dayanıklılık antrenmanı dinlenme tansiyonunu yüksek tansiyonu olanlarda yaklaşık 8/5 mmHg, tansiyonu normal olanlarda ise yalnızca biraz düşürmüştür.
  • Doktor takibi — Süregelen hipertansiyonu teşhis eder ve gerektiğinde tedavi reçete eder.
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Düzenli alkol tüketimi tansiyonu yükseltir; alkolü bırakmak tansiyonu düşürür.
  • Koenzim Q10 — Tutarsız: bazı analizler kardiyometabolik hastalıklarda sistolik tansiyonda küçük bir düşüş göstermektedir, ancak bir Cochrane derlemesi klinik olarak anlamlı bir etki bulmamıştır.
  • Magnezyum — Sporcu olmayan yetişkinlerde 34 çalışmanın meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 2 mmHg daha düşük.
  • Magnezyum aspartat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum klorür — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum sitrat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum glukonat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum glisinat (bisglisinat) — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum laktat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum malat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum orotat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum oksit — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum taurat — Çalışmaların meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 2 mmHg daha düşük — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutamayacak kadar küçük.
  • Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Birkaç mmHg'lik küçük bir düşüş, esas olarak tedavi edilmemiş yüksek tansiyonu olan kişilerde.
  • Potasyum — Çalışmaların meta-analizi: sistolik tansiyonda ortalama yaklaşık 3,5 mmHg düşüş, yalnızca hipertansiyonu olan kişilerde görülmüştür.
  • Taurin — 20 küçük çalışmanın meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 4 mmHg daha düşük.
OrtaMoral bozukluğu, depresyon, halsizlik

Günlük düzeninizi ve sosyal ilişkilerinizi sürdürün; moral bozukluğu devam ederse bir uzmanla konuşun; bir spor hekimi aşırı antrenman ve RED-S (sporda göreceli enerji yetersizliği) açısından değerlendirme yapabilir.

Önlem
Doktor takibiUyku hijyeni
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Doktor takibi — Steroidleri bıraktıktan sonraki çöküntü dâhil ruh hali sorunları tedavi edilebilir; doktor sizi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.
  • Uyku hijyeni — İyi uyku, özellikle steroidleri bıraktıktan sonraki düşük hormon döneminde ruh halini destekler.
OrtaTendon / bağ yaralanması riski

Ağırlıkları kademeli olarak artırın — güç, tendonların uyum sağlamasından daha hızlı artar; tendon ağrısı sürerse yükü azaltın ve bir spor hekimine başvurun.

OrtaBöbreklerde yüklenme

Yeterli sıvı için, sıcakta daha fazla; tansiyonu kontrol altında tutun; düzenli ağrı kesici (NSAİİ) kullanımından kaçının, uzun veya sıcakta yapılan yarışlar sırasında hiç kullanmayın; sıvı kaybıyla kilo düşürmeyin.

Önlem
Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimiDüzenli kan tahlilleriDoktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
  • Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimi — Yeterli sıvı alımı ağır antrenman ve sıcakta böbreklere binen yükü hafifletir; sıvı kaybıyla NSAİİ kullanımının bir araya gelmesi akut böbrek hasarının klasik bir nedenidir.
  • Düzenli kan tahlilleri — Büyük kas kütlesi, kreatin ve ağır antrenmanla kreatinin yüksek çıkar ve standart eGFR formülleri sporcularda yanıltıcı olur; kendi başlangıç değerlerinizle karşılaştırın ve sistatin C ile tam idrar tahlilini ekleyin.
  • Doktor takibi — İdrarda protein çıkmasını veya azalan böbrek işlevini araştırır ve böbrek hasarını yavaşlatan bir tedavi başlatabilir.
ErkeklerDüşük
KadınlarYüksek
Kadınlarda virilizasyon (çoğu zaman geri dönüşsüz)

Sesteki ilk değişiklikte bırakın ve doktora başvurun — erken bırakmak önemlidir.

Önlem
Doktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Doktor takibi — Steroidlerin prospektüsleri, kalıcı değişiklikleri önlemek için ilk hafif belirtilerde (ses kısıklığı, yüzde kıllanma, klitoris büyümesi) ilacın bırakılmasını söyler; kontroller bu belirtileri erken yakalar ama kullanımı güvenli hâle getirmez.

