एज़ेटिमाइब
Ezetimibe · Zetia, Ezetrol
रूप: एक ही गोली में किसी स्टैटिन (सिमवास्टैटिन, एटोरवास्टैटिन या रोसुवास्टैटिन) के साथ मिलाकर भी बिकता है।
स्टैटिन से अलग वर्ग की दवा, जो आँत में कोलेस्ट्रॉल का अवशोषण रोकती है और LDL कोलेस्ट्रॉल घटाती है — अकेले या स्टैटिन के साथ अतिरिक्त रूप से। डॉक्टर के पर्चे वाली दवा — केवल डॉक्टर की निगरानी में।
क़ानूनी स्थिति: ज़्यादातर देशों में डॉक्टर के पर्चे वाली दवा; WADA की प्रतिबंधित सूची में नहीं।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
जब स्टैटिन के बावजूद LDL ऊँचा रहे, तो डॉक्टर इसे जोड़ सकते हैं, या जब स्टैटिन से मांसपेशियों के लक्षण हों, तो अकेले इस्तेमाल कर सकते हैं — यह स्टेरॉयड लेने वालों के लिए मायने रखता है, जिनका LDL बढ़ता है और जिनकी कड़ी ट्रेनिंग पहले से CK बढ़ाती है। यह स्टेरॉयड से घटे HDL को ठीक नहीं करता। चिकित्सीय उपयोग: ऊँचा कोलेस्ट्रॉल।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
प्लेसिबो-नियंत्रित ट्रायलों में अकेले इसने LDL को लगभग 18% घटाया; स्टैटिन में जोड़ने पर LDL और 25% गिरा, जबकि प्लेसिबो के साथ 4%। IMPROVE-IT (हार्ट अटैक या अस्थिर एनजाइना के बाद 18,144 मरीज़) में इसे स्टैटिन में जोड़ने से LDL ज़्यादा घटा और गंभीर घटनाएँ थोड़ी कम हुईं (7 साल में 32.7% बनाम 34.7%)। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
3 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
3 संभावित दुष्प्रभावों में से 3 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।
थोड़ा-थोड़ा भोजन, पर्याप्त तरल और फ़ाइबर; पेट में तेज़ दर्द हो तो डॉक्टर से मिलें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार उल्टी या पेट में तेज़ दर्द (संभवतः पैंक्रियाटाइटिस या पित्त की पथरी) की जाँच करते हैं और मतली बनी रहने पर डॉक्टर द्वारा लिखे GLP-1 इलाज में बदलाव करते हैं।
- पैंक्रियाटिन + डाइमेटिकोन (Pankreoflat) — भोजन के बाद भारीपन और गैस कम कर सकता है; मतली या दस्त हो सकते हैं। सूअर के प्रोटीन या गाय के दूध के प्रोटीन से एलर्जी (एनाफ़िलैक्सिस के मामले बताए गए हैं) में या एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के शुरुआती दौर में इसका इस्तेमाल नहीं किया जाता।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द का कारण ढूँढते हैं — एरोमाटेज़ इनहिबिटर से बहुत नीचे गिरा एस्ट्राडियोल, ग्रोथ हार्मोन से सूजन, स्टैटिन का मांसपेशियों पर असर — ताकि इलाज में बदलाव किया जा सके।
- कोएंज़ाइम Q10 — स्टैटिन से जुड़े मांसपेशियों के दर्द को कम कर सकता है (एक मेटा-विश्लेषण सकारात्मक, नतीजे मिले-जुले); कम एस्ट्रोजन से होने वाले जोड़ों के दर्द में मदद नहीं करता।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (5)
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — ओरल स्टेरॉयड और लिवर के लिए विषैली अन्य दवाओं के दौरान लिवर पर दबाव का एक बड़ा अतिरिक्त कारण हट जाता है।
- नियमित ख़ून की जाँच — ALT, AST, GGT और बिलीरुबिन लक्षणों से पहले लिवर पर दबाव दिखाते हैं; केवल भारी वज़न उठाने से भी AST/ALT कई दिनों तक बढ़े रहते हैं, और GGT मांसपेशियों और लिवर में फ़र्क़ करने में मदद करता है।
- एडेमेटियोनिन (SAMe) — कुछ देशों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस में इस्तेमाल होता है, लेकिन ट्रायल छोटे और कम गुणवत्ता वाले हैं; स्टेरॉयड लेने वालों पर परखा नहीं गया। सबसे ज़्यादा मायने ओरल स्टेरॉयड बंद करने के हैं।
- N-एसिटाइलसिस्टीन (NAC) — ग्लूटाथायोन की पूर्ति करता है; पैरासिटामोल की विषाक्तता में साबित, और अन्य कारणों से हुई शुरुआती तीव्र लिवर विफलता में मददगार रहा, लेकिन स्टेरॉयड लेने वालों में परखा नहीं गया।
- TUDCA (टॉरोउर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड) — कोलेस्टेटिक रोग में पित्त का बहाव सुधारता है; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में केवल केस रिपोर्टें हैं, और गंभीर मामलों में यह नाकाम रहा। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- पेट के ऊपरी हिस्से में तेज़ दर्द जो पीठ तक फैले और साथ में उल्टी हो (तुरंत एमाइलेज/लाइपेज की जाँच); दाईं पसलियों के नीचे दर्द के साथ बुख़ार या आँखों में पीलापन; उल्टी हो और मल या गैस न निकले — तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
महिलाओं के लिए
गर्भावस्था में मनुष्यों का डेटा अपर्याप्त है; जब इसे स्टैटिन के साथ लिया जाता है, तो गर्भावस्था में स्टैटिन बंद करने की सलाह लागू होती है — डॉक्टर के साथ मिलकर तय करें।
मिथक और तथ्य
“कोलेस्ट्रॉल का अवशोषण रोकने से शरीर को हार्मोन बनाने के लिए ज़रूरी कोलेस्ट्रॉल नहीं मिल पाता।”
शरीर अपना ज़्यादातर कोलेस्ट्रॉल ख़ुद बनाता है। 118 मरीज़ों के एक ट्रायल में एज़ेटिमाइब ने एड्रिनल ग्रंथियों में स्टेरॉयड हार्मोन के बनने को प्रभावित नहीं किया, और 113 मरीज़ों के एक दूसरे ट्रायल में इसने विटामिन A, D और E को उल्लेखनीय रूप से कम नहीं किया।
संयोजन
इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।
स्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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