Retatrutida (triple agonista en investigación)
Retatrutide (investigational triple agonist) · LY3437943, Triple G, GGG
Agonista en investigación de los receptores de GIP, GLP-1 y glucagón. Los ensayos de fase 3 muestran una pérdida de peso muy grande (alrededor del 25 % de media con la dosis más alta en el ensayo principal), pero todavía no está aprobada en ningún país.
Situación legal: En investigación, no aprobada en ningún país (Lilly prevé solicitar la aprobación en EE. UU. a principios de 2027); fuera de los ensayos solo existe el suministro ilegal del mercado gris. Prohibida en el deporte como sustancia no aprobada (AMA S0).
Qué aporta
Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.
Finalidad
Se usa en el deporte para una pérdida de grasa agresiva y para controlar el apetito; fuera de los ensayos solo existe como péptido «de investigación» ilegal del mercado gris. Se cree que el componente de glucagón aumenta el gasto energético; los datos de seguridad a largo plazo todavía se están recopilando.
Qué se busca y qué muestran los estudios
Se busca la mayor pérdida de grasa posible con menos hambre. En la fase 2, la mayoría de los participantes con las dosis más altas perdieron al menos el 15 % del peso corporal en un año; en un subestudio sobre hígado graso, la grasa hepática bajó alrededor de un 80 % con esas dosis y se normalizó en la mayoría, con mejor sensibilidad a la insulina. Son ensayos supervisados con un fármaco de calidad farmacéutica; no dicen nada sobre lo que contienen los viales del mercado gris.
Efectos
Evidencia: Pocos datos en personas — algunos estudios en personas, pequeños o breves
Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)
Posibles efectos secundarios
Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.
10 posibles efectos secundarios
nivel · con qué frecuencia se describeQué significan los niveles
Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal
Frecuencia
- frecuente
- se describe a menudo
- posible
- se describe en algunas personas
- raro
- se describe ocasionalmente
Cómo reducir los riesgos
Para 6 de 10 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.
Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).
Comidas más pequeñas, suficiente líquido y fibra; un médico ante un dolor abdominal intenso.
Cómo ayuda cada opción (2)
- Seguimiento con un médico — Evalúa los vómitos persistentes o el dolor abdominal intenso (posible pancreatitis o cálculos biliares) y ajusta el tratamiento con GLP-1 recetado cuando las náuseas persisten.
- Pancreatina + dimeticona (Pankreoflat) — Puede aliviar la pesadez y los gases después de las comidas; puede causar náuseas o diarrea. No debe usarse en caso de alergia a la proteína de cerdo o a la proteína de la leche de vaca (se ha descrito anafilaxia) ni al inicio de una pancreatitis aguda.
Suficientes proteínas y calorías, mantener el entrenamiento con cargas pesadas, evitar déficits demasiado agresivos.
Cómo ayuda cada opción (2)
- Aminoácidos esenciales (EAA, incl. BCAA) — Con una ingesta baja de proteína, pueden reducir la probabilidad de pérdida muscular al apoyar la síntesis de proteínas; la proteína completa funciona igual de bien, y ninguna de las dos elimina el riesgo de catabolismo causado por fármacos.
- Proteína de suero — Una cantidad suficiente de proteína puede reducir la probabilidad de pérdida muscular en déficit calórico; no elimina el riesgo, sobre todo con el catabolismo causado por fármacos (p. ej., la hormona tiroidea).
Beber suficiente agua, controlar la presión arterial, evitar el uso habitual de analgésicos (AINE).
Cómo ayuda cada opción (3)
- Control de líquidos y electrolitos — Una buena hidratación alivia la carga de los riñones con el entrenamiento intenso y el calor; la deshidratación junto con los AINE es una causa clásica de lesión renal aguda.
- Análisis de sangre regulares — La creatinina sale alta en personas musculosas y con la creatina; la cistatina C y un análisis de orina dan una imagen más fiel de los riñones.
- Seguimiento con un médico — Investiga la presencia de proteínas en la orina o el descenso de la función renal y puede iniciar un tratamiento que frene el daño renal.
