Ligandrol (LGD-4033)

LGD4033, VK5211

SARM & senyawa risetTidak disetujui untuk manusiaWADA S1.2 · dilarangBukti ilmiah: data pada manusia terbatas

SARM nonsteroid yang kuat dari Ligand, kemudian dikembangkan oleh Viking (VK5211) untuk kehilangan otot setelah patah tulang panggul; tidak pernah disetujui.

Apa yang diberikan

Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.

Kegunaan

Dipakai untuk massa dan kekuatan otot (“bulking”). Dalam uji singkat pada laki-laki muda, zat ini menambah sedikit massa tanpa lemak; hasil fase 2 setelah patah tulang panggul yang dilaporkan perusahaan juga menunjukkan massa tanpa lemak yang lebih banyak. Tidak pernah disetujui.

Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi

Dalam uji singkat terkontrol plasebo pada laki-laki muda sehat, massa tanpa lemak naik sesuai dosis, sekitar 1,2 kg pada dosis tertinggi, sementara massa lemak tidak berubah dan peningkatan kekuatan serta tenaga menaiki tangga tidak signifikan. Hormon dan lipid kembali ke nilai awal setelah berhenti. Perusahaan juga melaporkan massa tanpa lemak yang lebih banyak setelah patah tulang panggul. Semua ini jauh di bawah penggunaan dalam olahraga; peningkatan kekuatan pada atlet tidak terdokumentasi.

Efek

Pertumbuhan ototKekuatan

Bukti ilmiah: Data pada manusia terbatas — ada beberapa studi pada manusia, kecil atau singkat

Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)

Massa otot
Dicari untuk: pertumbuhan otot, kekuatan
Rekomposisi tubuh
Dicari untuk: pertumbuhan otot
Kekuatan
Dicari untuk: kekuatan, pertumbuhan otot

Kemungkinan efek samping

Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.

11 kemungkinan efek samping

tingkat · seberapa sering dilaporkan
Meningkat
Penekanan testosteron alami & kesuburan
Dalam uji singkat, dosis yang jauh di bawah penggunaan dalam olahraga menurunkan testosteron total dan SHBG, serta testosteron bebas dan FSH pada dosis tertinggi; dosis olahraga menekan jauh lebih kuat.
Cara mengenali: Libido dan energi menurun, testis mengecil; testosteron alami rendah pada hasil tes setelah berhenti.
Pada perempuan: Perubahan siklus haid atau haid tidak datang, libido dan energi menurun; kesuburan berkurang.
sering
Meningkat
Kolesterol memburuk (HDL↓ LDL↑)
HDL turun sekitar 40% pada dosis tertinggi dalam uji singkat, jauh di bawah dosis olahraga; kadarnya pulih setelah berhenti.
Cara mengenali: Tanpa gejala — hanya terlihat pada profil lipid.
sering
Sedang
Risiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)
Dalam analisis JAMA, satu produk yang dijual sebagai LGD-4033 tidak berisi apa pun, LGD-4033 ditemukan dalam produk yang dijual sebagai ibutamoren, dan jumlahnya sering berbeda dari label.
Cara mengenali: Efek yang tidak terduga, nyeri atau infeksi, efek lebih kuat atau lebih lemah dari yang diperkirakan.
sering
Sedang
Beban hati
Enzim hati stabil dalam uji singkat, tetapi sejumlah pengguna mengalami hepatitis kolestatik dengan penyakit kuning, sebagian kasus terbukti melalui biopsi.
Cara mengenali: Biasanya tanpa gejala di awal; kemudian mudah lelah, mual, gatal, urine berwarna gelap.
mungkin
Sedang
Libido rendah / gangguan ereksi
Libido rendah atau ereksi melemah dapat terjadi selama penggunaan dan setelah berhenti, hingga testosteron dan estradiol pulih.
Cara mengenali: Gairah menurun, ereksi lebih lemah atau lebih jarang.
Pada perempuan: Gairah dan rangsangan seksual menurun.
mungkin
Sedang
Keamanan jangka panjang tidak diketahui (data pada manusia sedikit)
Data pada manusia hanya berasal dari uji singkat dengan dosis rendah; efek jangka panjang dosis olahraga tidak diketahui.
Cara mengenali: Tidak ada yang bisa diamati — risikonya justru terletak pada hal yang belum diketahui.
mungkin
Laki-lakiRendah
PerempuanTinggi
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)
Agonis reseptor androgen yang kuat: pada perempuan, zat ini dapat membuat suara menjadi berat dan memperbesar klitoris, sering kali tidak dapat pulih.
Cara mengenali: Suara serak atau lebih berat, rambut baru di wajah atau tubuh, perubahan siklus haid, pembesaran klitoris.
mungkin
Rendah
Estrogen terlalu rendah (sendi, libido, suasana hati, lipid)
Tidak mengalami aromatisasi; dengan menekan testosteron alami, zat ini dapat membuat estradiol terlalu rendah: nyeri sendi, libido rendah, suasana hati datar.
Cara mengenali: Sendi nyeri dan kaku, libido rendah, suasana hati datar, tidur buruk.
mungkin
Rendah
Mudah tersinggung, agresi, perubahan suasana hati
Perubahan suasana hati dan mudah tersinggung termasuk keluhan paling umum dalam survei pengguna SARM; belum diteliti dalam uji klinis.
Cara mengenali: Mudah marah, mudah tersinggung, sering berkonflik dengan orang lain.
mungkin
Rendah
Jerawat, kulit berminyak
Kulit berminyak dan jerawat dilaporkan pengguna, terutama pada mereka yang memang rentan.
Cara mengenali: Kulit berminyak, jerawat di punggung, bahu, dan wajah.
mungkin
Rendah
Kerontokan rambut androgenik
Pengguna melaporkan rambut lebih cepat rontok bila ada kecenderungan kebotakan androgenik.
Cara mengenali: Lebih banyak rambut rontok saat mandi, menipis di pelipis atau ubun-ubun.
mungkin

