Nandrolone

Nandrolone decanoate, Nandrolone phenylpropionate, Deca, Deca-Durabolin, NPP, Durabolin, Retabolil, 19-nortestosterone

Formes : Décanoate (longue durée d'action, « Deca ») et phénylpropionate (courte durée d'action, « NPP ») ; l'ester ne change que la durée d'action.

Stéroïdes injectablesSubstance réglementéeAMA S1.1 · interditNiveau de preuve : médicament autorisé

La 19-nortestostérone : fortement anabolisante, avec une action androgénique sur la peau, le cuir chevelu et la prostate plus faible que celle de la testostérone. Elle se convertit bien moins en œstrogènes, mais possède une activité progestative.

Ce que cela apporte

À quoi on l'utilise et ce que rapportent les sources. L'intensité est une catégorie générale issue de la littérature : effet léger, net ou fort.

Usage

Utilisée pour la masse musculaire, la force et le confort articulaire. Sa notice américaine concerne l'anémie de l'insuffisance rénale ; dans les essais, elle a augmenté la masse maigre chez des patients dialysés et chez des patients vivant avec le VIH. La notice précise que sa sécurité et son efficacité dans le sport ne sont pas démontrées.

Ce que l'on recherche et ce que montrent les études

Dans un essai contrôlé contre placebo chez des culturistes expérimentés, elle a ajouté environ 2,6 kg de masse maigre sans modification de la graisse ni du minéral osseux, ce que les auteurs ont attribué au muscle. Dans les essais chez des patients, les muscles ont grossi, et les gains de force étaient plus importants avec l'entraînement. Un soulagement articulaire est souvent avancé : un petit essai pilote chez des hommes hypogonadiques a montré moins de douleurs articulaires, mais aucune étude ne montre de réparation des articulations, des tendons ou du cartilage.

Effets

Croissance musculaireForceRécupération

Niveau de preuve : Médicament autorisé — étudié chez l'humain pour son usage médical

Effets recherchés par objectif (selon les sources)

Prise de masse
Recherché pour : croissance musculaire, force, récupération
Recomposition
Recherché pour : croissance musculaire
Force
Recherché pour : force, récupération, croissance musculaire
Contre l'objectif : risque de blessure des tendons / ligaments
Endurance
Recherché pour : récupération
Récupération et guérison
Recherché pour : récupération

Effets indésirables possibles

Possible ne veut pas dire certain : leur apparition dépend de la dose, de la durée, de la réaction individuelle et de la surveillance. Ci-dessous — ce qu'il faut surveiller et comment le repérer tôt.

