Mecasermina (IGF-1 recombinante, Increlex)

Mecasermin (recombinant IGF-1, Increlex) · rhIGF-1, rhIGF-I, Recombinant human IGF-1, Mecasermin rinfabate, Iplex, Somazon

Formas: La mecasermina (Increlex) es IGF-1 solo; la mecasermina rinfabato es IGF-1 unido a su proteína transportadora IGFBP-3, la forma probada en atletas recreativos.

Hormona del crecimiento y secretagogosSolo con recetaAMA S2 · prohibidaEvidencia: medicamento aprobadoRiesgo extremo

IGF-1 humano recombinante, un fármaco con receta. Transmite la señal de crecimiento que la GH envía a través del IGF-1 y también actúa como la insulina, por lo que baja el azúcar en sangre.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Uso médico: retraso del crecimiento en niños con déficit primario grave de IGF-1. En el deporte: se usa como «IGF-1» para el crecimiento muscular y la recuperación; en un ensayo de 4 semanas en atletas recreativos no cambió la masa magra ni la masa grasa.

Qué se busca y qué muestran los estudios

Se usa para el crecimiento muscular, la recuperación y la pérdida de grasa. En un ensayo controlado con placebo en 56 atletas recreativos, 28 días de IGF-1 unido a IGFBP-3 no cambiaron la masa magra ni la masa grasa, mientras que el VO2máx aumentó alrededor de un 7 %. En niños con déficit grave de IGF-1 mejora el crecimiento. En adultos con obesidad y diabetes tipo 2 logró un control aceptable del azúcar en alrededor de la mitad, pero los efectos secundarios obligaron a suspender el tratamiento en los siete.

Efectos

Crecimiento muscularResistencia

Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico

Posibles efectos secundarios

Con una sustancia de riesgo extremo, algunos de estos efectos pueden poner en peligro la vida o ser permanentes; ninguna dosis, análisis ni signo precoz hace seguro su uso. A continuación: cómo se manifiesta cada riesgo; los signos que requieren ayuda urgente están en el bloque 04.

9 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Alto
Hipoglucemia peligrosa
En los ensayos, el 42 % de los niños tratados tuvo hipoglucemia, algunos con convulsiones o pérdida del conocimiento. Las hipoglucemias graves pueden ser mortales. Ninguna medida hace seguro su uso.
Cómo detectarlo: Temblor, sudoración, hambre repentina, confusión.
frecuente
Elevado
Riesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
El «IGF-1» que se vende para el deporte fuera de las farmacias tiene una identidad, una potencia y una esterilidad sin verificar.
Cómo detectarlo: Efectos inesperados, dolor o infección, un efecto más fuerte o más débil de lo esperado.
frecuente
Elevado
Crecimiento anormal de tejidos (riesgo teórico de cáncer)
Contraindicada con cáncer actual o previo; se describieron cánceres en niños tratados, con más frecuencia con dosis que daban un IGF-1 por encima de lo normal. Un exceso prolongado puede causar cambios similares a la acromegalia.
Cómo detectarlo: No hay signos directos: lo importante es no estimular crecimientos que ya existan.
posible
Elevado
Cambios en la visión
En los ensayos, 3 de 71 niños presentaron aumento de la presión dentro del cráneo (dolor de cabeza, vómitos, hinchazón de los discos ópticos, cambios en la visión).
Cómo detectarlo: Visión borrosa, visión teñida de color, dificultad para ver de noche.
raro
Moderado
Retención de líquidos / hinchazón
En adultos con diabetes tipo 2 causó hinchazón de la cara y las manos y cierto aumento de peso.
Cómo detectarlo: Cara y tobillos hinchados, aspecto más blando, subidas rápidas de peso.
posible
Moderado
Dolor articular y muscular
La sensibilidad en la mandíbula y los dolores articulares y musculares estuvieron entre los efectos que obligaron a suspender el tratamiento en adultos.
Cómo detectarlo: Articulaciones doloridas o rígidas, dolores musculares.
posible
Moderado
Frecuencia cardíaca rápida / arritmia
En adultos con dosis altas se describieron frecuencia cardíaca rápida, rubor y bajadas de la presión arterial al ponerse de pie.
Cómo detectarlo: Corazón acelerado, sensación de que el corazón se salta latidos, temblor de manos.
posible
Moderado
Dolor e infección en el lugar de inyección, tos por aceite
Reacciones locales y bultos de grasa (lipohipertrofia) en los lugares de inyección. Se han descrito reacciones alérgicas graves, incluida la anafilaxia.
Cómo detectarlo: Dolor, bultos; un breve ataque de tos justo después de una inyección.
posible
Moderado
Seguridad a largo plazo desconocida (pocos datos en personas)
Se desconoce la seguridad a largo plazo en adultos sanos; los ensayos en atletas y en adultos con diabetes duraron solo semanas.
Cómo detectarlo: Nada que detectar: el riesgo es lo que todavía no se sabe.
posible

Cómo reducir los riesgos

Riesgo extremo

Riesgo extremo. Ninguna medida hace seguro el uso de esta sustancia con fines deportivos: son posibles consecuencias graves, incluso potencialmente mortales. La única forma fiable de evitar estos riesgos es no usar esta sustancia.

Si un médico le recetó este medicamento como tratamiento, no deje de tomarlo por su cuenta: hable de ello con su médico.

