Nandrolone
Nandrolone decanoate, Nandrolone phenylpropionate, Deca, Deca-Durabolin, NPP, Durabolin, Retabolil, 19-nortestosterone
Forme: Decanoato (a lunga durata d’azione, «Deca») e fenilpropionato (a breve durata d’azione, «NPP»); l’estere cambia solo la durata d’azione.
Steroidi iniettabiliSostanza controllataWADA S1.1 · proibitoLivello di evidenza: farmaco autorizzato
19-nortestosterone: fortemente anabolizzante, con un’azione androgena su pelle, cuoio capelluto e prostata più debole di quella del testosterone. Si converte in estrogeni molto meno, ma ha attività progestinica.
Stato giuridico: Steroide anabolizzante controllato (Schedule III negli USA, Classe C nel Regno Unito); solo con ricetta medica dove è ancora commercializzato; lo stato legale varia da paese a paese.
Che effetti ha
Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.
Impiego
Si usa per massa muscolare, forza e benessere articolare. Negli USA è indicato per l’anemia da insufficienza renale; negli studi ha aumentato la massa magra in pazienti in dialisi e con HIV. Il foglietto illustrativo afferma che non è dimostrato che sia sicuro o efficace per lo sport.
Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi
In uno studio controllato con placebo su bodybuilder esperti ha aggiunto circa 2,6 kg di massa magra senza variazioni del grasso o del contenuto minerale osseo, aumento che gli autori hanno attribuito al muscolo. Negli studi sui pazienti i muscoli sono cresciuti, mentre gli aumenti di forza sono stati maggiori con l’allenamento. Il sollievo articolare è spesso vantato: un piccolo studio pilota su uomini con ipogonadismo ha rilevato meno dolore articolare, ma nessuno studio dimostra la riparazione di articolazioni, tendini o cartilagine.
Effetti
Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico
Effetti ricercati per obiettivo (secondo le fonti)
Massa
Effetti ricercati: crescita muscolare, forza, recupero
Ricomposizione corporea
Effetti ricercati: crescita muscolare
Forza
Effetti ricercati: forza, recupero, crescita muscolare
Contrario all’obiettivo: rischio di lesioni a tendini e legamenti
Resistenza
Effetti ricercati: recupero
Recupero e guarigione
Effetti ricercati: recupero
Possibili effetti collaterali
Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.
19 possibili effetti collaterali
livello · con quale frequenza è segnalatoAumentato
Soppressione del testosterone naturale e della fertilità
frequenteSopprime fortemente LH, FSH e il testosterone naturale nel giro di pochi giorni, e la produzione di spermatozoi con un uso più lungo; il recupero dopo la sospensione richiede spesso molti mesi.
Come accorgersene: Calo di libido ed energia, testicoli più piccoli; testosterone naturale basso agli esami dopo la sospensione.
Nelle donne: Alterazioni del ciclo mestruale o mestruazioni saltate, calo di libido ed energia; fertilità ridotta.
Aumentato
Qualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
frequenteIl nandrolone farmaceutico è scarso; la maggior parte di ciò che circola è clandestino, con frequenti sottodosaggi, sostituzioni e olio non sterile.
Come accorgersene: Effetti inattesi, dolore o infezione, un effetto più forte o più debole del previsto.
Aumentato
Sovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
possibileCondivide il rischio, comune a tutta la classe, di ispessimento delle pareti del cuore e di una minore capacità di pompare dopo anni di uso; il suo foglietto illustrativo avverte di edema, talvolta con scompenso cardiaco.
Come accorgersene: Fiato corto sotto sforzo, minore resistenza, palpitazioni.
Moderato
Sangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
frequenteIn medicina si usa per aumentare l’emoglobina e la massa dei globuli rossi nell’anemia renale; nelle persone sane lo stesso effetto rende il sangue più denso. L’emocromo permette di seguirlo.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, viso arrossato, prurito dopo una doccia calda.
Moderato
Libido bassa / problemi di erezione
possibileImpotenza e alterazioni della libido sono riportate nel suo foglietto illustrativo; sono più probabili quando il testosterone naturale è soppresso e gli estrogeni o la prolattina sono squilibrati.