19 effets indésirables possibles

niveau · fréquence de signalement
Accru
Freinage de la testostérone naturelle et de la fertilité
Freine fortement la LH, la FSH et la production naturelle de testostérone en quelques jours, et la production de spermatozoïdes en cas d'utilisation plus longue ; la récupération après l'arrêt prend souvent de nombreux mois.
Comment le repérer : Baisse de libido et d'énergie, testicules plus petits ; testostérone naturelle basse aux analyses après l'arrêt.
Chez la femme : Cycle menstruel modifié ou règles absentes, baisse de libido et d'énergie ; fertilité réduite.
fréquent
Accru
Risque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)
La nandrolone pharmaceutique est rare ; l'essentiel de l'approvisionnement est clandestin, avec fréquemment un sous-dosage, une substitution et une huile non stérile.
Comment le repérer : Effets inattendus, douleur ou infection, un effet plus fort ou plus faible que prévu.
fréquent
Accru
Surcharge cardiaque / épaississement du muscle cardiaque
Comme l'ensemble des stéroïdes anabolisants, elle est associée à un épaississement de la paroi du cœur et à une moins bonne fonction de pompe après des années d'utilisation ; sa notice met en garde contre les œdèmes, parfois avec insuffisance cardiaque.
Comment le repérer : Essoufflement à l'effort, endurance réduite, palpitations.
possible
Modéré
Sang épais (hématocrite) / risque de caillots
En médecine, on l'utilise pour élever l'hémoglobine et la masse de globules rouges dans l'anémie d'origine rénale ; chez une personne en bonne santé, ce même effet épaissit le sang. Une NFS permet de le suivre.
Comment le repérer : Souvent silencieux ; parfois maux de tête, visage rouge, démangeaisons après une douche chaude.
fréquent
Modéré
Baisse de libido / troubles de l'érection
L'impuissance et les modifications de la libido figurent sur sa notice ; elles sont plus probables lorsque la production naturelle de testostérone est freinée et que les œstrogènes ou la prolactine sont déséquilibrés.
Comment le repérer : Désir moindre, érections moins fermes ou moins fréquentes.
Chez la femme : Baisse du désir et de l'excitation.
possible
Modéré
Prolactine élevée / effets progestatifs
Agit sur les récepteurs de la progestérone, et une prolactine élevée a été signalée chez des utilisateurs ; une libido basse ou un écoulement par le mamelon justifient un dosage de la prolactine.
Comment le repérer : Baisse de libido, érections moins fermes, mamelons sensibles ou écoulement du mamelon.
possible
Modéré
Gynécomastie
Les œstrogènes associés à une activité progestative peuvent déclencher une croissance de la glande mammaire ; la gynécomastie figure parmi ses effets indésirables. Une sensibilité précoce mérite l'avis d'un médecin.
Comment le repérer : Une grosseur ou un gonflement sensible sous le mamelon.
possible
Modéré
Cholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)
Dans un essai contrôlé, une dose modérée prise seule a peu modifié les lipides, même si une seule dose a suffi à élever l'ApoB ; les doses plus élevées et les associations abaissent nettement le HDL. Seul un bilan lipidique le montre.
Comment le repérer : Aucun symptôme — visible uniquement sur un bilan lipidique.
possible
Modéré
Hausse de la tension artérielle
La rétention d'eau et de sodium peut élever la tension artérielle, surtout en association ; les mesures à domicile montrent la tendance.
Comment le repérer : Souvent silencieuse ; parfois maux de tête, rougeurs, saignements de nez — un tensiomètre à domicile la révèle.
possible
Modéré
Humeur basse, dépression, léthargie
Dépression, insomnie et excitation figurent sur sa notice ; une humeur basse est aussi fréquente après l'arrêt, tant que la production naturelle de testostérone reste freinée.
Comment le repérer : Humeur éteinte, manque de motivation, fatigue.
possible
Modéré
Risque de blessure des tendons / ligaments
Chez le rat, elle a rendu les tendons plus raides, d'autant plus avec l'entraînement ; les utilisateurs de longue date de stéroïdes anabolisants avaient environ neuf fois plus de ruptures tendineuses que les pratiquants de musculation n'en prenant pas, surtout au niveau du haut du corps.
Comment le repérer : Douleur aux insertions des tendons sous charge lourde.
possible
Modéré
Surcharge rénale
Comme avec les autres stéroïdes anabolisants, une utilisation prolongée et intensive a été associée chez des culturistes à des protéines dans les urines et à une cicatrisation des reins (hyalinose segmentaire et focale, HSF), qui s'améliore souvent après l'arrêt ; la cystatine C et une analyse d'urine la révèlent.
Comment le repérer : Généralement silencieuse ; urines mousseuses ou gonflements aux stades avancés.
rare
HommesFaible
FemmesÉlevé
Virilisation chez la femme (souvent irréversible)
Chez la femme : voix plus grave, pilosité du visage, augmentation du volume du clitoris et troubles des règles ; sa notice indique que certains changements persistent même après un arrêt rapide.
Comment le repérer : Voix enrouée ou plus grave, nouvelle pilosité du visage ou du corps, cycle menstruel modifié, hypertrophie du clitoris.
fréquent
Faible
Œstrogènes trop bas (articulations, libido, humeur, lipides)
Prise sans testostérone, elle freine la production naturelle de testostérone tout en formant peu d'œstrogènes ; des œstrogènes bas peuvent entraîner des douleurs articulaires, une libido basse et une humeur basse.
Comment le repérer : Articulations douloureuses et raides, baisse de libido, humeur éteinte, mauvais sommeil.
possible
Faible
Œstrogènes élevés (eau, risque de gynécomastie)
Se convertit bien moins en œstrogènes que la testostérone, mais peut quand même accentuer la rétention d'eau et la sensibilité des seins en association.
Comment le repérer : Aspect bouffi, mamelons sensibles ou qui démangent, sautes d'humeur, rétention d'eau.
possible
Faible
Rétention d'eau / gonflement
Les œdèmes et la rétention de sodium figurent sur sa notice ; généralement légers chez les personnes en bonne santé.
Comment le repérer : Visage et chevilles gonflés, aspect moins sec, variations rapides du poids.
possible
Faible
Acné, peau grasse
Peau grasse et acné peuvent survenir, même si son effet androgénique sur la peau est plus faible que celui de la testostérone.
Comment le repérer : Peau grasse, boutons sur le dos, les épaules et le visage.
possible
Faible
Chute de cheveux androgénique
Dans le cuir chevelu et la peau, la 5α-réductase la transforme en un androgène plus faible (DHN) : la chute de cheveux est donc moins typique qu'avec la testostérone, mais possible.
Comment le repérer : Plus de cheveux sous la douche, cheveux qui se clairsèment aux tempes ou au sommet du crâne.
possible
Faible
Douleur au point d'injection, infection, toux liée à l'huile
Une douleur au point d'injection est possible ; rougeur, chaleur ou fièvre évoquent une infection et nécessitent des soins médicaux.
Comment le repérer : Douleur, nodules ; une courte quinte de toux juste après une injection.
possible