Düşük düzeyli yan etkiler

Düşük östrojen
Östrojeni körü körüne baskılamaktan kaçının; yalnızca kan tahlillerine göre ve doktorla birlikte ayarlayın.
Önlem
Düzenli kan tahlilleri
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Düzenli kan tahlilleri — Tahlil, aromataz inhibitörlerinin tahmine dayalı kullanımına son verir; bu reçeteli ilaçlar östrojeni aşırı düşürüp eklemlere, libidoya, ruh haline ve lipitlere zarar verebilir.
Yüksek östrojen
Belirtilere göre harekete geçmeden önce östradiolü kan tahliliyle kontrol ettirin; tuzu ve vücut yağını kontrol altında tutun.
Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Düzenli kan tahlilleri — Hassas yöntemle ölçülen östradiol, su tutulumunun veya meme ucu hassasiyetinin gerçekten yüksek östrojenden kaynaklanıp kaynaklanmadığını gösterir.
  • Doktor takibi — Reçeteli ilaçlarla östrojen kontrolü, tahminle değil laboratuvar sonuçlarına göre ayarlandığında daha güvenlidir.
Su tutulumu
Tuz ve su alımını sabit tutun, kardiyo yapın, östradiolü kontrol ettirin.
Önlem
Doktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Doktor takibi — Zararsız su tutulumunu kalp, böbrek veya karaciğer sorunlarına bağlı şişlikten ayırt eder; steroid prospektüsleri ödemin kalp yetmezliğiyle birlikte görülebileceği konusunda uyarır.
Akne
Nazik cilt bakımı, antrenmandan sonra cilt temizliği; yayılırsa bir dermatoloğa başvurun.
Takviye veya reçetesiz ürün
AdapalenBenzoil peroksitÇinko
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
  • Adapalen — Birçok kullanıcıda sivilceleri azaltır. Kızarıklık, pullanma, kuruluk ve batma hissi başlangıçta sıktır ve genellikle hafifler; akne ilk başta daha kötü görünebilir. Nadiren alerjik şişlik görülür.
  • Benzoil peroksit — Aknede ilk basamak seçeneklerden biridir. Başlangıçta kuruluk, kızarıklık ve soyulma sıktır; saçları, havluları ve antrenman kıyafetlerini ağartır; nadiren ciddi alerji görülür. Ağır steroid aknesi dermatolog gerektirir.
  • Çinko — Çalışmalar iltihaplı sivilcelerde ılımlı bir azalma göstermektedir, antibiyotiklerden daha zayıftır; steroid aknesinin nedeni androjenlerdir.
Saç dökülmesi
Ketokonazollü şampuan, minoksidil; yatkınsanız erkenden bir dermatoloğa başvurun.
Takviye veya reçetesiz ürün
Minoksidil (topikal)
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Minoksidil (topikal) — İncelmeyi yavaşlatır ve saçın bir kısmını yeniden çıkarır; saçlı deride kaşıntı ve başlangıçta geçici dökülme sıktır, yüzde istenmeyen kıllanma olabilir. Bırakıldığında kazanımlar kaybolur.
Enjeksiyon yeri
Steril teknik; iğne, flakon veya kalemleri asla paylaşmayın; sıcak ve şiş bir enjeksiyon yeri için doktora başvurun. Ekipman bir kez bile paylaşıldıysa HIV ve hepatit B/C testi yaptırın ve hepatit B aşısını sorun.

Kontroller ve kan tahlilleri

Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi bir spor hekimiyle kararlaştırın.