Arti tingkat

Rendahlatar belakang — cukup diketahui saja
Sedangperhatikan tandanya
Meningkatperlu pemantauan rutin
Tinggikritis — bisa mengancam jiwa atau permanen

Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda

Seberapa sering

sering
sering dilaporkan
mungkin
dilaporkan pada sebagian orang
jarang
kadang-kadang dilaporkan

Cara menurunkan risiko

Untuk 9 dari 11 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya. Obat resep dicantumkan hanya untuk diputuskan oleh dokter, setelah tes — obat-obat itu memiliki efek samping sendiri.

MeningkatPenekanan testosteron alami & kesuburan

Periksa hormon sebelum dan sesudahnya; jika tetap rendah, temui endokrinolog.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (7)
  • Tes darah rutin — LH, FSH, dan testosteron menunjukkan seberapa dalam penekanannya dan apakah produksi alami sudah pulih setelahnya.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menilai seberapa dalam penekanannya dan memandu pemulihan setelahnya, termasuk pemeriksaan kesuburan.
  • Klomifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah berhenti, berdasarkan tes hormon; pemulihan setelah penggunaan yang lama tetap dapat memakan waktu berbulan-bulan. Risiko: perubahan penglihatan, perubahan suasana hati, bekuan darah (jarang). Memiliki efek samping sendiri.
  • Gonadotropin korionik manusia (hCG) — Dokter dapat mempertimbangkannya untuk menjaga kesuburan (pada laki-laki, obat ini menjaga testis tetap bekerja); obat ini tidak memulai kembali kerja hipofisis, sehingga LH alami tetap harus pulih. Risiko: estradiol lebih tinggi, ginekomastia. Memiliki efek samping sendiri.
  • Tamoksifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, berdasarkan tes hormon; obat ini belum diuji untuk tujuan ini setelah penggunaan steroid. Risiko: bekuan darah, perubahan penglihatan. Memiliki efek samping sendiri.
  • Hormon perangsang folikel (folitropin, menotropin) — Dokter kesuburan dapat mempertimbangkan untuk menambahkannya pada hCG bila hasil analisis sperma dan FSH tetap rendah; obat ini tidak menghidupkan kembali kerja hipofisis. Risiko: ginekomastia, jerawat. Memiliki efek samping sendiri.
  • Toremifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, dengan berpedoman pada tes hormon; obat ini menaikkan testosteron pada laki-laki dengan kesuburan rendah, tetapi tidak pernah diuji setelah penggunaan steroid. Risikonya: pemanjangan QT, bekuan darah. Memiliki efek samping sendiri.
MeningkatKolesterol memburuk (HDL↓ LDL↑)

