Anastrozolo
Anastrozole · Arimidex, Adex
Inibitore dell’aromatasi non steroideo: blocca la conversione del testosterone in estradiolo. Un farmaco con obbligo di prescrizione contro il tumore al seno, che gli atleti usano per tenere sotto controllo gli estrogeni.
Stato giuridico: Farmaco con obbligo di prescrizione nella maggior parte dei paesi; proibito nello sport in ogni momento (WADA S4.1).
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Approvato per il tumore al seno ormono-sensibile dopo la menopausa; usato off-label negli uomini con testosterone basso o infertilità. Nello sport serve a contenere l’estradiolo alto dovuto agli steroidi che si aromatizzano (ritenzione idrica, rischio di ginecomastia). Solo con ricetta medica, sotto la guida di un medico e con esami dell’estradiolo ad alta sensibilità.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
Abbassa in modo costante l’estradiolo; i benefici sperati sono meno certi. Negli uomini anziani con testosterone basso ha riportato il testosterone nell’intervallo normale, ma nello studio più ampio, durato un anno, composizione corporea e forza non sono cambiate e la densità ossea della colonna vertebrale è diminuita. Non si è dimostrato migliore del placebo nel prevenire o ridurre la ginecomastia. Non è stato studiato in chi usa steroidi.
Effetti
Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
4 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoChe cosa significano i livelli
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 4 su 4 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Nessuna misura elimina completamente un rischio.
Evitare di abbassare gli estrogeni alla cieca; correggere solo in base agli esami del sangue, con un medico.
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Esami del sangue regolari — Gli esami mettono fine all’uso «a occhio» degli inibitori dell’aromatasi — farmaci con obbligo di prescrizione che possono abbassare troppo gli estrogeni e danneggiare articolazioni, libido, umore e lipidi.
Controllare l’estradiolo (se troppo basso, fa male alle articolazioni), riscaldamento accurato, evitare i sovraccarichi.
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Farsi seguire da un medico — Trova la causa dei dolori articolari o muscolari — estradiolo spinto troppo in basso da un inibitore dell’aromatasi, gonfiore dovuto al GH, effetti muscolari delle statine — così da poter adeguare il trattamento.
- Coenzima Q10 — Può alleviare i dolori muscolari legati alle statine (una metanalisi positiva, risultati contrastanti); non aiuta per i dolori articolari dovuti a estrogeni bassi.
Effetti collaterali di livello basso
Come aiuta ciascuna opzione (8)
- Esami del sangue regolari — Un profilo lipidico con ApoB mostra quanto è sceso l’HDL e quanto è salito l’LDL — cambiamenti che non si avvertono.
- Farsi seguire da un medico — Interpreta lipidi e ApoB e decide se è giustificata una statina o un’altra terapia.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol alza i trigliceridi; il piccolo aumento dell’HDL che provoca non riduce il rischio per il cuore.
- Allenamento cardio regolare — Alza un po’ l’HDL e abbassa i trigliceridi; da solo non può compensare il calo dell’HDL causato dagli steroidi.
- Berberina — Metanalisi di studi controllati con placebo: LDL più basso di circa 0,5 e trigliceridi di circa 0,4 mmol/L; HDL invariato. Gli studi sono per lo più piccoli; non sostituisce una statina.
- Bergamotto (Citrus bergamia) — I dati aggregati di piccoli studi mostrano LDL e trigliceridi più bassi, ma la certezza è da bassa a molto bassa; non sostituisce le statine.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Abbassano chiaramente i trigliceridi, ma non correggono il calo dell’HDL dovuto agli steroidi, il principale danno ai lipidi; gli oli che contengono DHA possono persino aumentare leggermente l’LDL.
- Fibra di buccia di psillio — Abbassa l’LDL di circa 0,2–0,3 mmol/L (all’incirca il 5–10%), anche in aggiunta alle statine prescritte dal medico; nessun effetto sull’HDL.
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Farsi seguire da un medico — I disturbi dell’umore, soprattutto dopo la sospensione degli steroidi, si possono curare; un medico può indirizzarla a un servizio di salute mentale.
- Igiene del sonno — Dormire bene sostiene l’umore, soprattutto nella fase di ormoni bassi dopo la sospensione degli steroidi.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Quali medici possono aiutare
Per le donne
Prima della menopausa le ovaie rispondono a un inibitore dell’aromatasi producendo più ormoni, quindi il suo effetto sugli estrogeni è imprevedibile; non si usa da solo nelle donne in premenopausa.
Mito e realtà
«Prendere un inibitore dell’aromatasi «per scrupolo» ogni volta che si usano steroidi è una scelta sicura.»
Anche gli uomini hanno bisogno di estrogeni. Assumere un inibitore senza medico ed esami del sangue spesso li abbassa troppo: dolori articolari, libido bassa, umore spento e, col tempo, perdita di massa ossea.
Combinazioni
Per questa sostanza non ci sono ancora note su combinazioni specifiche. La verifica dello stack somma comunque gli effetti collaterali comuni a più sostanze.
Fonti
Possibili effetti collaterali per apparato, combinazioni, come ridurre i rischi e quali esami fare — gratis.
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