Başlangıç tahlilleri
kendi başlangıç değerleriniz — sonraki her sonuç bunlarla karşılaştırılır
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)Sporcularda yüksek LDL, antrenmana göre çok az yemenin (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) bir işareti de olabilir — diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.düşük östrojen, kolesterol
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)Dayanıklılık antrenmanı kanı sulandırır (“sporcu anemisi”), sıvı kaybı ise koyulaştırır — tahlili yeterli sıvı almış ve dinlenmiş hâlde yaptırın, sonucu kendi başlangıç değerlerinizle karşılaştırın.hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)Kas kütlesi fazla olanlarda veya kreatin kullananlarda kreatinin daha yüksek çıkar; sistatin C kaslardan neredeyse etkilenmez ve sporcularda böbreklerin değerlendirilmesine yardımcı olur.tansiyon, böbrekler
Testosteron (total, serbest), LH, FSH, SHBGTestosteron, çok az yiyerek yapılan ağır antrenmanlarla da düşer (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) — tahlili sabah, dinlenmiş hâlde yaptırın ve diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.doğal testosteron, libido, moral bozukluğu
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen, jinekomasti, libido
Prolaktinprolaktin, jinekomasti, libido
Evde tansiyon kaydıOturarak ve dinlenmiş hâlde ölçün; antrenman, kafein veya sigaradan sonraki 30 dakika içinde ölçmeyin — bunlar ölçüm sonucunu değiştirir.kalp, tansiyon, böbrekler
EKGAntrenman EKG'de sporcular için normal sayılan değişikliklere yol açar; EKG'nizin, bu değişiklikleri hastalıktan ayıran uluslararası sporcu kriterlerine göre yorumlanmasını isteyin.kalp
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)Ağırlık antrenmanı tek başına kalbin pompalama veya gevşeme işlevini zayıflatmaz; ağırlık sporu yapan birinde bu durum “sporcu kalbi” değildir — steroid kullananlarda ilaçlarla ilişkilendirilmiştir.kalp
Tam idrar tahliliAğır egzersiz idrara kısa süreliğine protein ve kan geçmesine yol açabilir; bu durum genellikle birkaç gün içinde geçer — tahlili dinlendikten sonra yaptırın ve sonuç çıkarmadan önce tekrarlayın.böbrekler
Kullanım sırasında
başladıktan yaklaşık 4–6 hafta sonra, ardından 6–8 haftada bir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)Sporcularda yüksek LDL, antrenmana göre çok az yemenin (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) bir işareti de olabilir — diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.düşük östrojen, kolesterol
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)Dayanıklılık antrenmanı kanı sulandırır (“sporcu anemisi”), sıvı kaybı ise koyulaştırır — tahlili yeterli sıvı almış ve dinlenmiş hâlde yaptırın, sonucu kendi başlangıç değerlerinizle karşılaştırın.hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)Kas kütlesi fazla olanlarda veya kreatin kullananlarda kreatinin daha yüksek çıkar; sistatin C kaslardan neredeyse etkilenmez ve sporcularda böbreklerin değerlendirilmesine yardımcı olur.tansiyon, böbrekler
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen, jinekomasti, libido
Prolaktinprolaktin, jinekomasti, libido
Evde tansiyon kaydıOturarak ve dinlenmiş hâlde ölçün; antrenman, kafein veya sigaradan sonraki 30 dakika içinde ölçmeyin — bunlar ölçüm sonucunu değiştirir.kalp, tansiyon, böbrekler
Tam idrar tahliliAğır egzersiz idrara kısa süreliğine protein ve kan geçmesine yol açabilir; bu durum genellikle birkaç gün içinde geçer — tahlili dinlendikten sonra yaptırın ve sonuç çıkarmadan önce tekrarlayın.böbrekler
Bıraktıktan sonra
bıraktıktan 4–8 hafta sonra (uzun etkili enjeksiyonlardan sonra daha geç), ardından değerler başlangıç düzeyine dönene kadar
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)Sporcularda yüksek LDL, antrenmana göre çok az yemenin (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) bir işareti de olabilir — diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.düşük östrojen, kolesterol
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)Dayanıklılık antrenmanı kanı sulandırır (“sporcu anemisi”), sıvı kaybı ise koyulaştırır — tahlili yeterli sıvı almış ve dinlenmiş hâlde yaptırın, sonucu kendi başlangıç değerlerinizle karşılaştırın.hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)Kas kütlesi fazla olanlarda veya kreatin kullananlarda kreatinin daha yüksek çıkar; sistatin C kaslardan neredeyse etkilenmez ve sporcularda böbreklerin değerlendirilmesine yardımcı olur.tansiyon, böbrekler
Testosteron (total, serbest), LH, FSH, SHBGTestosteron, çok az yiyerek yapılan ağır antrenmanlarla da düşer (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) — tahlili sabah, dinlenmiş hâlde yaptırın ve diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.doğal testosteron, libido, moral bozukluğu
Semen analizi (spermiyogram)bıraktıktan en erken 3 ay sonra, ardından normale dönene kadar 3 ayda birdoğal testosteron
Her yıl
düzenli veya tekrarlanan kullanımda
EKGAntrenman EKG'de sporcular için normal sayılan değişikliklere yol açar; EKG'nizin, bu değişiklikleri hastalıktan ayıran uluslararası sporcu kriterlerine göre yorumlanmasını isteyin.kalp
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)Ağırlık antrenmanı tek başına kalbin pompalama veya gevşeme işlevini zayıflatmaz; ağırlık sporu yapan birinde bu durum “sporcu kalbi” değildir — steroid kullananlarda ilaçlarla ilişkilendirilmiştir.kalp

