Finasteride

Propecia, Proscar

Forme: Compresse per la caduta dei capelli e, a un dosaggio più alto, per l’ingrossamento della prostata; in alcuni paesi sono autorizzate forme per uso topico.

Controllo ormonale e recuperoSolo con ricetta medicaLivello di evidenza: farmaco autorizzato

Un inibitore della 5α-reduttasi che blocca la conversione del testosterone in DHT, un androgeno più potente. Trattamento con obbligo di prescrizione per la calvizie di tipo maschile e la prostata ingrossata.

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Approvata per la calvizie di tipo maschile e l’ingrossamento benigno della prostata. Nello sport si usa per limitare la caduta dei capelli e la crescita della prostata durante l’uso di testosterone. Solo con ricetta medica, sotto la guida di un medico: non aiuta con tutti gli steroidi e con il nandrolone può avere l’effetto opposto.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Abbassa il DHT nel sangue di circa il 70% e quello nel cuoio capelluto di quasi due terzi. In ampi studi su uomini con calvizie di tipo maschile ha rallentato la caduta e aumentato il numero di capelli nell’arco di cinque anni, mentre gli uomini trattati con placebo continuavano a perderne. Negli uomini anziani in terapia sostitutiva con testosterone ha frenato la crescita della prostata e l’aumento del PSA senza ridurre i guadagni di muscoli, forza o massa ossea. Non è stata studiata con le dosi di steroidi usate nello sport.

Effetti

Controllo degli effetti collateraliSupporto a organi e parametri di salute

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)

Salute
Effetti ricercati: supporto a organi e parametri di salute

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

3 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Aumentato
Umore basso, depressione, spossatezza
Depressione e pensieri suicidi sono effetti collaterali confermati delle compresse (EMA, 2025); se l’umore peggiora, sospenda l’assunzione e chieda aiuto a un medico.
Come accorgersene: Umore piatto, poca motivazione, stanchezza.
raro
Moderato
Libido bassa / problemi di erezione
Libido bassa, problemi di erezione o di eiaculazione in alcuni uomini su cento; raramente persistono dopo la sospensione.
Come accorgersene: Meno desiderio, erezioni più deboli o meno frequenti.
Nelle donne: Calo del desiderio e dell’eccitazione.
possibile
Moderato
Ginecomastia
Dolorabilità o ingrossamento del seno in una piccola parte degli uomini; segnali al medico qualsiasi nodulo al seno.
Come accorgersene: Un nodulo dolente o un rigonfiamento sotto il capezzolo.
raro

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 3 su 3 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

AumentatoUmore basso, depressione, spossatezza

Mantenere la routine e i contatti sociali; parlarne con uno specialista se l’umore basso persiste.

Misura
Farsi seguire da un medicoIgiene del sonno
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Farsi seguire da un medico — I disturbi dell’umore, soprattutto dopo la sospensione degli steroidi, si possono curare; un medico può indirizzarla a un servizio di salute mentale.
  • Igiene del sonno — Dormire bene sostiene l’umore, soprattutto nella fase di ormoni bassi dopo la sospensione degli steroidi.
ModeratoLibido bassa / problemi di erezione

Trovare la causa con gli esami (estradiolo, prolattina, testosterone) invece di tirare a indovinare.

Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — Trova la causa della libido bassa o dei problemi di erezione invece di mascherarla.
ModeratoGinecomastia

Reagire presto: un medico al primo nodulo, controllo di estradiolo e prolattina.

Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — Una valutazione precoce della crescita del tessuto mammario permette di trattarla prima che il cambiamento diventi permanente.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGumore basso, libido
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)ginecomastia, libido
Prolattinaginecomastia, libido
PSA
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)ginecomastia, libido
Prolattinaginecomastia, libido

Quali medici possono aiutare

Medico dello sportcoordina tutto
Endocrinologoginecomastia, libido
Psicoterapeuta / psichiatraumore basso
Urologolibido

Cerchi subito assistenza medica se

  • Pensieri di suicidio o di farsi del male — contatti subito i servizi di emergenza o una linea di ascolto per le crisi.
  • Un nodulo doloroso sotto il capezzolo o secrezione dal capezzolo — si rivolga presto al medico, finché può ancora regredire; un nodulo duro, indolore o fisso, pelle che si infossa o secrezione con sangue — si rivolga al medico senza indugio.

In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.

Per le donne

Controindicata nelle donne in gravidanza o che potrebbero esserlo: può alterare lo sviluppo dei genitali di un feto maschio, quindi queste donne non devono maneggiare compresse frantumate o rotte.

Mito e realtà

Mito

«La finasteride previene la caduta dei capelli qualunque steroide si usi.»

Realtà

Blocca solo la conversione testosterone→DHT. Gli steroidi derivati dal DHT la aggirano, e con il nandrolone può avere l’effetto opposto: non si forma il diidronandrolone, più debole, e così sul cuoio capelluto agisce il nandrolone, più forte.

Combinazioni

Si ostacolano a vicendaInibitore della 5α-reduttasi con nandrolone

Nella pelle e nel cuoio capelluto la 5α-reduttasi trasforma il nandrolone in un androgeno molto più debole. La finasteride o la dutasteride bloccano questo passaggio, così lì rimane più nandrolone attivo: non proteggono dalla caduta dei capelli che provoca e possono rendere più forti gli effetti androgeni.

NandroloneDutasteride
SovrapposizioneFinasteride con dutasteride

Stesso enzima, stesso obiettivo: insieme non aggiungono alcun beneficio significativo, mentre gli effetti collaterali sessuali e i cambiamenti dell’umore possono sommarsi.

Dutasteride

Verificare le combinazioni →

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