Come accorgersene: Meno desiderio, erezioni più deboli o meno frequenti.
Nelle donne: Calo del desiderio e dell’eccitazione.
Moderato
Prolattina alta / effetti progestinici
possibileAgisce sui recettori del progesterone, e negli utilizzatori è stata segnalata prolattina alta; libido bassa o secrezione dai capezzoli sono motivi per controllare la prolattina.
Come accorgersene: Calo della libido, erezioni più deboli, capezzoli sensibili o secrezione dai capezzoli.
Moderato
Ginecomastia
possibileGli estrogeni insieme all’attività progestinica possono stimolare la crescita della ghiandola mammaria; la ginecomastia è riportata tra le sue reazioni avverse. Una sensibilità precoce merita di essere fatta vedere a un medico.
Come accorgersene: Un nodulo dolente o un rigonfiamento sotto il capezzolo.
Moderato
Colesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
possibileIn uno studio controllato una dose moderata da sola ha modificato poco i lipidi, anche se perfino una singola dose ha alzato l’ApoB; dosi più alte e stack abbassano nettamente l’HDL. Solo un profilo lipidico lo mostra.
Come accorgersene: Nessun sintomo — si vede solo con il profilo lipidico.
Moderato
Aumento della pressione arteriosa
possibileLa ritenzione di liquidi e sodio può alzare la pressione arteriosa, soprattutto negli stack; le misurazioni a casa mostrano l’andamento.
Come accorgersene: Spesso senza sintomi; a volte mal di testa, rossore al viso, sangue dal naso — lo rivela un misuratore di pressione domestico.
Moderato
Umore basso, depressione, spossatezza
possibileDepressione, insonnia ed eccitazione sono riportate nel suo foglietto illustrativo; anche l’umore basso è frequente dopo la sospensione, mentre il testosterone naturale è ancora soppresso.
Come accorgersene: Umore piatto, poca motivazione, stanchezza.
Moderato
Rischio di lesioni a tendini e legamenti
possibileNei ratti ha reso i tendini più rigidi, tanto più con l’allenamento; chi usava steroidi anabolizzanti da molti anni aveva circa nove volte più rotture tendinee di chi si allenava con i pesi senza usarli, soprattutto nella parte superiore del corpo.
Come accorgersene: Dolore nei punti di inserzione dei tendini sotto carichi pesanti.
Moderato
Sovraccarico renale
raroCome con altri steroidi anabolizzanti, l’uso prolungato e intenso è stato associato nei bodybuilder a proteine nelle urine e a cicatrici renali (glomerulosclerosi focale segmentaria, FSGS), che spesso migliorano dopo la sospensione; la cistatina C e un esame delle urine le rivelano.
Come accorgersene: Di solito senza sintomi; urine schiumose o gonfiore nelle fasi avanzate.
UominiBasso
DonneAlto
Virilizzazione nelle donne (spesso irreversibile)
frequenteNelle donne: abbassamento della voce, peli sul viso, ingrossamento del clitoride e alterazioni del ciclo mestruale; il suo foglietto illustrativo segnala che alcuni cambiamenti restano anche dopo una sospensione tempestiva.
Come accorgersene: Voce rauca o più profonda, nuovi peli sul viso o sul corpo, alterazioni del ciclo mestruale, ingrossamento del clitoride.
Basso
Estrogeni troppo bassi (articolazioni, libido, umore, lipidi)
possibileSe usato senza testosterone, sopprime il testosterone naturale formando pochi estrogeni; gli estrogeni bassi possono portare dolori articolari, libido bassa e umore basso.
Come accorgersene: Articolazioni doloranti e rigide, libido bassa, umore piatto, sonno scarso.
Basso
Estrogeni alti (ritenzione idrica, rischio di ginecomastia)
possibileSi converte in estrogeni molto meno del testosterone, ma negli stack può comunque contribuire alla ritenzione idrica e alla sensibilità del seno.
Come accorgersene: Gonfiore, capezzoli sensibili o pruriginosi, sbalzi d’umore, aumento di peso da ritenzione idrica.