Ningún chequeo ni análisis de sangre reduce este riesgo; evitar su uso ante cualquier antecedente personal o familiar de cáncer.
Efectos secundarios de nivel bajo
Cómo ayuda cada opción (1)
- Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — Un ECG revela arritmias, trastornos de la conducción y cambios del QT, algo importante con estimulantes, clenbuterol, hormona tiroidea o diuréticos.
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Encuentra a tiempo causas tratables del entumecimiento: vitamina B12 baja con la metformina, déficit de cobre por exceso de zinc, compresión nerviosa por la hinchazón que causa la hormona del crecimiento.
Cómo ayuda cada opción (2)
- Control de la glucosa — Las mediciones, los carbohidratos rápidos y la compañía de otra persona ayudan a detectar y tratar las hipoglucemias, pero aun así se producen muertes; no existe una forma segura de hacer mal uso de la insulina.
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol bloquea la liberación de glucosa por el hígado, por lo que las hipoglucemias por insulina son más profundas y duraderas, también durante la noche.
Chequeos y análisis de sangre
Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.
Qué médicos pueden ayudar
Busque ayuda médica de inmediato si
- Mucha menos orina de lo habitual, orina del color de un refresco de cola, hinchazón nueva, dolor en el costado: consulte a un médico de inmediato.
- Dolor intenso en la parte alta del abdomen que se extiende a la espalda, con vómitos (análisis urgente de amilasa y lipasa); dolor bajo las costillas derechas con fiebre u ojos amarillos; vómitos sin deposiciones ni gases: busque atención médica urgente.
- Un bulto nuevo (también en el cuello), dificultad para tragar o ronquera persistente, pérdida de peso sin explicación, o sangre en las heces o la orina: consulte a un médico sin demora.
En una emergencia, llame al número local de emergencias.
Para mujeres
No hay datos en el embarazo. Al igual que la tirzepatida, ralentiza el vaciado del estómago y podría hacer menos fiables las píldoras anticonceptivas.
Mito y realidad
«La «reta» de internet es el mismo fármaco que el de los ensayos.»
El fármaco de los ensayos se fabrica con control de calidad farmacéutico; los viales del mercado gris son polvos sin verificar que pueden contener menos de lo indicado, estar contaminados o ser otro péptido.
Combinaciones
Cada una de estas sustancias baja la glucosa a su manera, así que con la insulina las hipoglucemias son más profundas, duran más y son más difíciles de prever. La confusión, la sudoración o la somnolencia son una urgencia; una hipoglucemia grave puede ser mortal.
Insulina (de acción rápida y corta)IGF-1 LR3MetforminaSemaglutidaTirzepatidaBerberinaÁcido alfa-lipoicoLiraglutidaCagrilintida (análogo de la amilina en investigación)Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1El IGF-1 LR3 actúa como una insulina de acción prolongada. Otras sustancias que bajan la glucosa se suman a su efecto, por lo que las hipoglucemias son más profundas y duran más; la confusión, la sudoración o la somnolencia son una urgencia.
IGF-1 LR3MetforminaSemaglutidaTirzepatidaBerberinaÁcido alfa-lipoicoLiraglutidaCagrilintida (análogo de la amilina en investigación)Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1Los glucocorticoides elevan la glucosa en sangre, a menudo durante días tras una inyección de depósito, y actúan en contra de la insulina, el IGF-1 y los fármacos GLP-1. La glucosa puede estar alta mientras actúa el glucocorticoide y luego bajar cuando su efecto desaparece y el fármaco que baja la glucosa sigue actuando. Solo las mediciones de glucosa muestran estas oscilaciones.
Insulina (de acción rápida y corta)IGF-1 LR3Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1SemaglutidaTirzepatidaLiraglutidaLa mecasermina y el DES(1-3) IGF-1 bajan la glucosa en sangre de forma muy parecida a la insulina. Otras sustancias que bajan la glucosa se suman a su efecto, por lo que las hipoglucemias son más profundas y duran más; la confusión, la sudoración o la somnolencia son una urgencia.
MetforminaSemaglutidaTirzepatidaLiraglutidaCagrilintida (análogo de la amilina en investigación)BerberinaÁcido alfa-lipoicoFuentes
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