Hindari menggabungkan beberapa steroid oral; kardio teratur, serat larut (psyllium), kurangi lemak jenuh dan alkohol; jika LDL/ApoB tetap tinggi, dokter dapat mempertimbangkan statin. Omega-3 hanya menurunkan trigliserida.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokterMenghindari alkohol dan beban lain bagi hatiLatihan kardio rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (12)
  • Tes darah rutin — Profil lipid dengan ApoB menunjukkan seberapa jauh HDL turun dan LDL naik — perubahan yang tidak dapat Anda rasakan.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan lipid dan ApoB serta memutuskan apakah statin atau terapi lain diperlukan.
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol menaikkan trigliserida; kenaikan kecil HDL karenanya tidak menurunkan risiko jantung.
  • Latihan kardio rutin — Sedikit menaikkan HDL dan menurunkan trigliserida; latihan ini saja tidak dapat mengimbangi penurunan HDL akibat steroid.
  • Berberin — Meta-analisis dengan kontrol plasebo: LDL sekitar 0,5 dan trigliserida sekitar 0,4 mmol/L lebih rendah; HDL tidak berubah. Sebagian besar uji klinisnya kecil; bukan pengganti statin.
  • Jeruk bergamot — Gabungan uji klinis kecil menunjukkan LDL dan trigliserida yang lebih rendah, tetapi tingkat kepastiannya rendah hingga sangat rendah; bukan pengganti statin.
  • Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Jelas menurunkan trigliserida, tetapi tidak memperbaiki penurunan HDL akibat steroid, yaitu kerusakan lipid yang utama; minyak yang mengandung DHA bahkan dapat sedikit menaikkan LDL.
  • Serat sekam psyllium — Menurunkan LDL sekitar 0,2–0,3 mmol/L (kira-kira 5–10%), juga sebagai tambahan pada statin yang diresepkan dokter; tidak berpengaruh pada HDL.
  • Atorvastatin — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL atau ApoB tetap tinggi; obat ini menurunkannya dengan kuat tetapi hampir tidak menaikkan HDL yang turun akibat steroid. Risiko: nyeri otot, interaksi obat, jarang cedera otot atau hati. Memiliki efek samping sendiri.
  • Rosuvastatin — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL atau ApoB tetap tinggi; obat ini menurunkannya dengan kuat tetapi hampir tidak menaikkan HDL yang turun akibat steroid. Risiko: nyeri otot, jarang kerusakan otot atau hati, risiko diabetes sedikit lebih tinggi. Memiliki efek samping sendiri.
  • Ezetimib — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL tetap tinggi meski memakai statin atau bila statin tidak dapat ditoleransi; obat ini menurunkan LDL secara sedang tetapi tidak menaikkan HDL. Risiko: kenaikan enzim hati yang jarang terjadi. Memiliki efek samping sendiri.
  • Pravastatin / pitavastatin (statin dengan sedikit interaksi) — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL tinggi dan statin lain tidak dapat ditoleransi; keduanya menurunkan LDL secara sedang dan hampir tidak menaikkan HDL. Risiko: nyeri otot, risiko diabetes sedikit lebih tinggi. Memiliki efek samping sendiri.
SedangRisiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)

Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, cari yang sudah melalui pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF).

SedangBeban hati

Tanpa alkohol, tanpa beban lain bagi hati, batasi steroid oral dan kombinasinya, periksa enzim hati.

Langkah
Menghindari alkohol dan beban lain bagi hatiTes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (5)
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Menghilangkan salah satu beban tambahan utama bagi hati selama penggunaan steroid oral dan obat hepatotoksik lainnya.
  • Tes darah rutin — ALT, AST, GGT, dan bilirubin menunjukkan beban hati sebelum muncul gejala; angkat beban berat saja sudah menaikkan AST/ALT selama beberapa hari, dan GGT membantu membedakan asal otot dari asal hati.
  • Ademetionin (SAMe) — Digunakan untuk kolestasis intrahepatik di beberapa negara, tetapi uji klinisnya kecil dan berkualitas rendah; belum diuji pada pengguna steroid. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
  • N-asetilsistein (NAC) — Memulihkan glutation; terbukti pada keracunan parasetamol dan membantu pada gagal hati akut tahap awal akibat penyebab lain, tetapi belum diuji pada pengguna steroid.
  • TUDCA (asam tauroursodeoksikolat) — Memperbaiki aliran empedu pada penyakit kolestatik; pada kolestasis akibat steroid hanya ada laporan kasus, dengan kegagalan pada kasus berat. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
SedangLibido rendah / gangguan ereksi

Cari penyebabnya lewat tes (estradiol, prolaktin, testosteron), bukan dengan menebak-nebak.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Menemukan penyebab libido rendah atau gangguan ereksi, bukan sekadar menutupinya.
SedangKeamanan jangka panjang tidak diketahui (data pada manusia sedikit)

Apa yang belum diketahui tidak bisa diturunkan, hanya bisa dihindari; beri tahu dokter Anda apa saja yang pernah Anda gunakan.

Laki-lakiRendah
PerempuanTinggi
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)

Berhentilah saat suara pertama kali berubah dan temui dokter — berhenti sejak dini itu penting.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Label steroid menyatakan untuk berhenti pada tanda ringan pertama (suara serak, rambut di wajah, pembesaran klitoris) guna mencegah perubahan permanen; pemeriksaan menangkapnya sejak dini tetapi tidak membuat penggunaan menjadi aman.