Basso
Ritenzione idrica / gonfiore
possibileEdema e ritenzione di sodio sono riportati nel suo foglietto illustrativo; di solito sono lievi nelle persone sane.
Come accorgersene: Viso e caviglie gonfi, aspetto meno definito, rapidi sbalzi di peso.
Basso
Acne, pelle grassa
possibilePossono comparire pelle grassa e acne, anche se il suo effetto androgeno sulla pelle è più debole di quello del testosterone.
Come accorgersene: Pelle grassa, brufoli su schiena, spalle e viso.
Basso
Caduta dei capelli androgenetica
possibileNel cuoio capelluto e nella pelle la 5α-reduttasi lo trasforma in un androgeno più debole (diidronandrolone, DHN), quindi la caduta dei capelli è meno tipica che con il testosterone, anche se possibile.
Come accorgersene: Più capelli persi sotto la doccia, diradamento alle tempie o sulla sommità del capo.
Basso
Dolore e infezione nel punto di iniezione, tosse da olio
possibileÈ possibile un indolenzimento nel punto di iniezione; arrossamento, calore o febbre fanno pensare a un’infezione e richiedono cure mediche.
Come accorgersene: Indolenzimento, noduli; un breve attacco di tosse subito dopo l’iniezione.
Che cosa significano i livelli
Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente
Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale
Frequenza
- frequente
- segnalato spesso
- possibile
- segnalato in alcune persone
- raro
- segnalato occasionalmente
Come ridurre i rischi
Per 16 su 19 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio. I farmaci con obbligo di prescrizione sono elencati solo perché sia un medico a decidere, dopo gli esami — hanno effetti collaterali propri.
AumentatoSoppressione del testosterone naturale e della fertilità
Controllare gli ormoni prima e dopo; se restano bassi, consultare un endocrinologo.
Misura
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (7)
- Esami del sangue regolari — LH, FSH e testosterone mostrano quanto è profonda la soppressione e se, dopo la sospensione, la produzione naturale si è ripresa.
- Farsi seguire da un medico — Valuta quanto è profonda la soppressione e guida il recupero dopo la sospensione, compresi gli esami della fertilità.
- Clomifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione, in base agli esami ormonali; dopo un uso prolungato il recupero può comunque richiedere mesi. Rischi: disturbi della vista, sbalzi d’umore, raramente trombi. Ha effetti collaterali propri.
- Gonadotropina corionica umana (hCG) — Un medico può valutarlo per preservare la fertilità (negli uomini mantiene attivi i testicoli); non fa ripartire l’ipofisi, quindi l’LH naturale deve comunque riprendersi. Rischi: estradiolo più alto, ginecomastia. Ha effetti collaterali propri.
- Tamoxifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, in base agli esami ormonali; non è stato studiato per questo scopo dopo l’uso di steroidi. Rischi: trombi, disturbi della vista. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
- Ormone follicolo-stimolante (follitropine, menotropine) — Un medico specialista della fertilità può valutare di aggiungerlo all’hCG quando lo spermiogramma e l’FSH restano bassi; non riavvia l’ipofisi. Rischi: ginecomastia, acne. Ha effetti collaterali propri.
- Toremifene — Un medico può valutarlo dopo la sospensione degli steroidi, sulla base degli esami ormonali; ha aumentato il testosterone in uomini con fertilità ridotta, ma non è mai stato testato dopo gli steroidi. Rischi: prolungamento del QT, trombi. Ha effetti collaterali propri. Non proposto alle donne: nella vista per le donne si somma a un rischio che questa sostanza comporta già.
AumentatoQualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).
AumentatoSovraccarico del cuore / ispessimento del muscolo cardiaco
Cardio regolare, controllo della pressione, un ecocardiogramma come riferimento iniziale e poi ogni anno.
Misura
Solo se prescritto dal medico
Come aiuta ciascuna opzione (9)
- Controllo del cuore: ECG ed ecocardiogramma — L’ecocardiogramma mostra presto l’ispessimento della parete e la riduzione della funzione di pompa, quando sospendere gli steroidi anabolizzanti e trattare la pressione può ancora aiutare.
