乙酰半胱氨酸(NAC)

N-acetylcysteine (NAC) · N-acetyl cysteine、Fluimucil、ACC

剂型:胶囊和泡腾片;同一种分子既是医院使用的解毒剂,也是祛痰药。

补充剂非处方(因国家而异)证据:人体数据有限

氨基酸半胱氨酸的乙酰化形式,是谷胱甘肽的前体;是获批用于对乙酰氨基酚过量的解毒剂,也是一种祛痰药。

有何作用

人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。

用途

运动员在使用口服类固醇期间将其作为“护肝”品服用,也把它当作抗氧化剂。它对肝脏的益处已在对乙酰氨基酚中毒中得到证实;针对类固醇相关的肝脏负担则没有任何试验。

人们期望的效果与研究结果

人们希望借助它的抗氧化作用以及对肺和肝脏的益处。在慢性支气管炎和慢阻肺中,它能适度减少急性加重。在一项小型实验室研究中,静脉注射乙酰半胱氨酸延缓了耐力训练男性的疲劳。在高强度离心运动后,它减轻了早期的力量下降,但削弱了促进肌肉生长的信号,且只有安慰剂组完全恢复,提示它可能干扰肌肉修复和训练适应。

效果

器官与健康指标支持

证据:人体数据有限 — 有少量人体研究,规模小或时间短

按目标列出的期望效果(据报道)

健康
使用目的:器官与健康指标支持

可能的副作用

可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。

1种可能的副作用

等级 · 报道频率
低
恶心、胃肠不适、胰腺炎风险
恶心、呕吐或腹泻,以及硫磺气味;通常较轻。
如何察觉:恶心、饱胀感、便秘或腹泻。
可能

等级的含义

低背景级——知道即可
中等留意征兆
较高需定期监测
高严重——可能危及生命或造成永久损害

等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险

发生频率

常见
常有报道
可能
部分人中有报道
罕见
偶有报道

如何降低风险

1种可能的副作用中,有1种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。没有任何措施能完全消除风险。

低等级副作用

消化
少食多餐,摄入足够的水和膳食纤维;如腹痛剧烈,请就医。
措施
在医生指导下进行
补充剂或非处方产品
每个选项如何起作用(2)
  • 在医生指导下进行 — 评估持续呕吐或剧烈腹痛(可能是胰腺炎或胆结石),并在恶心持续时调整医生开具的GLP-1治疗。
  • 胰酶 + 二甲硅油(Pankreoflat) — 可能缓解餐后的沉重感和胀气;可能引起恶心或腹泻。对猪肉蛋白或牛奶蛋白过敏者(有过敏性休克的报道)以及急性胰腺炎早期禁用。

体检与验血

需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。

基线检查
您自身的起始值——之后的每次结果都要与之比较
肝功能(ALT、AST、GGT、胆红素)
使用期间
开始后约4~6周,之后每6~8周一次——具体时间请与医生商定
肝功能(ALT、AST、GGT、胆红素)
停用后
停用后4~8周(长效注射剂需更晚),之后持续复查,直至各项指标恢复到基线
肝功能(ALT、AST、GGT、胆红素)

误区与事实

误区

“乙酰半胱氨酸能让口服类固醇对肝脏变得安全。”

事实

没有任何研究证明这一点;其已证实的用途是治疗对乙酰氨基酚中毒。17α-烷基化口服类固醇仍可能导致胆汁淤积和黄疸:反映肝脏状况的是肝功能检查,而不是这粒药。

联用

目前还没有关于此物质联用的专门说明。组合检查仍会叠加多种物质共有的副作用。

检查联用情况 →

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