Efek samping tingkat rendah

Estrogen rendah
Hindari mengendalikan estrogen tanpa dasar; sesuaikan hanya berdasarkan tes darah bersama dokter.
Langkah
Tes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Tes darah rutin — Tes mengakhiri penggunaan inhibitor aromatase secara tebak-tebakan — obat resep yang dapat menekan estrogen terlalu rendah dan merugikan sendi, libido, suasana hati, dan lipid.
Suasana hati
Tidur yang cukup, kurangi sumber stres, beri tahu orang terdekat tanda apa yang perlu diperhatikan.
Langkah
Menghindari alkohol dan beban lain bagi hatiHigiene tidur
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol dan obat lain yang dipakai bersama steroid menjelaskan sebagian besar kaitan antara penggunaan steroid dan kekerasan.
  • Higiene tidur — Tidur yang cukup menurunkan rasa mudah tersinggung dan memperbaiki kontrol impuls.
Jerawat
Perawatan kulit yang lembut, membersihkan kulit setelah latihan, dokter kulit jika meluas.
Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Adapalen — Mengurangi jerawat pada banyak pengguna. Kemerahan, kulit bersisik, kering, dan rasa perih sering terjadi di awal dan biasanya mereda; jerawat mungkin tampak lebih buruk pada awalnya. Jarang terjadi pembengkakan karena alergi.
  • Benzoil peroksida — Pilihan lini pertama untuk jerawat. Kulit kering, kemerahan, dan mengelupas sering terjadi di awal; obat ini memudarkan warna rambut dan kain; jarang terjadi reaksi alergi serius. Jerawat steroid yang berat perlu ditangani dokter kulit.
  • Zinc — Uji klinis menunjukkan penurunan sedang pada jerawat yang meradang, lebih lemah daripada antibiotik; jerawat akibat steroid didorong oleh androgen.
Rambut rontok
Sampo ketokonazol, minoksidil, temui dokter kulit sejak dini jika Anda rentan.
Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Minoksidil (topikal) — Memperlambat penipisan dan menumbuhkan kembali sebagian rambut; gatal di kulit kepala dan kerontokan sementara di awal sering terjadi, rambut wajah yang tidak diinginkan mungkin tumbuh. Hasilnya memudar setelah dihentikan.

Pemeriksaan dan tes darah

Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.

Tes awal
nilai awal Anda sendiri — setiap hasil berikutnya dibandingkan dengan nilai tersebut
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol, estrogen rendah
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)hati
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBGtestosteron alami, libido
Estradiol (metode sensitif)estrogen rendah, libido
Prolaktinlibido
Selama penggunaan
sekitar 4–6 minggu setelah mulai, lalu setiap 6–8 minggu — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol, estrogen rendah
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)hati
Estradiol (metode sensitif)estrogen rendah, libido
Prolaktinlibido
Setelah berhenti
4–8 minggu setelah berhenti (lebih lambat setelah suntikan kerja panjang), lalu sampai nilainya kembali ke nilai awal
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol, estrogen rendah
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)hati
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBGtestosteron alami, libido
Analisis spermatidak lebih awal dari 3 bulan setelah berhenti, lalu setiap 3 bulan hingga normaltestosteron alami

Dokter mana yang dapat membantu

Dokter olahragamengoordinasikan semuanya
Endokrinologtestosteron alami, estrogen rendah, libido
Kardiologkolesterol
Urologlibido
Gastroenterolog / hepatologhati
Dokter kandunganvirilisasi, testosteron alami, libido (perempuan)

Segera cari pertolongan medis jika

  • Kulit atau mata menguning, urine berwarna gelap, tinja pucat, gatal hebat, nyeri di bawah rusuk kanan — temui dokter sekarang; nyeri perut hebat mendadak disertai pusing atau pingsan — hubungi layanan darurat.
  • Suara makin berat, rambut baru di wajah, pembesaran klitoris — berhentilah dan temui dokter: perubahan bisa menjadi permanen. (perempuan)

Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.

Untuk perempuan

Belum pernah diuji pada perempuan muda. Sebagai androgen kuat, zat ini dapat menyebabkan suara menjadi berat, pembesaran klitoris, dan tumbuhnya rambut tubuh, yang mungkin permanen, serta gangguan menstruasi.

Mitos & fakta

Mitos

“LGD memerlukan inhibitor aromatase untuk mencegah ginekomastia.”

Fakta

Zat ini tidak mengalami aromatisasi, dan penekanan hormon sudah menurunkan estradiol, sehingga inhibitor aromatase yang dipakai atas keputusan sendiri dapat membuatnya anjlok. Perubahan pada payudara perlu diperiksa dokter: penyebabnya bisa produk yang labelnya salah atau ketidakseimbangan hormon.

Kombinasi

Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.

Cek kombinasi →

Zat serupa