Insulina (de acción rápida y corta)

Insulin (rapid- and short-acting) · Humalog, NovoRapid, Novolog, Apidra, Fiasp, Humulin R, Actrapid, Insulin lispro

Formas: Análogos de acción rápida (lispro, asparta, glulisina) e insulina humana regular de acción corta; las insulinas de acción prolongada son otro grupo.

Insulina, GLP-1 y fármacos metabólicosSolo con recetaAMA S4 · prohibidaEvidencia: medicamento aprobadoRiesgo extremo

La hormona que hace entrar la glucosa y los aminoácidos en las células. Se usa sin tener diabetes para «empujar» los nutrientes hacia el músculo: es uno de los fármacos más peligrosos del culturismo por su riesgo inmediato.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

En medicina: diabetes. En el culturismo: para «llenar» el músculo de glucógeno y por su señal anabólica, a menudo junto con hormona del crecimiento o esteroides; lo que se gana es en parte glucógeno, agua y grasa. No hay ninguna forma segura de usarla sin tener diabetes.

Qué se busca y qué muestran los estudios

Se busca tener músculos más llenos, una recarga más rápida tras el entrenamiento y más volumen. En estudios con infusión en personas, la insulina sobre todo frenó la degradación de proteínas musculares; ningún estudio controlado muestra más músculo en atletas sanos, mientras que la hipoglucemia grave ha llevado al coma a culturistas.

Efectos

Crecimiento muscularRecuperación

Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico

Posibles efectos secundarios

Con una sustancia de riesgo extremo, algunos de estos efectos pueden poner en peligro la vida o ser permanentes; ninguna dosis, análisis ni signo precoz hace seguro su uso. A continuación: cómo se manifiesta cada riesgo; los signos que requieren ayuda urgente están en el bloque 04.

4 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Alto
Hipoglucemia peligrosa
El azúcar en sangre puede desplomarse rápidamente: se producen convulsiones, coma, daño cerebral y muertes, y ninguna medida hace seguro su uso sin diabetes. La confusión, la sudoración o la somnolencia son una emergencia.
Cómo detectarlo: Temblor, sudoración, hambre repentina, confusión.
frecuente
Elevado
Frecuencia cardíaca rápida / arritmia
La insulina desplaza el potasio al interior de las células; junto con diuréticos o clenbuterol, la caída puede desencadenar arritmias que pueden ser mortales.
Cómo detectarlo: Corazón acelerado, sensación de que el corazón se salta latidos, temblor de manos.
raro
Bajo
Retención de líquidos / hinchazón
Provoca retención de sodio y agua (edema insulínico), lo que da un aspecto hinchado.
Cómo detectarlo: Cara y tobillos hinchados, aspecto más blando, subidas rápidas de peso.
posible
Bajo
Dolor e infección en el lugar de inyección, tos por aceite
Pueden formarse bultos de grasa (lipohipertrofia) donde se inyecta, lo que vuelve impredecible la absorción y hace más probables las hipoglucemias.
Cómo detectarlo: Dolor, bultos; un breve ataque de tos justo después de una inyección.
posible

Cómo reducir los riesgos

Riesgo extremo

Riesgo extremo. Ninguna medida hace seguro el uso de esta sustancia con fines deportivos: son posibles consecuencias graves, incluso potencialmente mortales. La única forma fiable de evitar estos riesgos es no usar esta sustancia.

Si un médico le recetó este medicamento como tratamiento, no deje de tomarlo por su cuenta: hable de ello con su médico.

Los signos de alarma que requieren ayuda urgente se indican en el bloque 04.

Chequeos y análisis de sangre

Para una sustancia de riesgo extremo no hay calendario de análisis.

Ningún calendario de análisis hace segura esta sustancia, por eso aquí no hay un plan de análisis. Si ya se ha tomado, vigile los signos de alarma de esta página y consulte a un médico: dígale exactamente qué se tomó.

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Temblor, sudor frío, hambre repentina, confusión: azúcar de acción rápida de inmediato; mucha somnolencia, incapacidad para tragar o pérdida del conocimiento: no dar nada por la boca, llame a emergencias y administre glucagón si está recetado. Los sudores nocturnos o las pesadillas pueden indicar bajadas de azúcar durante el sueño.
  • Latidos acelerados o irregulares que no se calman en reposo, mareo, desmayo, dolor en el pecho: llame a emergencias.

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Mito y realidad

Mito

«Si se comen suficientes carbohidratos, la insulina es segura y solo construye músculo.»

Realidad

La insulina almacena grasa con la misma facilidad que glucógeno, y ningún plan de alimentación la hace segura: una hipoglucemia grave puede matar en cuestión de horas.

Combinaciones

Combinación peligrosaInsulina con otro fármaco que baja el potasio

La insulina hace entrar el potasio en las células. Los diuréticos de asa y tiazídicos, el clenbuterol, el salbutamol y la hormona tiroidea también bajan el potasio en sangre, así que juntos pueden hacerlo caer de golpe: debilidad muscular, parálisis o una arritmia potencialmente mortal.

FurosemidaHidroclorotiazidaClenbuterolSalbutamolLiotironinaLevotiroxina
Combinación peligrosaInsulina con otra sustancia que baja la glucosa

Cada una de estas sustancias baja la glucosa a su manera, así que con la insulina las hipoglucemias son más profundas, duran más y son más difíciles de prever. La confusión, la sudoración o la somnolencia son una urgencia; una hipoglucemia grave puede ser mortal.

IGF-1 LR3MetforminaSemaglutidaTirzepatidaRetatrutida (triple agonista en investigación)BerberinaÁcido alfa-lipoicoLiraglutidaCagrilintida (análogo de la amilina en investigación)Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1
Combinación peligrosaUn betabloqueante oculta los signos de aviso de la hipoglucemia

El pulso acelerado y el temblor son la alarma temprana del cuerpo ante una glucemia baja. El nebivolol los atenúa, por lo que una hipoglucemia peligrosa puede pasar inadvertida hasta que se manifiesta con confusión o desmayo.

NebivololIGF-1 LR3Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1
PrecauciónGlucocorticoide con insulina, IGF-1 o un fármaco GLP-1

Los glucocorticoides elevan la glucosa en sangre, a menudo durante días tras una inyección de depósito, y actúan en contra de la insulina, el IGF-1 y los fármacos GLP-1. La glucosa puede estar alta mientras actúa el glucocorticoide y luego bajar cuando su efecto desaparece y el fármaco que baja la glucosa sigue actuando. Solo las mediciones de glucosa muestran estas oscilaciones.

IGF-1 LR3Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1SemaglutidaTirzepatidaRetatrutida (triple agonista en investigación)Liraglutida
Combinación peligrosaUn betabloqueante oculta los signos de aviso de la hipoglucemia

El pulso acelerado es una de las primeras alarmas del cuerpo ante una glucemia baja. El bisoprolol y el carvedilol la atenúan, por lo que una hipoglucemia peligrosa puede pasar inadvertida hasta que se manifiesta con confusión o desmayo. El carvedilol, que también bloquea los receptores β2, puede además hacer que la hipoglucemia sea más profunda y que cueste más salir de ella.

IGF-1 LR3Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)DES(1-3) IGF-1