Los signos de alarma que requieren ayuda urgente se indican en el bloque 04.

Chequeos y análisis de sangre

Para una sustancia de riesgo extremo no hay calendario de análisis.

Ningún calendario de análisis hace segura esta sustancia, por eso aquí no hay un plan de análisis. Si ya se ha tomado, vigile los signos de alarma de esta página y consulte a un médico: dígale exactamente qué se tomó.

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Temblor, sudor frío, hambre repentina, confusión: azúcar de acción rápida de inmediato; mucha somnolencia, incapacidad para tragar o pérdida del conocimiento: no dar nada por la boca, llame a emergencias y administre glucagón si está recetado. Los sudores nocturnos o las pesadillas pueden indicar bajadas de azúcar durante el sueño.
  • Pérdida repentina de la visión o visión borrosa repentina, destellos, una cortina sobre la vista: busque atención médica urgente.
  • Un bulto nuevo (también en el cuello), dificultad para tragar o ronquera persistente, pérdida de peso sin explicación, o sangre en las heces o la orina: consulte a un médico sin demora.
  • Latidos acelerados o irregulares que no se calman en reposo, mareo, desmayo, dolor en el pecho: llame a emergencias.
  • Aumento rápido de peso con falta de aire, o hinchazón de una sola pierna: consulte a un médico sin demora.
  • Lugar de inyección caliente, rojo, hinchado o con pus, con fiebre: signos de un absceso; consulte a un médico.

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Para mujeres

No es androgénica; la hipoglucemia y los demás efectos afectan a las mujeres igual que a los hombres. No hay datos en personas durante el embarazo ni la lactancia.

Mito y realidad

Mito

«El IGF-1 de farmacia aumenta el músculo directamente, sin las desventajas de la hormona del crecimiento.»

Realidad

En un ensayo aleatorizado en atletas recreativos, 28 días de un complejo de IGF-1 no cambiaron la masa magra ni la masa grasa, mientras que la hipoglucemia afectó al 42 % de los niños tratados en los ensayos del fármaco.

Combinaciones

Combinación peligrosaInsulina con otra sustancia que baja la glucosa

Cada una de estas sustancias baja la glucosa a su manera, así que con la insulina las hipoglucemias son más profundas, duran más y son más difíciles de prever. La confusión, la sudoración o la somnolencia son una urgencia; una hipoglucemia grave puede ser mortal.

Insulina (de acción rápida y corta)IGF-1 LR3MetforminaSemaglutidaTirzepatidaRetatrutida (triple agonista en investigación)BerberinaÁcido alfa-lipoicoLiraglutidaCagrilintida (análogo de la amilina en investigación)DES(1-3) IGF-1
Combinación peligrosaIGF-1 LR3 con otra sustancia que baja la glucosa

El IGF-1 LR3 actúa como una insulina de acción prolongada. Otras sustancias que bajan la glucosa se suman a su efecto, por lo que las hipoglucemias son más profundas y duran más; la confusión, la sudoración o la somnolencia son una urgencia.

IGF-1 LR3MetforminaSemaglutidaTirzepatidaRetatrutida (triple agonista en investigación)BerberinaÁcido alfa-lipoicoLiraglutidaCagrilintida (análogo de la amilina en investigación)DES(1-3) IGF-1
Combinación peligrosaUn betabloqueante oculta los signos de aviso de la hipoglucemia

El pulso acelerado y el temblor son la alarma temprana del cuerpo ante una glucemia baja. El nebivolol los atenúa, por lo que una hipoglucemia peligrosa puede pasar inadvertida hasta que se manifiesta con confusión o desmayo.

NebivololInsulina (de acción rápida y corta)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1
PrecauciónGlucocorticoide con insulina, IGF-1 o un fármaco GLP-1

Los glucocorticoides elevan la glucosa en sangre, a menudo durante días tras una inyección de depósito, y actúan en contra de la insulina, el IGF-1 y los fármacos GLP-1. La glucosa puede estar alta mientras actúa el glucocorticoide y luego bajar cuando su efecto desaparece y el fármaco que baja la glucosa sigue actuando. Solo las mediciones de glucosa muestran estas oscilaciones.

Insulina (de acción rápida y corta)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1SemaglutidaTirzepatidaRetatrutida (triple agonista en investigación)Liraglutida
Combinación peligrosaUn betabloqueante oculta los signos de aviso de la hipoglucemia

El pulso acelerado es una de las primeras alarmas del cuerpo ante una glucemia baja. El bisoprolol y el carvedilol la atenúan, por lo que una hipoglucemia peligrosa puede pasar inadvertida hasta que se manifiesta con confusión o desmayo. El carvedilol, que también bloquea los receptores β2, puede además hacer que la hipoglucemia sea más profunda y que cueste más salir de ella.

Insulina (de acción rápida y corta)IGF-1 LR3DES(1-3) IGF-1
Combinación peligrosaMecasermina con DES(1-3) IGF-1

Ambos son formas del IGF-1 y ambos bajan la glucosa en sangre de forma muy parecida a la insulina, así que juntos las hipoglucemias son más profundas y duran más. La confusión, la sudoración o la somnolencia son una urgencia; una hipoglucemia grave puede ser mortal.

DES(1-3) IGF-1