Ce que signifient les niveaux

Faiblede fond — simplement à connaître
Modérésurveiller les signes
Accrunécessite une surveillance régulière
Élevécritique — peut menacer la vie ou être irréversible

Niveau : catégorie générale issue de la littérature, pas votre risque personnel

Fréquence

fréquent
signalé souvent
possible
signalé chez certaines personnes
rare
signalé occasionnellement

Comment réduire les risques

Pour 16 des 19 effets indésirables possibles, il existe des moyens spécifiques de réduire la probabilité : mesures du quotidien, compléments et options qu'un médecin peut envisager. Pour les autres — conseils généraux. Aucune mesure ne supprime complètement un risque. Les médicaments sur ordonnance figurent ici uniquement pour qu'un médecin en décide, après des analyses — ils ont leurs propres effets indésirables.

AccruFreinage de la testostérone naturelle et de la fertilité

Contrôlez les hormones avant et après ; si elles restent basses, consultez un endocrinologue.

Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (7)
  • Analyses de sang régulières — La LH, la FSH et la testostérone montrent la profondeur du freinage et si la production naturelle s'est rétablie après l'arrêt.
  • Travailler avec un médecin — Évalue la profondeur du freinage et guide la récupération après l'arrêt, y compris les examens de fertilité.
  • Clomifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt, en s'appuyant sur des dosages hormonaux ; après une longue utilisation, la récupération peut malgré tout prendre des mois. Risques : troubles de la vue, sautes d'humeur, rares caillots. A ses propres effets indésirables.
  • Gonadotrophine chorionique humaine (hCG) — Un médecin peut l'envisager pour préserver la fertilité (chez l'homme, elle maintient le fonctionnement des testicules) ; elle ne relance pas l'hypophyse, donc la LH naturelle doit encore se rétablir. Risques : estradiol plus élevé, gynécomastie. A ses propres effets indésirables.
  • Tamoxifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt des stéroïdes, en s'appuyant sur des dosages hormonaux ; il n'a pas été évalué pour cet usage après la prise de stéroïdes. Risques : caillots sanguins, troubles de la vue. A ses propres effets indésirables. Non proposé aux femmes : dans l'affichage pour les femmes, il s'ajoute à un risque que cette substance comporte déjà.
  • Hormone folliculostimulante (follitropines, ménotropines) — Un médecin spécialiste de la fertilité peut envisager de l'ajouter à l'hCG lorsque le spermogramme et la FSH restent bas ; elle ne relance pas l'hypophyse. Risques : gynécomastie, acné. A ses propres effets indésirables.
  • Torémifène — Un médecin peut l'envisager après l'arrêt des stéroïdes, en se guidant sur les analyses hormonales ; il a augmenté la testostérone chez des hommes hypofertiles, mais n'a jamais été testé après des stéroïdes. Risques : allongement de l'intervalle QT, caillots. A ses propres effets indésirables. Non proposé aux femmes : dans l'affichage pour les femmes, il s'ajoute à un risque que cette substance comporte déjà.
AccruRisque lié à la qualité des produits du marché noir (contrefaçons, contamination)

