Finastéride

Propecia, Proscar

Formes : Comprimés contre la chute de cheveux et, à un dosage plus élevé, contre l'augmentation du volume de la prostate ; des formes à appliquer sur la peau sont autorisées dans certains pays.

Contrôle hormonal et récupérationSur ordonnance uniquementNiveau de preuve : médicament autorisé

Un inhibiteur de la 5α-réductase qui bloque la transformation de la testostérone en DHT, un androgène plus puissant. Traitement sur ordonnance de la calvitie masculine et de l'augmentation du volume de la prostate.

Ce que cela apporte

À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.

Usage

Autorisé dans la calvitie masculine et l'hypertrophie bénigne de la prostate. Dans le sport, utilisé pour limiter la chute de cheveux et la croissance de la prostate pendant la prise de testostérone. Sur ordonnance uniquement, sous le contrôle d'un médecin : il n'aide pas avec tous les stéroïdes et peut avoir l'effet inverse avec la nandrolone.

Ce que l'on recherche et ce que montrent les études

Il abaisse la DHT sanguine d'environ 70 % et celle du cuir chevelu de près des deux tiers. Dans de grands essais chez des hommes atteints de calvitie masculine, il a ralenti la chute et augmenté le nombre de cheveux sur cinq ans, tandis que les hommes sous placebo continuaient à perdre leurs cheveux. Chez des hommes âgés sous traitement substitutif par testostérone, il a freiné la croissance de la prostate et la hausse du PSA sans réduire les gains de muscle, de force ou d'os. Il n'a pas été étudié avec des stéroïdes aux doses utilisées dans le sport.

Effets

Contrôle des effets indésirablesSoutien des organes et des marqueurs de santé

Niveau de preuve : Médicament autorisé — étudié chez l'humain pour son usage médical

Effets recherchés par objectif (selon les sources)

Santé
Recherché pour : soutien des organes et des marqueurs de santé

Effets indésirables possibles

Possible ne veut pas dire certain : leur apparition dépend de la dose, de la durée, de la réaction individuelle et de la surveillance. Ci-dessous — ce qu'il faut surveiller et comment le repérer tôt.

3 effets indésirables possibles

niveau · fréquence de signalement
Accru
Humeur basse, dépression, léthargie
La dépression et les pensées suicidaires sont des effets indésirables confirmés des comprimés (EMA, 2025) ; arrêtez et demandez une aide médicale si votre humeur baisse.
Comment le repérer : Humeur éteinte, manque de motivation, fatigue.
rare
Modéré
Baisse de libido / troubles de l'érection
Libido basse, troubles de l'érection ou de l'éjaculation chez quelques pour cent des hommes ; rarement, ils persistent après l'arrêt.
Comment le repérer : Désir moindre, érections moins fermes ou moins fréquentes.
Chez la femme : Baisse du désir et de l'excitation.
possible
Modéré
Gynécomastie
Sensibilité ou augmentation du volume des seins chez une faible proportion d'hommes ; signalez toute grosseur au sein.
Comment le repérer : Une grosseur ou un gonflement sensible sous le mamelon.
rare

Ce que signifient les niveaux

Faiblede fond — simplement à connaître
Modérésurveiller les signes
Accrunécessite une surveillance régulière
Élevécritique — peut menacer la vie ou être irréversible

Niveau : catégorie générale issue de la littérature, pas votre risque personnel

Fréquence

fréquent
signalé souvent
possible
signalé chez certaines personnes
rare
signalé occasionnellement

Comment réduire les risques

Pour 3 des 3 effets indésirables possibles, il existe des moyens spécifiques de réduire la probabilité : mesures du quotidien, compléments et options qu'un médecin peut envisager. Aucune mesure ne supprime complètement un risque.

AccruHumeur basse, dépression, léthargie

Gardez une routine et des contacts sociaux ; parlez à un spécialiste si l'humeur basse persiste.

Mesure
Travailler avec un médecinHygiène du sommeil
Comment chaque option aide (2)
  • Travailler avec un médecin — Les troubles de l'humeur, surtout après l'arrêt des stéroïdes, se soignent ; un médecin peut vous orienter vers un professionnel de la santé mentale.
  • Hygiène du sommeil — Un bon sommeil soutient l'humeur, surtout pendant la phase d'hormones basses qui suit l'arrêt des stéroïdes.
ModéréBaisse de libido / troubles de l'érection

Trouvez la cause par des analyses (estradiol, prolactine, testostérone) plutôt que de deviner.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Trouve la cause d'une libido basse ou de troubles de l'érection au lieu de la masquer.
ModéréGynécomastie

Réagissez tôt : consultez un médecin dès la première grosseur, contrôlez l'estradiol et la prolactine.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Une évaluation précoce de la croissance du tissu mammaire permet de traiter avant que le changement ne devienne définitif.

Examens et analyses de sang

Quels examens et analyses faire, et quand. C'est un repère — convenez du calendrier exact avec votre médecin.

Bilan initial
vos propres valeurs de départ — chaque résultat ultérieur leur est comparé
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGhumeur basse, libido
Estradiol (dosage sensible)gynécomastie, libido
Prolactinegynécomastie, libido
PSA
Pendant la prise
environ 4–6 semaines après le début, puis toutes les 6–8 semaines — convenez du calendrier exact avec votre médecin
Estradiol (dosage sensible)gynécomastie, libido
Prolactinegynécomastie, libido

Quels médecins peuvent aider

Médecin du sportcoordonne l'ensemble
Endocrinologuegynécomastie, libido
Psychothérapeute / psychiatrehumeur basse
Urologuelibido

Demandez immédiatement une aide médicale si

  • Pensées suicidaires ou d'automutilation — contactez immédiatement les services d'urgence ou une ligne d'écoute de crise.
  • Une grosseur douloureuse sous le mamelon ou un écoulement du mamelon — consultez tôt un médecin, tant qu'elle peut encore régresser ; une grosseur dure, indolore ou fixe, une peau qui se creuse ou un écoulement sanglant — consultez rapidement un médecin.

En cas d'urgence, appelez le numéro d'urgence local.

Pour les femmes

Contre-indiqué chez la femme enceinte ou susceptible de l'être : il peut perturber le développement génital d'un fœtus masculin, elle ne doit donc pas manipuler de comprimés écrasés ou cassés.

Mythe et réalité

Mythe

« Le finastéride empêche la chute de cheveux, quel que soit le stéroïde utilisé. »

Réalité

Il ne bloque que la transformation testostérone→DHT. Les stéroïdes dérivés de la DHT y échappent, et avec la nandrolone il peut avoir l'effet inverse : la dihydronandrolone, plus faible, ne se forme pas, et c'est la nandrolone, plus puissante, qui agit sur le cuir chevelu.

Associations

Effets contrairesInhibiteur de la 5α-réductase avec nandrolone

Dans la peau et le cuir chevelu, la 5α-réductase transforme la nandrolone en un androgène beaucoup plus faible. Le finastéride ou le dutastéride bloquent cette étape, si bien que davantage de nandrolone active y reste : ils ne protègent pas contre la chute de cheveux qu'elle provoque et peuvent renforcer les effets androgéniques.

NandroloneDutastéride
RedondanceFinastéride avec dutastéride

Même enzyme, même objectif : ensemble, ils n'apportent aucun bénéfice notable, tandis que les effets indésirables sexuels et les changements d'humeur peuvent s'additionner.

Dutastéride

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