- Farsi seguire da un medico — Prescrive ECG ed ecocardiogramma e tratta i primi cambiamenti del cuore.
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Tenere sotto controllo la pressione è uno dei modi principali per limitare l’ispessimento della parete del cuore.
- Allenamento cardio regolare — Sostiene la funzione del cuore e dei vasi, ma non fa regredire l’ispessimento o l’indebolimento del cuore legati agli steroidi.
- ACE-inibitori (ramipril, perindopril, lisinopril) — Trattamento standard per un cuore indebolito (scompenso cardiaco); riducono una parete cardiaca ispessita all’incirca quanto gli altri farmaci per la pressione. Non studiati negli utilizzatori di steroidi; il rischio degli steroidi rimane. Ha effetti collaterali propri.
- Bisoprololo — Nello scompenso cardiaco con ridotta funzione di pompa ha ridotto i decessi negli studi; i medici lo aggiungono alla terapia standard. Non è stato studiato negli utilizzatori di steroidi; il rischio degli steroidi per il cuore rimane. Ha effetti collaterali propri.
- Carvedilolo — Un medico può aggiungerlo quando gli esami mostrano una funzione di pompa del cuore ridotta; nello scompenso cardiaco ha ridotto i decessi. Non è stato studiato negli utilizzatori di steroidi e non annulla il danno causato dagli steroidi. Ha effetti collaterali propri.
- Losartan / valsartan (antagonisti del recettore dell’angiotensina) — Nella pressione alta, i sartani riducono una parete cardiaca ispessita almeno quanto gli altri farmaci per la pressione. Non sono stati studiati negli utilizzatori di steroidi; il rischio degli steroidi per il cuore rimane. Ha effetti collaterali propri.
- Telmisartan — Nella pressione alta, i sartani riducono una parete cardiaca ispessita almeno quanto gli altri farmaci per la pressione. Non è stato studiato negli utilizzatori di steroidi; il rischio degli steroidi per il cuore rimane. Ha effetti collaterali propri.
ModeratoSangue denso (ematocrito) / rischio di trombi
Controllare regolarmente l’emocromo; se l’ematocrito resta alto, decide il medico — di solito sospendendo o riducendo ciò che lo causa, a volte con un salasso terapeutico, mai con la donazione di sangue. Evitare la disidratazione: rende il sangue ancora più denso.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Esami del sangue regolari — L’emocromo mostra ematocrito ed emoglobina che salgono verso valori in cui aumenta il rischio di trombi e di ictus.
- Salasso terapeutico prescritto dal medico — Solo su decisione del medico, mai presso un centro trasfusionale. Abbassa l’ematocrito rapidamente ma in modo temporaneo; le sedute ripetute impoveriscono le riserve di ferro, e una riduzione del rischio di trombi non è dimostrata.
- Farsi seguire da un medico — Gestisce il sangue denso modificando ciò che si usa o, se giustificato, con un salasso terapeutico.
ModeratoLibido bassa / problemi di erezione
Trovare la causa con gli esami (estradiolo, prolattina, testosterone) invece di tirare a indovinare.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — Trova la causa della libido bassa o dei problemi di erezione invece di mascherarla.
ModeratoProlattina alta / effetti progestinici
Controllare la prolattina se la libido cala; l’eventuale correzione la decide il medico.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Esami del sangue regolari — Il dosaggio della prolattina è importante con i composti 19-nor e aiuta a spiegare libido bassa o secrezione dai capezzoli.
ModeratoGinecomastia
Reagire presto: un medico al primo nodulo, controllo di estradiolo e prolattina.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — Una valutazione precoce della crescita del tessuto mammario permette di trattarla prima che il cambiamento diventi permanente.
ModeratoColesterolo peggiorato (HDL↓ LDL↑)
Evitare di combinare più steroidi orali; cardio regolare, fibre solubili (psillio), meno grassi saturi e alcol; se LDL/ApoB restano alti, il medico può valutare una statina. Gli omega-3 abbassano solo i trigliceridi.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (8)
- Esami del sangue regolari — Un profilo lipidico con ApoB mostra quanto è sceso l’HDL e quanto è salito l’LDL — cambiamenti che non si avvertono.