Les produits obtenus sans ordonnance sont souvent contrefaits, mal étiquetés ou non stériles, et il est impossible de le vérifier chez soi. Pour les compléments légaux, recherchez des tests par un organisme indépendant (Informed Sport, NSF).

AccruSurcharge cardiaque / épaississement du muscle cardiaque

Cardio régulier, contrôle de la tension artérielle, une échocardiographie initiale, puis chaque année.

Mesure
Bilan cardiaque : ECG et échocardiographieTravailler avec un médecinSurveillance de la tension artérielle à domicileEntraînement cardio régulier
Comment chaque option aide (9)
  • Bilan cardiaque : ECG et échocardiographie — L'échocardiographie montre tôt l'épaississement de la paroi et la baisse de la fonction de pompe, à un moment où l'arrêt des stéroïdes anabolisants et le traitement de la tension peuvent encore aider.
  • Travailler avec un médecin — Prescrit un ECG et une échocardiographie et traite les modifications cardiaques débutantes.
  • Surveillance de la tension artérielle à domicile — Garder la tension sous contrôle est l'un des principaux moyens de limiter l'épaississement de la paroi du cœur.
  • Entraînement cardio régulier — Soutient le fonctionnement du cœur et des vaisseaux, mais n'inverse pas l'épaississement ou l'affaiblissement du cœur liés aux stéroïdes.
  • IEC (ramipril, périndopril, lisinopril) — Traitement standard d'un cœur affaibli (insuffisance cardiaque) ; ils réduisent l'épaississement de la paroi cardiaque à peu près aussi bien que les autres antihypertenseurs. Non étudiés chez les utilisateurs de stéroïdes ; le risque des stéroïdes demeure. A ses propres effets indésirables.
  • Bisoprolol — Dans l'insuffisance cardiaque avec une fonction de pompe affaiblie, il a réduit les décès dans les essais ; les médecins l'ajoutent au traitement standard. Non étudié chez les utilisateurs de stéroïdes ; le risque des stéroïdes pour le cœur demeure. A ses propres effets indésirables.
  • Carvédilol — Un médecin peut l'ajouter lorsque les examens montrent une fonction de pompe affaiblie ; dans l'insuffisance cardiaque, il a réduit les décès. Non étudié chez les utilisateurs de stéroïdes, et il ne répare pas les dommages causés par les stéroïdes. A ses propres effets indésirables.
  • Losartan / valsartan (sartans, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II) — En cas d'hypertension artérielle, les sartans réduisent l'épaississement de la paroi cardiaque au moins aussi bien que les autres antihypertenseurs. Non étudiés chez les utilisateurs de stéroïdes ; le risque des stéroïdes pour le cœur demeure. A ses propres effets indésirables.
  • Telmisartan — En cas d'hypertension artérielle, les sartans réduisent l'épaississement de la paroi cardiaque au moins aussi bien que les autres antihypertenseurs. Non étudié chez les utilisateurs de stéroïdes ; le risque des stéroïdes pour le cœur demeure. A ses propres effets indésirables.
ModéréSang épais (hématocrite) / risque de caillots

Contrôlez régulièrement la numération formule sanguine ; si l'hématocrite reste élevé, c'est au médecin de décider — en général arrêter ou réduire ce qui le provoque, parfois une saignée thérapeutique, jamais un don de sang. Évitez la déshydratation : elle épaissit encore le sang.