Hangi doktorlar yardımcı olabilir

Endokrinologdoğal testosteron, düşük östrojen, prolaktin, jinekomasti, libido
Kardiyologkalp, kolesterol, tansiyon, hematokrit
Ürologlibido
Nefrologböbrekler
Psikoterapist / psikiyatristmoral bozukluğu
Spor hekimitendonlar
Jinekologvirilizasyon, doğal testosteron, libido (kadınlarda)

Evde

  • Evde tansiyon ölçümü: haftada 2–3 kez sabahları, kayıt tutun

Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın

  • Göğüs ağrısı veya baskı hissi, eforla bayılma ya da bayılacak gibi olma, hafif eforla nefes darlığı, ayak bileklerinde şişlik — antrenmanı bırakın ve acil tıbbi yardım alın; yere yığılma — bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
  • Meme ucunun altında ağrılı bir kitle veya meme ucundan akıntı — hâlâ gerileyebilecekken erkenden doktora başvurun; sert, ağrısız veya sabit bir kitle, ciltte çukurlaşma ya da kanlı akıntı — vakit kaybetmeden doktora başvurun.
  • Ani ve şiddetli baş ağrısı, görme değişiklikleri, vücudun bir tarafında uyuşma veya güçsüzlük, konuşma güçlüğü — bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
  • Bir bacakta şişlik, ağrı veya kızarıklık (özellikle uzun bir uçuştan sonra) — acil tıbbi yardım alın; ani nefes darlığı, göğüs ağrısı, vücudun bir tarafında güçsüzlük veya uyuşma, konuşma ya da görme güçlüğü — bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
  • Normalden çok daha az idrar, kola renginde idrar (özellikle ağır antrenmandan sonra şiddetli kas ağrısıyla birlikte), yeni ortaya çıkan şişlik, böğür ağrısı — hemen doktora başvurun.
  • İntihar veya kendine zarar verme düşünceleri — hemen şimdi bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını ya da bir kriz hattını arayın.
  • Bir tendonda kopma sesi ve ani, keskin ağrı, uzva yük verememe — antrenmanı bırakın ve muayene olun.
  • Seste kalınlaşma, yüzde yeni kıllanma, klitoris büyümesi — bırakın ve doktora başvurun: değişiklikler kalıcı hâle gelebilir. (kadınlarda)

Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.

Kadınlar için

Etkisi çok uzun sürdüğü için etkileri son enjeksiyondan çok sonra da devam eder. Ses kalınlaşması, yüzde kıllanma ve klitoris büyümesi kalıcı olabilir; nandrolon prospektüslerinde bazı değişikliklerin vakit kaybetmeden bırakılsa bile kaldığı belirtilir.

Mit ve gerçek

Mit

“Uzun etkili bir nandrolon, vücudun kendi testosteronuna daha az zarar verir.”

Gerçek

Doğum kontrolü çalışmalarında bu ester LH ve FSH'yi ölçülemeyecek düzeye, doğal testosteronu kastrasyon düzeyine indirmiş ve çoğu erkekte sperm üretimini durdurmuş ya da belirgin biçimde azaltmıştır; düzelme haftalar ile aylar sürmüştür.

Kombinasyonlar

Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.

Kombinasyonları kontrol et →

Kaynaklar

Belkien L et al. Pharmacokinetics of 19-nortestosterone esters in normal men. J Steroid Biochem 1985 (yeni sekmede açılır)Knuth UA et al. Clinical trial of 19-nortestosterone-hexoxyphenylpropionate (Anadur) for male fertility regulation. Fertil Steril 1985 (yeni sekmede açılır)Schürmeyer T et al. Reversible azoospermia induced by the anabolic steroid 19-nortestosterone. Lancet 1984 (yeni sekmede açılır)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (yeni sekmede açılır)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (yeni sekmede açılır)
Nandrolon heksiloksifenilpropiyonat ile kombinasyonunuzu kontrol edin

Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.

Kombinasyon analizini aç

Benzer maddeler

Nandrolon dekanoatDeca-Durabolin, Retabolil, 19-nortestosteroneKas gelişimiGüçNandrolon lauratLaurabolin, Nandrolone dodecanoateKas gelişimiGüçNandrolon fenilpropiyonatNPP, Durabolin, Nandrolone phenpropionateKas gelişimiGüçNandrolon undekanoatDynabolon, Nandrolone undecylateKas gelişimiGüç