- Farsi seguire da un medico — Interpreta lipidi e ApoB e decide se è giustificata una statina o un’altra terapia.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — L’alcol alza i trigliceridi; il piccolo aumento dell’HDL che provoca non riduce il rischio per il cuore.
- Allenamento cardio regolare — Alza un po’ l’HDL e abbassa i trigliceridi; da solo non può compensare il calo dell’HDL causato dagli steroidi.
- Berberina — Metanalisi di studi controllati con placebo: LDL più basso di circa 0,5 e trigliceridi di circa 0,4 mmol/L; HDL invariato. Gli studi sono per lo più piccoli; non sostituisce una statina.
- Bergamotto (Citrus bergamia) — I dati aggregati di piccoli studi mostrano LDL e trigliceridi più bassi, ma la certezza è da bassa a molto bassa; non sostituisce le statine.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Abbassano chiaramente i trigliceridi, ma non correggono il calo dell’HDL dovuto agli steroidi, il principale danno ai lipidi; gli oli che contengono DHA possono persino aumentare leggermente l’LDL.
- Fibra di buccia di psillio — Abbassa l’LDL di circa 0,2–0,3 mmol/L (all’incirca il 5–10%), anche in aggiunta alle statine prescritte dal medico; nessun effetto sull’HDL.
ModeratoAumento della pressione arteriosa
Meno sale, cardio regolare, sonno adeguato; misurazioni a casa; un medico se resta alta.
Misura
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (8)
- Monitoraggio domiciliare della pressione arteriosa — Misurazioni da seduti, dopo un po’ di riposo e in giorni diversi mostrano la sua vera pressione; valori costantemente alti sono un segnale per rivolgersi a un medico.
- Allenamento cardio regolare — L’allenamento aerobico regolare abbassa la pressione a riposo di qualche mmHg, di più nelle persone con pressione alta.
- Farsi seguire da un medico — Diagnostica l’ipertensione persistente e prescrive un trattamento quando serve.
- Astensione dall’alcol e da altri fattori di stress per il fegato — Bere regolarmente alza la pressione arteriosa; smettere la abbassa.
- Coenzima Q10 — Dati incostanti: alcune analisi mostrano un piccolo calo della sistolica nelle malattie cardiometaboliche, ma una revisione Cochrane non ha trovato effetti clinicamente rilevanti.
- Magnesio — Metanalisi degli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 2 mmHg.
- Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA) — Piccolo calo di pochi mmHg, soprattutto nelle persone con ipertensione non trattata.
- Taurina — Metanalisi di 20 piccoli studi: pressione sistolica in media più bassa di circa 4 mmHg.
ModeratoUmore basso, depressione, spossatezza
Mantenere la routine e i contatti sociali; parlarne con uno specialista se l’umore basso persiste.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Farsi seguire da un medico — I disturbi dell’umore, soprattutto dopo la sospensione degli steroidi, si possono curare; un medico può indirizzarla a un servizio di salute mentale.
- Igiene del sonno — Dormire bene sostiene l’umore, soprattutto nella fase di ormoni bassi dopo la sospensione degli steroidi.
ModeratoRischio di lesioni a tendini e legamenti
Aumentare i carichi gradualmente — la forza cresce più in fretta di quanto i tendini si adattino.
ModeratoSovraccarico renale
Bere abbastanza acqua, controllare la pressione, evitare l’uso regolare di antidolorifici (FANS).
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Gestione di liquidi ed elettroliti — Una buona idratazione alleggerisce lo stress sui reni dovuto ad allenamenti intensi e caldo; disidratazione più FANS è una causa classica di danno renale acuto.
- Esami del sangue regolari — La creatinina risulta più alta nelle persone muscolose e con l’uso di creatina; la cistatina C e un esame delle urine danno un quadro più fedele dei reni.
- Farsi seguire da un medico — Indaga la presenza di proteine nelle urine o il calo della funzione renale e può avviare un trattamento che rallenta il danno ai reni.