Mesure
Analyses de sang régulièresSaignée thérapeutique prescrite par un médecinTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (3)
  • Analyses de sang régulières — Une numération formule sanguine montre l'hématocrite et l'hémoglobine qui montent vers la zone où le risque de caillots et d'AVC augmente.
  • Saignée thérapeutique prescrite par un médecin — Uniquement sur décision d'un médecin, jamais dans un centre de don du sang. Fait baisser l'hématocrite rapidement mais temporairement ; des séances répétées épuisent le fer, et la baisse du risque de caillots n'est pas démontrée.
  • Travailler avec un médecin — Prend en charge un sang épais en modifiant ce que vous prenez ou, si cela se justifie, par une saignée thérapeutique.
ModéréBaisse de libido / troubles de l'érection

Trouvez la cause par des analyses (estradiol, prolactine, testostérone) plutôt que de deviner.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Trouve la cause d'une libido basse ou de troubles de l'érection au lieu de la masquer.
ModéréProlactine élevée / effets progestatifs

Dosez la prolactine si la libido baisse ; c'est au médecin de décider d'une correction.

Mesure
Analyses de sang régulières
Comment chaque option aide (1)
  • Analyses de sang régulières — Le dosage de la prolactine est important avec les composés 19-nor et aide à expliquer une libido basse ou un écoulement par les mamelons.
ModéréGynécomastie

Réagissez tôt : consultez un médecin dès la première grosseur, contrôlez l'estradiol et la prolactine.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Une évaluation précoce de la croissance du tissu mammaire permet de traiter avant que le changement ne devienne définitif.
ModéréCholestérol dégradé (HDL↓ LDL↑)

Évitez d'associer plusieurs stéroïdes oraux ; cardio régulier, fibres solubles (psyllium), moins de graisses saturées et d'alcool ; si le LDL ou l'ApoB restent élevés, un médecin peut envisager une statine. Les oméga-3 ne font baisser que les triglycérides.

Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecinÉviter l'alcool et les autres agressions du foieEntraînement cardio régulier
Comment chaque option aide (8)
  • Analyses de sang régulières — Un bilan lipidique avec ApoB montre de combien le HDL a baissé et le LDL augmenté — des changements que l'on ne ressent pas.
  • Travailler avec un médecin — Interprète les lipides et l'ApoB et décide si une statine ou un autre traitement est justifié.
  • Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — L'alcool élève les triglycérides ; la légère hausse du HDL qu'il entraîne ne réduit pas le risque cardiaque.
  • Entraînement cardio régulier — Élève un peu le HDL et abaisse les triglycérides ; il ne peut pas compenser à lui seul une chute du HDL causée par les stéroïdes.
  • Berbérine — Méta-analyse d'essais contre placebo : LDL plus bas d'environ 0,5 et triglycérides d'environ 0,4 mmol/L ; HDL inchangé. Les essais sont surtout de petite taille ; ne remplace pas une statine.
  • Bergamote (Citrus bergamia) — Les données groupées de petits essais montrent une baisse du LDL et des triglycérides, mais le niveau de certitude est faible à très faible ; elle ne remplace pas les statines.
  • Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Abaissent nettement les triglycérides mais ne corrigent pas la baisse du HDL due aux stéroïdes, principal dommage lipidique ; les huiles contenant du DHA peuvent même augmenter légèrement le LDL.
  • Fibres de tégument de psyllium — Abaisse le LDL d'environ 0,2–0,3 mmol/L (environ 5–10 %), y compris en plus des statines prescrites par un médecin ; aucun effet sur le HDL.
ModéréHausse de la tension artérielle

Moins de sel, cardio régulier, bon sommeil ; mesures à domicile ; un médecin si elle reste élevée.

