एटोरवास्टैटिन
Atorvastatin · Lipitor, Sortis, Liprimar, Atoris, Torvacard, Tulip
रूप: एज़ेटिमाइब के साथ या ब्लड प्रेशर की दवा एम्लोडिपिन के साथ एक ही गोली में मिलाकर भी बिकता है।
सबसे ज़्यादा लिखे जाने वाले स्टैटिन में से एक; LDL कोलेस्ट्रॉल और ApoB घटाता है। इसे लिवर का एंज़ाइम CYP3A4 तोड़ता है, इसलिए कुछ दवाएँ इसका स्तर बढ़ा देती हैं। डॉक्टर के पर्चे वाली दवा — केवल डॉक्टर की निगरानी में।
क़ानूनी स्थिति: ज़्यादातर देशों में डॉक्टर के पर्चे वाली दवा; WADA की प्रतिबंधित सूची में नहीं।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
जब जाँचों में स्टेरॉयड के दौरान LDL और ApoB बढ़ते दिखें, तो धमनियों के नुक़सान को धीमा करने के लिए डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं। यह HDL को मुश्किल से बढ़ाता है, इसलिए स्टेरॉयड से HDL में आई गिरावट बनी रहती है। कुछ स्टेरॉयड लेने वाले बिना पर्चे के स्टैटिन लेते हैं और जाँचें छोड़ देते हैं। चिकित्सीय उपयोग: ऊँचा कोलेस्ट्रॉल, हार्ट अटैक और स्ट्रोक की रोकथाम।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
ऊँचे LDL कोलेस्ट्रॉल और ApoB को घटाने के लिए इस्तेमाल होता है, जिसमें स्टेरॉयड से हुई बढ़त भी शामिल है। हाई ब्लड प्रेशर और औसत कोलेस्ट्रॉल वाले 10,305 लोगों के ASCOT-LLA ट्रायल में इसने लगभग 3 साल में प्लेसिबो की तुलना में हार्ट अटैक और कोरोनरी मौतों को 36% घटाया। एक छोटे पायलट अध्ययन में इसने टेस्टोस्टेरोन थेरेपी ले रहे पुरुषों में LDL उतना ही घटाया जितना सामान्य टेस्टोस्टेरोन वाले पुरुषों में; स्टेरॉयड वाली ख़ुराकों पर इसका अध्ययन नहीं हुआ है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
3 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
3 संभावित दुष्प्रभावों में से 3 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द का कारण ढूँढते हैं — एरोमाटेज़ इनहिबिटर से बहुत नीचे गिरा एस्ट्राडियोल, ग्रोथ हार्मोन से सूजन, स्टैटिन का मांसपेशियों पर असर — ताकि इलाज में बदलाव किया जा सके।
- कोएंज़ाइम Q10 — स्टैटिन से जुड़े मांसपेशियों के दर्द को कम कर सकता है (एक मेटा-विश्लेषण सकारात्मक, नतीजे मिले-जुले); कम एस्ट्रोजन से होने वाले जोड़ों के दर्द में मदद नहीं करता।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (7)
- ग्लूकोज़ की निगरानी — फ़ास्टिंग रीडिंग का बढ़ना ग्रोथ हार्मोन या अन्य दवाओं से होने वाले इंसुलिन प्रतिरोध को जल्दी उजागर करता है।
- नियमित ख़ून की जाँच — फ़ास्टिंग ग्लूकोज़, इंसुलिन और HbA1c बढ़ती ब्लड शुगर को जल्दी पकड़ लेते हैं — ग्रोथ हार्मोन, उसके सीक्रेटागॉग और इंसुलिन के साथ यह बेहद ज़रूरी है।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — इंसुलिन संवेदनशीलता सुधारती है — ग्रोथ हार्मोन और उसके सीक्रेटागॉग से ब्लड शुगर बढ़ने के ख़िलाफ़ उपयोगी।
- डॉक्टर के साथ काम करना — ग्लूकोज़ के संकेतकों को समझते हैं और शुरुआती मेटाबॉलिक समस्याओं का इलाज करते हैं।
- बर्बेरिन — मेटा-विश्लेषण: फ़ास्टिंग ग्लूकोज़ और HbA1c कम (टाइप 2 डायबिटीज़ में लगभग 0.6%); ग्लूकोज़ सामान्य होने पर असर कम।
- अल्फ़ा-लिपोइक एसिड — मेटा-विश्लेषणों में फ़ास्टिंग ग्लूकोज़, इंसुलिन और HbA1c में थोड़ी कमी; ग्रोथ हार्मोन या इंसुलिन से होने वाले प्रतिरोध का यह कोई असली जवाब नहीं है।
- इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — शुगर के अवशोषण को धीमा करता है: फ़ास्टिंग ग्लूकोज़ और HbA1c में कमी, ज़्यादातर डायबिटीज़ वाले लोगों में।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (5)
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — ओरल स्टेरॉयड और लिवर के लिए विषैली अन्य दवाओं के दौरान लिवर पर दबाव का एक बड़ा अतिरिक्त कारण हट जाता है।
- नियमित ख़ून की जाँच — ALT, AST, GGT और बिलीरुबिन लक्षणों से पहले लिवर पर दबाव दिखाते हैं; केवल भारी वज़न उठाने से भी AST/ALT कई दिनों तक बढ़े रहते हैं, और GGT मांसपेशियों और लिवर में फ़र्क़ करने में मदद करता है।
- एडेमेटियोनिन (SAMe) — कुछ देशों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस में इस्तेमाल होता है, लेकिन ट्रायल छोटे और कम गुणवत्ता वाले हैं; स्टेरॉयड लेने वालों पर परखा नहीं गया। सबसे ज़्यादा मायने ओरल स्टेरॉयड बंद करने के हैं।
- N-एसिटाइलसिस्टीन (NAC) — ग्लूटाथायोन की पूर्ति करता है; पैरासिटामोल की विषाक्तता में साबित, और अन्य कारणों से हुई शुरुआती तीव्र लिवर विफलता में मददगार रहा, लेकिन स्टेरॉयड लेने वालों में परखा नहीं गया।
- TUDCA (टॉरोउर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड) — कोलेस्टेटिक रोग में पित्त का बहाव सुधारता है; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में केवल केस रिपोर्टें हैं, और गंभीर मामलों में यह नाकाम रहा। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
महिलाओं के लिए
गर्भावस्था का पता चलते ही आम तौर पर बंद कर दिया जाता है और स्तनपान के दौरान इसकी सलाह नहीं दी जाती। यह कुछ गर्भनिरोधक गोलियों के हार्मोनों का ख़ून में स्तर बढ़ाता है — डॉक्टर के साथ मिलकर तय करें।
मिथक और तथ्य
“स्टैटिन लेते समय मांसपेशियों में दर्द का हमेशा मतलब है कि स्टैटिन मांसपेशियों को नुक़सान पहुँचा रहा है।”
बड़े ब्लाइंडेड ट्रायलों में स्टैटिन लेने वालों की मांसपेशियों से जुड़ी शिकायतों में से केवल लगभग 15 में से 1 दवा के कारण थी। कड़ी ट्रेनिंग भी CK बढ़ाती है, इसलिए लगातार बनी कमज़ोरी या गहरे रंग के पेशाब का कारण डॉक्टर से पता करवाना ज़रूरी है।
संयोजन
इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।
स्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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