UominiBasso
DonneAlto
Interrompere al primo cambiamento della voce e consultare un medico — interrompere presto è decisivo.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — I foglietti illustrativi degli steroidi indicano di sospendere ai primi segni lievi (voce rauca, peli sul viso, ingrossamento del clitoride) per prevenire cambiamenti permanenti; i controlli li individuano presto, ma non rendono sicuro l’uso.
Effetti collaterali di livello basso
Estrogeni bassi
Evitare di abbassare gli estrogeni alla cieca; correggere solo in base agli esami del sangue, con un medico.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Esami del sangue regolari — Gli esami mettono fine all’uso «a occhio» degli inibitori dell’aromatasi — farmaci con obbligo di prescrizione che possono abbassare troppo gli estrogeni e danneggiare articolazioni, libido, umore e lipidi.
Estrogeni alti
Controllare l’estradiolo con un esame del sangue prima di agire in base ai sintomi; tenere sotto controllo sale e grasso corporeo.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (2)
- Esami del sangue regolari — Un esame dell’estradiolo ad alta sensibilità mostra se la ritenzione idrica o la sensibilità dei capezzoli dipendono davvero da estrogeni alti.
- Farsi seguire da un medico — Il controllo degli estrogeni con farmaci prescritti è più sicuro se regolato in base agli esami di laboratorio anziché «a occhio».
Ritenzione idrica
Apporto costante di sale e acqua, cardio, controllo dell’estradiolo.
Misura
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Farsi seguire da un medico — Distingue una ritenzione idrica innocua dal gonfiore dovuto a problemi di cuore, reni o fegato; i foglietti illustrativi degli steroidi avvertono che l’edema può accompagnare uno scompenso cardiaco.
Acne
Cura delicata della pelle, detersione dopo l’allenamento, un dermatologo se si estende.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (3)
- Adapalene — In molti utilizzatori riduce i brufoli. Arrossamento, desquamazione, secchezza e bruciore sono frequenti all’inizio e di solito si attenuano; nelle prime fasi l’acne può sembrare peggiorata. Raramente, gonfiore allergico.
- Perossido di benzoile — Un’opzione di prima linea per l’acne. Secchezza, arrossamento e desquamazione sono frequenti all’inizio; scolorisce capelli e tessuti; raramente, reazioni allergiche gravi. L’acne da steroidi grave richiede un dermatologo.
- Zinco — Gli studi mostrano una modesta riduzione delle lesioni infiammate, inferiore a quella degli antibiotici; l’acne da steroidi è causata dagli androgeni.
Caduta dei capelli
Shampoo al ketoconazolo, minoxidil, un dermatologo per tempo se si è predisposti.
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (1)
- Minoxidil (uso topico) — Rallenta il diradamento e fa ricrescere un po’ di capelli; prurito al cuoio capelluto e una caduta temporanea iniziale sono frequenti, possibili peli indesiderati sul viso. I risultati svaniscono dopo la sospensione.
Punto di iniezione
Tecnica sterile, mai condividere aghi, flaconcini o penne; un medico se il punto è caldo e gonfio. Se l’attrezzatura è stata condivisa anche una sola volta, fare il test per HIV ed epatite B/C e chiedere della vaccinazione contro l’epatite B.
Controlli medici ed esami del sangue
Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.
Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)estrogeni bassi, colesterolo
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)pressione, reni
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale, libido, umore basso
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi, ginecomastia, libido
Prolattinaprolattina, ginecomastia, libido
Diario della pressione misurata a casacuore, pressione, reni
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Esame delle urinereni
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)estrogeni bassi, colesterolo
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)pressione, reni
Estradiolo (metodo ad alta sensibilità)estrogeni bassi, ginecomastia, libido
Prolattinaprolattina, ginecomastia, libido
Diario della pressione misurata a casacuore, pressione, reni
Esame delle urinereni
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Profilo lipidico (HDL, LDL, trigliceridi, ApoB)estrogeni bassi, colesterolo
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)ematocrito
Funzione renale (creatinina, eGFR, cistatina C)pressione, reni
Testosterone (totale, libero), LH, FSH, SHBGtestosterone naturale, libido, umore basso
Spermiogrammanon prima di 3 mesi dalla sospensione, poi ogni 3 mesi fino alla normalizzazionetestosterone naturale
Ogni anno
in caso di uso regolare o ripetuto
ECGcuore
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)cuore
Quali medici possono aiutare
Endocrinologotestosterone naturale, estrogeni bassi, prolattina, ginecomastia, libido
Cardiologocuore, colesterolo, pressione, ematocrito
Urologolibido
Nefrologoreni
Psicoterapeuta / psichiatraumore basso
Medico dello sporttendini
Ginecologovirilizzazione, testosterone naturale, libido (nelle donne)
A casa
- Pressione a casa: 2–3 volte a settimana al mattino, annotando i valori in un diario
Cerchi subito assistenza medica se
- Dolore o senso di oppressione al petto, affanno per sforzi lievi, caviglie gonfie, svenimento — richieda subito assistenza medica.
- Un nodulo doloroso sotto il capezzolo o secrezione dal capezzolo — si rivolga presto al medico, finché può ancora regredire; un nodulo duro, indolore o fisso, pelle che si infossa o secrezione con sangue — si rivolga al medico senza indugio.
- Mal di testa improvviso e violento, disturbi della vista, intorpidimento o debolezza su un lato del corpo, difficoltà a parlare — chiami i soccorsi.
- Gonfiore, dolore o arrossamento di una gamba; affanno o dolore al petto improvvisi; debolezza o intorpidimento improvvisi su un lato del corpo, difficoltà a parlare o a vedere — richieda subito assistenza medica.
- Molta meno urina del solito, urine color cola, gonfiore comparso di recente, dolore al fianco — si rivolga subito a un medico.
- Pensieri di suicidio o di farsi del male — contatti subito i servizi di emergenza o una linea di ascolto per le crisi.
- Uno schiocco e un dolore acuto improvviso a un tendine, impossibilità di caricare l’arto — interrompa l’allenamento e si faccia visitare.
- Voce più profonda, nuovi peli sul viso, ingrossamento del clitoride — interrompa e si rivolga a un medico: i cambiamenti possono diventare permanenti. (nelle donne)
In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.
Per le donne
Spesso considerato l’iniettabile «adatto alle donne», eppure il suo foglietto illustrativo afferma che la virilizzazione è abituale a dosi alte e che alcuni cambiamenti persistono anche dopo la sospensione. Abbassamento della voce, peli sul viso e ingrossamento del clitoride possono essere permanenti.
Mito e realtà
Mito
«Il Deca guarisce le articolazioni.»
Realtà
Un piccolo studio pilota su uomini con ipogonadismo ha rilevato meno dolore articolare, ma non ci sono evidenze che il nandrolone ripari articolazioni, tendini o cartilagine negli atleti.
Combinazioni
Si ostacolano a vicendaInibitore della 5α-reduttasi con nandrolone
Nella pelle e nel cuoio capelluto la 5α-reduttasi trasforma il nandrolone in un androgeno molto più debole. La finasteride o la dutasteride bloccano questo passaggio, così lì rimane più nandrolone attivo: non proteggono dalla caduta dei capelli che provoca e possono rendere più forti gli effetti androgeni.
FinasterideDutasterideFonti
Nandrolone decanoate injection — US prescribing information (DailyMed) (si apre in una nuova scheda)van Marken Lichtenbelt WD et al. Bodybuilders' body composition: effect of nandrolone decanoate. Med Sci Sports Exerc 2004 (si apre in una nuova scheda)Tatem AJ et al. Nandrolone decanoate relieves joint pain in hypogonadal men: a novel prospective pilot study and review of the literature. Transl Androl Urol 2020 (si apre in una nuova scheda)
Verifichi come Nandrolone si combina con il suo stack
Possibili effetti collaterali per apparato, combinazioni, come ridurre i rischi e quali esami fare — gratis.
Aprire la verifica dello stackSostanze simili
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