Mesure
Surveillance de la tension artérielle à domicileEntraînement cardio régulierTravailler avec un médecinÉviter l'alcool et les autres agressions du foie
Comment chaque option aide (8)
  • Surveillance de la tension artérielle à domicile — Des mesures prises assis, au repos, sur plusieurs jours montrent votre vraie tension ; des valeurs durablement élevées sont un signal pour consulter un médecin.
  • Entraînement cardio régulier — Un entraînement aérobie régulier abaisse la tension de repos de quelques mmHg, davantage chez les personnes ayant une tension élevée.
  • Travailler avec un médecin — Diagnostique une hypertension persistante et prescrit un traitement si nécessaire.
  • Éviter l'alcool et les autres agressions du foie — Boire régulièrement élève la tension artérielle ; arrêter l'alcool la fait baisser.
  • Coenzyme Q10 — Résultats inconstants : certaines analyses montrent une légère baisse de la pression systolique en cas de maladie cardiométabolique, mais une revue Cochrane n'a trouvé aucun effet cliniquement significatif.
  • Magnésium — Méta-analyse d'essais : pression systolique plus basse d'environ 2 mmHg en moyenne.
  • Oméga-3 (huile de poisson, EPA/DHA) — Légère baisse de quelques mmHg, surtout chez les personnes ayant une hypertension non traitée.
  • Taurine — Méta-analyse de 20 petits essais : pression systolique plus basse d'environ 4 mmHg en moyenne.
ModéréHumeur basse, dépression, léthargie

Gardez une routine et des contacts sociaux ; parlez à un spécialiste si l'humeur basse persiste.

Mesure
Travailler avec un médecinHygiène du sommeil
Comment chaque option aide (2)
  • Travailler avec un médecin — Les troubles de l'humeur, surtout après l'arrêt des stéroïdes, se soignent ; un médecin peut vous orienter vers un professionnel de la santé mentale.
  • Hygiène du sommeil — Un bon sommeil soutient l'humeur, surtout pendant la phase d'hormones basses qui suit l'arrêt des stéroïdes.
ModéréRisque de blessure des tendons / ligaments

Augmentez les charges progressivement — la force progresse plus vite que les tendons ne s'adaptent.

ModéréSurcharge rénale

Buvez assez d'eau, contrôlez la tension artérielle, évitez la prise régulière d'antidouleurs (AINS).

Mesure
Gestion des liquides et des électrolytesAnalyses de sang régulièresTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (3)
  • Gestion des liquides et des électrolytes — Une bonne hydratation allège la charge des reins lors d'entraînements intenses et par forte chaleur ; la déshydratation associée aux AINS est une cause classique d'insuffisance rénale aiguë.
  • Analyses de sang régulières — La créatinine est surestimée chez les personnes musclées et sous créatine ; la cystatine C et une analyse d'urine donnent une image plus juste des reins.
  • Travailler avec un médecin — Recherche l'origine de protéines dans les urines ou d'une fonction rénale en baisse et peut commencer un traitement qui ralentit l'atteinte des reins.
HommesFaible
FemmesÉlevé
Virilisation chez la femme (souvent irréversible)

Arrêtez dès le premier changement de voix et consultez un médecin — un arrêt précoce est décisif.

Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Les notices des stéroïdes indiquent d'arrêter dès les premiers signes légers (voix enrouée, pilosité du visage, augmentation du volume du clitoris) pour éviter un changement définitif ; les examens les repèrent tôt mais ne rendent pas la prise sûre.

Effets indésirables de niveau faible

Œstrogènes bas
Évitez de contrôler les œstrogènes à l'aveugle ; n'ajustez que d'après des analyses de sang, avec un médecin.
Mesure
Analyses de sang régulières
Comment chaque option aide (1)
  • Analyses de sang régulières — Les analyses mettent fin à l'usage « au jugé » des inhibiteurs de l'aromatase — des médicaments sur ordonnance qui peuvent faire trop baisser les œstrogènes et nuire aux articulations, à la libido, à l'humeur et aux lipides.
Œstrogènes élevés
Vérifiez l'estradiol par une analyse de sang avant d'agir en fonction des symptômes ; surveillez le sel et la masse grasse.
Mesure
Analyses de sang régulièresTravailler avec un médecin
Comment chaque option aide (2)
  • Analyses de sang régulières — Un dosage sensible de l'estradiol montre si une rétention d'eau ou une sensibilité des mamelons vient vraiment d'œstrogènes élevés.
  • Travailler avec un médecin — Le contrôle des œstrogènes par des médicaments sur ordonnance est plus sûr lorsqu'il est ajusté selon les analyses plutôt qu'au jugé.
Rétention d'eau
Apports réguliers en sel et en eau, cardio, contrôlez l'estradiol.
Mesure
Travailler avec un médecin
Comment chaque option aide (1)
  • Travailler avec un médecin — Distingue une rétention d'eau sans gravité d'un gonflement dû à un problème cardiaque, rénal ou hépatique ; les notices des stéroïdes avertissent que l'œdème peut accompagner une insuffisance cardiaque.
Acné
Soins doux de la peau, nettoyage après l'entraînement, un dermatologue si cela s'étend.
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (3)
  • Adapalène — Diminue les boutons chez de nombreux utilisateurs. Rougeurs, desquamation, sécheresse et picotements sont fréquents au début et s'atténuent généralement ; l'acné peut d'abord sembler s'aggraver. Rarement, gonflement allergique.
  • Peroxyde de benzoyle — Option de première intention contre l'acné. Sécheresse, rougeurs et desquamation sont fréquentes au début ; il décolore les cheveux et les tissus ; rarement, réactions allergiques graves. Une acné stéroïdienne sévère nécessite l'avis d'un dermatologue.
  • Zinc — Les essais montrent une baisse modeste des lésions inflammatoires, moins marquée qu'avec les antibiotiques ; l'acné due aux stéroïdes est entretenue par les androgènes.
Chute de cheveux
Shampooing au kétoconazole, minoxidil, un dermatologue tôt en cas de prédisposition.
Complément ou produit sans ordonnance
Comment chaque option aide (1)
  • Minoxidil (local) — Ralentit l'éclaircissement et fait repousser une partie des cheveux ; démangeaisons du cuir chevelu et chute temporaire au début sont fréquentes, une pilosité indésirable du visage est possible. Les gains disparaissent à l'arrêt.
Point d'injection
Technique stérile, ne partagez jamais aiguilles, flacons ou stylos ; consultez un médecin si le point d'injection est chaud et gonflé. Si du matériel a déjà été partagé, faites un dépistage du VIH et des hépatites B/C et renseignez-vous sur la vaccination contre l'hépatite B.

Examens et analyses de sang

Quels examens et analyses faire, et quand. C'est un repère — convenez du calendrier exact avec votre médecin.

Bilan initial
vos propres valeurs de départ — chaque résultat ultérieur leur est comparé
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)œstrogènes bas, cholestérol
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)tension artérielle, reins
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGtestostérone naturelle, libido, humeur basse
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes bas, gynécomastie, libido
Prolactineprolactine, gynécomastie, libido
Carnet de tension artérielle à domicilecœur, tension artérielle, reins
ECGcœur
Échocardiographie (échographie du cœur)cœur
Analyse d'urinereins
Pendant la prise
environ 4–6 semaines après le début, puis toutes les 6–8 semaines — convenez du calendrier exact avec votre médecin
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)œstrogènes bas, cholestérol
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)tension artérielle, reins
Estradiol (dosage sensible)œstrogènes bas, gynécomastie, libido
Prolactineprolactine, gynécomastie, libido
Carnet de tension artérielle à domicilecœur, tension artérielle, reins
Analyse d'urinereins
Après l'arrêt
4–8 semaines après l'arrêt (plus tard après des injections à action prolongée), puis jusqu'au retour aux valeurs de départ
Bilan lipidique (HDL, LDL, triglycérides, ApoB)œstrogènes bas, cholestérol
Numération formule sanguine (hématocrite, hémoglobine)hématocrite
Bilan rénal (créatinine, DFGe, cystatine C)tension artérielle, reins
Testostérone (totale, libre), LH, FSH, SHBGtestostérone naturelle, libido, humeur basse
Spermogrammepas avant 3 mois après l'arrêt, puis tous les 3 mois jusqu'à normalisationtestostérone naturelle
Chaque année
en cas d'usage régulier ou répété
ECGcœur
Échocardiographie (échographie du cœur)cœur

Quels médecins peuvent aider

Endocrinologuetestostérone naturelle, œstrogènes bas, prolactine, gynécomastie, libido
Cardiologuecœur, cholestérol, tension artérielle, hématocrite
Urologuelibido
Néphrologuereins
Psychothérapeute / psychiatrehumeur basse
Médecin du sporttendons
Gynécologuevirilisation, testostérone naturelle, libido (chez la femme)

À domicile

  • Tension artérielle à domicile : 2–3 fois par semaine le matin, notez les valeurs dans un carnet

Demandez immédiatement une aide médicale si

  • Douleur ou oppression dans la poitrine, essoufflement au moindre effort, chevilles gonflées, évanouissement — consultez en urgence.
  • Une grosseur douloureuse sous le mamelon ou un écoulement du mamelon — consultez tôt un médecin, tant qu'elle peut encore régresser ; une grosseur dure, indolore ou fixe, une peau qui se creuse ou un écoulement sanglant — consultez rapidement un médecin.
  • Mal de tête soudain et violent, troubles de la vue, engourdissement ou faiblesse d'un côté du corps, difficultés à parler — appelez les services d'urgence.
  • Gonflement, douleur ou rougeur d'une jambe ; essoufflement ou douleur dans la poitrine soudains ; faiblesse ou engourdissement soudain d'un côté du corps, difficultés à parler ou à voir — consultez en urgence.
  • Beaucoup moins d'urine que d'habitude, urines couleur cola, gonflements nouveaux, douleur au flanc — consultez un médecin sans attendre.
  • Pensées suicidaires ou d'automutilation — contactez immédiatement les services d'urgence ou une ligne d'écoute de crise.
  • Un claquement et une douleur vive et soudaine dans un tendon, impossibilité de mettre le membre en charge — arrêtez l'entraînement et faites-vous examiner.
  • Voix plus grave, nouvelle pilosité du visage, hypertrophie du clitoris — arrêtez et consultez un médecin : les changements peuvent devenir définitifs. (chez la femme)

En cas d'urgence, appelez le numéro d'urgence local.

Pour les femmes

On la présente souvent comme l'injectable « adapté aux femmes », pourtant sa notice indique que la virilisation est habituelle à fortes doses et que certains changements persistent même après l'arrêt. Voix plus grave, pilosité du visage et augmentation du volume du clitoris peuvent être définitives.

Mythe et réalité

Mythe

« Le Deca guérit les articulations. »

Réalité

Un petit essai pilote chez des hommes hypogonadiques a montré moins de douleurs articulaires, mais rien ne prouve que la nandrolone répare les articulations, les tendons ou le cartilage chez les sportifs.

Associations

Effets contrairesInhibiteur de la 5α-réductase avec nandrolone

Dans la peau et le cuir chevelu, la 5α-réductase transforme la nandrolone en un androgène beaucoup plus faible. Le finastéride ou le dutastéride bloquent cette étape, si bien que davantage de nandrolone active y reste : ils ne protègent pas contre la chute de cheveux qu'elle provoque et peuvent renforcer les effets androgéniques.

FinastérideDutastéride

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